为前交叉韧带撕裂症状,我应该挂什么科

前交叉韧带断裂有什么现象_百度拇指医生
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?前交叉韧带断裂有什么现象
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你好,韧带撕裂 膝关节的稳定依靠各个韧带,前有膑韧带,两侧有侧副韧带,膝当中有交叉韧带.只有在膝关节受到猛烈冲击或扭转时韧带才会断裂,而且常伴有其他损伤,如半月软骨损伤,内侧副韧带撕裂.膝扭伤常常是侧副韧带损伤,特别是内侧副韧带发生部分撕裂. 韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定.如侧副韧带不完全撕裂时,在韧带撕裂处可出现轻度肿胀,压痛也限于局部,膝关节无不稳定现象;完全撕裂时除局部血肿,压痛严重外,膝关节常出现轻度肿胀,并表现关节不稳定(应手术连接).若交叉韧带撕裂时,关节内出血,引起整个关节严重肿胀,膝关节有异常前后活动.韧带损伤常见症状为局部肿胀,疼痛,瘀斑,肢体活动受限等.病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞.损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,
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全部答案(共2个回答)
膝关节韧带撕裂术后,要注意膝关节活动用力磨擦和疲劳性损伤慢性炎症的影响,避免加重关节疲劳或损伤的各种影响因素.可给予中药的洗浴浸泡,之后给予中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意在关节活动用力时,尽量给予弹性绑带或护膝的固定措施,以防止疲劳性的损伤和关节活动用力磨擦的影响.注意在走路过多后或疲劳后的积极护理,如热水洗浴浸泡.
韧带拉伤撕裂的,最好用中药接骨散外敷治疗,它可以促使局部组织渗液尽快吸收,快速止痛,消除肿胀,帮助彻底愈合。适当固定,防止韧带松弛。
韧带完全断裂的手术治疗,修...
您好,您的情况应该是没有什么明显问题了,主要还是理疗,锻炼来恢复。
你说的观点是完全错的,十字韧带断裂了是不可能保守治疗好的,韧带会逐渐被吸收,关节的前后向会出现不稳。所以根本不是复发,是压根就没长好。
现在手术都是采用关节镜下...
交叉韧带很少会部分断裂,占我做的韧带重建病人的1/20,大部分都是全部断裂。膝盖内大量积水,实际上是积血,是关节里面有撕裂的组织出血,出血有刺激也使关节积液。
病情分析:
朋友你好.像你这种前交叉韧带损伤的情况,症状较轻,可以通过休息,制动来使之尽量恢复.应该在2个月左右逐渐好转.如果症状加重,复查磁共振没有改善的话,...
其实前十字韧带就是前交叉韧带。
应该没有了,苹果的产品删东西挺彻底的,不放心的话设置-照片流关闭 然后 看看储存与备份里有没有照片,有用给好评 谢谢。
如果不运动,小心走路的话没有韧带可能在一段时间内影响不大,但是长期不稳对于关节肯定是越来越不利,通过静蹲可以改善一些肌肉的情况,要想根治只有通过手术了,如果有条...
绝对不可以的。
单纯内侧副韧带伤的修复时间一般为三到四周,还要看个人的具体情况。
象你说的,就算好了,立即进行那么剧烈的运动是不合适的,可能会造成再次损伤。
建议你去医院针灸推拿科请医生进行检查,明确有痛点的可以进行小针刀治疗效果很好。
交叉韧带断裂没法用中药治好的拉,只有手术重建一途。别听信偏方耽误治疗良机,在国外,只要有经济能力都是首先选用人工韧带的,至少留着自己的好的韧带,挖东墙补西墙是在...
答: 你好:
大部分急性化脓性中耳炎不经治疗或适当治疗既可以痊愈,一旦迁延成为慢性的,则需经系统治疗才可控制。
答: 能吃。
腰椎间盘突出症:是由于腰椎纤维环破裂,造成髓核突出,形成血肿、水肿压迫或粘连坐骨神经引起的腿脚放射疼痛,中药接骨散是保守治疗腰椎间盘突出症的最好选择。早...
答: 威海市牛皮癣专科医院路线?银屑病在目前是不能达到治愈后永不复发目的的。患者在发现病情一定要早些治疗,早期银屑病如果不能得到及时有效的治疗,皮损会逐渐蔓延扩大、泛...
