得了落枕，可以运动吗
得了落枕，可以运动吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：得了落枕，可以运动吗想得到怎样的帮助：该如何治疗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
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指导意见：你好，落枕它多因睡眠姿势不当，或风寒侵袭项背，局部脉络失和所致。病侧颈项及肩部有明显压痛点；肌肉痉挛，但无肿胀。以指压承山穴治疗落枕，往往能收到明显效果。最好是找个中医进行中医进行针灸、按摩等治疗，以后睡眠要注意姿势等，祝您健康
问落枕可以剧烈运动吗？
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专长：小儿感冒 手足口病 厌食症
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你好朋友，可能颈椎病 ，建议你照片检查颈椎 ,只有对症治疗.牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗.祝你健康。
问脖子落枕怎么办
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专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
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指导意见：你好，可能是属于扭伤对症，及时的热敷按摩试试，继续休息保养为主的，看医生啊。
问落枕如何治疗
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专长：小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见：你好，落枕它多 因睡眠姿势不当，或风寒侵袭项背，局部脉络失和所致。病侧颈项及肩部有明显压痛点；肌肉痉挛，但无肿胀。以指压承山穴治疗落枕，往往能收到明显效果。最好是找个中医进行中医进行针灸、按摩等治疗，以后睡眠要注意姿势等，祝您健康
问一年前有过一次严重的落枕以后就经常不舒服常常落枕
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见：落枕多因夜间睡觉时姿势不当或颈部受风寒所引起。治疗方面建议中药配合按摩方法治疗，药物用葛根、菊花、生白芍、柴 胡、生甘草水煎取药液加红糖 调匀后即可服用，
问落枕了，喷点正骨水有没有效果啊？
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专长：妇科、产科
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问题分析：落枕是一种常见病，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。治疗方法;意见建议：手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果，尤以理筋物法为佳.
问落枕怎么办
职称：医师
专长：牙科病
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病情分析： 您好，考虑落枕建议按摩、热敷，也可选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
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肌筋膜炎又称“腰背肌损伤”、“腰背部纤维炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等，是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应，当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时，可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
