重症肌无力_什么是重症肌无力_好大夫在线
重症肌无力知识目录
重症肌无力 疾病介绍
职称：主任医师
医院：河南省人民医院
科室：神经内科
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
尽管重症肌无力患者服用硫唑嘌呤的比例不在少数，但还是有很多患者对这个药物不甚了解，要么莫名恐慌，担心其“可怕”的副作用；要么无知无畏，胡乱服用，真的引起严重副作用。鉴于这个药物在治疗重症肌无力中的重要性和优良性价比，还是值得给广大病友普及一下，加深认识，避免误区。1.硫唑嘌呤真能用于重症肌无力的治疗么？硫唑嘌呤很早就用于治疗重症肌无力，它是目前中国上市药物中唯一一个在说明书的适应...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
重症肌无力是一种可治性慢性疾病，医生需要长期和患者打交道，由于患者的一些错误理解和认识，可能会增加不必要的就诊次数甚至影响患者对战胜疾病的信心。在诊治过程中，无论是新就诊患者还是随访已久的患者，都会有一些共同的误区，现总结几点供广大病友参考！没有完全接受或认识重症肌无力是一种慢性疾病，需要长期在医生的随访下调整药物，控制病情，出于“走捷径”的心态和惯性，期望有“一劳永逸”的治疗...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：脾胃病科
女性重症肌无力患者分娩时，新生儿可能会出现一过性的肌无力症状，包括：喂食困难、肌张力低下、哭声低弱、动作减少等。此时可严密观察患儿的病情或给予少量的溴吡斯的明，如果持续性进展必要时应用血浆置换治疗。理论上来讲，重症肌无力母亲分娩时，其体内的抗AChR抗体可以经胎盘进入胎儿体内，致使新生儿出现重症肌无力症状。重症肌无力是自身免疫性疾病，与免疫系统的异常有关，新生儿的免疫系统尚未发育完...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：脾胃病科
临床上，常常会遇到重症肌无力患儿的家属咨询关于胸腺切除的问题，儿童型重症肌无力到底要不要切除胸腺呢？胸腺作为中枢免疫器官，包括正常人群，儿童期和青少年期表现为增生，成年后会逐渐萎缩。目前认为，其在免疫系统的发育成熟过程中有重要的作用。对于MG患儿，是否需要切除胸腺？根据我们经验，这阶段大部分患儿可不予切除，中西医结合内科治疗可取得满意疗效。除非MG患儿同时合并有以下条件：①血清乙酰...
职称：主治医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：小儿内科
& &临床经常会有家长急匆匆带孩子来看病，突然一只眼睛睁不开了，眼皮抬不起来，其他没有任何问题，仔细问一下，孩子近期没有外伤史，以前也没得过什么病，也没有头疼脑热的情况，视力也没有下降，生长发育也挺正常的，以前家里也没有得过这种病的，再一问，孩子刚睡醒那会好一些，慢慢就抬不起来了，睡一觉又会好一点，那么我们应该考虑什么疾病呢？& & 这种情况，首先想到的应该是重症肌无力-眼肌型，这又是...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：脾胃病科
青少年重症肌无力青少年型重症肌无力是指发病年龄在0-19岁的重症肌无力，包括婴儿，儿童，及青少年。根据初发症状的年龄，分为青春期前重症肌无力（发病年龄在12岁以前）和青春期后重症肌无力（发病年龄在12岁以后）。虽然青春期前重症肌无力，通常表现为眼肌型，且可自发缓解，但早期诊断，选择合适的治疗，对改善眼肌型重症肌无力并预防其进展为全身型重症肌无力，至关重要。另外，与成人型重症肌无力不同，...
职称：副主任医师
医院：北京同仁医院
科室：胸外科
在日常的工作中，我经常会遇到患者或家属询问一些有关重症肌无力的问题，他们的困惑有很多相同的地方，我把它们加以整理，写出来，希望能给患者带来帮助，下面是症状篇问：什么是重症肌无力？答：重症肌无力是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病。通俗的说，由于体内的异常抗体，可以使全身的肌肉分别的或单独的不能正常工作，从而产生不同的相...
职称：副主任医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：神经内科
& & 重症肌无力作为神经科专科疾病，其发病率与高血压、糖尿病、脑血管病相比低不少，正因为如此，而且由于本病的复杂性，不仅患者对本病不了解，就是经验不慎丰富的医生对于本病的处理也很困惑。& & 重症肌无力通常首先累及眼外肌，表现为眼睑下垂、视物成双，重复电刺激及新斯的明实验阳性有助于诊断，但是阴性结果不能除外诊断；另一方面，动眼神经麻痹、海绵窦血栓形成、线粒体肌病、先天性肌病、甲亢性眼...
