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视网膜脱离的原因是什么?中高度近视患者慎做剧烈运动
&　&视网膜脱离的原因是什么?中高度近视患者慎做剧烈运动
　　案例1：使劲抽羽毛球，大学生视网膜跟着&飞&了
　　小王是一名大学生，平时特别喜欢锻炼，一个周末，几个同学约好去打羽毛球。因为近视600多度，他怕打球不方便，特意戴了隐形眼镜。激战正酣时，小王一个大力扣杀过后，发现眼角有个地方是黑的，他以为是累的，没在意。过了三天病情严重，经诊断是视网膜脱离，因为耽误时间较长，术后恢复不理想。
　　案例2：低头洗衣服太用力，一抬头眼前黑了
　　50岁的徐芳(化名)在洗浅色大衣的时候，发现袖口和领口特别脏，就低着头使劲多搓了一会儿，当她再一抬头，突然眼前就一黑。赶紧去医院，因为同样患有高度近视，左眼的视网膜因为抬头过猛脱离了。
　　案例3：网球砸眼眶，离了
　　一位老板在和几个朋友去网球馆打球，注意力没集中，对面飞来的网球径直打在了他的眼眶上。然后就看不清东西了，检查后发现也是视网膜脱离&。
　　视网膜脱离的原因是什么?
　　视网膜脱离与许多因素有关，有些因素极易导致视网膜脱离，因而被称为易患因素。四川省内能完成玻切手术的少数专家之一(据悉，四川省能独立完成波切手术专家不超过20个)，成都普瑞眼科医院院长、眼科学博士刘东敬介绍主要有：
　　①中高度近视眼：以300和600度近视为界，300-600度的近视属于中度近视;超过600度就属于高度近视。一般眼睛分为三层结构，外层有角膜和巩膜，中间是葡萄膜组织，里面是视网膜。眼睛好比一个球，高度近视的人眼球外层的组织在变大，里面的组织不变大，而这两层组织是粘在一起的。其结果必然是外层的组织是把里面的组织拉薄了。这样，视网膜就变形了。再拉就可能撑出一个洞，严重的就是拉得脱落了。近视程度越深的人，发生视网膜脱离的可能性越大。案例1和2的患者属于高度近视导致的视网膜脱离。
　　②无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱离。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大，增加了玻璃体摆动的空间，使其对视网膜的牵引力增强。术中玻璃体的丢失加剧了这种作用。有玻璃体嵌顿时，则改变了玻璃体后脱离的自然状况，从而诱发了玻璃体对无晶体眼视网膜的效应。
　　③年龄：老年人玻璃体大多变性、液化，常伴有各种视网膜变性，因而容易发生视网膜脱离。
　　④视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。
　　⑤外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形，尽管眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱离，而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。案例3中的老板就是因眼眶遭受外伤导致的视网膜脱离。
　　中高度近视患者慎做剧烈运动
　　除遭受外伤的意外以外，刘东敬院长特别提醒中高度的近视患者，运动时要慎重。跳水、篮球、足球、网球、拳击、过山车、蹦极、跳楼机、激流勇进等项目都要慎做。篮球、足球、网球等运动都容易伤及眼睛。视网膜脱离更是跳水运动员的职业病。国家跳水队队医李凤莲说，在中国跳水队，30%的队员都有视网膜脱离的危险。为啥跳水运动员视网膜容易脱离?很多人都以为，跳水运动员在入水时眼睛是闭着的，实际不然。&为了保证动作的准确性，眼睛必须睁着。&跳水名将胡佳说，从10米跳台跳下到入水时，人体时速达到60公里每小时，水对眼睛的冲击力非常大，容易导致视网膜脱离。
　　郭晶晶
　　2001年12月底，郭晶晶的右眼被查出轻微视网膜脱离。赴香港寻名医治疗后好转。
　　斯塔德迈尔
　　NBA球星。2009年2月因视网膜脱离休赛8周。之后再上场须戴运动眼镜保护。
　　孙淑伟
　　巴塞罗那奥运会冠军，1993年左眼视网膜穿孔;1996年右眼视网膜穿孔，提前退役。
　　托斯&唐
　　巴西足球明星。被球砸至视网膜脱离，治疗后协助贝利夺得1970年世界杯。
　　视网膜脱离如何治疗?
