治疗运动神经元病治疗有方法吗

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运动神经元损伤的治疗方法有哪些?
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最近老是感觉四肢无力,而且手脚都抬不起来,去医院检查说是患了运动神经元损伤,在医院接受治疗,已经好的差不多,可是出院后手脚还是有一点控制不了。
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&&&&&&运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束和大脑锥体细胞而无感觉障碍的神经系统进行性变性疾病。临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征。儿童多为遗传性,成人多是散发性,有家族史的病例通常为常染色体显性遗传,约占2%~5%。根据其病理改变主要发生在脊髓或脑干运动神经元,或锥体束和锥体细胞,或同时都累及,临床表现为进行性脊肌萎缩症(以及相应的进行性延髓麻痹),或原发性侧索硬化,或肌萎缩侧索硬化症。&&&&&&指导意见:&&&&&&由于对本病的病因和发病机制仍无确切了解,因而尚无有效的西医疗法可以根治或阻止疾病发展,已经试用过的各种西药均无确切疗效,最近推出的新药riluzole等国内尚无供应,且价格昂贵,疗效亦并不理想。最近以来,采用中医中药治疗运动神经元病已取得了较好的近期疗效,也有了一些较长期的随访观察。由于中药具有整体治疗作用,对于不同的病人,以及同一病人不同的疾病阶段可进行辨证施治,某些中药可以促进血液循环,促进新陈代谢,对抗老化,以及抗自由基作用,因此有利于神经组织的修复,减轻有害物质对神经元的损伤作用。因此对于本病的治疗目前可以首选中药,辅以西药支持疗法。
擅长: 伤寒,杂病,温病
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&&&&&&神经元损害疾病主要有上运动神经元和下运动神经元损害,您做肌电图出现异常表现证明就是下运动神经元疾病,也就是您说的周围神经损害。&&&&&&指导意见:&&&&&&激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药,兴奋激活麻痹休克的,神经复合治疗,以支配调节运动及各种功能获得恢复改善。
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&&&&&&本病的发病原因是神经功能麻痹不能支配调节支配区的供血自主所并发的肢体功能障碍,由于持续的疼痛医学上称幻肢痛.本病的治疗恢复在于早期,神经功能麻痹治疗的疗效观察:最佳的治疗期是三个月,恢复率为87.2%。有效治疗期在半年内恢复率为56.7,治疗期为一年恢复率为38.7%。最长是间15-18个月,周围神经损伤一年半后的治疗其本恢复为零。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供,并采用脊髓神经再生丹 兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。&&&&&&以上是对“运动神经元损伤的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
张医生 章丘中医院&& 爱心医生
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&&&&&&在运动神经元病中,主要的临床症状表现是:四肢无力、僵直、动作不协调,行走困难,鹰爪手,震颤,构音不清,声音嘶哑,鼻音重,甚而无力说话,失语,饮水返呛,吞咽困难,甚而无力吞咽,不会饮食,饮食由鼻饲,有的出现流涎,可出现苦笑面容、强哭、强笑等。所以,在运动神经元病中,有许多临床症状具有与帕金森病相同的临床症状和表现,而帕金森病成为运动神经元病的并发症就不足为奇了。也正是因为帕金森病是运动神经元病的并发症,所以帕金森病和运动神经元病可采用类似的方法治疗,而取得相同的治疗效果
