网球肘手术安全吗治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-04-21 09:01 标签： 网球肘手术治疗视频
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网球肘的保守与手术治疗
| 作者：王海彬 | 发表时间： 23:15:23
网球肘也叫肱骨外上髁炎，在临床上较为常见，主要表现是患者在用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。据统计，有10%-50%的网球运动员会发生肱骨外上髁炎;长期重复的不适当用力活动的人也可发生肱骨外上髁炎。
研究发现：肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌(ECRB)或伸肌总腱(EDC)的肌腱发生变性，而不是局部炎症的结果。主要表现有肘关节外侧疼痛，可放射至前臂，用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。肱骨外上髁触诊可发现外上髁和前臂的前面有触痛和压痛。在肘关节伸直和前臂旋前位伸腕关节或完全屈曲腕关节可发生肱骨骨外上髁疼痛
Nirschl等把保守治疗分为三个阶段，主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。保守治疗的方法较多，有主要以缓解症状为目的的，也有病因治疗的。但是，由于个体差异，目前仍无统一的治疗标准。首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。而网球肘常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。而手法疗法也可用于治疗网球肘，如活动患肢或按摩等。另外，伸腕肌的锻炼恢复等主动肌肉力量恢复计划应该与肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼恢复一起进行。有研究者建议可通过伸腕肌和前臂肌肉的拉伸治疗网球肘，腕关节就像被支撑起来，顶端翘起，或用反向的作用力拉伸。
当网球肘保守治失败时，可选择的手术治疗方案有：切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术、关节镜清创术、小针刀等。无论选择哪种手术方法，手术治疗的原则是一致的：清除桡侧腕短伸肌处退行性变性的组织(如果累及伸肌总腱，也应清除)。总的来说，大部分网球肘患者术后症状缓解明显。
网球肘发生肱骨外上髁疼痛的原因很多，但是目前仍无标准的治疗方案。大部分患者经保守治疗后可获得症状缓解和功能恢复，剩下的患者经手术治疗也可以获得不错的临床预后。总之，最适合的运动方法和运动量以及网球肘的治疗方法还需要更多的研究证明。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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摘要：网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球肘手术疗法是怎样的呢？下面小编为大家详细介绍网球肘保守疗法。一起来了解下吧！
网球肘保守疗法 网球肘手术疗法
对于轻度网球肘患者，大部分通过保守疗法即可取得满意的治疗效果，对于部分顽固性网球肘患者，保守治疗无效后，就要采用手术疗法治疗，这样才能杜绝复发，彻底治愈，下面一起来了解一下网球肘的保守和手术治疗方法。
网球肘治疗方法（一）保守治疗：
网球肘在发作的中早期，可采用保守疗法，如肘关节相对休息、按摩、理疗、口服消炎止痛药物，操作方法简单，可在一定程度上缓解症状。
①休息：避免引起疼痛的活动，尤其网球。
③服药：消炎止痛药（如芬必得等）。
④护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
⑤热疗，包括红外线频谱照射
⑥牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛。
⑦力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
⑧逐渐恢复运动。
⑨中医膏药外敷内服治疗：
⑩针灸治疗
网球肘治疗方法（二）手术治疗
①局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。
②如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清楚坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
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赛乐棒（Thera-Band Flexbar）治疗网球肘有效吗
来源：派康|浏览次数： |发布： 15:55:10
很多朋友会问，赛乐棒治疗网球肘真的有效吗？&
赛乐棒（Thera-Band Flexbar）治疗网球肘效果显著：传统对付「肱骨外上髁炎」的治疗方式，不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，但效果有限。
& & 许多人深受网球肘（），也就是「肱骨外上髁炎」所苦，对付此症的治疗方式不外乎针灸、注射皮质类固醇或动手术，但效果有限。而美国研究人员发现了一个新疗法，不但效果好且花费低廉，自己随时随地都可以做，不必再花费金钱与时间频频上医院做康复了。
& & 造成网球肘的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响，就是得了网球肘。据估计，网球选手有一半为此所苦，高尔夫选手、水管工、油漆工、园丁与老提着公事包的会计，都是网球肘常见族群。
利用赛乐棒 在家就可康复
& & 这种新的治疗方法，是在无意发明的。纽约勒诺克斯山医院（Lenox Hill Hospital）运动医学与竞技伤害部门的研究员，一直在讨论是不是有比较便宜、方便的方式对抗网球肘。谈著谈著，有人看见旁边有一根20公分长的健身赛乐棒（名为「」）。这本来是一种健身器材，但大伙灵机一动，想到这种廉价的东西也许可以派得上用场，不知道能否拿来重复使用，治疗网球肘。
& & 研究员设计了一套康复动作，找来一群慢性肘痛患者，控制组有十人接受正规物理疗法；另外实验组的十一人也接受物理治疗，但佐以赛乐棒，在家反复练习这套动作。短短五周，不到两个月后实验喊停，控制组没进展，但使用赛乐棒那组，却有81%手肘状况改善。研究团队的尼可拉斯研究院（Nicholas Institute）临床研究助理泰勒难掩兴奋地说，才5周就有如此进展，效果真是太惊人了。
近2、3年来，医界一直致力开发能治疗其它疼痛肌腱（尤其是脚踝的阿基里斯腱）的运动。越来越多研究显示，离心运动能有效治疗阿基里斯腱发炎。
& & 离心运动是指肌肉收缩时长度变长的运动，做重量训练放低哑铃时，二头肌会拉长绷紧，就是离心收缩。2007年，比利时团队的实验报告证实离心运动能缓解网球肘的症状，但实验是在昂贵器材上进行，还需要医护人员在旁。
泰勒和伙伴决定试试更简单、更便宜的赛乐棒。他们设计的离心运动如图示：
跟著图示动一动 疼痛远离 ，具体操作请参考（）
泰勒在美国运动医学整形外科学会年会发表研究成果后，其它医师、理疗师大感兴趣，纷纷打探这套运动怎么做，赛乐棒上哪买。
泰勒进行实验时的控制组，之后都继续在家自行采取这种简单的赛乐棒康复法，症状持续改善，他们如今都已重拾网球拍或高球杆。
赛乐棒的临床应用：
&泰勒式扭转练习&肱骨外上髁炎
&反向泰勒扭转&肱骨内上髁炎
&赛乐棒四部曲&轻松告别鼠标手，享受健康IT生活
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