　　据刘东敬院长讲， 视网膜脱离后，人大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。因视网膜脱离视力的不可恢复性，一旦发生视网膜脱离应及早到医院手术治疗，一周内治疗效果佳，半年内治疗效果明显，超过半年以上治疗无明显效果。视网膜脱离手术前需进行检查，以确定治疗方案。术前检查项目包括视力，眼压，裂隙灯检查，角膜内皮计数，角膜曲率，角膜地形图，角膜知觉，泪道检查，双目间接眼底镜检查，B超检查，OCT检查(黄斑及视盘)，视觉电生理，三面镜检查，如合并白内障需测定人工晶体度数，三大常规检查等，根据检查结果确定手术方式。如果是裂孔导致视网膜脱离(外路)，只需外路裂孔封闭：采用巩膜外冷凝裂孔周围，局部垫压或赤道部环扎;如果是玻璃体病(内路)则需进行玻璃体切除联合硅油(或气体)手术。具体手术方式有以下几种：
　　1、冷冻疗法，冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。
　　2、激光治疗，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗，封闭视网膜裂孔，以防止发生视网膜脱离。激光治疗没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激射若干激光点，将裂孔包围封闭而治愈，就像电焊一样。&&
　　3、射光凝法，当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿。这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。
　　4、，微创治疗视网膜脱离，手术治疗成功率高，手术复位率90%以上。&&
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　　1、网络预约：&
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&&&&&&&&高度近视发生视网膜变性、裂孔、脱离的几率高。因为高度近视的视网膜牵拉作用，患者在进行足球、篮球、跑步、跳水、举重等项目运动或者眼部遭受外伤时，很容易造成视网膜脱落。&
&&&&&& &以外伤为直接原因引起的视网膜脱离称为外伤性视网膜脱离。可以是孔源性，也可以是出血性或牵拉性视网膜脱离。
&&&&&&&&&& 玻璃体切割术的基本作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。&
　　玻璃体切除术手术是一种新型眼科显微手术，其基本的作用是切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。&
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&我双眼近视600度，请问剧烈运动（打篮球，跑步等）会引起视网膜脱落吗？
我双眼近视600度，请问剧烈运动（打篮球，跑步等）会引起视网膜脱落吗？
发病时间：不清楚
患者性别：男患者年龄：21发病时间：我目前没有不适现象，我就是想证实下“高度近视剧烈运动引起视网膜脱落”这个说法。希望您能够解我之困惑，谢谢！主要表现：医生诊断及化验结果：
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我的椎间盘突出症，我想摆脱病魔，有劳您了！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望可以给出帮助意见
1，今日看病，诊室大夫说，看片病情严重，但病人症状轻微，吃药、锻炼背部肌肉即可，麻烦您看看是不是病情的确很严重。
2，我咨询诊室大夫，我平时打球、踢球、跑步、机械健身等剧烈运动以及夫妻生活是否会加重病情，大夫说完全不会，和以前一样运动没有问题。麻烦您看看是否完全不影响剧烈体育运动及夫妻生活，不会加重病情。
3，今日自己也查询了一些资料，病因是纤维环破裂，髓核突出导致，手术时切除突出部分髓核，那我想，手术切除应该是根治的方法，我热爱自由，如果有办法根治，那我不想用药物缓解、维持的办法，限制了我身体和心灵的自由。麻烦您看看我是否应该按照我的想法，去做切除手术。