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&&&&&&在日常生活中,当我们的身体出现双上肢无力、发紧等现象时,一定要小心是运动神经元损伤给大家造成的伤害。当出现这些症状时,也要及时到医院接受治疗。缺损症状:瘫痪,即上运动神经元瘫痪,又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。&&&&&&指导意见:&&&&&&药物治疗:如免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,在疾病初期,药物可以改善症状。但长期服用后患者就会感到药物有效时间缩短,一旦停药病情就会复发,甚至变得难以控制,对患者的身体也会产生一定的副作用。
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&&&&&&运动神经元病患者应注意:早期坚持工作,并进行简单锻炼及日常活动。避免过于剧烈的活动,高强度的锻炼、用力等。疾病中期讲话不清,吞咽稍困难者,宜进食半固体食物,因为流质食物易致咳呛,固体食物难以下咽;更应注意口腔卫生,防止口腔中有食物残渣留存。晚期患者吞咽无力,讲话费力,甚至呼吸困难,应予鼻饲以保证营养,必要时用呼吸机辅助呼吸。一旦发生呼吸道感染,必要时立即进行气管切开,便于清除气管内分泌物,借助器械以维持呼吸功能。平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物及微量元素,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。
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运动神经元病的治疗
发表时间: 11:45
如前一篇文章所述,窄义的“运动神经元病”(MND)指“肌萎缩侧索硬化”(ALS),因此这里所说的治疗指的是ALS的治疗。西医对任何疾病治疗的基本思路是明确病因和发病机制,针对其病因和发病机制进行治疗。例如细菌性的病因是细菌感染,因此其基本的治疗原则就是抗生素杀灭细菌。而ALS的发病机制并不明确,这也就是目前西医无确切的有针对性的治疗的根本原因。虽然发病机制不清,但通常认为其共同的病理过程包括“氧化损伤”、“兴奋性氨基酸毒性作用”、“线粒体功能障碍”等。目前的治疗也是针对这几方面进行。利鲁唑(力如太)是一种兴奋性氨基酸拮抗剂,针对的是“兴奋性氨基酸毒性作用”这一机制,这也是迄今为止唯一经过临床验证可以延缓ALS进展的药物。1994年,Bensimon G在著名的“新英格兰医学杂志”发表了第一篇有关利鲁唑治疗ALS的小规模随机双盲对照研究。结果显示,利鲁唑组患者肌无力发展速度明显变慢,用药1年后的生存比例更高,其中球部起病的患者获益更大。1996年,两项大规模临床试验的结果在“Neurology”上公布,结果均显示,利鲁唑可适当延长患者生存期。同年,“Lancet”上的另一篇研究比较了不同剂量利鲁唑的效果,结果显示,100mg/d的剂量最有效,同时患者耐受性最好。50mg/d的剂量也有效,但不如100mg/d好,而200mg/d的副作用太大,患者难以耐受。近20年来,不断有基础和临床研究验证,利鲁唑可适当延缓患者生存期。但它的效果只限于使病情发展减慢,而不能使病情逆转,也很难使病情停止发展,也不能使患者力量恢复。这一点,在服药之前一定要非常清楚。由于此药较贵,我们建议,如果患者经济条件允许,可使用100mg/d的剂量(50mg/次,2次/天),在服药前后1小时不宜服用其他药物或食物。如经济条件不好,可使用50mg/d的剂量(25mg/次,2次/天)。各项研究均显示,本药越早使用,效果越好,对于已发展至晚期的患者,不再建议使用。因此,早期诊断、早期治疗非常关键。利鲁唑可能会导致少数患者的肝功异常,因此在服药后1个月要检测肝功,以后也要定期复查。如果肝功超过正常上限3倍,不建议继续使用。此外,少数患者服药后肌无力反而明显加重,这部分患者也不宜继续使用。对于因各种原因无法服用利鲁唑的患者,可以使用大剂量“维生素C+维生素E+辅酶Q10+左卡尼汀”。大剂量维生素C和维生素E是强抗氧化剂,针对的是“氧化损伤”机制,而“辅酶Q10+左卡尼汀”是线粒体功能保护剂,针对的是后一种机制。这一复方组合理论上是有效的,但未经过临床验证,优点是价格便宜,副作用小,患者耐受性良好。除了药物,ALS患者还有两点需要特别注意,那就是保障营养供应和氧供,这两点的作用甚至比药物更为重要。ALS是高消耗疾病,一旦出现营养不足或氧供减少,病情会迅速进展。因此,患者平时的饮食以高热量高蛋白为主,不要食用味精鸡精及各种鲜味剂,不要服用“降脂药”。要保证体重不降低甚至略有增加。如果患者体重较发病前降低超过10%,或吃饭时间超过30分钟,要考虑进行“胃造瘘”手术,胃造瘘即是通过胃镜在腹壁上留置管道,通过造瘘口进食。虽然听起来较恐怖,但实际操作和护理并不复杂,患者平时也不会有明显不适,只是洗澡受些影响。