内马尔或是腰椎峡部崩裂 远比腰椎横突骨裂严重
来源：大洋网-广州日报
　　●腰椎峡部裂可导致下肢运动障碍，甚至大小便失禁、性功能障碍
　　●、等运动员和重体力劳动者等高危人群在运动和劳动时最好戴上护腰，出现症状别只贴膏药了事
　　医学指导/广州医科大学附属第三医院骨科主任医师张平
　　在昨日的半决赛中，队以1：7惨败于队。很多球迷将这一场惨败归因于1/4赛中巴西头号球星被的苏尼加撞成腰椎骨裂从而缺席半决赛。相关报道均称内马尔是第三腰椎横突骨裂。但根据网上传出的内马尔的腰椎X光片，有专家认为，内马尔是第五腰椎峡部崩裂，远比腰椎横突骨裂严重。因为腰椎峡部崩裂有可能导致下肢运动障碍，甚至是大小便失禁、性功能障碍。不管内马尔是否真的是第五腰椎峡部裂，专家认为，从事足球、篮球、、撑杆跳高等运动的群体和重体力劳动者都需要注意腰椎峡部的保护，在运动和劳动时最好戴上护腰，出现症状别只是贴膏药了事。
　　文/记者黄蓉芳 通讯员黄贤君
　　危害：
　　后果远比腰椎横突骨裂严重
　　广州医科大学附属第三医院骨科主任医师张平介绍，从网上各讨论专区上传的内马尔腰椎X光片来看，他应该属于第五腰椎峡部骨裂。
　　“其实，不管内马尔腰伤的部位究竟具体在哪儿，这都提醒了从事足球、篮球、排球、撑杆跳高等运动的群体和重体力劳动者，一定要注意腰椎尤其是腰椎峡部的保护。”张平说，因为腰椎峡部裂远比腰椎横突骨裂严重。
　　张平介绍，人体生长完全的脊椎，可分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。而上下关节突之间较为狭小的部分，被称为椎弓根峡部。“别小看这又小又薄的峡部，它相当于牵引着腰椎的缰绳。”他说，如果上腰椎峡部崩裂，就相当于这根缰绳断了，就会导致椎体小关节对抗剪切应力能力的丧失，从而造成腰椎失稳，腰椎一不稳，就会导致椎体向前滑脱、移位，最终会神经根管变窄、充血、水肿，导致人体下肢运动障碍，严重的会引起大小便失禁、性功能障碍，如果腰椎移位更严重一点，会导致脊髓管变窄。
　　析因：
　　是一个长期过程，一般不会一击致裂
　　张平分析，导致腰椎峡部裂的因素，主要有先天性因素和外伤性因素。先天性因素主要是指椎弓峡部先天发育不良，比如峡部天生比较细小，或者有裂纹，这种在骨化过程发生的障碍最终致使椎弓峡部不连续。“这有明显的家族史和遗传性。”外伤性因素主要是指当腰部外伤，特别是过伸位受伤，腰椎向前下移位的剪式应力可使正常椎板断裂并滑脱，更能使先天椎弓不连者发生滑脱，而先天性发育不全的椎板更易受到损伤而断裂。“多发生在第5腰椎，其次为第4腰椎。”
　　“腰椎峡部裂是一个长期的过程，因此，内马尔这次受伤，应该不仅仅是苏尼加的那一撞所致。”张平分析，这应该是长期的训练导致的疲劳性、应力性骨折。“很少会仅仅一击就会导致腰椎峡部崩裂。”
　　治疗：
　　如果手术需要一年才能剧烈运动
　　张平认为，腰椎峡部裂的治疗，比椎体受损更麻烦。
　　如果发病时间短，患者年龄小，症状比较轻，比如神经根没有受损，可以试行药物、理疗、手法治疗和牵引治疗，尽量让滑脱的椎体复位，让骨裂部位自然愈合。但这种保守治疗效果不一定好，所需时间至少8周，而且很难防止椎体移位。
　　但是，如果患者有明显的脊髓和神经根压迫症状，或出现下肢瘫痪及大小便功能障碍，那就必须进行手术治疗。手术的方法，轻者做椎体融合，重者做椎板减压。
　　“从内马尔的伤势来看，他应该需要手术治疗。”张平说，如果神经根受损不严重，可通过打钉、植骨来治疗，等待骨头长好，至少需要卧床2～3个月，到一年以后才能踢球；如果他出现了严重的神经根受损症状，则要将对应的椎间盘摘除，植入带骨头的溶合器替代，这种方法虽然可以一周以内下床，但由于“溶和”之后不及椎间盘灵活，腰椎活动因此也会受限。“如果是这样，他以后能不能踢球就难说了。”
　　预防：
　　高危人群在运动和劳动时最好戴上护腰
　　张平介绍，腰椎峡部裂在临床上并不少见，除了足球、篮球、排球、撑杆跳高等运动员，工地上搬抬沙石的工人、搬家公司的物流人员、经常挑重担的农民等重体力劳动者都是高发人群。
　　在预防方面，主要是避免过重的体力劳动。同时，腰椎峡部裂的高危人群在平时运动和劳动时，最好都戴上护腰。“因为这可以把力量转移一部分到护腰。”
　　此外，腰椎峡部裂的主要症状就是下腰痛、下肢麻木，走路跛行，经常需要走几十米就需要坐下来休息。因此，张平提醒：“如果是高危人群，只要出现了这些症状，就应该到医院做进一步的检查，而不是贴膏药了事。”
(责任编辑：王正坤)
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腰椎骨裂不严重　静养三四周可恢复
