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& 膝关节骨性关节炎可以治疗的吗？...
"网友求助"膝关节骨性关节炎可以治疗的吗？...已回复
年龄:55性别:男病史：膝关节骨性关节炎能治吗？走路疼痛上楼梯痛吃药都不见效水针刀可以治疗的吗？麻烦帮忙解答一下
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2位网友提供帮助
会员9227663 15:13:43
你好根据你的描述一.常规治疗：1.非手术治疗（保守疗法）包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等2.手术治疗 （1）.膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾踩较安全实用的新技术使患者痛苦小、并发症少具有恢复快疗效显著等特点（2）.膝关节置换 人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替是将已磨损破坏的关节面切除如同装牙套一般植入人工关节使其恢复正常平滑的关节面二.根治膝关节骨性关节炎的最新方法骨形态蛋白植入膝关节骨性关节炎主要是因为退变、劳损、外伤、内分泌等所引起的骨刺剥脱和半月板的退变其中骨节软骨的剥脱是造成关节增生、功能障碍的主要原因并且软骨无法再生欧美西方发达国家认为软骨剥脱只要超过1*1cm就必须进行关节置换才能治但是关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用目前国内有20%的老年人遭受此病的煎熬由于国情和经济差的原因只有0.1%的膝关节退变的病人可行关节置换剩余的病人因病致残只是生活质量严重下降有洪强医疗集团首创的骨形态蛋白植入治疗膝关节骨性关节炎从根本上解决了软骨不能再生的问题约80%需要关节置换的病人利用此种方法可以避免手术在关节镜的微创介入下半小时即可治愈是目前根治膝关节较先进的方法祝你降１京同济东方医院
会员9227769 15:13:47
你好药物只是辅助治疗还是要选择理疗效果才好
问膝关节骨性关节炎可以治疗的吗？
专长：精神分裂症，神经症
&&已帮助用户：227562
你好根据你的描述一.常规治疗：1.非手术治疗（保守疗法）包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等2.手术治疗 （1）.膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术使患者痛苦小、并发症少具有恢复快疗效显著等特点（2）.膝关节置换 人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替是将已磨损破坏的关节面切除如同装牙套一般植入人工关节使其恢复正常平滑的关节面二.根治膝关节骨性关节炎的最新方法骨形态蛋白植入膝关节骨性关节炎主要是因为退变、劳损、外伤、内分泌等所引起的骨刺剥脱和半月板的退变其中骨节软骨的剥脱是造成关节增生、功能障碍的主要原因并且软骨无法再生欧美西方发达国家认为软骨剥脱只要超过1*1cm就必须进行关节置换才能治但是关节置换伴有下肢血栓和肺栓塞的可能有近5%的感染率和5-10万元左右的高昂费用目前国内有20%的老年人遭受此病的煎熬由于国情和经济差的原因只有0.1%的膝关节退变的病人可行关节置换剩余的病人因病致残只是生活质量严重下降有洪强医疗集团首创的骨形态蛋白植入治疗膝关节骨性关节炎从根本上解决了软骨不能再生的问题约80%需要关节置换的病人利用此种方法可以避免手术在关节镜的微创介入下半小时即可治愈是目前根治膝关节较先进的方法祝你降北京同济东方医院
问骨性关节病主要临床表现是
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
&&已帮助用户：123888
病情分析：典型症状是晨起和久坐、久立时疼痛明显，活动片刻即缓解，活动过多又觉不适。
意见建议：
需要具体的判断的。一般的情况往往是做拍片检查的。看一下具体的情况治疗的。注意保养的。不要劳累着凉的。
问膝关节骨性关节炎。走路可以但不能走时间太长。上？
职称：医师
专长：口腔溃疡,慢性咽喉炎,外耳道炎,分泌性中耳炎
&&已帮助用户：23871
病情分析： 在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。意见建议：关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。
问膝关节骨性关节炎治疗
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
病情分析：长期以来，人们发现骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种发生在老年人群的退行性疾病，是一组具有不同病因学但却有相似的生物学、形态学及临床特征的疾病。意见建议：减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。
问膝关节骨性关节炎。走路可以但不能走时间太长。上？膝...
