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作为副申，你做了什么？欢迎各种列队邀功吐槽😊
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小学三年级, 积分 1321, 距离下一级还需 179 积分
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我家副申考完雅思六分TefB1B2就啥事也没了。我挺着9个月大肚子去考的雅思还比他高。我做月子的时候天天催天天催总算搞了个WES,到现在也没寄到也不知道对不对。所有材料准备跑公证填表都我一个刚生好的人做。不过副申接过了带两娃的重任，总算可以让我安心。
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小学六年级, 积分 3426, 距离下一级还需 574 积分
小学六年级, 积分 3426, 距离下一级还需 574 积分
我跟副审不再一起。我家副审除了帮我申请了个WES，省下的啥也没干。绝对反面教材
2010年 7 月 魁省技术移民未果
2014年1月 来加大龄留学
递料 CPC-O NOC 5125
刷出第二行 （实际处理时间是2月26日）
ME+RPRF+老公国内无犯罪补料
申请Beijing Office 打印Visa
护照递交CVAC
大信封！顺利毕业！！
2016-2 计划短登多伦多
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小学三年级, 积分 1253, 距离下一级还需 247 积分
小学三年级, 积分 1253, 距离下一级还需 247 积分
真心表示这个副申不容易。
主申备考雅思，副申给买书买教材。
非主申亲自出马办的事，全是副申包。
随从主申备考雅思，5分希望能加。
为了以备不测，主动先找加拿大的工作officer。
就为了主申一句话，在国内过够了！
8.18决定移民
8.20签约中介
9.25中介签收WES
9.30英国无犯罪
10.18雅思成绩7 6.5 6 5.5
10.31成绩复议，准备11.22二雅
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幼儿园, 积分 291, 距离下一级还需 9 积分
幼儿园, 积分 291, 距离下一级还需 9 积分
我是副申，我考了雅思贡献了5分
我是副申，包办了主申除必须考雅思外的所有的工作！
我是全程DIY的副申。
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初中一年级, 积分 4014, 距离下一级还需 986 积分
初中一年级, 积分 4014, 距离下一级还需 986 积分
我家副申因为英语不行，雅思都没让她去考，跌跌撞撞凑到67分。至于贡献嘛，帮我跑了几趟复印店，帮儿子办了护照，回自己老家办了她的公证~
6/01/13: interest aroused
09/21/13: ielts taken (7: l7, r8, w6, s6.5)
05/26/14: FSWP application recieved(2133)
09/11/14: FSWP charged
09/19/14: PER
10/08/14: rbHK
11/05/14: VO start process、
12/05/14: ME
12/16/14: MER
01/07/15: PL
01/18/15: DM
01/26/15：envolope received！
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小学三年级, 积分 1449, 距离下一级还需 51 积分
小学三年级, 积分 1449, 距离下一级还需 51 积分
我是副申，但是主审除了考了雅思，别的什么都不知道，并且我雅思比主审分高。现在已Me，强迫主审了解政策中，以免上飞机了他都不知道要去哪里。。。。
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小学六年级, 积分 3381, 距离下一级还需 619 积分
小学六年级, 积分 3381, 距离下一级还需 619 积分
我是副申，我考了雅思贡献了5分
我是副申，然后我啥也没干
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初中二年级, 积分 5145, 距离下一级还需 855 积分
初中二年级, 积分 5145, 距离下一级还需 855 积分
作为加国的副申，我担任了澳洲的主申工作
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3秒自动关闭窗口勤动脑、勤动手，虚心向临床带教老师请教，多与同学探讨问题，学会与患者沟通。医生、患者、同学都是我最好的老师！
健康所系，性命相托，仁心仁术，爱岗爱国！为发展祖国医疗事业而努力奋斗！
奋战308天，为考上重点大学而努力奋斗!我一定能行!
姓名：张航昵称：航航性别：女出生日期：日职业：学生、中华小记者生肖：鼠爱好：打乒乓球、书法and soon座右铭：走自己的路，让别人说去吧!理想：当一名优秀的宇航员&
努力、坚实、发奋、珍惜并充实每一天!嘴角时刻向上，展开双臂，迎接每一天!
上高二了，离高三不远了。高考将成为人生最重要的转折点，我的理想是考入重点大学，我要向着目标前进；然后，我要努力，争取考上中国著名大学清华大学；将来，我要当上一名优秀的宇航员，为祖国航天事业作贡献!
努力创造实力，态度决定高度!
我的大学我的高中我的微博我哥哥的微博我哥哥的博客我的初中
离开了“甲状腺外科”站，实习列车驶入了普儿一区。从外科到儿科，这跨度，像过山车🎢一样！酸爽啊！&
时隔一月，再回归儿科，感觉既熟悉又陌生，简直就是最熟悉的陌生人！不过，与前两次重症儿科（NICU、PICU）不同，这次是到普通儿科。虽以“普通”相称，其实一点儿也不普通。&
去年见习时已领略过普儿一区的“窄、忙、吵”，本次实习之旅可谓是再次得到了验证。实习生从四面八方来袭，竟然一来就是5个！原本就不宽敞的医生办公室装下我们后更是想为谁转身都难。教学秘书李新虾老师把我们分别安排到5个组中，我分配到的带教老师是柯海滨师兄，跟着柯师兄的还有彩贞师姐。分配好带教老师后，李新虾老师随即给我们进行了入科教育，她勉励我们：端正学习态度，注重临床与理论相结合，平日积极主动，必会有所收获。&&
得知次日将举行教学查房，我挺兴奋。“教学查房”可是我的挚爱，但却像月全食一样“百年一遇”！普儿一区是我轮的第9个科，却只是第2次遇上教学查房，第一次教学查房还是在我实习第一科——肝病科时，距离现在已经近3个月了。休班当天下午参加完外科精彩手术分享会，本可休息的我匆忙赶回科室浏览明日教学查房相关病历资料，晚上则结合课本熟悉相关知识。&&&
次日上午，跟着海滨师兄和彩贞师姐查房、开医嘱、收病人等好一阵忙活后，11点30分教学查房正式开始咯！征得患儿及家属的同意后，李新虾老师便开始主持此次教学查房，她引导我们进行病历汇报、总结病例特点、诊断及诊断依据、鉴别诊断及诊疗计划等，让我们对“免疫性血小板减少症”有了较为全面的认识。除了传道授业解惑，李老师在培养我们的人文关怀修养上也是言传身教。同时，也正是有患儿及家属给我们的莫大支持，教学查房才能得以顺利进行。感激不尽！👍&&
上班之余要参加各种各样的学习、培训活动。我发现一规律：每次培训／会议时间都很凑巧地安排在我本应休息时！如值班当日下午难得从3点到5点半有短暂的休息时间，学习活动却安排在4点到5点。无奈只好到课室小咪一会，这是老天特意做此安排，以让我每天都过得更充实的节奏啊！😂