4，如果，做了切除手术，我想，纤维环是固定髓核的组织器官，手术切除突出的髓核后，纤维环也会通过手术修复或者自身修复吗？如果不会修复，那剩余髓核不是一样还是会由破裂处突出。麻烦您帮忙说说您的看法。
5，我查阅了一些资料，貌似我如果手术的话，应该是使用CT引导介入式微创手术比较合适，麻烦您看看我的想法正确吗？
6，如果，手术切除部分突出髓核，那么原本的髓核不就少了一部分么，它会自行修复吗？如果不会自行修复，那么对我身体会有什么样的负面影响，毕竟是切除了原有的身体器官。
7，我咨询了朋友，他说，由于腰部神经组织复杂，手术会有风险，有可能导致瘫痪等更严重的后果，麻烦您看看，手术风险由多大呢，是不是会造成不可逆的更严重的后果呢。
8，如果使用CT引导介入式手术，费用大概是多少呢，是否可以参加社会医疗保障及补充医疗保险呢。如果可以，报销比例和一般病症的报销比例一样可以达到百分之90呢？
我的问题较多，还麻烦您能不辞劳苦，一一作答，十二万分感谢！
所就诊医院科室：
上海第六人民医院 骨科
用药情况：
药物名称：痹祺胶囊 复方氯唑沙宗片 盘龙七片
服用说明：1月末医生诊断腰肌劳损，开了盘龙七片，每晚吃4片，腰酸无缓解
今日诊断腰间盘突出，开了痹祺胶囊（每日3次，每次2片） 复方氯唑沙宗片（每日3次每次4片），刚第一次吃
检查资料：
&副主任医师
&1，今日看病，诊室大夫说，看片病情严重，但病人症状轻微，吃药、锻炼背部肌肉即可，麻烦您看看是不是病情的确很严重。
答，医师不是算命先生，不能推算，需要见到患者本人
&2，我咨询诊室大夫，我平时打球、踢球、跑步、机械健身等剧烈运动以及夫妻生活是否会加重病情，大夫说完全不会，和以前一样运动没有问题。麻烦您看看是否完全不影响剧烈体育运动及夫妻生活，不会加重病情。
答，不排除剧烈活动会加重病情的可能。
&3，今日自己也查询了一些资料，病因是纤维环破裂，髓核突出导致，手术时切除突出部分髓核，那我想，手术切除应该是根治的方法，我热爱自由，如果有办法根治，那我不想用药物缓解、维持的办法，限制了我身体和心灵的自由。麻烦您看看我是否应该按照我的想法，去做切除手术。 答，做什么治疗的选择权在患者手里，腰突症可以治愈，没有根治。
4，如果，做了切除手术，我想，纤维环是固定髓核的组织器官，手术切除突出的髓核后，纤维环也会通过手术修复或者自身修复吗？如果不会修复，那剩余髓核不是一样还是会由破裂处突出。麻烦您帮忙说说您的看法。
答，纤维环会修复，髓核不能再生。
&5，我查阅了一些资料，貌似我如果手术的话，应该是使用CT引导介入式微创手术比较合适，麻烦您看看我的想法正确吗？&
答，还是那句话，采取什么样的治疗方法，决定权在患者手里
6，如果，手术切除部分突出髓核，那么原本的髓核不就少了一部分么，它会自行修复吗？如果不会自行修复，那么对我身体会有什么样的负面影响，毕竟是切除了原有的身体器官。
答，髓核少了，一样生活，工作，许多老年人的髓核吸收 了，但是一样生活。
7，我咨询了朋友，他说，由于腰部神经组织复杂，手术会有风险，有可能导致瘫痪等更严重的后果，麻烦您看看，手术风险由多大呢，是不是会造成不可逆的更严重的后果呢。
答，的确，任何医疗行为均有不同程度风险
&8，如果使用CT引导介入式手术，费用大概是多少呢，是否可以参加社会医疗保障及补充医疗保险呢。如果可以，报销比例和一般病症的报销比例一样可以达到百分之90呢？&
答，使用药物是自费，其他部分在医保范围，具体多少，请咨询医保局，他们是专家。
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状态：就诊前
非常感谢您的耐心作答，通过您的意见我对我的病情有了更进一步的了解，内心也不再纠结更多，真是万分感谢！
&副主任医师
你好，不客气，谢谢，童国海
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童国海，副主任医师，1980年上海二医大毕业，即在瑞金医院放射科工作至今。赴法国进修4年，专修腰椎间盘突出...
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