肌筋膜纤维织炎、肌筋膜疼痛综合征
肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等
疼痛，多为酸痛不适，肌肉僵硬板滞，或有重压感等
肌肉、韧带为人体各种活动的动力基础，其末端装置是其各肌肉附着骨骼处，是带动骨骼、关节的力量传递枢纽，也是应力集中和交汇的部位，因此极容易损伤。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可使局部血管数量减少或管径变小，发生局部微循环血流调节能力降低从而容易致肌肉供血不足和无氧工作能力丧失。因肌肉局部缺血使其末梢神经受刺激引起疼痛，病人不能耐受长时间的体力活动甚至静坐活动。比如长期姿势不正确或心理压抑，均可引起局部肌节水平的生理性挛缩，长期反复引起肌肉缺血，无菌渗出，疤痕形成，局部肌筋膜经常承受体位性负荷而极度紧张、疲劳引起姿势性损伤，反复劳累致肌肉微小撕裂性损伤，在肌筋膜微血管反应区周围出现致痛物质。类风湿性肌炎、强直性脊柱炎或病毒性肌炎因肌肉肿胀引起末梢神经受压，长期可形成痛觉敏感点或痛性肌硬结，经历长期的局部刺激、炎症、愈合、增生或疤痕等复杂交织反应过程，局部组织出现疼痛并有炎症渗出物沉积钙化并发展为肌挛缩。缺氧或能量代谢缺乏可能是继发于局部血流量的减少，是CMPS致痛的重要机制，可造成肌肉功能障碍和组织破坏，因此任何改善肌肉和神经的微循环的手段即使是局部按摩或散步都可使CMPS的疼痛症状有所缓解。痛性结节的病理特点：①一块肌肉中一束被无菌性炎症的肌膜包绕的肌纤维，较硬。②有病变的皮神经。③增生的炎症的脂肪结缔组织，与深筋膜紧密相连。④运动神经进入肌肉的部位。痛性结节多发生在脊上韧带，脊间韧带、椎板后肌群、横突上肌群、横突间肌群、枕环筋膜、提肩胛肌、斜方肌、菱形肌、腰肌、骶棘肌，等等。
慢性劳损是最多见的原因之一,肌肉,筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩,挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。潮湿、寒冷的气候环境为另一重要发病因素,湿冷可使肌肉血管收缩,缺血,水肿引起局部纤维浆液渗出,最终形成纤维织炎。慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。常见如下几个诱发因素：1、部分患者有程度不等的外伤史。肌肉、筋膜受损伤后，未及时治疗或治疗不彻底，留下隐患，迁延日久而致病。2、不少患者虽没有明显急性外伤史，但因长时间坐班少活动；或因工作姿势不良，长期处于单一的特定姿势；或因工作紧张，持续性负重，过度劳累等，迁延日久而致病。3、感受风寒湿邪，经络阻滞、气血运行不畅、影响肌肉筋膜的营养和代谢，迁延日久而致病。4、患者体弱，免疫功能不强；或是腰骶椎先天变异（畸形）；或是脊柱退行性疾病（骨质增生）诱发。
颈后肌筋膜综合症:又称慢性颈部肌痉挛,易与颈椎病相混。主要病因为长时间保持一种姿势工作,尤其是长期伏案,低头工作的工种,容易患此病,一般仅限于颈后部不适。主要症状:自觉颈后部疼痛、僵硬、酸困、沉重、压迫、活动不灵,一般无神经症状,晨起症状加重,活动后减轻。病情严重可伴有头痛及累及肩背部,表现为酸困及麻木等。一、颈肩肌筋膜炎:亦称颈肩肌筋膜疼痛综合症,是指颈肩背部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症,引起颈肩背部疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状。主要与轻微外伤、劳累及受寒等有关。主要症状:颈肩背部酸痛不适,肌肉僵硬,或有重压感,麻木感,可向头部和上肢及背部与肩胛之间放射；晨起或天气变化及受凉后症状加重,活动后则疼痛减轻,常反复发作；可出现颈部弹响感；体检可发现局部肌肉紧张、压痛,压痛点常位于棘突及棘突旁,常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等,压痛局限,多无放射。