职称：主任医师
医院：石家庄市第一医院中心医院院区
科室：重症肌无力中心
职称：主任医师
医院：北京中医药大学东直门医院
科室：针灸科
1、概述&&& &&& 重症肌无力（MG）是指乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体的获得性自身免疫性疾病。平均发病率约为7.40/百万人/年，患病率约为1/5,000。重症肌无力在各个年龄阶段均可发病，发病率呈现双峰现象，在40岁之前，女性发病高于男性（男:女为3:7），在40-50岁之间男女发病率相当，在50岁之后，男性发病率略高于女性（男:女为3:2）‍。‍&&2、诊断...
职称：副主任医师
医院：北京同仁医院
科室：胸外科
1 哪些患者适合手术治疗？&&&&& a凡年龄60岁以下, 病情进展迅速, 合并或不合并胸腺瘤, 抗胆碱酯酶药物治疗效果不满意者b年龄在30-40岁之间的女性患者，病程短、病情轻伴胸腺增生的全身型重症肌无力患者c成年眼肌型重症肌无力患者，一经确诊，应尽早手术治疗。学龄前儿童病例尽可能采用药物治疗，但对于药物治疗效果不佳或怀疑有胸腺瘤的患者宜手术。d肌无力危象的病人一般不宜手术治疗,应先药物治疗,待症状控制...
职称：主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：胸外科
1.问：请您简单地介绍以下重症肌无力是一种什么样的病？ &&& &答：重症肌无力是因为神经肌肉接头处乙酰胆碱受体（Ach-R）减少而引起的神经肌肉传递功能障碍的一种疾病。病人肌肉无力的症状在早晨轻、晚间重，以及运动后加重，休息和服用抗胆碱酯酶药物后部分缓解。受累的肌肉依次为眼外肌、延髓肌、颈部肌肉、四肢及躯干肌肉。发病率约0.5～5/10万人口.年，估计全国每年约有新病人6千～6万人。 2.问：重症肌无...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
最近有一项台湾的研究关注了重症肌无力和结核之间的关系。该研究纳入年间在台湾国立保险系统中登记的2317名重症肌无力病人，与随机选择的经年龄、性别和合并症匹配的2317名对照进行比较后发现，重症肌无力病人发生结核的风险显著增高，其调整危险比（aHR）为1.96（p=0.005），其中主要是肺结核，aHR为2.10（P =0.004）。针对危险因素的分析发现，年龄³60岁（HR 4.99, 95%CI 2.06-12.10, P & 0.001）和...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
几乎所有的安定类药物说明书上都会写着“重症肌无力病人禁用或慎用”！由于安定类药物的肌松作用，在理论上和实际上的确会部分加重重症肌无力病人肌无力的症状，呼吸困难者甚至会使呼吸功能恶化。但临床上没有任何东西是绝对的，不然就变成机械的“照本宣科”，不能在实际上帮助病人解决问题。所以，临床的各种问题其实都是相对的！&如果病人存在明显焦虑和睡眠障碍，也会明显加重重症肌无力病人的病情，如果在...
职称：主任医师
医院：空军军医大学唐都医院
科室：神经内科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 重症肌无力发病机制和治疗的回顾与展望（述评）
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &第四军医大学唐都医院神经内科
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &李柱一， 张巍
基金资助项目：国家自然科学基金资助项目（972721）
作者单位：710038，西安，第四军医大学唐都医院神经内科
通讯作者：李柱一（Email：lizhuyi＠）
摘要：重症肌无力是一种由...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：神经内科
首先明确的一点是，非重症肌无力母亲分娩的新生儿是不可能出现重症肌无力的，因为重症肌无力是自身免疫病，与免疫系统的异常有关，新生儿的免疫系统尚未发育完全，怎会可能出现重症肌无力？因此对于健康母亲刚分娩出即出现眼睑下垂或眼球活动异常的患儿，不需将重症肌无力列为鉴别诊断的范畴。
从理论上而言，新生儿一过性重症肌无力是存在的，可由患病母亲血清中的抗AChR抗体经胎盘输入胎儿体内引起，新生儿...
职称：主任医师
医院：云南省肿瘤医院
科室：胸外科
重症肌无力（mysasthenia gravis,MG）是累及神经-肌肉接头（neuromuscular junction,MG）处突触膜上乙酰胆碱受体（acetyboby,choline receptor ,AchR）的，主要由乙酰胆碱受体抗体（antiboby,Ab）介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病。&　　西医:重症肌无力（myastheniagracis，简称MG）是自身抗体所致的免疫性疾病，为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病。临床表现为受累横纹肌异常疲乏无力，...