答: 白天是收缩上去 晚上放松就变大了 ,一直持续这样需要手术就可以的,很小的手术,安全。希望点击好评
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膝关节交叉韧带又称十字韧带,位于股骨内外髁之间,前后两条,互相交叉。前交叉韧带起于股骨髁间窝外后部,向前、内、下止于胫骨棘前侧。后交叉韧带起于股骨髁间窝内前部,向后、外、下止于胫骨棘后侧。前交叉韧带防止胫骨向前移位;后交叉韧带则防止胫骨向后移位。
交叉韧带膝交叉韧带损伤
【概述】    【病因】  单纯的交叉韧带损伤很少见,多与侧副韧带或半月板损伤同时存在。  前交叉韧带损伤多由过伸暴力或外展外旋小腿所引起。其撕裂可发生在起点、体部、或止点。常合并胫骨棘的撕脱骨折。  后交叉韧带损伤多由于暴力直接打击胫骨上端的前方所致。撕裂可发生在股骨或胫骨附着处。如损伤时,膝关节位于半屈位,可合并前叉韧带损伤。  【临床表现】  伤后关节肿胀、疼痛、功能丧失。检查时,浮髌试验阳性。抽屉试验阳性为重要体征。胫骨前移增加表示前交叉韧带断裂;后移增加表示后交叉韧带断裂。X线检查有时可发现胫骨棘撕脱骨折。  【治疗说明】  1.部分断裂者可用长腿石膏固定于膝关节伸直位6周。  2.完全断裂者应尽早修补,用不锈钢丝缝合修补。  3.陈旧性损伤,以保守治疗为主,积极锻炼四头肌。如通过长期锻炼,关节仍不稳定,为防止创伤性关节炎的发生,可利用阔筋膜、半腱肌修建前叉韧带;用股薄肌或半腱肌修建后叉韧带。近年亦有学者将人工韧带作修建之用。
交叉韧带前交叉韧带损伤
前交叉韧带联系股骨和胫骨,是维持膝关节稳定的重要结构,维持膝关节的稳定。膝关节前交叉韧带受伤后,关节会因不正常的动力变化而导致退化性膝关节炎。下面的图片是前交叉韧带的关节镜下和核磁共振的形状。中山大学附属第三医院骨科王昆
交叉韧带诊断
前交叉韧带损伤常常发生在低速度、减速运动中,膝关节处在旋转中而非接触的损伤。前交叉韧带损伤的机制是膝关节受到外翻、外旋、过度伸直的力量。  病人运动过程中常会听到或听觉到“pop”一声,然后就无法再继续运动。随后膝关节肿胀,出现急性膝关节血肿,即使血肿消退后,常常会留下膝不稳定、打软腿等,典型的症状是不敢快跑或变速跑。首先需要判断前叉韧带损伤患者,是否存在关节不稳,以及出现关节不稳的运动程度。在接触性损伤造成的前交叉韧带损伤病人,MRI常见到骨挫伤。在前交叉韧带损伤的刹那间,可能合并膝关节半脱位或几乎全脱位。约60~75%的病人会同时有半月板破裂。临床上经常有O’Donoghue三联征,即同时有前交叉韧带、内侧副韧带和内侧半月板受伤的诊断,但实际上的发生率低于同时有前交叉韧带、内侧副韧带和外侧半月板受伤的几率。  拉赫曼检查(Lachmanntest)是前交叉韧带损伤常用检查方法,体检中会有一个软性终点感觉。利用仪器来检测不稳定性最常用KT-1000或KT-2000来检测;一般认为,测试中出现最大手拉测试与正常侧相差3mm,或直接读数超过11mm,即表示有意义。现在对于治疗的结果,也用此方法当作其中一项评估的方法。普通X光检查十分必要,MRI可了解整个膝关节内及周围组织是否有病变,以利选择治疗方法。  下面的示意图表明前交叉韧带断裂的情况。
交叉韧带治疗原则
前交叉韧带损伤的治疗应根据病人的年龄、是否为运动员、平常运动活动度如何、膝关节稳定性如何、是否有合并其他韧带损伤等等因素,来考虑要保守或手术治疗。  前交叉韧带损伤  
  有无合并第三级的内侧副韧带或外侧副韧带损伤、半月板损伤  
  有:前交叉韧带重建+内侧副韧带/外侧副韧带/半月板手术  无:看病人参与的运动程度  
  病人是运动员或好动的年轻人:前交叉韧带重建  病人不是运动员,但希望继续能参加运动,根据病人从事何种运动及个人意愿  