　　围绕内马尔第三节腰椎骨裂的伤情，记者采访了国内骨科专家，专家表示从内马尔骨伤的位置和冲撞程度看，问题并不严重，无需手术，静养三四周即可恢复。　　什么是骨裂？骨裂有多严重？用通俗的语言说，骨裂属于轻微程度的骨折，是指骨头在受到重力后有了裂痕，但没有断开；人们常说的骨折是指骨头受到重力冲撞后，形状发生了改变。但无论是骨折还是骨裂，当听说内马尔在世界杯接下来的日子里还可以随队进行保守治疗，球迷们多少还是可以放心些，因为这意味着内马尔的伤“问题不大”。“脊椎骨折通常为高空坠落着地冲击力造成的压缩性骨折或外力直接引起的压伤、撞伤导致的骨折。可以判断的是，在球场上因球员之间的碰撞或跌倒引起的骨折一般问题不大，”壮族自治区人民医院骨科主任医师吴昊说。　　吴昊认为，如果只是第三节腰椎骨骨裂，那么这个消息是令人宽慰的。“第二节腰椎以下的骨伤问题不大，但如果是第一节腰椎以上至颈椎骨折，则有可能导致瘫痪，甚至大小便失禁。”　　吴昊认为，对专业运动员而言，膝关节韧带损伤、挫伤，及跟腱断裂等伤病，远比第三节腰椎骨骨裂严重得多。从临床医学看，腰椎骨折无需动手术，但要卧床静养和接受康复治疗。“骨折恢复快慢除了与受伤程度和治疗手段有关，还与伤者的体质、年龄和心态相关。有些伤者两三周后感觉不疼了，就下地走路；有些保守的则要休息六七周。但医院开出的处方，通常是建议伤者休养4-6周，”吴昊说。　　至于内马尔的职业生涯是否会因此受到影响，吴昊表示：“内马尔的骨伤应该没什么大碍。如果是脊椎压缩性骨折，可能会导致驼背，但内马尔不是。他也不像高个子那样身体负重大，脚骨折恢复后仍影响走路和弹跳。可以说内马尔静养一段时间后基本上能恢复原来的状态。”据新华社
（责任编辑：HN666）
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骨裂的内马尔
&&文/记者 陈超&&内马尔骨裂了，整个巴西都在为阿喀琉斯之踵哭泣，有球迷日夜守在医治内马尔的医院外，期待奇迹出现，不过这愿望铁定落空了——内皇这次伤得太重，初步预计康复期是四到六周。&&有人说这次内马尔压力过大，年纪轻轻就要扛起五星巴西的大旗，以至于被侵犯太多，最终不堪重负。其实在天才云集的巴西国家队里，内马尔也不算成名太早，罗纳尔多18岁的时候就拿到世界冠军（尽管当时大罗只是在板凳上坐着，但已经无限接近了大力神杯），年轻这一条显然站不住脚。&&如果要坐下来好好讨论“阿喀琉斯之踵”不堪重负的问题，倒不如放眼整支巴西队。同样拿大罗作比，1998年他的两翼有卡福和卡洛斯，身边有里瓦尔多，背后有精神领袖邓加，一干老将冲击力是不足了，但胜在有经验。主动吸引火力，给年轻人分个球或来脚长传那是炉火纯青。于是乎，大罗只要几步加速，完成最终射门就OK，压力和手上的概率就要小许多。到了2002年还冒出来一个小罗，这样的巴西不拿冠军恐怕连老天都看不下去了。&&反观如今的内马尔，经常中后场就要开始带球，长途奔袭后也未必能找到合适的接应者，这种拉仇恨的踢法太容易招来对手的黑脚。哪怕对手干干净净，这种高速运转也极易造成损伤。再用巴萨的比赛来作比，内马尔在俱乐部也从来不用冒这么大风险来吸引对方后卫的火力，有的是队友为他分担压力。&&最后拿墨西哥城一场特殊足球赛的照片送给内马尔：当时比赛的球员都是腿部有残疾需要拄拐的足球爱好者，但从表情上可以清晰地看到他们正在享受足球的快乐。很多年前，在圣保罗州踢野球的小内马尔也享受过这样的快乐，现在，是到放下的时候了——如今的这支巴西队拯救不了他，他也拯救不了桑巴军团。不如顺其自然养好伤病，说不定下一届世界杯身边就会出现一两个“小罗”一样的天才搭档。
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内马尔腰椎骨裂X光图曝光 邓加执教或动摇他地位
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西媒曝光了内马尔腰椎骨裂的X光图，在邓加出任巴西主帅之后，内马尔的国家队前景被打上了一个问号。
网易体育7月24日报道：祖尼加毫无体育道德的膝撞，导致第三腰椎左侧横突骨裂，并因此提前告别了世界杯。在内马尔受伤后，巴西立刻两连败并净丢10球只进1球。如果祖尼加这一膝盖顶得再偏一点，内马尔下半辈子就要与轮椅为伴了。内马尔当时到底伤到了怎样的程度？《每日体育报》独家曝光了内马尔的X光图。内马尔骨裂图片从这张图片上，能够清楚地看出内马尔骨裂的程度。图中套红圈的位置虽然在右侧，其实是内马尔的左侧椎骨横突，这是因为拍片子的视角关系导致了左右变化。内马尔第三腰椎左侧横突的根部，有个相当明显的黑色裂缝，这里正是内马尔骨裂处。腰椎附近有大量神经，一旦有骨折或骨裂就容易压迫到神经，就容易造成下半身瘫痪等附加症状。内马尔能够躲过一劫，实属不幸中的大幸。
祖尼加在拼抢中撞到内马尔腰部
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内马尔痛苦倒地
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内马尔痛苦万分
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内马尔腰部被祖尼加膝盖顶到痛苦万分
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罗德里格斯与马塞洛上前查看