职称：副主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：小儿内科
　　重症肌无重症肌无力（MG）是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
　　什么是重症肌无力　
　　重症肌无力（mysasthenia gravis,MG）是累及神经-肌肉接...
职称：副主任医师
医院：中山市中医院
科室：心胸外科
1.怎样正确认识重症肌无力？它的危害大吗？
是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累肌肉极易疲劳，经休息后可部分恢复。全身肌肉均可受累，以眼肌为主。呼吸肌受累则出现肌无力危象，甚至危及生命。
而传统医学对此早有记载和研究，历代医家认为，重症肌无力的病机主要为脾胃病损。辨证论治主张从补脾入手，我科采用对此病有独到研究的名老中医邓铁涛教授的以补脾益气治本贯穿...
职称：主任医师
医院：山东大学附属千佛山医院
科室：神经内科
&&& 重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力。本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体（AChR）减少所致。&&&&&
&&& 本病见于任何年龄。发病者15-20%可能伴有胸腺瘤，70%出现胸腺增生。多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。症状通常晨轻晚重，亦可多变。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静...
职称：主任医师
医院：河南中医药大学第一附属医院
科室：儿科
重症肌无力是神经、肌肉接头处传递功能障碍的一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为受累骨骼肌极易疲劳,经休息和服用抗胆碱酯酶药后可部分恢复为特征。临床上可分为单纯眼肌型、延髓肌型、脊髓肌型、全身型和肌萎缩型。本病症状复杂,临床可呈急进性及慢性反复波动的病程。中医历代文献对本病并未见有较完备的论述,现代中医将其归入“睑废”、“视歧”及“痿证”的范畴。祖国医学认为本病的基本病因病机是内伤虚损...
职称：主任医师
医院：河南中医药大学第一附属医院
科室：儿科
重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的自身免疫性疾病，它符合自身免疫病的所有标准：(1)在几乎所有该病病人中都有一种抗体；(2)该抗体所针对的抗原在该病的发病机制中起重要作用；(3)将抗体被动免疫实验动物可复制出该病；(4)用抗原主动免疫动物也能诱发该病；(5)治疗减低抗体的水平可缓解疾病的症状。重症肌无力有许多诊断方法和治疗方法，但其治疗效果尚不尽如人意，本文综述了目前重症肌无力诊断与治疗方法...
职称：主任医师
医院：好大夫工作室
科室：胸外科
最新研究显示，患有重症肌无力的孕妇在分娩时出现并发症的危险性较高。
研究报告作者、挪威Bergen大学的霍夫(JanaMidelfartHoff)博士称：“怀孕并不会导致重症肌无力恶化，但该病可能在怀孕期间对孕妇造成影响，而孕期的前三个月及分娩后不久是高危险期。”
研究者分析了挪威出生登记署提供的年的数据。而研究者着重对127名罹患重症肌无力的孕妇与190万名正常孕妇的生育情况进行比较研究。您好，欢迎登录
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请问重症肌无力的初期表现是怎样的？
匿名用户&&&&
| &&&&浏览4590次 &&&&| &&&&提问时间： 21:31:52 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
请问重症肌无力的初期表现是怎样的？
想得到怎样的帮助：想得到正确的症状答复
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，重症肌无力的早期症状主要体现在以下几点：1.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。2.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。3.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。4.吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。5.咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
指导意见：
你好，重症肌无力的早期症状主要体现在以下几点：1.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。2.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。据我们对例重症肌无力的分析发现，以眼睑下垂为首发症状者高达73%。可见于任何年龄，尤以儿童多见。3.复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。4.吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。5.咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
病情分析：
您好，该病是由于传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，在症状上面表现为表情淡漠、苦笑面容 咀嚼无力、饮水呛咳等等，确诊后最好是及时的治疗。
指导意见：
您好建议，保持良好的心态，积极的配合医生的治疗，避免症状的进一步的变化，系统的使用药物治疗或者是手术治疗。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人　　早期重症肌无力常被误诊，因疲乏、无力和复视等不具特异性，常被诊为心因性疾病。但详细询问病史，若有晨轻幕重、活动后加重、休息后减轻的骨骼肌无力;仔细查体发现有易疲劳现象，如眼上视2～3分钟后，上睑进行性下垂，直到盖住瞳孔等。下面就来了解下确诊重症肌无力要如何检查?