  从事激烈的运动或粗重劳力工作:考虑前叉韧带重建  从事中等激烈的运动想要以后继续:考虑前叉韧带重建  从事轻松的运动或一般性工作,年龄超过50岁以上:可考虑保守康复治疗。  很重要的一点是对于希望继续从事运动的受伤者,仍主张手术治疗,因为不手术而继续从事运动时,再受伤的机会相当高,特别是半月板破裂。
交叉韧带保守治疗
受伤早期会有关节内积血,应抽出以减少膝部不适,另外可给予包括消炎止痛药、物理治疗,以减少系内肿胀而得以恢复关节活动度。任何前交叉韧带损伤的病人都需要给予这些基本治疗,包括将来准备手术的病人,以减少膝关节僵化。对于不打算手术的病人,加强肌肉的康复及肌力训练并尽快恢复膝关节功能。大部分受伤的前交叉韧带经非手术治疗后仍然无法恢复正常的稳定度,因此一般无法恢复运动功能。膝关节护具在受伤之初可使病人感觉舒服,但是功能性膝关节护具只有在低活动度时,才能限制胫骨向前位移的效果,虽然可以限制膝关节的一些动作,但也会减低本体感觉,因此功能性膝关节护具在实际运用上的价值有限。
交叉韧带手术治疗
直接修补:对于前交叉韧带中间断裂的情形,如果直接修补,前交叉韧带愈合不好,仍会不稳定及再断裂。有人则除了直接修补外,再加上增强手术,但开完刀后需长时间保护,可能会造成肌肉萎缩及膝关节僵硬,因此现已不为人们所认同。前交叉韧带撕脱性骨折则直接固定,效果较好。  关节外重建:韧带会进一步松弛,因此现在已少被人所用。  关节内重建是目前的主流做法。  1、自体移植物:最常用。可选择髌骨肌腱自体移植物,也可使用腘绳肌腱自体移植物,对折成二~四股。  2、异体移植物:使用从异体所取下的跟腱或髌腱-骨肌腱来重建。优点在于没有截取处的损伤问题,手术伤口小。但潜在的问题是可能导致未知疾病的传染;还有异体移植物的力学力量较弱,异体移植物重建的骨隧道会扩大,以及免疫排斥等问题。异体移植物的愈合较久,至少要保护三个月以上,术后康复计划要特别注意。  3、人工韧带:曾经很少使用,因容易造成膝滑膜炎和骨隧道溶骨,但近来有新品种出现。目前,有一种LARS人工韧带,似乎已经克服了滑膜炎的弊端。根据国外近十年的经验,效果较好。它最大的优点是术后恢复快,因为不论自体或异体韧带,都是生物学结构,需要经历“再塑形-再韧带化”的过程,这一过程通常需要6个月~1年左右,而再塑性完成之前韧带过早承受应力会导致松动。人工韧带因为不需要经历“再塑形”过程,因而可以早期恢复活动,对于专业运动员需要尽快重返赛场者尤其适合。但是,人工韧带远期效果到底如何,目前尚无定论。另外,人工韧带大约需要万元左右,对多数病人来说负担较重。  下图是前交叉韧带断裂后重建的示意图:  
交叉韧带手术原则
手术主要目的,是重建一条新的前交叉韧带,以恢复期维持向前稳定的功能。现在趋势是关节镜下ACL重建术,手术时先要做诊断性关节镜检查,查看有无半月板或软骨等关节内组织病变,必要时一并处理。选用上述移植物之一来重建,并给予适当固定。骨-髌骨肌腱-骨自体移植物两端带骨头,固定后愈合良好。自体移植物取半腱肌和股薄肌肌腱对折成四股肌腱移植物,手术伤口较小。另外也可以用股四头肌肌腱或异体移植肌腱,来作重建所用之移植物。移植物两端的固定,可以用洁面挤压螺钉、内钮扣,可吸收挤压螺钉固定。  关节镜下前交叉韧带重建术后如果加上积极的康复训练,病人可在三个月恢复一般日常活动,6个月左右恢复日常工作和运动,9-12个月后可恢复到受伤前的运动能力。  术后康复训练
交叉韧带并发症..
包括取髌骨取骨处的骨折,胫骨和股骨隧道位置不佳而造成移植体撞击而致断裂。另外活动度下降也是一个大问题,常与急性期时手术有关,最好在受伤3-8周以后重建,此时活动度已经恢复而膝内渗液已经消除,手术时间较佳,术后尽快适当活动膝关节。因此术后要尽快达到完全伸直是首要目标。

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