网球肘多因慢性劳损致肱骨外上髁处形成急、慢性炎症所引起。肱骨外上髁是前臂腕伸肌的起点，由于肘、腕关节的频繁活动，长期劳累，使腕伸肌的起点反复受到牵拉刺激，引起部分撕裂和慢性炎症或局部的滑膜增厚、滑囊炎等变化。多见于特殊工种，如砖瓦工、木工、网球运动员等。中医认为本病多由气血虚弱，血不荣筋，肌肉失于温煦，筋骨失于濡养，加上肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉引起。
　　网球肘的致病因素很多，但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。
　　出现网球肘后，局部筋膜劳损，体质较弱，气血虚亏，血不养筋为其内因。肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、鹰嘴滑囊炎均属劳损为主的病变，只是发病部位不同，本病起病缓慢。初起时在劳累后偶感肘外侧疼痛，延久则有加重，如提重物甚至扫地等动作均感疼痛乏力，疼痛甚至可向上臂及前臂放散，致影响肢体活动，但在静息时多无症状。局部多不红肿，较重时局部可有微热，压痛明显，病程长者偶有肌萎缩，肘关节伸屈旋转功能虽正常，但作抗阻力的腕关节背伸和前臂旋后动作可引起患处疼痛，治疗上同滑膜炎治疗方法一样。
　　发生网球肘应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗。
　　特别解释：不仅仅是打网球，打羽毛球、乒乓球，甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘，产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人，由于局部受到损伤或受凉等，也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，发病率较高。所以，网球肘并非网球运动的&专利&，更不是网球运动员的职业病。
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病情分析：
您好，这个部位的疼痛，一般是网球肘和肘关节炎。
指导意见：
需要去骨科明确诊断，效果最好的治疗方法是局部药物注射和小针刀治疗，以及外敷膏药等等。一般...
首先说一下，何为网球肘？网球肘并不是说只有网球肘运动员才会的得一种疾病，这是一种很普通的疾病，是现在很多白领都会得的一种疾病。
网球肘的防治
一、网球肘的症状...
【古愈方】治以疗伤修损、消炎止痛、理气行血、通络除痹之法,其药物能在患处局部形成
病情分析：
肱骨外上髁是前臂伸肌附着部位.桡侧伸腕长肌和绕侧伸腕短肌位于伸肌群深层,其功能是使腕背伸和桡偏.本病起病缓慢,多有经常使用肘部和腕部力量从事操作的...
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性...
大家还关注网球肘&&　　（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。　&&&&&网球肘简介　　网球肘的医学名称为。因网球运动员易患此病而得名。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。网球肘多因前臂伸肌群因长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤，导致撕裂、出血、机化、粘连，由而致病。网球肘属学中伤筋、肘痛等范畴。　网球肘症状　　本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。　　网球肘病因　　手腕伸直的肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂，引起症状即通常说的网球肘。　　网球肘病因包括　　●击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等　　●手臂某些活动过多如：、抽球、投球；其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或螺丝刀等　　网球肘发病的危险因素有　　●玩网球或　　●从事需要握拳状态下重复伸腕的工作　　●肌肉不平衡　　●柔韧性下降　　●年龄增大　　网球肘诊断　　网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉紧张，肘关节不能完全伸直，肘或腕关节僵硬或活动受限。 作下列活动时疼痛加重：握手、旋转门把手、手掌朝下时拾东西、网球反手击球、高尔夫球挥杆、按压肘关节外侧。　　医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。　　●要求作某些手臂活动　　●按压肱骨外上髁　　●肘、腕活动时僵硬，一般不需要拍X 线片，但医生有时要求拍肘关节的X线片以了解肘关节骨骼是否正常，伸肌腱近端处有否钙盐沉着。　网球肘的类型　　网球肘一般分为以下四类，但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的，所以可以选着统一的治疗方法治疗。网球肘的类型　　外侧网球肘　　外侧网球肘：亦称肱骨外上髁炎，即经典的肘，主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。　　内侧网球肘　　内侧网球肘：亦称肱骨内上髁炎或高尔夫球肘，主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。　　后侧网球肘　　后侧网球肘：亦称肱三头肌腱炎　　混合型网球肘　　混合型网球肘：内外侧网球肘同时发生，并不少见。　　网球肘的治疗　　医生会根据具体情况，制定个性化的治疗方案，治疗的目的位减轻或消除症状、避免复发。　　90%以上的网球肘可以通过非手术治疗取得满意疗效，尤其是网球肘的早期或初发，通过下述非手术治疗措施可以消除症状，接受并坚持功能康复锻炼可以避免复发。　　