两耳要闻窗外事。这不，除了跟着海滨师兄和彩贞师姐收病人，偶尔听到晓荣师兄在问病史我也会赶忙过去“凑热闹”。此外，除了执行自己组的查房任务，我还跟过廖柳华老师查房，同样给我留下了很深刻的印象。廖老师是个充满正能量的人，他经常并反复向患儿家属传输以下观点：小儿白血病不用于成年人的白血病，80%是可以完全治愈的；小儿白血病并非一定得进行骨髓移植，化疗才是小儿急性白血病的主要治疗手段。许多患儿家属听后恍然大悟，倍受鼓舞！同时廖老师也希望我们将来能向不具备医学知识的百姓传递此思想，让白血病患儿及家属应对治疗抱有信心，积极配合治疗！&
儿科办公室总是热闹非凡，绝大多数医生都毕业于我们广东医科大学，可谓是广东医校友遍天下啊！当然，柯师兄和彩贞师姐也不例外，他们虚心好学，追求上进，是我学习的榜样！每天跟着他们处理医疗事务，观摩他们给患儿做各种操作，操作完后师兄会跟我们讲解操作要点和注意事项，跟着师兄师姐收病人，跟患儿家属交代病情……收获不小！
有一有趣的故事与大家分享。某天跟着师兄查看完病人，患儿家属朝着我带教师兄方向，喃喃对患儿说道：“宝宝，我们谢谢叔叔。”随后朝着我对宝宝说：“还有谢谢姐姐。”哈哈！柯师兄好像没留意到，当时我的内心OS：师兄看上去那么年轻，实际上我们才相差几岁，怎么就不知不觉差了一辈！不过资格上的确相差一辈，我应该改口叫“师叔”啦！轻松一刻，嘿嘿！
普儿一区实习第一周一晃而过，第二周又将会发生什么有趣的故事？持续关注，你便知晓😁。敬请期待吧！
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写于惠州市中心人民医院
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不知不觉在外科轮了近1个月，从烧伤外科、胸心外科、神经外科走来，本周又来到了甲状腺外科。别看甲状腺“个子”小，学问可真不小！🤔
传闻中的手术多多科室，让人瑟瑟发抖不敢接近。来到甲状腺外科，我看到了一熟悉的身影——王晓龙师兄。进入医生办公室，教学秘书廖观生师兄立马让我们登记入科相关信息并为我们安排带教老师。说到安排带教，还有一段“偶然”和“必然”的故事：填资料时，廖师兄在四处寻找王晓龙师兄，由于去年有且仅有的一次甲状腺见习课是王师兄给我们带教，所以我当然记得他。于是我便告知廖师兄，我见到王师兄在科室走廊忙活。廖师兄感到很惊讶，便问谁要跟王师兄，我脱口而出：“我！”最后我就“必然”跟着王晓龙师兄啦。我的记忆很奇怪，对于枯燥无味的知识点，我的记忆力总是电量不足，对于教过我的老师和有趣的往事，我的记忆力总是满格，这难道就是传说中的选择性记忆？如果可以把枯燥无味的知识编成有趣的故事，那就爽歪歪啦！😉
入科后便迎来了交班时间。和其他科室不同，甲状腺外科和胃肠外科是一起交班的，由久闻大名的陈超主任主持。门里门外都挤满了医护人员，场面可谓壮观，阵容实在强大！
我是跟着傅继勇主任、王晓龙师兄及谭文智师兄一组。虽然刚入科时傅主任不认识我，但我对他却一点儿也不陌生。这得从去年说起，傅主任工作很忙，本来安排他给我们见习带教，但由于总有看不完的病人和做不完的手术，傅主任便安排了王晓龙师兄给我们带教。但有一件事，让我对他心生敬畏。虽然没能给我们见习带教，但作为广东医的大师兄，傅主任特地抽出一晚上宝贵的休息时间给我们补上一课。那天晚上，他刚完成一天的手术，下台后便赶忙跑来，估计还没来得及吃晚餐。那一课，很严肃，很实用，很精彩，气氛极佳。傅主任讲得不是书本上的内容，而是他从医24年来的经验分享和甲状腺彩超解读，目的只有一个：只为让他的师弟师妹，也就是我们少走弯路。这着实是人生最为宝贵的财富啊，听后受益终生！时隔几个月的今天，翻出当时的课堂录音，再回首，感觉依然亲切！足足2小时，既当复习又当鞭策！😄
入科第一天便遇上我们组的手术日，简直是轮每个科都有见面礼啊，只是形式各有不同罢了😜！查完房紧接着就前往神秘的手术室了，一想到当天要连上5台手术，我就不禁打哆嗦。但神奇的是，自从上了第一台甲状腺手术后，我竟然上了“手术瘾”？！5台下来，虽然都是当个二助，但竟然根本停不下来，浑身上下都是劲，简直不可思议。不过也再次验证了我最认同的一句话：期望越大，失望越大；而期望越小，却常常带来惊喜。我这现身说法难道不是这句话最好的写照吗？嘿嘿！术中浑身上下都是劲，下了手术台才发现腰背酸痛，偷偷告诉你：第一天我跟着傅主任、王师兄和谭师兄从9点开台一直做到晚上8点，回到家还接着输液呢😂。有意思的是，我身体不适时常有人“质疑”我：“你说你不舒服了？不会吧？怎么还那么精神？”我则回答道：“因为舒服时时更生龙活虎啊！”所以如果你看到我精神很差，那一定是到了很严重的地步。其实，傅主任连续5台主刀，精神高度集中，术中还不忘“传帮带”，他才是最辛苦的人儿！👍
过了“黑色星期一”，迎来了“红色星期二、三、四……”说实话其实我还挺喜欢“黑色星期一”的，这是找虐的节奏吗？哈哈！每天早上跟着傅主任、王师兄、谭师兄查房，都有很多收获。傅主任对待每一位患者都很亲切，就连放引流液也是亲力亲为👍，深受患者及家属的爱戴！可谓是收获了一大帮“迷叔、迷姨……”啊！找他寻医问药的患者络绎不绝，来自大江南北，从傅主任查房时与患者的对答我对甲状腺手术的“术前准备”、“术后患者的关注点”及“患者不适的应对策略”等有了一定程度的认识。🤔
医患沟通是一门艺术，而这门艺术需要终生修炼。外科与内科的其中一个不同之处在于：外科常常要与患者及家属进行术前谈话。唯有听得懂，才能签得明。对于缺乏医学专业知识的百姓，如何将手术大致过程、术中可能出现的情况及术后并发症等所涉及的医学专业术语转化为通俗易懂的语言让百姓“秒懂”是外科医生的基本素养之一。去年见习期间，我约同学一起来甲状腺外科“自学”时曾观摩过廖观生师兄与患者进行术前谈话，而本次实习又观摩了王晓龙师兄与患者及家属的术前谈话，感慨多多！对于甲状腺切除术后患者，“增加患者的服药依从性”是对医生的又一挑战，让我印象深刻的是：傅主任把甲状腺功能比作煲汤，火候太大，则甲亢；火候太小，又甲减；唯有火候刚刚好，方正常。结节性甲状腺肿术后，患者甲状腺激素释放减少，应服左甲状腺素预防甲减；甲亢术后患者，甲状腺激素骤然下降，TSH升高，应遵嘱服药，否则易导致甲亢复发。不仅患者好理解，我们医学生掌握该知识点也变得轻松多了！除了“术前谈话”和“提高依从性”，“告知坏消息”是对医务人员更大的考验，在这方面，傅主任绝对是“老手”。他既将“坏消息”及时准确地传达给了患者及（或）家属，又让患者及（或）家属因及时“拆弹”而感到幸运。患者不但没有露出沮丧，反而感到医护与之同在，信心满满！好一副和谐的画面！想必“将心比心”、“待患者如亲人”是傅主任成功的秘诀，实在是钦佩啊！若将来某一天，医患关系能变得这般美好，那就天下太平啦！😊
不继续做白日梦了，回到现实😂！不仅是傅主任，我的带教老师——王晓龙师兄也是咱们大广东医毕业的哦！看来广东医也是人才辈出哇！今年恰遇广东医科大学60周年华诞，我也得努力实习为广东医献礼！晓龙师兄是个低调的潜力股，做事从不马虎，忙碌之余常常给我传授“干货”，为我批改病历，演示拔管、拆线、换药……每天都过得很充实。🎓
医生需要一辈子不断学习，不然很容易就被世俗淘汰！急会诊典型病例总结、手术操作沙龙……形式多样！星期五下午南方医科大学南方医院雷尚通教授（被称为“外科天才”）来惠讲学，让我对“年轻有为”这一词语有了更深一步的理解👍。他与在场嘉宾分享了“甲状腺系膜切除技术的解剖和操作技巧”和“甲状腺Ca颈侧区淋巴结清扫的解剖和策略”两个专题内容，李德祥主任则给我们带来了“甲旁亢的诊疗分享”。我再次验证了“比我牛的人比我更努力”这句话。何尝不是呢？大咖们已技艺超群，却依然精益求精，若我们再不努力，差距只会越拉越大！值得反思！晓龙师兄当天去广州学习新技术，出发前还嘱咐我对新收的2位病人进行病史采集和病历书写，感激不尽😜！
虽然惠州市中心人民医院甲状腺外科才将近一年，但发展速度却很惊人。主任们很民主，注重传帮带；师兄们个个是奇才，且奋发图强，可谓是势不可挡！甲状腺外科是个很和谐融洽的科室，师兄们常常以“教授”互称，“廖教授、谭教授、吴教授……”，张志健师兄则被誉为“侦探&张、张副主编”，简直是各路奇才“误入”医门啊，哈哈！不过相信他们以后都将成为不带双引号的医学教授！😁