二、腰肌筋膜炎:急性期患者腰部疼痛剧烈,有烧灼感,腰部活动时症状加重,局部压痛较显著(多在病变肌肉的起止点处),有的病人体温升高,血液检查可见白细胞增高。急性发作后,少数患者症状可完全消退,多数会遗留疼痛,或相隔数月、数年以后再次发作。慢性病例表现为腰部酸痛,肌肉僵硬,有沉重感,常在天气变化时(如阴雨天)、夜间、或潮湿地域时疼痛加重,晨起腰部酸痛加重,稍加活动可缓解,劳累后又加重。腰部压痛广泛,腰功能活动可正常,但活动时腰部酸痛明显。三、:足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因是经常长时间走路(包括登山健身、徒步旅行等活动)。长时间行走容易引起足底的慢性损伤,从而导致足底筋膜炎；另外,鞋跟太硬造成对足跟的压迫,也能引起足底筋膜炎；经常穿高跟鞋也会加重足底的损伤。主要症状:足底筋膜炎多是单脚发病,除了足跟疼痛外,另有部分的患者感到足弓或前足疼痛。患者在早上起床时,当脚刚接触地面、准备站起来的一瞬间,疼痛非常剧烈,这是由于足底肌腱一整夜没有机会得到伸展,在下床起身时受到突然牵扯,所以马上就感到疼痛。
疾病症状⑴局部肌肉痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。⑵缺血性疼痛：局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。⑶固定压痛点：体检时发现病人一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。⑷可能有局部或临近部位的损伤史,妇女发病多于男性。附：下面是脊椎的病变和它对应部位的关系： 脊柱相关性疾病与对应的脊柱位置颈椎1--眩晕偏头痛失眠嗜睡头昏沉颈性高血压脑供血不足颈椎2--眩晕头痛失眠嗜睡眼干涩耳鸣心动过速颈椎3--眩晕头昏沉偏头痛颈肩综合征颈椎4--头昏恶心呃逆双手麻木肩周炎落枕颈椎5--胸痛心跳过缓恶心呃逆颈肩手掌胀痛颈椎6--血压波动肩部疼痛肩拇指食指麻颈椎7--气短胸闷第四五指麻痛颈根肩胛痛胸椎1—气短气急肘手痛凉早博胸椎2—气短胸痛胸椎3—肺部支气管症状易患感冒胸椎4—胸背痛胸闷长叹气 资料来源 :医 学 教 育网胸椎5—口苦低血压胃痉挛胸椎6—胃痛消化不良胃痉挛椎间关节痛胸椎7—胃溃疡症状消化不良胸椎8—免役功能下降胸椎9—肾功能障碍小便浑浊尿不畅胸椎10—肾功能障碍性功能障碍胸椎11—肾功能障碍尿道病胸椎12—下肢痛凉疲劳综合征腰椎1—结肠功能失调便秘腹泻腰痛下腹痛腰椎2—下腹痛腰酸痛性机能减退症腰椎3—膀胱月经不调尿少腰膝内侧痛无力腰椎4—腰痛坐骨神经痛排尿困难尿频尿少痛疼放射至腿部外侧腰椎5—腿血液循环不良下肢无力怕寒冷腰腿痛麻至腿部后外侧骶椎—腰骶关节病变足根痛麻凉感膀胱病尾椎—尾骨痛
筋膜炎如果不及时治疗，会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，增添更多痛苦，增加治疗难度。此外，患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作，不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。而且随着时间的延长，病情的进展，筋膜炎会导致整条脊柱的问题。
辅助检查红外热像图临床红外热像学是利用红外线辐射成像原理观察人体表面温度变化、研究人体生理病理现象的一门新兴学科，是现代科学技术与现代医学结合的产物。红外热像技术在国外临床应用已近40年，近10余年来我国临床应用与研究也有迅速发展，尤其是在疼痛临床的应用逐渐受到重视。理论上讲，任何物体的温度只要高于绝对零度（-273℃）就会从其表面辐射出远红外线。正常人体能够维持一定的体温并不断地向周围空间发散红外辐射能。当人体患病或发生某些变化时，这种全身或局部的热平衡遭到破坏，就会表现为全身或局部组织温度的升高或降低，因此测定人体温度分布的变化，将有助于辅助疾病的诊断。 红外热像图(Infra-red thermogram)是利用红外热像仪摄取的机体功能温差显像图，它能够灵敏反映并精确记录人体生理病理过程中体表温度的变化和分布，是一项通过体温变化观察研究疾病的无创性功能检测技术。红外热像检测主要反映机体组织功能变化，兼有形态学检查与功能检查相结合的特点。