留置的造瘘管每年更换一次即可。患者病情发展到一定程度,会出现憋气、气短等症状,此时,要进行“肺功能”检查,如FVC值小于75%,要考虑使用“无创呼吸机”。有的患者询问吸氧能否解决问题,答案是否定的。ALS患者主要是由于呼吸肌的无力,导致气体不能吸入及呼出肺部,此时吸氧并不能使氧气进入肺部。而无创呼吸机可以帮助患者增加吸气和呼气的幅度、深度,从而来完成气体交换。由于患者呼吸均有问题,因此一定要选择双水平无创呼吸机。开始可每天使用1小时,待患者耐受后逐渐增加使用时间和频率。利鲁唑、保证营养供应(胃造瘘)、保证氧供(无创呼吸机)是已被证实可延缓病情发展的三大治疗方法。此外,还有一些专门改善症状的对症治疗。如对合并焦虑的患者可使用“5羟色胺再摄取抑制剂”、失眠的患者可使用新型抗失眠药如“左匹克隆”或“思诺思”,不建议使用安定类药物,因为后者可加重肌无力、抑制呼吸。口水增多可使用“阿米替林”或“654-2”以减少唾液分泌,前者同时有抗焦虑作用,但这类药副作用较大,建议在医生指导下使用。疼痛患者可使用“芬必得”等非甾体抗炎药。痰多不易咳出患者可使用化痰药、咳痰机辅助咳痰等。针对ALS可能的各种机制,曾经进行过各种药物临床试验,较为著名的有“锂剂”、“头孢曲松”、“集落细胞刺激因子”、“特殊类型的免疫调节剂”等,但均已失败告终。今年的ALS年会报道一种叫做NP001的寡核苷酸调节剂可能对ALS有效,但还未经过大规模临床验证。由于迄今为止,ALS的发病机制仍不清楚,因此治疗方面还有很长的路要走。特别需要指出的是,一些所谓的宣称可以治疗甚至治愈ALS的方法,均未得到临床证实,最为著名的就是“干细胞移植”。卫生部早在2008年即专门发表声明,指出我国未批准干细胞移植应用于治疗之外的任何领域。“干细胞治疗”确实拥有广阔前景,但在细胞移植通路、细胞存活和生长分化途径等诸多方面的问题均未解决,不是简单通过输液或腰穿或立体定向移植就能获得成功的。对于少数国家批准的,获得国家资助的干细胞移植研究,均是免费的,并会向家属充分告知可能面临的风险。目前,少数医院或医生却大肆宣传干细胞移植效果,吸引患者花巨资进行所谓的干细胞移植,不但看不到任何效果,还承受了巨额经济损失,最重要的是失去了宝贵的治疗时机。由于我国特殊的体制,卫生部门对这些医院不能进行监管。与此相类似的还有许多自创的所谓各种疗法,例如“神经再生”、“神经修复”等等,无不以招揽病人、骗取钱财为第一要务,提醒广大患者及患者家属不要上当。对于中医,其对疾病的认识和治疗理念与西医完全不同,西医是辨病论治,而中医是辩证论治。ALS在中医属于“痿证”,也属于较难医治的症候,如果辩证准确,我们不否认中医对ALS可能具有一定治疗效果,也不反对患者中西医结合治疗。但由于中医的玄妙,容易被人利用,因此提醒患者一定要到正规的公立三甲医院就诊。识别伪中医的方法是:如果不给方子、不允许患者自行到药店买药而只能在医院拿药,那一定是骗人的。在生活护理方面,ALS患者要注意适当活动,以不劳累为准,不要进行大运动量的锻炼,避免外伤,保持心情愉快,乐观的态度对延缓疾病发展很有帮助。
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发表于: 15:41
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神经内科分类问答→ 治疗运动神经元病的正确方式
治疗运动神经元病的正确方式
健康咨询描述:
一个月前发现有肌肉跳动,不过我又乙肝小三阳,出现小便发黄,乏力,厌食,厌油腻,还以为是这病引起的,可是后来知道这病不能引起肌肉跳动,而且现在关节老响,上个星期被确诊为运动神经元病,现在的情况很不好.左右手都有明显的肌肉萎缩.马上就要延伸到脚了.
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&&&&&&病情分析:&&&&&&运动神经元病目前没有特效治疗的方法,轻症患者可以用利鲁唑.维生素E等。&&&&&&指导意见:&&&&&&可以用康复训练的方法改善肌肉萎缩的情况,配合针灸.推拿.按摩.艾炙等理疗方法。只要坚持,一定能有效果。
擅长: 冠心病,心肌梗塞,脑梗塞,脑出血,高血压,糖尿病等
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&&&&&&你好,从你描述的情况来看,一个月前发现有肌肉跳动。本身有,乙肝病史。后来到医院检查,确定诊断为运动神经元病,目前出现左右手的肌肉萎缩,这种疾病,目前医学并没有什么特别的方法可以治疗,可以考虑服用力鲁太,治疗看看!