明天坚守完最后一班岗就要出科了，心中充满不舍。虽然在甲状腺外科实习仅短短一周，却让我获益良多。除了对甲状腺常见疾病有了整体的认识，对甲状腺彩超、甲功6项等报告解读有了更深一步的了解，巩固了甲状腺的触诊，在穿衣、戴手套及上手术时对无菌观念的培养更进一步，此外还领略了医生与患者沟通的技巧……感谢广东医大师兄——傅继勇主任的谆谆教导，感谢我的带教老师——王晓龙师兄的辛勤付出，感谢张志健师兄为我考研／工作提供建议……傅主任曾反复强调我跟其他同学很不一样😂。当然了，我就是我，活力十足的我嘛！做好分内事，多干点也不会吃亏！☺️
最后，脑洞大开的我要赐予我带教老师——王晓龙师兄一个别称——甲强龙！😜这别称可是蕴含多重含义啊😂！甲——甲状腺，强——实力强，龙——王晓龙。此外，“甲强龙”还有抗炎、抗过敏、抗休克等超强功效！厉害吧😄！
再见啦，甲状腺外科！实习列车即将驶入下一站——普儿一区。🚄
实习列车驶入了第11周，我又要到新科室实习啦！噔噔噔噔～“神经外科”隆重登场！掌声欢迎！提到神经外科，你最先想到什么？一定是开颅！对吗？不得不承认，我也是！🤔
神经外科总给人一种高大上且可望不可及的感觉。不过去年数次神外见习倒是拉进了我们与这高大上科室的距离。😜
回顾去年的4次神外见习，给我留下最深刻印象的是第一次。外表看似高冷，实则内心“矮热”的秦宗忠老师给我们带来了一堂无比充实而又生动有趣的见习课，令我终生难忘。对于我们提出的各种问题，他总是很乐意地一个个接招！这不，到神经外科实习的前一晚，在预习相关知识时，我产生了一个疑问：为什么高位灌肠会使颅内压骤然升高？在通讯发达的时代，微信总能以各种姿势闪亮登场！向在海外进修学习的秦老师请教！秦老师没有立马给出答案，而是让我自己先思考。思考+查阅相关文献资料后，我给出了2种说法并说明了自己倾向的观点。结果，秦老师倾向的观点跟我完全相反，令人哭笑不得😂。见我疑惑不解，他通过打比方的形式讲解让我顿时豁然开朗！感谢秦老师跨越国界的回复，嘿嘿👍！去年神外见习结束时就期待着实习时再遇，可计划总是赶不上变化。秦老师到加拿大进修学习了，4月底才回来。我刚好与之擦肩而过，实在可惜！在我之后来神外实习的同学有福了！
仍然记得去年罗洪海老师给我们上理论课时的警醒：你们很多师兄师姐实习时总是拖拖拉拉，望你们不要学习这种坏习惯！第一天到神外，我和另外一个同学一如既往提前10分钟到科室报到，并在示教室等待交班。搞笑的是，罗老师进来后好似很惊愕地看着我们俩！可能在想：以往都是老师们等实习生，现在竟然实习生最先到！不可思议！😁
神经外科与其他科室最大的不同应该就是交班了。神外交班耗时长达2小时！堪称史上最长啊！护士交班、医生交班、一区交班、二区一组交班、二区二组交班……交班半小时，交班后医生留下参加每日经典病例讨论。医生就是这样，在知识更新迅速的当下，除了干好本职工作外，每天都得充电，不然就跟不上时代的步伐了！话说我对神经外科的头颅CT片、DSA、CTA等还挺感兴趣，每次阅片都异常兴奋。早会结束常常已接近10点。😂
神外大boss祝刚主任对新生代的培养可谓是煞费苦心。这不，入科第一天交班会上祝主任便给在场的规培生和实习生指明了学习方向，殷切期望我们在神经外科的学习之旅能有所收获👍。我分配到的带教老师是王成光老师，他曾给我们组上过两次见习课，所以我对他也并不陌生。接下来便跟着王老师查房、开医嘱啦。
科室患者可大致分为以下几类，有外伤性疾病（如头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤、颅盖骨折、颅底骨折等）；出血性疾病按解剖位置分类分为硬膜外血肿和硬膜下血肿，偷偷告诉你，我发现二者的鉴别常常是考试重点哦！脑出血按病因分类分为高血压性和血管病性脑出血；颅内肿瘤也占了不小比例。在实习阶段，我们主要是要了解上述疾病的临床表现、影像学表现及治疗原则。
王老师所在小组管床的所有患者中，令我印象最深的是颈动脉窦动脉瘤患者的“搏动性突眼”体征。按压患者右侧颈总动脉时，将听诊器置于右侧眼球上，听到了明显的吹风样杂音！若不干神外专科，我一辈子可能就只能体会这么一次这典型体征了，错过了就永远错过了，但遇到并抓住了便会终生难忘。除此之外，王老师查房、开医嘱时，虽忙得不可开交但也不忘跟我讲解管床患者情况，遇到典型的脑水肿CT表现也会给我作分析，感谢王老师！
在神外实习，我对“生命”二字有了更深刻地感悟。在这里，我看到了生命的脆弱。“时间就是大脑”，这句话虽是神经内科刘武主任在理论课上反复提及的，但在神经外科同样体现得淋漓尽致。大脑是控制人类所有精神活动的中枢，科里有许多生命垂危、命悬一线的患者，每次查房我都默默为他们祈祷，不由感叹生命之脆弱，愈发珍惜当下美好生活。但同时我也领略到了生命的顽强，原先被判死刑的患者出现了一个又一个奇迹，着实为他们感到高兴。ICU里的一位患者，在得知实情的情况下，仍握紧拳头为自己加油鼓劲，让在场的所有医护为之所动，也让我不由敬畏生命！
进入临床见习、实习后，我愈发深刻地体会到：实习不仅是一场知识和技能的实战演练，同时更是一次漫漫的生命文化教育之旅。珍惜生命，活在当下！
短短一周的神外实习已进入尾声，实习列车继续行驶，下一站——甲状腺外科。
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写于惠州市中心人民医院
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&&&&&&&“呜呜～呜呜～”，实习列车继续前行，本周驶入第6站——胸心外科。这一站，我明白了很多道理。
&&&&&&&由于我们去年到胸心外科见习了好几回，外加理论课学习，所以我对这里的老师并不陌生，李勇生主任、魏崴主任、赵吉星老师、钟标老师、黎佩健老师……一个个人物形象已深深地刻在了我的脑海里。
&&&&&&&这是我继烧伤外科实习后的再一次独自一人到胸心外科实习。单飞就是没底啊！还好，这里的师兄师姐们也都很友善，于是乎我的忧虑便烟消云散啦。一个人前来报到，我的带教老师便是我意料中的教学秘书——钟标老师啦。😄
&&&&&&&在外科，换药是最基本的操作。看似简单的操作步骤，实操时却有很多细节需注意。钟标师兄带着我到病房耐心地为我示教了一遍“换药术”，看着挺简单，但轮到自己上手时还是显得不熟练。真是“旁观时清，操作时迷啊”。往后多多练习才是王道。
&&&&&&给出院病人的病历排序，说实话这的确是一项很枯燥无味的活儿，但却能使人静下心来，提高耐心指数。严格的病历排序要求，着实为培养严谨的工作态度做出不小贡献啊！话说我整了一份约20cm厚的出院病历，该患者先后在EICU和胸心外科住院长达半年余时间。刚入科就要整这么厚的病历，看着都头大，又是一份“入科见面礼啊”！😂师兄们调侃说若我能搞定这份病历，以后整病历都不用怕了😜。嘿嘿！
&&&&&&手术是外科的标配。由于去手术室的次数不多，以致出了几回糗，很是尴尬。幸好得到了师兄们和护士师姐们及时指出，自己也来了一场深刻反省，将师兄师姐们的谆谆教诲记在了心上。那一天，我观摩了2场手术。第一台是“胸腔镜右胸膜粘连烙断、右上肺大疱切除术”，做了近2小时。第二台则是“胸中段食管Ca根治术”，这台可谓是大工程，做了近6小时。第一次看开胸手术，以往对“清扫淋巴结”这一概念很是疑惑，现在终于解开啦！俗话说“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，但我这明明是“绝知此事先躬看”的节奏嘛，我发现自己总爱乱改别人的名言😂！我完整地观摩了这两台手术的全过程，从早上10点到晚上7点多，可真是深刻地体会到了外科医生的不易啊！腰都直不起来了！但收获不小，既加强了我对“无菌观念”的认识，又解除了纸上得来的疑惑！