　　重症肌无力的实验室检查包括：
　　1、肌电图检查
　　(1)重复电刺激试验：对四肢肌肉的支配神经应用低频或高频刺激，都能使动作电位幅度很快地降低10%以上者为阳性。
　　(2)单纤维肌电图：是用特殊的单纤维针电极通过测定&颤抖(Jitter)&研究神经一肌肉接头的功能。重症肌无力的患者颤抖增宽，严重时出现阻滞，是当前诊断重症肌无力最为敏感的电生理手段。检测的阳性率，全身型约为77%~100%，眼肌型为20%-67%，不仅可作为重症肌无力的诊断，也有助于疗效的判断。
　　(3)微小终板电位：此电位下降，平均为正常人的1/5。
　　(4)终板电位：终板电位降低。
　　2、血液检查
　　血中AchRab阳性但也有少数患者该抗体检查为阴性。白细胞介索Ⅱ受体(IL-2R)水平明显增高，并可作为疾病活动性的标志，尤以Ⅱb、Ⅲ、Iv型为著。T细胞增殖与疾病程度成正比。活动期患者血清中补体含量减少，且与临床肌无力的严重度相一致。
　　3、免疫病理学检查
　　诊断有困难的患者，还可作神经一肌肉接头处活检，可见突触后膜皱褶减少、变平坦和其上乙酰胆碱受体数目减少。
　　4、胸腺的影像学检查
　　5%-18%有胸腺肿瘤，70%-80%有胸腺增生，应常规作胸部正、侧位照片或加侧位断层提高检出率。纵膈CT阳性率可达90%以上。
　　5、进行药物检查
　　用抗胆碱酯酶这种药物，可以阻滞乙酰胆碱在突触裂水解，延长它们的作用，和在增强乙酰胆碱受体的，相互作用的能力，升高微小终板的电位，增加神经肌肉传导的安全系数。这些药物可以缓解病人的，临床症状和电生理异常，阳性反应则可确诊，个别病例反应阴性，但不能排除重症肌无力的诊断。
　　确诊重症肌无力要如何检查?上面为您简单的介绍了一下如何进行重症肌无力的判断，如果您还是不太清楚，可以到专业的医院进行相关的检查判断工作。
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京公网安备重症肌无力该怎么预防呢
我们生活中还是比较常见的，也是比较高发的一种疾病，患者是女性多与男性，儿童也是比较常见的，所以我们要十分注意这种疾病，要做好预防这种疾病的发生。
重症肌无力是一种自身免疫系统疾病，一旦患上，也是比较难治的，严重的话还会瘫痪在床，给患者心理上和身体上造成更多的伤害。那么重症肌无力到底是一种怎样的病呢?今天就让我们的专家为你做详细的介绍吧，重症肌无力需要如何预防呢?请看一下内容：
1、合理饮食、切勿偏食
专家指出，科学合理的饮食习惯，是防止疾病的基本方法，人体有了充足的营养补充才能正常发育，增强体质，好的身体才能抵抗病魔的侵入。
2、劳逸结合、规律生活
的发病和患者过度劳累有密切关系，患者往往由于劳累过度，导致身心疲惫，或者由于生活不规律，引起气血损耗，抵抗力逐渐下降，导致重症肌无力的发病。
3、慎用药物
专家告诉我们，禁用及慎用的药物常见的有：麻醉药，如利多卡因、普鲁卡因、普尔胺、氯胺酮等;吗啡类止痛药;抗风湿药，如D-青酶胺;肌肉松弛剂，如三甲季胺、十甲季胺、箭毒和D-筒箭毒碱等;肾上腺素能阻滞剂，如心得平、心得宁、心得安等;膜稳定剂和去极化药物，如奎尼丁、普鲁卡因酰胺、奎宁等。
4、坚持锻炼身体
在生活中，大家可以通过体育锻炼来增强体质，只要拥有健康的身体，疾病自然不会找上门来。坚持锻炼能够有效的增强身体素质，提高人的抗病能力。
5、精神振奋、心情愉悦
以上就是为大家介绍的重症肌无力的预防有哪些?我们知道疾病的发生有的时候不是一种单纯的原因导致的，所以，我们要对我们平时的生活，多加的留意，正常的生活，合理的休息。合理的膳食是会让我们远离很多的疾病的发生。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
运用中西医疗法，擅长对各种心脑血管病及风湿免疫病等疑难杂症的治疗。
结合中西医学特点，临床经验30余年，对肾病治疗有系统的研究。
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