擅长: 用药咨询,心血管用药,备孕,怀孕用药,妊娠期等用药
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,运动神经元病常见症状有肌肉无力,肌肉萎缩,肌束震颤,肌张力增高等。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗如维生素E和维生素B族口服。辅酶肌注,胞二磷胆碱肌注等治疗,可间歇应用。针对肌肉痉挛可用地西泮,口服,氯苯氨丁酸,分次服。可试用于治疗本病的一些药物,如促甲状腺激素释放激素,干扰素,卵磷脂,睾酮,半胱氨酸,免疫抑制剂以及血浆交换疗法等,但它们的疗效是否确实,尚难评估。&&&&&&近年随干细胞技术的发展,干细胞治疗已成为治疗本病手段之一,可缓解并改善病情。患肢按摩,被动活动。吞咽困难者,以鼻饲维持营养和水分的摄入。呼吸肌麻痹者,以呼吸机辅助呼吸。防治肺部感染。建议抓紧时间去政府办的人民医院神经内科就诊,关键是明确诊断,再根据病情确定治疗方案。&&&&&&以上是对“治疗运动神经元病的正确方式”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 内科;主治脑中风、面神经麻痹、带状疱疹、慢性胃肠炎
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你描述的情况,神经源性的疾病。除了口服药物外,也要控制自己的情绪。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议患者要放松心情,保持心情愉快,不要过于紧张,不要做剧烈的运动。保持充足的睡眠。
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&&&&&&该病是一种严重的传染病,不仅危害自己,而且也危害身边人的健康。若不治疗,部分患者会病情加重,甚至出现 肝硬化,到肝癌。在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区,传统治疗方法即,拉米、干扰素、恩替等副作用大,而且无法治愈该病,鉴于这些不理想和局限性,可考虑目前的最新技术。部分患者是可完全康复的。
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&&&&&&中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善。无论病人的病情是脾虚所弱型、脾肾阴虚型、脾肾阳虚型、肝血不足型、气血两亏型、心血不足型、肺虚痰湿型等哪种类型,都是少食寒凉,多食温补。
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&&&&&&采用中医纯中药方剂治疗运动神经元病等肌肉神经疾病、痿证,会取得良好的治疗功效。因为适宜的中草药作为螯合剂,能够跟人体组织、器官内沉积的、过多的、有害的自由基、钙质、脂质、胶原蛋白、粘多糖、铅、汞、砷、铝、铜等物质螯合,排泄掉体内蓄积的种种致病因子,去除患者血浆中的抗体、免疫复合物等致病因素,消除了病症;同时,通过螯合剂的螯合作用,排泄掉了体内大量物质,致使机体内的这些有害的或无害的物质急剧减少,通过这些的物质锐减,刺激机体的神经、内分泌、免疫、消化、循环、呼吸、泌尿、生殖等中枢系统,进行应激反应,产生了一系列内源性物质(简称人体内药)如神经递质、激素、免疫因子等,使机体“推陈出新”、“脱胎换骨”等效应,为整个人体解毒,恢复了机体的代谢平衡,从而祛除了机体内的种种隐患和病灶,最终达到了防病治病之目的。&&&&&&以上是对“治疗运动神经元病的正确方式”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 乙肝
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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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来源:京报网
  对于运动神经元损伤这种疾病,相信很多人还狠陌生。运动神经元损伤是一种危害很大的疾病,治疗运动神经元损伤一定要选择一种有效的运动神经元损伤治疗方法。干细胞治疗运动神经元损伤是治疗运动神经元损伤最先进的方法  ,但是很多人还不了解。  小柯最近经常出现右侧上肢远端麻木,后出现右侧肢体无力,肌肉震颤。不久左侧肢体也出现无力,肌跳。语音低,饮水呛咳,行走不力。曾在全国多家医院就诊。被诊断为运动神经元损伤。经过一段时间的药物治疗后,效果不好,出院。  后来经朋友介绍来到北京细胞渗透修复中心接受治疗,经过一段时间的干细胞治疗后,小柯病情有了很大的好转,饮食好,精神好,说话较前清楚、流利,四肢肢体自觉有力,肌跳减少。小柯很高兴,心情也有了很大的好转。  相信大家对于运动神经元损伤的危害有了一定的了解,治疗运动神经元损伤要及时,不要拖延治疗,以免错过最佳治疗时机。至于运动神经元损伤的治疗方法  ,干细胞治疗运动神经元损伤是目前我国最先进的治疗方法,治疗效果明显,见效快,希望更多患者能够早日接受治疗早日恢复身体健康。  如果您有什么疑问可对北京细胞渗透修复中心进行专家咨询  咨询电话:010-  官方网址: www.ganxibao007.org来源北京细胞渗透修复中心)
(责任编辑:Newshoo)
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