&&&&&&“多学科协助诊治”是走在“潮流”前线的医疗模式。这不，我有机会跟着师兄前往儿童重症病区（以下简称“PICU”）给一个胸腔积液引流不畅的患儿会诊咯。走进PICU，一切都是那么的熟悉，我在PICU实习是3周前的事了，但仿佛就在昨天。那里的护士姐姐竟然还认得我，她们也有一种错觉，认为我不是跟着师兄来会诊的，而是疑惑我怎么又回儿科实习了呢？方兴老师和曾日华师兄等师兄师姐真是太亲切了，见我跟着来会诊纷纷同我打招呼。我还见到一中美混血患儿，日华师兄竟然用英语跟患儿沟通，“What'syourname？……”该患儿见状眼碌碌地看着师兄。哈哈，那么小的孩子就算听懂但她会回答吗😂？经处理，引流管引流通畅，会诊结束！感觉钟标师兄是“会诊专业户”，因为我常常能看到他的名字出现在其他科的会诊单上哦！还有肝病科林占洲主任也是“会诊专业户”，这不，上次在烧伤科实习遇到他1次，这次又在胸心外科遇见他2次，不知下次到神经外科实习是否又会再次偶遇呢😜？当然所谓“会诊专业户”并不是指他们仅是去其他科会诊，而是得保证所在科室任务完成的前提下满院跑，很是辛苦！
&&&&&&&早上跟着带教老师查房、开医嘱、换药、观摩手术、整病历……下午较为空闲时我却按耐不住深入病房的冲动。一旦有想法就一定得行动，不然心里头会难受一辈子。看来这处女座的“强迫症”真是毫无保留地显露出来了啊！打开病历系统，浏览全科患者病历，看看患者有什么典型的阳性体征。发现一患者具有“左锁骨上窝淋巴结肿大”体征，确定目标，准备行动！我的理念是：在不给患者增添忧虑的前提下自己再去学习实践，将心比心，换位思考。试想一下，若我很突兀地跑去触诊该患者的肿大淋巴结，他会怎么想？医生怎么突然来摸我淋巴结，是不是问题很严重？患者的心理是极为脆弱、敏感的，所以我们在诊治“病人”时，仅治“病”是不够的，还要治“人”！在我看来，战胜病魔=合理的诊治+充分的人文关怀，两者缺一不可！巧的是，该患者恰好诉咽痛。趁此机会，我借着给他做相关体查的名义，视诊扁桃体，“顺便”把左锁骨上窝的肿大淋巴结一并触诊了，外加心脏的听诊。这样一来，并没有给患者增加任何忧虑，病人反而很感激我给他做体查，认为这体现出医务人员对他的关心！而我也再次回顾了淋巴结触诊的要点（大小、边界、质地、表面、活动度等）。一举多得！“有时治愈，经常帮助，总是安慰”，特鲁多的这句名言指引着我不断前行，希望能成为我的行为准则啊😊。
&&&&&&“急患者之所急，忧患者之所忧。”在句话在李勇生主任和魏崴主任身上体现得淋漓尽致。每天来找两位主任看病的患者络绎不绝，虽然主任们工作很繁忙，但对待每位患者都一样有耐心、有爱心，不论贫富贵贱。前来寻医问药的患者大都很焦急、忧虑，但经主任的耐心解答和鼓励，患者们就像吃了定心丸似的放下了原本悬在心中的大石。许多患者，寻医次数多了，主任已然已与他们成了老朋友。看病了得，手术高超，两位主任可谓是很好地诠释了中心医院的服务格言“看一个病人，交一个朋友；做一台手术，出一个精品”啊！👍
&&&&&今天下午出科后，我又跑回上一个科室——烧伤外科，会见我的“老朋友们”。见到一张张熟悉的脸庞时，我顿感亲切！薛春利师兄和杨祖贤师兄忙着给患者换药，我则和同学在一旁观摩。空闲间隙，杨祖贤师兄还结合烧伤外科以往的典型病例给我们分享了多种多样的精彩手术！感谢两位师兄！
&&&&&&时光飞逝，为期一周的胸心外科实习已画上了句号。感谢各位主任及师兄师姐，特别是我的带教老师——钟标老师的教导。“台上一分钟，台下十年功”，这是我在胸心外科实习最大的体会。
暂别了儿科，实习列车驶入了第9周。实习第3个月伊始，我迎来了首个外科实习站——烧伤外科。
说到烧伤，老百姓们首先联想到的也许都是“火”。其实不然，烧伤的定义当然没我们想象的那么狭窄，大家可以尽情发挥想象！烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。当然还包括化学烧伤（如硫酸、盐酸等烧伤）、电烧伤（触电、电击伤）等。
可能你会疑惑不解：热水、热油等伤及皮肤那不应该是烫伤吗？实际上，烫伤是口语表达，是民间通俗的说法，所谓的“烫伤”是由热液、蒸气等所引起的组织损伤，是热力烧伤的一种哦！
身为医生or医学生，提及烧伤，大家则可能会首先联想到医学界的网络红人——“烧伤超人阿宝”，我也不例外😂。即使没有首先联想到，相信大家对此也并不陌生。他言辞激烈，对当下医疗体制及医疗环境的独特见解……得到了许多“愤青”的认可。跟其他绝大多数科室不同，由于我去年没有到过烧伤科见习，所以更是对烧伤科充满了好奇！请随我一起来揭开烧伤科的神秘面纱吧！
烧伤外科位于住院部2号楼B区9楼，前往报到时正好赶上了交班时间。交班后便是分配带教老师啦。我的带教老师是薛春利医生，我还清晰记得上学期他给我们上过《医患沟通学》的倒数第二堂课呢！
跟着主任和带教老师查完房，便得知我待会要跟手术。天啊，简直是见面礼啊，有点小激动！虽然见习时自己曾到过手术室观摩手术，但真正意义上的跟着上手术还属第一次。偷偷告诉你，烧伤外科还有个女超人！她是我在中心医院见过的第2位女外科大夫！第1位是小儿外科的“宝姐”。后来又看到了隔壁科室——整形介入外科的宣传栏里有一位superwoman，据说目前医院里一共只有4位女外科医生哦！实在是佩服！👍
跟着徐俊赐主任和杨奔师姐去做手术咯！整个“双手切痂植皮、克氏针固定、右大腿取皮、VSD引流”手术下来，虽然只是当了个小助手，但对“无菌原则”可谓是体会颇深。内外科各有不同，相同的是内外科医生都很不容易，只是侧重点不同罢了。外科医生上手术一站就是几小时，有时一天连着几台甚至十余台，完成任务后直接累瘫在地板上💤也并不少见……
“薛医生，急诊来了一位被开水烫伤的患儿。”护士急促地喊话声打破了办公室里暂时的宁静，只见我的带教老师立即起身，边走边戴口罩、帽子，直奔换药室，判断伤情，迅速处置，只为让患儿得到及时救治，尽可能把伤害降到最低。可谓是哪里有困难，哪里就有超人出现啊！这难道不是现实中的superman吗？
科里医护们关系十分融洽，常常互帮互助。徐俊赐主任平易近人，没有任何领导架子。方向京主任是搞笑派，时事政治掌握在手，有自己独特的观点。李挺师兄看似大大咧咧，实则处事不惊，靠谱！杨奔师姐是女超人，遇事冷静，处事果断，简直是当代“花木兰”啊😄！杨祖贤师兄是我的老乡，他给我提供了一次问诊和写病历的机会，还耐心地为我修改，万分感谢！朱飞滨师兄很随和，同时也是一个很幽默的人。我的带教老师——薛春利师兄则每天带着我查房、开医嘱、给患者换药……是个很严谨，很有耐心的人。看似简单的换药，其实是一门大学问，需要我们终生不断学习。
医患沟通是一门艺术。上面也提到薛春利师兄曾给我们上过《医患沟通学》这门课，课堂精彩绝伦，但当时是理论授课，这回我有幸见到了现实版的薛师兄与患者沟通！有一患者将行植皮手术，在签署手术同意书前，师兄跟她展开了一次沟通。为了让不具有医学知识背景的老百姓易于理解，他将植皮手术的原理和风险比作植草坪。比如一块草坪被烧伤了，要把其他一块好的草坪挖下来填补烧伤的草坪，这就相当于植皮手术。如果烧伤部位有骨头裸露，就好比烧伤的草坪有石头裸露，单纯的填补草坪是不会生长的，故所植的皮能否存活取决于诸多因素，没有人敢打包票，但医生会根据患者的情况选择最适合的手术方案……这样一来，患者一听即明。如果用医学术语给患者解释，那时医患双方都费劲啊！不愧是给我们上《医患沟通学》的老师，大写的佩服！向薛师兄学习！
一直关注着我公众号的你可能会发现：为什么我以前几篇实习周记都有分上、下集，而这次却没有？细心如你！这是因为烧伤外科与以往科室的实习周数不同，只有短短一周时间，所以有且只有这么一集啦！
还没呆过瘾就要出科了，出科前薛师兄还给我们开展了一次关于“烧伤外科常见手术”的小讲课，通俗又不失生动的语言让我们这些“烧伤科门外汉”也听得津津有味！感谢主任和各位师兄师姐，特别是我的带教——薛春利老师。再见了，烧伤超人们！下一站——胸心外科。
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写于惠州市中心人民医院
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时间过得飞快，不知不觉中实习快满2个月了。PICU实习进入第二周，感慨万千！