非手术治疗　　1、中医黑膏药外敷&& 网球肘在外是因筋络损伤，在内是因气血亏虚，针对网球肘这个病理特征，采用中医内调外治疗法，一方面有效修复受损组织，消除炎症反应，一方面则理气行血、通络除痹，使气行血旺，血能荣筋，肌肉筋骨皆能得以濡养，从而达到标本兼治网球肘的目的。腕肘骨草正金贴采用、、、、、、、、、、、、、、等二十多种中药熬制而成，效果良好。　　2、休息：引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其网球。　　3、冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。包裹冰块不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。　　4、服药：或非甾体类消炎止痛药（如布洛酚等）。　　5、护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂产生的力量。　　6、热疗：只在重返体力活动(运动)时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。　　7、牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。　　8、力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。　　9、逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动（如网球中的抽球、高尔夫球的挥杆、油漆工的动作等）。　　10、可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。　　手术治疗　　如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，目的是清楚坏死、不健康的组织、改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。　　疾病预防　　减少网球肘发生的措施有：　　●保持肌肉强壮，可以吸收身体突发动作的能量。　　●运动前先热身，然后牵拉前臂肌肉。　　●从事需要前臂活动的运动项目时，要学会正确的技术动作。　　●如果是网球爱好者，请一位网球专家检查击球技术（尤其反手）、球拍大小、网线张力以及拍框的材质是否合适。　　疾病保健　　本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈肘关节及腕关节单一动作的劳动者，如木工、钳工、水电工、家庭妇女等。采用自我按摩可松黏解痉、活血止痛，对本病有很好的疗效。　　1．预备式：站立或坐位均可，全身放松，双手自然下垂，双目微闭，静养l～2分钟。　　2．揉合谷穴：经络合穴，阵痛通络。　　3．揉按肩井：以一手中指指端放在患侧肩部肩井穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。& 按摩治疗网球肘　　功效：通经活络，镇痛开窍。　　4．揉拉肩髃：以一手中指指端放在患侧肩部肩髃穴处，适当用力揉按0.5～l分钟。 　　功效：祛风通络，调和气血。　　5.拿捏肩周：以一手的大拇指与其余四指对合用力，从上到下拿捏患侧肩周0.5～l分钟。 　　功效：温经祛寒、通络止痛。　　6．掐曲池：以一手拇指指尖放在患侧肘部曲池穴处，由轻渐重掐0.5～l分钟。 　　功效：疏通经络、镇静安神。　　7．按揉手三里：以一手拇指指腹按在患侧手三里处，其余四指附在穴位对侧，适当用力按揉0．5～1分钟。 　　功效：理气和胃、通络止痛。　　8．推揉肱骨外上髁：以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处，适当用力做上、下推揉动作0.5～l分钟。 　　功效：松黏解痉、活血止痛。　　9．掌揉肘痛处：以一手掌心放在患侧肘痛处，做顺时针、逆时针的揉动0.5～l分钟，以局部发热为佳。 　　功效：温经散寒、通络止痛。　　10．点按疼痛点：以一手拇指指端放在患侧肘部最疼痛点，适当用力点按0.5～1分钟。 　　功效：松解粘连、活血止痛。　　11．掌擦肘外侧：以一手掌心放在患侧肘部，适当用力在肘部上下擦摩0.5～l分钟，以肘部发热为佳，擦摩部位可适当大一些。 　　功效：温经散寒、调理气血。自我按摩可每日做l～2次，开始手法宜轻，遂后逐日加重。避免肘臂受凉、吹风；避免过度疲劳，尽量少做伸腕运动。针灸、封闭、小针刀对该病也有效。自我按摩适合于轻度网球肘，中重度患者可采取针灸方式，效果较好，建议到正规医院由针灸医生完成。　　支招　　网球肘怎么对付　　（1）纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥的时候都保持一个固定且具弹性的角度　　（2）用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直　　（3）打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中　　（4）一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习　　（5）早期症状轻微时，按摩、理疗效果良好；疼痛加重后可采用中药、针灸疗法，个别病例用保守疗法无效后可考虑手术　　（6）穿弦时减小磅数并选择细一些的弦，松软一些的拍面可以帮助击球者吸收一些因拍、球对抗所产生的振动之力，也可以帮助球员更省力地击出落点较深的球。另外，调整拍柄大小至合适，选择重一些的球拍练球都对缓解疼病有很大的好处
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网球训练中网球肘形成的原因及预防措施
运用文献资料法、访谈法对网球训练中网球肘的形成原因进行分析,并提出预防措施,旨在推动网球运动的开展.
作者单位：
河南师范大学体育学院,河南,新乡,453007
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