（1）无损伤性 以往的影像学仪器，其成像原理都是借助射线或超声波、标记药物、造影剂来实现的，对人体都有不同程度的伤害，而红外热像仪则完全不同，它本身不发出任何射线，所以对人体没有任何损害，对周围环境也无污染。（2）非接触性 红外热像仪除了要求病人在稳定的环境温度下暴露被检部位外，没有任何其他要求。人体与摄像点的距离在0.3 - 3.0 m之间，不用接触被检查者的身体表面，因而不会遭受任何检查痛苦。（3）应用范围广 从理论上讲，凡是能够引起人体组织热功能变化的疾病，都可以用红外热像仪进行检查，因而可用于健康查体、疾病提示、疗效观察和随访以及临床科研等。总之，红外热像是一种比较灵敏、快速、方便、无创的显像技术。然而，同其他显像技术一样，红外热像也存在自身的缺陷。它是经计算机处理的彩色平面图像，不能立体定位。另外，一些非疾病因素也可影响体表的温度，如人种、性别、年龄、地域、胖瘦、不同生理状态（如妇女经期、孕期）、药物、精神状态等，因此在分析红外热像图时应加以注意。当机体发生某些病变时，热图也会随温度的变化发生相应的变化。一般炎症或急性软组织损伤时，往往局部温度升高。、神经损伤、囊性病变或脓肿慢性期，局部温度降低。肿瘤细胞因代谢旺盛多数温度升高，而血管病变视病变部位的供血情况而异。有研究表明，肌筋膜疼痛综合征患者腰背部的温差及患侧与临区温差明显高于正常人，红外热像为异常或明显异常。
1.肌腱的附着点或肌腹上有固定疼痛区和压痛点。按压痛点可引发区域性的不按神经根感觉分布的分散痛。2.气温降低或疲劳时疼痛加重。3.增加肌肉血流的治疗可使疼痛减轻。4.排除局部占位性或破坏性病变。目前研究认为：肌筋膜痛实际上的病变部位不在肌筋膜，而 是在骨骼肌的运动终板部位，长期的肌筋膜痛会导致脊髓水平的易化改变，急性疼痛转变为慢性疼痛。
在鉴别诊断方面，本病的重点是对引起疼痛的原发病因进行鉴别与诊断：(1)急性扭伤：多有明显的转扭伤史，伤后立刻出现疼痛，活动受限， 有明显压痛点，体位不能自如转换，疼痛为痉挛性疼痛，X光片无异常。(2) 椎间盘突出症：多有损伤史，伴伴肢体放射性疼痛，症状时轻时重，活动受限，咳嗽、喷嚏、转头、弯腰则可加重症状，休息后疼痛缓解。棘突间或棘旁有明显压痛，直腿抬高试验阳性，并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍。X光片或CT可协助确诊。(3)腰椎管狭窄症：腰痛反复发作，下肢麻木行走无力、间歇性跛行，X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄，椎管内径变窄。(4) 第3腰椎横突综合征：多有扭伤或劳损史，第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射，腰三横突附近可触及条索状或结节状物。(5) 肿瘤转移疼痛：高龄，近期体重减轻明显，尤其是存在夜间疼痛，要相关检查排除肿瘤。
（1）去因：如抗类风湿、消炎、松解疤痕；（2）改善血供：锻炼、按摩、热疗（红外线、激光、拔火罐、针灸）等有效但不痊愈，复发率高；（3） 消炎镇痛：能减轻症状和改善生活质量；（4）体育锻炼：抗地心引力肌肉锻炼。（5）抗忧郁治疗。（6）消灭触痛点：手术治疗一半以上的病人经休息症状即可得到缓解，热敷、按摩可消散结节，对疼痛结节的封闭也相当有效，但临床上不少症状顽固，久治不愈的病人就需手术治疗或者微创治疗，其中超声引导下的小针刀或者射频等肌肉松解治疗效果尤为理想。 在超声影像上可清晰的观察到局部的筋膜上有裂隙，有脂肪从裂隙中疝出，这就是临床上所扪及的结节。脂肪与周围组织包括筋膜及邻近的皮神经分支相粘连，这可能是疼痛的原因。手术应切除结节，修补筋膜，分离粘连及切除皮神经。效果常良好，但由于常为多发性病变，手术只能解决一处的症状，故仍应严格掌握手术指征。在超声引导下应用射频热凝松解粘连的肌筋膜疤痕或挛缩点，比以往使用的其他松解方法更有效和安全。将射频针到达肌筋膜炎的触痛点，可达到分离组织粘连、松解挛缩和促进局部组织血流供应和烧灼局部增生的末梢神经的作用。仪器具有的神经刺激功能可辨别针尖所在组织的性质和针尖周围至少3-5mm以外的重要神经，变为医生准确避开神经的有效手段。尤其适合在含有重要神经的颈部或臀部等肌筋膜区域，如斜角肌、梨状肌区、椎间孔附近和大腿根部等处的治疗。