本周尚鸿师兄从京城学习凯旋，而梅哥又将前往省城学习新技能。医生就是这样，除了日常工作，还得经常充电，不定期“更新版本”，不然就out了！话说尚鸿师兄的人缘绝对是杠杠的，距他回来上班前几天大家就已常常念叨他，就差倒计时了！不知尚鸿师兄那几天有没有狂打喷嚏😂？梅哥也很平易近人，感觉他总有忙不完的活，待人真诚，凡事也都亲力亲为，口碑很不错！祝他学成归来！
跟着何老大、曾主任、邹老师、方总、梅哥、尚鸿师兄、日华师兄、彦勋师兄、秀玲师姐、文敏师兄等人查房，我总是被他们渊博的知识和刻苦钻研的精神所深深打动，不由心生敬畏。偶尔跑到其他组“偷听”查房，感受一下不一样的风格。方兴老师总是面带笑容，给人一种无比亲切的感觉，科里的人都称他为“方总”，这名字很霸气啊！邹莉老师表面看似冷酷、实则笑点为零下几十度。日华师兄有自己的一套，他喜欢情景模拟，“假如有一小孩因&&原因入住我科……自己会怎么处理？”，这样一来既能锻炼自己的临床思维，又能提前做好准备，以避免突发紧急情况时不知所措。👍值得我们大家学习！彦勋师兄从不吝惜赞扬，他的每一次夸奖和鼓励都成了我前进的动力。秀玲师姐谦逊温婉，“谢谢”二字常挂嘴边。文敏师兄很有潜力，虽然还处于规培阶段，但对科里患儿的基本信息及病情变化总是了如指掌。实在是佩服！还记得有一次我向他请教问题，当时他很忙就没有立马解答。谁料他第二天仍然记得这事，并为我耐心讲解。当然贤彬师兄、志明师兄、超锋师兄等性格各异，但共同点是都特别善良，都十分乐意解疑释惑，纷纷给我留下了深刻的印象，在这就不展开列举啦！
&&&&&&&儿童重症病区是个很有爱的科室，可能跟平常都是接触小朋友有关。一些年轻护士，照顾患儿细致入微程度绝对不输已婚已育之人士，也算是为将来成为超级妈妈打下基础了！海雁师姐是严谨的代表，做事一丝不苟，力求完美！丽玲师姐是科室里的一大活宝，像孩子般活泼开朗……
相信学医的朋友们对特鲁多医生的名言——“有时治愈，常常帮助，总是安慰”都相当熟悉。现实中又何尝不是呢！对待患儿，要比对待成人患者付出更多的耐心和爱心。对于哭闹不止的患儿，医护们总会想方设法地去抚慰他们幼小的心灵。大多数患儿在安抚下停止了哭闹，极小部分持续哭闹，医护们保证工作按时按质完成之余也从未停止安抚的脚步……
儿童重症病房的故事当然没那么简单，里面有太多“奇葩说”了。
故事①：有一9岁肺炎患儿A，虽是男孩👦，却从不调皮捣蛋。入院时精神极差，经过医护们齐心努力，几天后患儿精神状态明显改善。跟他聊天的过程中，发现他上知天文、下知地理，了解当前国际关系，喜欢浏览英雄事迹，并称长大了要当兵，保卫祖国。我不得不佩服，并深感惭愧！他是一个不折不扣的学霸，同时待人也很友善！一哮喘患儿B，与患儿A年龄相仿，是个比较内向的乖乖仔。入院后精神也很差，患儿A为消除患儿B对陌生环境的恐惧，竟然将他的入院经历和病情变化与患儿B分享，简直是现身说法啊！不仅如此，还大方地将课外书借给患儿B。他们俩很快就结下了友谊。可以看出患儿A不仅智商高，情商也高，可谓前途无量啊！
故事②：有一2岁无热抽搐患儿，与其他患儿不同，他竟然用客家话跟医护沟通，并只能听懂客家话！在普遍使用普通话的当今社会实属难得啊！不过我认为家乡话还是很有必要得到传承的，从娃娃抓起，文化传统不能忘👍！这孩子整天哭闹，并无限循环几句话——爸爸去哪；医生；你过来；我要抱；我要吃饭。天啊，听了好几天，这几句洗脑的话还在我的脑海里无限循环中！😂给他折飞机、跟他一起玩纸飞机✈️他竟然乐开花，但把他安置在床上就成了个大难题！今天下午我一来上班就发现科里安静不少，显然那小屁孩转科了，说实话我还挺不习惯！
故事③：有一2岁小孩哭闹了好几天，怎么哄都不行。我灵机一动，试着给他讲“小猪佩奇”的故事，什么跳泥坑、玩泥沙、乘飞船上月球植树，还说佩奇认识他，等他好了以后佩奇邀请他去家里玩……他竟然听得津津有味，渐渐停止了哭闹，还引发了遐想。猛然发现我真能一本正经地瞎编😂。儿科医生真不容易，除了本职工作外，还得了解当下流行的卡通人物，不然跟稍大一点的孩子根本没有共同语言啊！
故事④：有一7月龄患儿，有着1岁孩子的体重，胖嘟嘟的很是可爱，但也是爱哭。通过与他接触，我发现他特别喜欢我的工作牌，我戴着工作牌挪到哪他的视线就跟到哪，这一点足以证明，嘻嘻！我一离开他就开哭，但我总不能24h守着他，只能在工作之余多多逗逗他。某天下午，他要转普通病房了，他躺在床上抓着绳子独自在玩。为他转科感到高兴，但也有不舍。帮他拍个照，把手机里的照片给他看，他竟然腼腆地笑了！我比他还开心！要知道他在科里不哭就很不错了，我还真没看过他露出过笑容！
短短两周，收获多多。跟着师兄师姐收病人，练习书写病历、观摩探视时师兄师姐们如何与家属交待病情……收获知识、收获技能、收获友谊、收获温暖、收获感动……感谢师兄师姐们对我的教导！小朋友们很可爱，儿科医生很有爱！PICU，我们有缘再见啦！说不定在不久的将来，我会回来哟！
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写于惠州市中心人民医院
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实习列车不知不觉驶入了第7周。本人最近与儿科比较有缘分，这不，刚轮完新生儿科，本周又来到了儿童重症病区（PICU）。
儿童重症病区（以下简称“PICU”）我也是再熟悉不过，可能你有所疑惑，每个科都说再熟悉不过，究竟还哪个科是我不熟悉的呢？其实去年2月刚来到中心医院时，身为地头蛇🐍的我对医院布局也是hold不住。不过后来很快就熟悉了，成了我们组的“小导航仪”。到PICU见习一共有5次，其中第1次是在新生儿科见习时刚好PICU有一川崎病患儿，见习课将近尾声时严主任便把我们捎到PICU。巧的是，后来那川崎病患儿转到了普儿一区，我们去普儿一区见习时再次见到了她！
真正意义上的第一次PICU见习是曾雪飞主任给我们讲液体疗法，刚开始可谓是一头雾水不知如何计算。经过曾主任耐心引导，我们才终于豁然开朗。第二次则是唐尚鸿老师给我们讲授小儿神经系统相关疾病，他那独特的授课方式、与患儿的沟通方式及轻松诙谐的病房示教给我留下了无比深刻的印象。第三次见习是由邹莉老师引领，表面看似高冷实则笑点很低的“反差萌”让我们哭笑不得，清晰记得我在采集病史时被邹莉老师（饰演患儿母亲）“套路”了一回。第四次是由方兴老师给我们讲解先天性心脏病的相关知识，先心病这一章节内容特别多，理解起来要花较大功夫。方老师十分耐心地为我们反复讲解，还别说，枯燥无味的文字表述在老师的笔下变得生动形象、易于理解！
来儿童重症病区前，我早已听闻PICU的管理极为严格。包括严格的考勤制度、不良习惯惩罚制度……不是“望而生畏”，而是“闻而生畏”，在这科室呆着是否如履薄冰呢？嘿嘿！新生儿科和PICU都要经过很多关卡才能进入内部，虽然带来了很多不便，但却是确保患儿安全的必要保障。像去年见习一样，按门铃“嘟～嘟～嘟～”，“喂，您好，我们是来实习的”，“滴～”开锁🔓。好高级的待遇，向内部进军！
换好PICU特有的工作服，正好赶上了交班时间。好几张熟悉的面孔出现在我眼前，顿感亲切！交班后，曾雪飞主任语重心长地给所有在场医护上了一堂“思想教育课”，旨在让我们时刻鞭策自己，精益求精。接着便在何主任的带领下进行大查房了，儿科的查房与其他科有很大不同。上一期《新生儿科实习记》也曾提到，儿科是“哑科”，小小孩不会表达，小孩难以准确描述，所以对儿科医生的要求也就大大增高了。就拿查房来说，成人科可以询问患者症状有无改善或加重以辅助判断病情变化，而儿科则更多是靠观察患儿精神状态、生命体征、实验室检查、辅助检查及足够的经验等来综合判断患儿病情变化。一群人“浩浩荡荡”地跟着查房，场面很是壮观！查房结束，紧接着就由方老师把我们实习生分配给主人了。我的带教老师是曾日华师兄，据说他可是“优秀实习生带教”哦！不过刚开始我总是分不清曾日华师兄和林彦勋师兄，可是我不应该有“人脸识别综合征”啊！跟着主人开工啦！