职称：医师
专长：腰椎盘突出、骨髓炎、肌肉萎缩
&&已帮助用户：26356
病情分析： 在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤所引起。意见建议：关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天，冷暖交替之际，低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。如果遇到这种情况，首先要尽可能地保暖，可以采用热敷的办法；其次就是降低运动量，让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转，那么就要去医院就诊，明确病因。
问医生给我确诊为膝关节骨性关节炎，建议用葡力氨糖，让问是否对症
职称：医生会员
专长：风湿骨病、腰腿疾病
&&已帮助用户：123888
你好，这种情况一般来说是可以采用此药的，可以起到保护关节软骨的作用的。
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　　骨性关节炎是一种慢性关节疾病，它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活。又称之为“老年性关节炎”，“增生性关节炎”或“退形性关节炎”，是一种慢性、渐进性、退变性关节病变，累及一个或多个关节，最常见的是累及膝关节。本病是中老年人及重体力劳动者的常见病。据报道，60岁以上老人中有60%的人患此病。随着社会老龄化的来到，膝关节骨性关节炎的患者将呈增加趋势。这种病目前尚无理想的治疗方法，已成为老年人生活质量下降和致残的重要原因。其发病的病因多因中老年人或从事重体力劳动者骨关节退化造成，由于关节面压力不平衡，超常的负重，使关节软骨磨损，软骨下骨质裸露，硬化，形成骨质增生，从而出现一系列临床症状与体征。山东中医药大学附属医院骨关节科尹纪光　　形成膝关节骨性关节炎的病因主要有：1.慢性劳损。长期姿势不良，负重用力，例如纺织女工、电焊工人、种植大棚蔬菜的工人。体位导致膝关节软骨损伤。2.肥胖。体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦是病情加重的因素。3.性别因素，女性发病率明显高于男性，大约4:1. 4.骨密度。当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。4.外伤和力的承受。经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。　　膝关节骨性关节炎的临床表现主要有：1.疼痛：几乎所有病例都有膝部疼痛。疼痛的程度一般为轻度和中度，少数为重度，偶见剧痛或不痛。疼痛的特点为始动痛、负重痛、主动活动痛及休息痛。膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚。后期出现不活动也疼痛，睡觉也疼痛，即静息疼痛。2.肿胀畸形：由于关节积液、软组织变性增生、骨质增生骨赘形成等，出现关节肿胀，日久变形，甚至半脱位改变。3.功能障碍：关节活动协调性改变，如打软腿、滑落感、跪倒感。关节活动时可有弹响、磨擦音。运动能力减弱，如关节僵 硬、不稳、活动范围减少及生活和工作能力下降。　　膝关节骨性关节炎的诊断标准：1.反复劳损或创伤史。2.膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。3.后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。5.膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆突变尖，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体　　膝关节骨性关节炎的治疗：　　　& 在病变早期也应当采取适当的保健和预防措施，坚持预防为主的原则。骨性关节炎发展缓慢，早期症状较轻，无明显功能影响，所以不是所有病人都需要治疗的，只有出现关节僵硬，剧烈疼痛，才为治疗指征。非手术治疗方法主要有：1.适当休息：在病情允许的范围内工作和生活，不可使受累关节过度负重、受潮、受凉、过于劳累，并应避免久坐、久站。不应使膝关节处于某一体位长久不动，应适当活动关节。消除关节劳损因素：肥胖病人应节制饮食，减少体重，即使减轻3-4公斤，效果也非常明显；坚持多乘车（包括骑自行车）少走路，尤其少上下台阶及走不平的路。2.股四头肌功能训练，具体方法参照网站内具体论述。4理疗：可解除疼痛和肌肉痉挛，有助于改善血液循环，减轻肿胀。可用热敷，最好是湿热敷。热气浴、温泉浴也可应用。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛，感应电可用于肌肉萎缩。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。有条件作温热矿泉浴、旋涡浴则效果更好。5.药物：非甾体抗炎镇痛药仍是治疗骨性关节炎的常用有效药物，常用常用药为布洛芬、奈普生、芬必得、扶他林等。配用缓解肌肉痉挛的药物，效果较好,但是这类药物不可避免的都具有胃肠道刺激。肠胃不好的病人禁用。6.注射疗法：分局部痛点注射和关节腔内注射两种，均应严格消毒，定位准确。注射疗法的特点是药物直接到达病灶局部，可以消除炎症刺激，阻断病理反射的发生和发展，消除炎症渗出增生肿胀，缓解肌肉紧张或肌痉挛，改善局部血液循环，制止原发和激发疼痛。手术方案常用的有：1、关节镜手术。