射频松解技术灵活可控，能较好适应各个病人的具体情况，当治疗期间出现不舒服时可随时中止操作。治疗时在肌筋膜上的固定压痛点注射1%利多卡因1ml，射频加热至75℃持续20”，在相距1-2cm左右再向着疼痛的中心点进针作射频热凝。目的是松解局部挛缩粘连的肌筋膜，毁损局部异常增生的末梢神经，增加局部肌肉的血液供应，对肌筋膜粘连或挛缩性疼痛的治疗效果极好，复发率低。由于射频消融松解了病变神经周围卡压的软组织，既解除外周神经痛又可改善病变神经的血供，为此治愈了不少如臀梨肌卡压干性坐骨神经痛、斜角肌卡压干性臂丛神经痛和顽固性膈肌痉挛等疑难杂症。我科还在B超引导下已初步成功施行坐骨神经、臀上皮神经、股外侧皮神经、股内收肌管和胫总神经瘤的松解镇痛治疗。射频技术结合超声引导技术，可弥补其不能辨别血管的不足，大大增加射频镇痛的安全性和应用范围。因为射频热凝的穿刺、加热和治疗后局部均有一定疼痛，我们主张应用镇痛药防治。镇痛后注意教育病人纠正不良姿势和加强肌肉锻炼以减少疼痛复发。在癌症病人射频镇痛的时候，医生除了应用射频技术阻断神经镇痛外,还可用射频消融技术缩小肿瘤体积，达到更明显的持久的镇痛作用。超声影像定位具有如下优点：①影像技术使神经阻滞的方式发生根本性变革，可直接穿刺到目标神经周围，实施精确地神经阻滞。②影像引导的神经阻滞可提高操作成功率和操作质量。③影像引导穿刺针更接近神经，所以药物起效快，药用量减少。④由于解剖标志和神经定位会出现变异，影像定位可以减少以前常常出现的穿刺针反复进退和重新定位的尴尬情况。⑤影像引导与其他方法比较，操作时病人更舒适。⑥影像引导可以避免神经损伤、误穿血管和胸膜造成局麻药中毒和气胸等严重并发症。如果说采用传统解剖定位方法进行治疗是盲人在探路的话，那么超声引导下的穿刺和微创技术才真正赐予这位盲人明亮双眼，一定会给微创技术带来新的生命力和得到更广泛的应用。
微创治疗的特点：绿色，微创，精确，对因，有效一、绿色：l 超声引导的手段绿色---超声波无辐射，避免了传统X射线对人体的损害2 治疗的方法绿色---不使用传统的封闭治疗，避免了过度应用激素对人体的影响，消除患者的后顾之忧二、微创：治疗的穿刺针眼只有1毫米，因而创伤非常小。三、精确：超声引导，精确到达治疗的部位，保证治疗的效果；清楚显示神经和血管，减少不必要是损害四、对因：直接松解卡压的神经，而不仅仅是缓解症状五、有效从仁济医院疼痛科目前治疗的大量病人疗效来看，总的满意率80%左右治疗疗程：治疗的疗程：同一部位2-3次，间隔5-7天，治疗后无须卧床病休，不影响正常生活作息。
1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。 2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加1个10厘米厚的软垫。7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。8、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌筋膜炎。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰肌筋膜炎。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。9、 平时要注意保持良好的姿势，不要久站久坐长时间保持一个固定的姿势，维持一个固定的姿势一旦超过了20分钟肌肉就开始紧绷，无论是 什么姿势维持太久都不好，而错误的姿势是会加重腰酸背痛的。不要过度劳累进行剧烈运动，腰肌筋膜炎康复后过度劳累还是会复发的，即便是正常人过度劳累也不行的。在日常生活中，不良的姿势，例如：不正确的坐、立、行及睡眠姿势，长时间伏案阅读，书写和看电视、上网，在办公室长时间坐着的工作方式，不正确的搬运物品，长时间驾车，家居生活中工作台面的高度过低，琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状，要注意这些，不要睡过软的床铺。