PICU总是忙得不可开交，因为里面住的都是些急危重症的患儿。日华师兄从早上8点一直忙到下午5点半，从未停歇，竟然还很“自觉”地计划晚上回科室加班！真是爱院如家啊！不过感觉加班已是家常便饭，以致也毫无怨言。👍
PICU很特别，特别在何处？听我娓娓道来！儿童重症病区是我实习的第四站，前面三站，包括以后的n站，都是跟着带教的排班走。而PICU则给我们实习生也排班了！我跟日华师兄的排班不全一致。事实上，是很不一致！😂仔细比对了一下，发现我跟彦勋师兄的排班相似度更高。这不，我第一次值班就跟着彦勋师兄“混”，彦勋师兄长得一副“公子哥”模样，但却什么都能干，没有一点“公子哥”的毛病👍。一起值班的还有小儿外科来轮科的家勋师兄，惊奇的是，家勋师兄竟然提到我的好几篇实习周记在中心医院订阅号刊登过，还说我很有文采，其实我觉得更像是“小学生周记”。😂PICU的独特排班方式也有其可取之处，因为这么一来，在儿童重症病区我们就算得上是吃“百家饭”长大的啦，哈哈！
同样跟着日华师兄的还有文敏师兄。那就一个是我的大师兄，另一个就是二师兄啦，嘿嘿！不过感觉两人对调名称才更符合实际，嘘～这可是秘密㊙！来PICU实习前看到排班表，乍一看，文敏师兄这名字怎么这么眼熟！这不是经常在我们同乡会群冒泡的那个师兄吗？后来果然得到了证实，世界真小，这里也能偶遇老乡，哈哈！日华师兄很忙，但总会见缝插针地给我传授临床小知识。文敏师兄很友善，也总是很乐意解答我提出的问题，如详细讲解腰穿的操作要领和注意事项。
观摩师兄师姐们收病人、与患儿家属沟通、带领家属探视、做临床操作、写病程记录，跟着各位老师查房……一周时间一晃而过，儿童重症病区的故事继续上演着。PICU的第一周实习结束了，下周我们不见不散！
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写于惠州市中心人民医院
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实习列车驶入第6周，也是我在新生儿科实习的最后一周。在儿科实习，可谓是感慨万千啊！
在医患关系紧张的当下，越来越少孩子选择从医这条路，当然儿科也就更鲜有人问津了。不知大家是否有听过这么一个在医学界广泛流传的顺口溜：“金眼科，银外科，又苦又累妇产科，哭哭闹闹小儿科……”。医护们经常用这段话来自嘲，实则心里的苦只有自己能体会。
仍然清楚地记得上个月实习生培训会上儿科曾雪飞主任曾问过：“有无同学考虑过将来当儿科医生？”跟往常不一样，这次我毫不犹豫地举起了手。全场100余人，举手的同学应该5根手指头都能数清，据宿舍同学说发现全场只有我一人举手，我很惊讶！不过曾主任倒是挺欣慰，因为她想象中可能无人举手，这一结果已经出乎她意料了。其实我从来都没有“排斥”过当儿科医生，嘿嘿！
在我看来，儿科医生的确很不容易，儿科又称“哑科”，因为小孩一般不会描述自己的症状，所以对医生的判断和经验都要求更高。一孩子生病，其爸爸妈妈，爷爷奶奶，外公外婆，乃至三姑六婆一块陪着看病。风险大，收入与付出不成正比。从而导致医学生中有干儿科意愿的人越来越少，干上了儿科也常常辞职。一个数据能反映咱们儿科医生少的现状：在美国，平均每1000名儿童有1.46位儿科医师；在中国，这个数字是0.43，连美国的三分之一都不到。这是个迫在眉睫的问题。儿科医生越少，每位儿科医生的负担更重；负担加重后，与患儿家属耐心细致地交流变得困难，医患关系愈发紧张。这几乎成了儿科医生领域的一种恶性循环。
回到正题，相比第一周的懵懂，第二周实习时头绪还是清晰了不少。每天上班，没有停歇……如果发现我们没有准时进行指纹打卡，那么很大可能不是没来上班或迟到，而是忙着忙着就忘了打卡！
我的带教老师——谢燕媚师姐是个一本正经的开心果。干活认真麻利，工作之余则会经常开玩笑，逗得大家乐呵呵。偷偷告诉你，她的笑点有点低，有时她说完自己先破功了。除了跟我讲解临床知识外，还经常同我分享她的经历，和同事相处也是极为融洽。
每天查房都可以观察到小宝宝的变化，看着极为微弱的早产儿慢慢长大，几经波折病情逐渐好转，应该是经治医生最有成就感的时刻了吧！事实正是如此，燕媚师姐可是不止一次同我分享了她的喜悦之情哦😊。
新生儿科的老搭档应该是产科，这俩科可谓是相辅相成，密不可分啊！其他科的手术（除了急诊手术）大多可以择期，而产科则是不定时手术，通宵手术也是家常便饭。这样一来，新生儿科也是随时待命，不分昼夜。我一共跟着师姐值了2次班。依然清晰记得我跟师姐第一次值班时，随着凌晨0点钟声的敲响，收患儿之战也随之打响，一个接着一个。办理入院、安置患儿、讲解病情、签同意书、开医嘱……燕媚师姐忙得根本停不下来，我则在师姐的指导下完成一些力所能及的事。经历一段忙碌后，已是凌晨3点，原有的睡意已全消散。在值班房休息时，我还朦胧听见师姐起床去手术室会诊……第二次值班，写完交班后到值班房休息，朦胧听见护士叫师姐处理一血糖升高患儿，凌晨5点多还起床去产科会诊并收治了一早产儿……我最佩服并要学习的是：医护们晚上根本不能睡安稳觉，“电话声／呼叫声”就是命令，睡觉时也要保持头脑清醒，否则后果可想而知，这也是医生难当的原因之一……
在新生儿科，我经历了人生中第一次交班。以前都是医生、护士们交班，自己则作为旁听者，当然是轻松的姿态。这次轮到自己交班，当然免不了紧张。值班那天将近凌晨，把交班写好，放在师姐办公桌上。第二天一大早起来，发现师姐竟然已经默默帮我修改过了！我推测她应该是凌晨5点多收完病人又接着帮我修改交班，一首经典儿歌再次在我耳边响起，“静静的深夜群星在闪耀，老师的房间彻夜明亮，每当我轻轻走过您窗前，明亮的灯光照亮我心房……”燕媚老师仅比我大几岁，却是栽培我这棵小树苗的辛勤园丁。感谢师姐！向师姐学习，希望我在几年后也能成为栽培其他小树苗的园丁。有了园丁的精心修改，虽然是第一次交班，再者张主任、严主任及众多医生护士都在场，自认为还算比较顺利。交班结束后，严主任更是毫不吝啬地给予了我肯定和鼓励，让我动力满满。
早就推算好严文康主任今天是带我们组查房，终于盼到了今天。我已期待了许久，实习之余也常常翻阅《儿科学》教材以拾取知识碎片。严主任的大课我倒是上了不少，但严主任的病房教学却是有近1年时间没领略过了。
①人物：严文康主任、谢燕媚医生、张航实习医生；
②地点：新生儿科病房；
③时间： 早上8：30；
④事件：查房。
严主任可谓是送了我一“查房大礼包”，内含“水、蛋白质、脂肪、维生素、益生元……”，营养均衡！包吃不胖！结合临床+引出问题+结合书本知识+谆谆善诱+加深印象。果然，严主任跟一年前见习时病房教学的风格一样，还是那么的和蔼可亲！本以为看了好几遍书自己对“新生儿肺透明膜病”应该是比较熟悉的，结果主任一提问猛然发现自己还有很大的提高空间。大方向能回答上来，却忽视了许多细节，但现实中往往细节决定成败啊！比如新生儿肺透明膜病X线检查，4个分级我能熟烂于心，但当严主任问到其成像原理，我就很茫然了。我想主任应该是想借机告诉我“知其然还不够，还要知其所以然”。不仅有大脑风暴，还有情景模拟……除此之外严文康主任还大方地同我分享他临床工作20年来积累的经验和难忘的经历，真是让我大开眼界，大饱耳福啊！一遍查房下来竟然花了将近1个半小时，燕媚师姐说严主任查房一般很少能讲这么久的，可以说我是极为幸运的。严主任还说下次有机会带我查房再跟我讲，可惜我这周末就要出科了！真遗憾！他让我明白了：仅记住书本的知识是不够的，把书本的知识运用到临床实际才是实习的真正目的。再次感谢和蔼可亲的严主任对我的教导！
我是个爱凑热闹的人，听闻科里要给一新生儿高胆红素血症的患儿行换血疗法。刚回到宿舍的我收到风后再次折返会科室，仅用了7分钟。结果去到科里发现还没开始，等了1小时余才开始，不过也总算是见识到了传说中的换血疗法！其实换血并不可怕，它就像抽血、输血一样简单，换血虽有风险，但远比胆红素脑病的风险低。这也是次日严主任问起我并希望我能跟老百性传递的思想。