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马塞洛赶紧招呼队医
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队医冰敷内马尔腰部
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内马尔痛苦捂脸
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内马尔被担架抬出场
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内马尔受伤离场，痛苦掩面
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内马尔被担架抬出场
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内马尔突破祖尼加
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内马尔在拼抢中倒地
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内马尔风驰电掣
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内马尔停球轻松写意
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内马尔突破耶佩斯
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内马尔潇洒停球
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内马尔痛苦倒地
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夸德拉多协防内马尔
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内马尔憾失良机球衣掩面
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内马尔无功而返
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内马尔指挥人墙站位
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内马尔主罚任意球
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弗雷德与内马尔交流
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内马尔与队友庆祝进球不慎摔倒
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内马尔不慎摔倒在地
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斯科拉里向内马尔面授机宜
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中场结束，内马尔带着与罗德里格斯交换的球衣下场
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小球童亲吻内马尔
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内马尔黑框眼镜颇显文艺范
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内马尔的职业生涯没有因这次重伤而提前报销，但斯科拉里却因内马尔的重伤而被迫下课。因为在失去内马尔之后，巴西的表现实在惨不忍睹。在斯科拉里帐下，内马尔是毫无争议的头号进攻核心。不过如今邓加接掌巴西帅印，这使得《每日体育报》对内马尔的核心地位有所担忧。
在南非世界杯前，内马尔就已经在桑托斯声名鹊起了，但邓加却拒绝将他招入23人名单中。邓加给出的原因，是内马尔是在2010年年初才崭露头角的，而他在3月份就基本确定了名单，内马尔成名有点晚。但在巴西输给荷兰之后，弃用内马尔成了邓加的重罪之一。《每日体育报》还指出，邓加在锋线用人上，并不太看重天赋，他未必会让内马尔继续出任头号核心。在四年前那支巴西队中，罗比尼奥和卡卡是进攻线上的核心。在法比亚诺确定首发中锋地位之前，邓加甚至使用过洛维作为主力中锋，并因此被怀疑收黑钱。洛维如今混到哪了？山东鲁能！
本文来源：网易体育
作者：张琳
责任编辑：王晓易_NE0011
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【编辑:姜贞宇】
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