1 微创手术是封闭吗？微创手术不用激素，因而不是传统的封闭2 微创手术是针对筋膜炎的病根吗？微创治疗针对紧张的筋膜进行直接的松解和减压的治疗，因而是针对筋膜炎病因的，是针对病根的3 微创手术能让筋膜炎能断根吗？尽管微创治疗是针对筋膜炎的病根，但是由于筋膜炎是一种劳损性、累积性疾病，因而治疗后还需要定期维护，善加保养。4 骨质增生是引起筋膜炎疼痛的原因吗？骨质增生是一种由于肌肉张力长期增高造成的后果，因而骨质增生是筋膜炎的结果而不是筋膜炎的原因。
王先生是一位医学院教师，他说：“从读研究生开始，不知是什么缘故？一开始右臀部内侧深处疼痛，然后，右臀部外侧也开始隐隐作痛，然后左边臀部也开始慢慢有了疼痛症状，腰骶处疼痛逐渐明显，且愈演愈烈。这些慢性疼痛到冬天寒冷季节时越来越严重，影响生活，有时连上课时都坐不住，腰太酸了。接下去我的身体又出现了一系列的其他症状, 胸背部疼痛，尤其是早晨起床的时候腰背部非常僵硬难过，要活动很久才能逐渐恢复。对疾病和未来的忧虑开始一步步腐蚀自己的心灵，每天，我都在害怕明天又有什么疾病出现，而此时, 我不过只有30岁。”这位王先生到底得了什么病？他是一例典型的筋膜炎患者。
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主题：落枕
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许多人都有这样的经历，早上醒来脖子突然不敢随意扭动了，这就是所谓的落枕，颈椎不好的人尤其易患。老陈就是这样一位，由于贪凉，晚上吹了一晚上空调，第二天起床后，他发现自己脖子落枕了。
河南中医学院一附院针灸科主任赵黎俐副教授说，由于睡眠姿势不当，颈部肌肉牵制过久、夏天吹空调颈部受寒后都很容易诱发落枕。
赵黎俐说，一般来讲，如果一个月偶尔出现一两次落枕，不必放在心上，只要改变长时间伏案的工作方式、增加运动即可，另外经常用热毛巾热敷颈部也会促进局部的血液循环，起到改善症状的目的。但如果一个月出现落枕达到3次以上者，这可能表明病人体内淤血太重，此时就要从颈椎找原因了。
临床中统计发现，落枕病人多与每天长时间伏案工作导致机体透支引发气虚有关。中医认为，“气为血之帅”，当气无法推动血运行时，颈部再感受寒邪，必然会导致落枕。因而，此类病人除了常常出现落枕外，还多伴有精神疲惫、精力不集中、乏力、头晕、记忆力差等气虚症状。
赵黎俐说，此类病人除了要到正规医院接受针灸、理疗外，最好配服中药进行调理，可选用党参、当归、元胡、川芎、桃仁等中草药进行益气、活血、扶正等治疗，效果会更好。
另外，无论是偶发落枕还是经常落枕，民间有个小方法效果不错。具体做法是：把擀面杖放在火上烤热，注意把擀面杖放在火上时火苗不要太旺，擀面杖也要不停地转动，以免把擀面杖烧着了。待擀面杖烧热后，可以让病人低头正坐或者趴在床上，然后用发热的擀面杖在患者颈部轻轻地滚动，直至颈部皮肤发热发红，但一定要注意千万别烧着皮肤。
对于经常落枕的气虚病人，平时除了要注意活动颈部，抽空做米字操、寿字操外，还要注意多做有氧运动，以快走、爬楼梯、打乒乓球为主，每天至少半小时。
日期：日 - 来自[]栏目
　　晚上温度相对较低，而人们在熟睡后又常常会把脖子和肩膀露在外面，从而导致肩部、颈部血管收缩、血液循环不畅，肌肉发生痉挛，造成落枕。医学专家介绍，冬天睡觉时，除了盖好被子外，还可以在脖子上裹条毛巾，这样能有效预防颈肩外露受风导致的落枕。与此同时，还要经常活动脖子和肩部。
日期：日 - 来自[]栏目　　唐某，女，31岁，会计，重庆市渝中区人。日初诊。
　　患者因&颈项强痛伴转动不便2小时&前来就诊。诉其今日晨起时感颈项部强痛，尤以左侧为甚，转动不便，颈项转动时感左侧肩胛骨内侧缘与颈项部有牵扯痛，查体：左侧颈项部及左肩胛部肌肉紧张僵硬，颈项左侧缘压痛明显，左肩胛骨内侧缘压痛明显，无明显放射痛。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。
　　中医诊断：落枕(气血不畅，筋脉拘急)；西医诊断：颈肌筋膜炎。
　　郭剑华治疗予以针刺左侧后溪穴。方法如下：嘱患者半握左拳取后溪穴，并用随咳进针法进针，采用快速捻转泻法，得气后嘱患者轻轻地前后左右活动颈肩部，患者即感颈项及左肩胛部疼痛明显缓解，留针20分钟，每5分钟行针1次，患者经一次治疗后症状消失。