新生儿科是个很有爱的科室。刚去科室那会，我竟分不清哪些是医生，哪些是护士，因为着装一模一样！后面慢慢能分清了，每位医护各有特点，个性飞扬。张坤尧主任是科里的boss，是新生儿科的引领者；严文康主任是亲和力max的代表，口碑杠杠的；饶红萍老师是大家眼里的饶姐姐；马哥是老总，鬼马精灵，喜欢偷拍；行哥是网络专家，工作之余还管理着科室的公众号；锦恒师姐是搞笑大王，自带笑点；翔姐很直爽；阿宝师兄我则不是第一次见面了，去年在PICU见习时他还给我们扮演过患儿父亲角色，以让我们开展问诊，那时他给我们的感觉是腼腆，现在完全换了个人，变成了阳光老男孩……我的带教燕媚师姐则是活泼可爱的代表。当然还有很多有个性的医护给我留下了深刻的印象，就不在这一一列举啦！还有一令我印象深刻的事，有一婴儿，在湖边被路人发现并送至新生儿科。他常常哭闹，医护们及搞卫生的阿姨在闲暇之余则经常将其抱在怀中，又是唱歌又拿玩具，只为哄他开心。后来宝宝离开了新生儿科，我只呆了几天都不舍，何况陪伴他1月余的医护们呢！他是不幸的，但他又是幸运的，因为他遇到了许许多多的再生父母！给予了他更多的爱！祝福他！
在新生儿科两周里，因其他老师外出学习，我和师姐的其中2天休班改为了上班。医护人员就是这样，休班不是真正的休班，而是待班，即随时待命！燕媚师姐也是一样，有一天她跟车，过了一把“媚总”瘾。可“老总”绝不是你想象的那样好当！到了下班时间，她刚换好衣服带着“炸弹💣（接诊电话）”准备回家，谁知急促的接诊电话响起了……据说凌晨3点师姐还跟车到仲恺接诊……
为期两周的新生儿科实习结束了，新生儿科给我留下了很多难忘的记忆。儿童是祖国的花朵，是未来的国家栋梁。随着二孩时代的到来，儿科亦成了形势最严峻的地方之一。作为一名中共党员，带头到形势最严峻的地方去也是应该的嘛。试想一下，如果将来有一天我有机会回到新生儿科，跟着张主任、严主任查房，跟燕媚师姐做同事，跟新生儿打交道……那应该也是一件很美妙的事吧！不过我还得加倍努力，毕竟任重而道远啊！NICU，我们有缘再见啦！
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写于惠州市中心人民医院
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大家新年好啊！这年过得怎么样？我只有一感觉，那就是快！不，应该是怎一个快字了得！不过想想要到新生儿科实习了，我心里还是有点小激动滴！
既往到新生儿科的次数不多，病房见习2次，示教室临床技能课1次，蹭其他组临床技能课1次，可以说5根手指头都能数清。不过虽然次数不多，但却给我留下了此生难以抹去的回忆。仍然记得新生儿科是我见习的第二个科室，当时还是初触临床的小鲜肉。还记得第一次见习课前张坤尧主任给我们组的“严厉”告诫，终生受用；还记得我的2次病房见习带教均是和蔼可亲的严文康主任；还记得第一个教我们七步洗手法的是饶红萍老师；还记得严主任引着我们回顾课堂知识——生长发育，带我们到病房接触“新生儿肺透明膜病、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿溶血病、新生儿坏死性小肠结肠炎等”病种并详细讲解相关知识，还有足月儿与早产儿的特点对比等等，我可谓是满怀期望而来，带着满满干货而归啊！
虽然到新生儿科病区的次数不多，但张坤尧主任、严文康主任、饶红萍老师和陈爱锋老师却是我们再熟悉不过的老朋友啦，因为《儿科学》、《临床思维学》、《医患沟通学》、《临床技能学》的教坛上也总会有他们的身影。以至于让我有了一种错觉——4位老师就是新生儿科的全部医护。
由于新生儿科也是构造复杂，再者这天是年后第一个法定上班日，所以天还没亮我就起床了，从家里摸黑出发。谁知天公不作美，下起了雨，为原本寒冷的清晨又增添了一份寒意。不过令我惊喜的是，平时难等的28路公交车不一会儿便向我驶来，跳上车，只见车上仅两三人，车在路上疾驰，路面的雨水飞溅。
来到新生儿科，既熟悉又陌生，穿越医护通道换好装后进入医护办公室。放眼望去，全是陌生的面孔😂，跟想象中的大相径庭（上面提到我有一种错觉——新生儿科就由4位熟悉的主任／老师组成）。找到教学秘书马海然老师（科里医护们都称其为“马哥”）时，正好赶上了交班时间，边听交班边填相关信息，我们3位实习生排排站等着马老师分配带教老师。我不是站在最左边，亦不是站在最右边，从左或从右开始分都不应该先分配我啊。谁知马哥第一个便把我分配给了谢燕媚老师，我一脸茫然，勾起了我在肝病科实习时分配带教的回忆。从此我就是谢师姐的小兵啦😄，不过不是“小兵张嘎”，是“小兵张航”，嘿嘿！
初来乍到，便跟着谢师姐查房，随后饶红萍老师也现身了，可算有个熟悉的面孔出现啦😜。熟悉病房环境是新入科的首要任务，查房后我大致对师姐所管床患儿的情况有了初步的了解（主要是早产儿、低出生体重儿、新生儿高胆红素血症、新生儿肺透明膜病、新生儿溶血病等）。
回到医护办公室，开始准备录医嘱。此时，张主任不知从哪瞬间转移到这，给科室全体成员带来了新年的问候，还使用微信面对面红包给大家发红包呢，扫一扫即可领取！科技时代的产物，既环保又便捷！第二天严主任也利用微信给大家发红包，看来主任们都赶在时髦最前线啊，哈哈！饶老师则精心准备了传统的红包，也是心意满满。带着主任们和老师们的祝福，投入到新一年的学习工作中去咯！
第一天是休班，第二天是正常班，第三天是值班，可谓“天天递进”啊。趁着第一天工作之余，把新生儿和新生儿常见疾病又浏览了一遍。第二天正常班，下午我提前到病房，先自己巡了一遍管床患儿，并留心对比观察，默默把早产儿与足月儿的特点再验证了一遍。为何下此诊断？诊断依据是什么？当看到“早产儿”、“低／极低／超低出生体重儿”、“小于胎龄儿”等诊断时，脑海里会条件反射地浮现其定义或诊断标准。看到“新生儿肺透明膜病”诊断时，会联想到其X线胸片的四个划分等级标准。看来去年的《儿科学》没有全还给老师啊，嘻嘻！
第三天，是我们值班的日子。据谢燕媚师姐说“十值八通宵”，本应听着就瑟瑟发抖，但我好像还挺兴奋，倒是想见识一下通宵的酸爽，真是无知者无畏啊！从早上8点上到下午2点半（实际快到3点），我回宿舍休息了不到一小时，便起床洗澡、吃饭，准备迎接值班挑战。17点30分，战斗开始了。我接到师姐分配的任务——推小BB去做磁共振检查，看似简单？实则不易！小BB不易控制，所以做磁共振前需要镇静，否则难以施行检查。护士姐姐们又是推镇静剂，又是配奶，忙得不可开交。可是这么多步骤下来，小宝宝依然手舞足蹈，时而哭闹，就是难以入睡。过了许久，锦恒师姐只好将其抱出来哄哄。师姐将小宝宝交给我抱时，我还不知所措，姿势生硬，毕竟0抱娃经验啊！不行，我得速成，不然待会如何独自搞定这小娃娃呢！继续拿着奶瓶给小宝宝喂奶，看着他努力吸吮，我比他还兴奋。喝完奶，终于有入睡的倾向了。我赶紧换好外出白大衣和鞋，争分夺秒护送其去做检查。妈呀，怎么感觉推车的轮子在路面行驶时发出的声音这么大，我生怕宝宝突然醒来，于是更加小心翼翼地推着。第一次去磁共振室，比较陌生，但见到了给我们上过技能课的翟少智老师，再有态度十分友好的磁共振室师兄，心里也就有底了。由于前面有患者正在做检查，师兄告知需要等待5分钟左右。期间，小宝宝看似要醒来，嘴角偶抽动，“点子王”在此，还搞不定一个小baby？平时鬼点子、馊主意多多的我，这次也是浑身解数，轻拍襁褓、时而轻轻来回移动小推车、（前一位患者做检查时机器运转发出声响）用立起两侧被子遮挡其耳朵👂以为他减少噪声……还好没被吵醒！终于轮到小宝宝进入检查室了，师兄示意我把小宝宝抱上检查台按要求摆好体位，抱起时也是特别怕他突然哭闹醒来，还好他很给力！检查时我在外头等待，分不清是错觉还是事实，我居然感觉听到了孩子的阵阵哭声。哎呀，不会做不成了吧？难道就这样前功尽弃了？结果是检查很顺利地进行，做完检查小宝宝依然在甜蜜的梦乡中。推着小宝宝“凯旋”咯！惊心动魄的检查之旅，虽然还在冬天，我却快汗流浃背了。自己都还是“老小孩”，却要搞定“小小孩”，实属不易！感谢父母养育之恩！