通过关节镜不仅能看到关节腔内的情况，还能在关节镜下用无菌生理盐水冲洗膝关节，清理关节内的滑膜碎屑和软骨碎片，并在磨损严重、比较粗糙的区域钻孔，以促进新生软骨的修复，当然，新生的软骨与原来的软骨不一样，是纤维软骨而不是“原装的”透明软骨。纤维软骨在生物力学功能上远不及透明软骨，但能起一定的代偿作用，而且能延缓软骨的进一步破坏。但关节镜手术也不可能百分之百都有效，即使手术成功，也只能起到缓解病情的作用，并不能从根本上解决问题。手术远期效果不肯定。2、截骨术。截骨术适用于关节负重力线不正，负荷分布不均，一侧负荷过重而另一侧完好，或者膝内翻、膝外翻畸形。截骨术能够矫正力线异常，使比较完好的一侧关节面承担较多的体重，改善关节负重状态，从而减轻症状。这种手术的优点是比较适合于有膝内翻，活动又多，又不愿意接受人工关节置换术的患者，一截骨处愈合，不会限制活动水平，但对骨性关节炎的患者来说，截骨术的效果也是暂时性的，一般认为这种手术能够为患者在最终置换人工关节之前争取时间，手术成功的话，效果大概可维持5---8年。3、软骨成形术。过去，软骨成形术是指手术清除退变的关节软骨面及硬化的软骨下骨板，或在软骨下骨板钻孔，促进软骨修复。虽然修复的是纤维软骨，而不是正常的关节软骨，但纤维软骨在一定程度上起代偿的作用，并能延缓关节的破坏。近来软骨成形术的概念已经发生了变化，先在关节镜下清除退变的软骨，同时也切取少量健康的正常关节软骨组织，将正常的关节软骨组织在实验室中培养两周，再重新植入关节内，培养的软骨组织能够刺激原先破坏的软骨组织再生，这种手术对年轻人早期骨性关节炎的软骨缺损治疗效果较好，对老年骨性关节炎患者的效果还不太清楚。受到条件限制，目前这种手术方法在国内还没有广泛开展。4、关节清理术。关节清理术适用于40岁以上，关节肿胀，疼痛，关节边缘骨质增生明显，关节内有游离体，保守治疗效果不佳的中期骨性关节炎患者，不愿做或不能做人工关节置换术的患者，也可选择这种术式。但是，关节清理术也只能缓解症状，数年之后，骨质增生会继续发生，关节疼痛和功能障碍可能复发。因此，患者在术后应尽量避免过多负重，坚持功能锻炼，以延长症状缓解的时间。5、关节融合术。这种手术是将关节面切除，使骨与骨之间融合，能够解除疼痛，恢复稳定的承重能力，但以牺牲关节活动为代价，适用于年轻的重体力劳动者。随着人工关节的出现，这种手术已经做得越来越少了，但关节融合术仍有其特殊的价值，由于我国国情限制，特别是有偏远的农村，体力劳动繁重，患者又没有条件行人工关节置换，关节融合术也不失为一种较好的选择，面对那些人工关节置换失败的患者，关节融合术可以就是唯一的选择了。6、人工关节置换术。膝关节骨性关节炎的最终解决方法就是用人工膝关节置换关节面，一般只有60岁以上的患者才考虑人工关节置换术。对年轻的患者，除非是没有其他的选择而病人病变临床症状较重时，一般不考虑人工关节置换术。膝关节骨性关节炎的治疗关键是早期诊断，医学教育和及时针对性治疗。还需要针对不同患者，不同阶段制订综合全面的治疗方案。早期以保守治疗为主，休息和运动相结合。骨性关节炎的后期治疗以上方法都不能改善症状时，就需要行手术治疗----施行人工全膝关节置换术。说是人工全膝关节置换术，实际是一种膝关节表面置换术，剔除软骨，用人工件替代，好像装修的贴磁瓦工程一样。是一种非常成熟的手术，已经有许多老年朋友受益于它而不再受病痛折磨，又可以观光、旅行了。手术后病人往往发出由衷的感慨，早知道效果这么好，我何必受这几年得罪。往往姐姐先做，而后主动介绍妹妹来手术。术前是“铁拐李”，术后变成了燕子李三（这是病人自己的亲口描述）。可见效果之肯定。　　中老年人预防膝关节骨性关节炎应注意以下几点：１．尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担，一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。２．注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的３～６倍，3．参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。4．膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。5．有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。6．有膝关节骨性关节炎的人，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。随着年龄增长，膝关节会产生退行性变化，这是自然现象，但因此完全停止运动则是错误的。老年人不运动容易患骨质疏松症，身体也会缺少敏捷性和协调性，容易跌倒造成严重骨折。老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳、骑车、散步等。加强大腿股四头肌的锻炼非常重要，可使肌肉运动协调和肌力增强，有助于减轻关节症状，增强关节周围的力量和耐力及增加关节的稳定性，保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力。7．在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。　　如果您在生活中出现了膝盖痛、酸胀、下楼时腿疼、天气变化时关节不舒服等症状，应引起重视，这些都是关节疾病初期的信号，应及时到医院就诊。相信随着现代医学的迅猛发展，针对膝关节骨性关节炎一定会有更好的治疗
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