　　按& 《灵枢&经脉》曰：&手太阳小肠经&&出肩解绕肩胛&&&，该患者左侧肩胛骨与颈项部牵扯痛正处于&绕肩胛&之处，压痛最明显的颈部左侧缘及左肩胛骨内侧缘均为膀胱经所过之处，两经都属于太阳经。《灵枢&杂病》：&项痛不可以俯仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳。&后溪穴为手太阳经腧穴，根据&经络所过，主治所及&，郭剑华选用针刺后溪穴的治疗本病疗效显著。而后溪穴的主治范围在《针灸大成》中提及：主胸满，颈项强，不得回顾。后溪穴为八脉交会穴之一，是手太阳小肠经的输穴，与督脉相通，在《针灸大成》中提及&后溪配申脉&可治目内眦、颈项、耳、肩臂、小肠、膀胱部疾患。
　　后溪穴是手太阳小肠经的第3个穴位，在手小指根部尺侧，第五掌指关节尺侧后下方凹陷处，握拳时横纹头赤白肉际处。考虑本穴所处位置以肌腱、骨骼为主，手掌若摊开则穴位局部皮肉紧绷不易取穴、进针，故半握拳取穴较准确、实用。
　　郭剑华采用&随咳进针法&，一方面是为了转移患者注意力，另一方面是因为咳嗽时阳气振奋进针后针感较强。郭剑华还特别强调进针得气后，一定要嘱患者进行相应的运动，运动方式以牵动病灶为目的，能使疼痛缓解更迅速而且更持久。
　　相关研究表明，针刺和运动均能止痛，针刺止痛和运动止痛分别是神经系统的两种作用。针刺运动疗法在治疗本病的过程中，存在着相互联系的两个方面。一方面是针刺提高痛阈或耐痛阈，产生疼痛的暂时缓解，作用的部位主要在脊髓，可用疼痛的闸门控制学说来解释，疼痛的暂时缓解为运动患部提供了条件；另一方面在针刺的基础上配合主动运动是疼痛获得持久缓解的决定因素，作用部位主要在脊髓上位中枢，在针刺时患部的运动活动激活脊髓上位中枢，发放下行冲动，在底节、丘脑、脑干网状结构和脊髓水平控制伤害性传入，产生突触前抑制或突触后抑制，改变传入信息的特性，使伤害性刺激在中抠神经系统内产生的异常活动模式转变成(或恢复到)正常的活动模式，从而产生疼痛的持续缓解。
　　临床中郭剑华还常通过针刺后溪穴，用于治疗急性腰扭伤、项背强痛、颈椎病、肩周炎等筋伤疾病，疗效颇好。
日期：日 - 来自[]栏目长期伏案、久坐不动、缺乏锻炼，在都市的高楼大厦中，我们的颈椎很容易疲劳过度，脖子酸痛的人也越来越多。可很多人不知道，除了脖子疼，颈椎病还有一些不易察觉的“潜伏”症状，如不及时揪出它们，脆弱的颈椎会越来越受伤。
吞咽不畅。食管的上端和第六颈椎相邻，当第六颈椎出现增生，就会压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿，在进食时产生异物感、吞咽不畅等症状。长时间对着电脑工作，且伴有颈肩痛的人，如果出现吞咽不畅、异物感时，要怀疑颈椎病的可能。
腹胀便秘。部分颈椎病人，因邻近的颈交感神经受到刺激和损伤，不适的感觉能上传至大脑，导致相关神经的兴奋性增强，使受其支配的胃肠道蠕动减慢，出现腹胀、便秘等不适。因此，原因不明的顽固性便秘患者，要及时发现蛛丝马迹，找出病因。
视力障碍。有的颈椎病患者表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱，以及椎基底动脉供血不足引发的大脑枕叶视觉中枢缺血有关。
经常落枕。有的人对枕头、床等睡眠环境要求非常高，稍不注意就特别容易落枕，这往往是颈椎不稳、颈部肌肉肌力不够所致，要当心发展成颈椎病。
脖子弹响。总觉得脖子莫名其妙地不舒服，不自觉地想转脖子，并发出“咔咔”的响声后才感觉舒服，这是典型的颈椎失稳表现。如不注意调养修复，颈椎受损会越来越严重。
血压升高。有的人突然血压升高，吃了降压药也控制不了，此时，要注意是否有颈椎问题，特别是在年轻患者中。这是因为颈椎的错位、增生会压迫椎动脉或颈交感神经节，导致椎动脉痉挛，基底动脉供血不足，反射性地引起血管运动中枢兴奋性增高，导致血压升高。
心跳过速。有的患者转头、扭脖子时，会感觉心跳明显加速，甚至出现胸闷等不适症状。这可能是颈椎的第四神经根受到刺激产生的，在颈部位置突然改变时易出现。
突然跌倒。颈椎如果出现退变、增生等病变，可能压迫或牵拉椎动脉，引起基底动脉供血障碍，导致大脑缺血，出现头晕、头痛等症状，严重时可能在转头、改变体位时突然跌倒。
日期：日 - 来自[]栏目
&&& 很多人都有类似的体验，早上起来突然就发现感到项背部明显酸痛，颈部活动受限，一天的生活都会受到影响。
&&& 落枕病因主要有两个方面：一是肌肉扭伤，二是感受风寒。