值班是从下午5点半到次日中午，护送小宝宝做检查的使命顺利完成，接下来就是在医疗文书的海洋中遨游了。将近凌晨0点，急促的电话声打破了夜的宁静，师姐接到产科会诊请求。只见师姐披上“战衣”便前往手术室会诊，会诊后当然就是收患儿了，此患儿因“呻吟、气促查因：新生儿肺透明膜病？”入住我科。师姐回到科室虽已气喘吁吁，但也不忘给我传授经验，指导我如何收病人。包括解释病情、交代注意事项、签署知情同意书等，师姐逻辑思维很清晰，语速也比较快，“噼里啪啦”不一会儿就跟患儿家属交代清楚，随后又给患儿做气管插管等操作，接着马不停蹄写入院记录、病程记录……谁料，电话铃再次响起，“请新生儿科速到产科会诊”！接到使命，师姐再次出征。又接一位患儿，因“口吐泡沫查因：新生儿肺透明膜病？”收入我科。师姐忙着给患儿做操作，我便上线，按着师姐收第一位患儿的流程走，在老师的同意和指导下，扫描证件、打印文件、跟患儿家属解释病情、交代注意事项、填相关资料、签署知情同意书、告知探视时间……为自己的第一次大胆尝试感到高兴。第二个患儿的入院记录、病程记录就由我尝试书写了，虽然在其他科写过不少，但新生儿的文书书写内容还是有很大不同的。书写完后已是凌晨3点，封闭的病房，不仅阻隔了父母与孩子的紧密联系，也阻隔了我们医护人员与外界的联系。可以说是处于“与世隔绝”的桃花源了！陶渊明误闯桃花源后“乃不知有汉，无论魏晋。”我们则是“乃不知昼夜，无论四季。”
第二天清晨接着忙碌，谢燕媚师姐为我认真批改凌晨书写的入院记录、病程记录，以及昨日书写的上级医师查房记录，孜孜不倦！下班后，虽然我看起来依然生龙活虎，但机体已疲惫不堪，机器不能连轴转，何况是人。此时我只想静静躺床上……
新生儿科实习第一周结束了，下周“老小孩”与“小小孩”又会擦出怎样的火花呢？敬请期待！
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写于惠州市中心人民医院
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&&&&&&这时间啊，是上了发条吧？马不停蹄地跑啊跑，不知不觉便无影无踪。实习进入第三周，也就是在感染科实习的最后一周。
&&&&&&当实习遇上春节，也是够尴尬的。在医院实习，感受不到丝毫年味，因为节假日也是一如既往地运作，根本停不下来啊。偶然走出医院，经过闹市，才发现原来年味是那么的浓，外面是那么的热闹非凡。有这么个段子在医护朋友圈疯传：
&&&&&&&“春节临近，到处都在趁机涨价，洗车店、理发店、还有菜市场……只有当你走进医院，看到的依然和平时一样，明码标价，公开透明，童叟无欺，不分贫富贵贱，而且从不打烊。这就是医院里的春节，一个被许多人看似了解却又真不了解的地方。还有，当你举杯畅饮，与家人团圆聚餐的时候，唯有我们还要坚守岗位，端一个盒饭，就是我们习以为常的年夜饭。当你正在走亲访友，相互拜年祝福的时候，我们可能在手术室、也可能在门诊或病房，与病魔斗的惊心动魄……”
&&&&&&看完后，顿时感觉医护人员平凡而又伟大，他们是何方神圣？答案是……他们不是神圣！他们只是一群大家平常最不想见到的，但却又是关键时刻最需要的人。
&&&&&&在感染科第二周，跟带教师兄混得更熟了。师兄除了跟我讲解感染科常见疾病的诊治外，还会忙里偷闲跟我分享他的亲身经历和奇葩故事。果然不出我所料，他的“无敌聪明”是前期付出了比别人多n倍的努力。实习时积极主动，勤动眼、勤动手、勤动脑，想必就是他的必胜绝招。巧的是，文斌师兄也是我们广东医毕业的呢！事实上，中心医院很多主任、医生都是广东医校友，那个年代的广东医可不是盖的，当然现在也不赖，希望广东医的明天会更好！
&&&&&&&每天早上的查房能学到不少实用的东西。我平常一般是跟着张主任查房，几次下来，我发现“注重健康宣教”是他的style。对于依从性较差的患者，他会用适当的“吓唬”来提高患者的依从性。不过这招还挺厉害，患者听后总是心服口服。他总是强调医生不仅要治病，在当今社会，“健康宣教”显得更为重要。我想这就是传说中的“上医治未病”吧！前几天张主任出门诊，跟文斌师兄查完管床患者后，我便趁空闲时间溜去跟郑主任查房，郑主任查房风格是怎么样的呢？跟我来一探究竟吧！哦！原来郑主任和张主任各有独特的查房风格，不过“注重全面病史的采集”是他们俩的相同之处。张主任侧重为我们演示健康宣教，郑主任则侧重给我们讲解临床思维。例如提问到胸腔积液查因，我立马想到了近一年前在呼吸内科见习时浩海师兄详细讲解过其临床思维，现我仍记忆犹新！现场快速记忆提取，回答正确，多亏浩海师兄！😜
&&&&&&&让我感触很深的还有丽丽师姐，身怀“七”甲仍坚守工作岗位，干活麻利程度却不输任何人，她绝对是医疗行业孕妇的缩影。其他绝大多数行业，身怀六甲的孕妇应该都是家里的掌上明珠了吧？享受孕期生活、悠然自得。而医疗等行业的孕妇，有的甚至到分娩前一天依然坚守岗位，不得不让人敬佩！不过我觉得丽丽师姐的孩子应该很聪明，因为胎教就是“临床表现、实验室检查、辅助检查、治疗、预防……”，将来很可能成为神医2.0，哈哈！
&&&&&&&上周观摩余平海老师给脓胸患者置管引流，本周则观摩文斌师兄给胸腔积液患者做胸穿。多多观摩学习，希望以后能有亲自动手的机会！文斌师兄很牛，虽然年轻但干起活来却很老练。不论患者病情如何变化，他跟患者沟通起来总是能得心应手，患者跟他交流后心里也总是美滋滋，对他充满感激。这一定是不断摸索、长期积累的结果！值得我学习、学习、再学习！
还有一令我印象深刻的事，有一位老年患者，听力极弱，发音也困难，每次上下班时间我去为他测血糖，他几乎都在甜蜜的梦乡中环游。把他叫醒并让他配合我的操作可不是一件容易事，于是就有了我自创的“老爷爷测血糖三部曲”，第一步：轻轻将其拍醒；第二步：凑近其耳朵👂大声告知他接下来我要为他测血糖；第三步：现实是，第二步往往不奏效，这时我便使出终极绝招——手语！不过我比划的手语是自己临场创作的，并非国际通用版。实际上，我只会比划《感恩的心》手语，想当年还在滨江公园领唱过，不过那已是11年前的事了。现在居然能临场创作测血糖手语，想想就觉得自己怎么那么有才，哈哈！神奇的是老爷爷居然似懂非懂地伸出手让我操作！不管白猫黑猫，抓到老鼠就是好猫嘛。之后每次为他测血糖，我都使出此必杀技！结果是百试百灵！实习生也不容易啊！不过庆幸的是，轮了2个科，患者都没有因我是实习医生而不让我做操作。感谢！感恩！
团团圆圆才是年，“在年前出院、过年和家人团聚”是众多住院患者的心愿，绝大多数患者在得知自己年前可出院的消息后，都欢呼雀跃，我也由衷为他们感到高兴。春节前后，商场、闹市纷纷打烊，医院却像往常一样24小时不打烊。不信，您瞧！为确保市民过个祥和的新年，医护人员们轮番坚守岗位。纵使住院患者所剩无几，医护们也会轮流守候在他们身边，为他们默默鼓劲，希望患者能早日康复，早日与家人团聚！春节期间每每经过急诊科，都能见到诊室前挤满了前来就诊的患者，急诊科医生忙得不可开交。今年是狗年，急诊科也跟着旺旺！这么看来还挺应生肖的嘛！在岗医护人员的年夜饭也再平常不过，还是像平常一样——很难准点吃饭、也很难能吃上热腾腾的饭菜，但能换来患者的舒心和一句“谢谢”，就是医护们最好的新年礼物了。大家纷纷穿新衣、戴新帽，而我们的“新衣”却是再普通不过的白大衣！
【皇帝的新衣，只有聪明人才能看见。而能看见我们这身“新衣”的，都将是健康长寿的人！】
在感染科的短短2周实习结束了。事实上，只要“全副武装”好，感染科并没有我们想象的那么可怕。衷心感谢各位主任、带教老师以及其余所有医护人员的教导！实习列车即将驶入下一站——新生儿科，期待中！
借此机会，恭祝大家新年快乐！身体健康！狗年旺旺！阖家幸福安康！
&写于惠州市中心人民医院
世界上最可怕的是：比你牛的人比你更努力!
&我与星光大道主持人毕福剑合影&&&&&我与明星孙启东合影&我和中央电视台主持人阿丘在一起&&&&&&阿丘为我签名题字&&&&我与南方小记者黄韵瑶在一起&&我与著名相声艺术家姜昆在一起&&&我与南方小记者曹楚翎在一起&&&&&&我在南方电视台直播室&&&&&我与明星足球队合影留念采访明星足球队队员毕福剑时合影留念&&&&&&&我与韩国女篮队员合影采访《外来媳妇本地郎》演员徐若琪（饰康祈祖）&广东日之泉女篮队员张园园为我签名&二零零七年我荣获“十佳小记者”称号