&&&& 落枕的临床表现为晨起突感颈后部，上背部疼痛不适，以一侧为多，或有两侧俱痛者，或一侧重，一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛，使颈项活动欠利，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。
落枕发生后该如何调护呢？下面我们就一起来看看吧！
&&&& 1、不宜睡高枕。
&&& 枕头要富有弹性，高度以侧卧位时头部与身体能平直为佳。
&&& 2、颈项部保暖。
&&& 避风寒，以免影响疗效。
&&& 3、一般落枕经1~2次治疗即可治愈。
&&& 但部分患者实际上是在颈部长期病变的基础上发病，如颈部肌肉长期劳损或颈椎有退行性病变等，在一定条件下诱发本病，即使通过治疗使紊乱的关节复位。
&&& 但颈部软组织的充血、水肿、增厚等炎性变化也会继续造成颈部不适，需要2周甚至1个月以上的治疗、休息才能痊愈。
&&& 4、扳法是治疗外伤型落枕的有效方法，只在颈椎棘突有偏歪时使用。
&&& 操作时用力要求稳而有突发性，以听到有弹响声为佳，但切不可强求有弹响声，要适可而止，不能粗暴用力。行扳法前要明确诊断，排除骨折、脱位或肿瘤等疾病，以免造成不必要的伤害。
&&& 5、头痛严重、颈部不能转动者，可先按揉患侧肩井穴2~3分钟，并嘱患者缓缓转动颈项，当疼痛稍减后，再行治疗。
如何选个合适的枕头
　对于城市白领而言，由于工作繁忙，经常加班，即使颈椎不舒服，经常落枕，很多时候难以得到更多的治疗和保护。这就要求我们在日常生活工作中潜移默化的去保护颈椎。这一方面，晚上睡觉时选择枕头是很有帮助的，但是枕头的选择是很有原则的。
1.高低曲度很有讲究。
　　枕头高了低了对颈椎都不利。高度合适。枕头的适宜高度，以8-10厘米较为合适，具体尺寸还要因每个人的生理特征，尤其是颈部生理弧度而定。这两种不同的高度可确保在仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度，即从正面观察颈椎为一直线，从侧面观察颈椎有一向前的生理弯曲。原则上以睡在枕上不会使颈部扭曲。习惯仰睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜；习惯侧睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然，无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。如果颈椎病或者落枕发作期间，就不要选择稻谷壳糠皮枕头或者慢回弹枕头，因为这些材料的弹性不稳定，容易造成颈部肌肉疲劳和损伤。 建议颈椎不好的人选择用高热压缩海绵做成的康金.舒乐枕，因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线，使得睡眠时无论仰卧，侧卧，颈椎部位，呼吸道恢复平时正常生理曲线，同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵，所以是各种枕头中最合适的，最符合人体工体学原理，并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用，三位一体，更有利于改善颈椎不舒服。
2.软硬适中。
　　颈椎枕头应该选择稍微柔软些，但又不失一定硬度的类型，一方面可以减少颈椎枕头和头皮之间的压强，另一方面又保持了不均匀的压强，使血液可从压力较小的地方通过。颈椎枕头只要稍有弹性即可，弹性过大会造成颈部肌肉疲劳和损伤。
3.枕芯填充物。
　　常用的有：①荞麦壳：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。②蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。③绿豆壳：不仅透气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好。国内现在针对颈椎病而言，理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯，这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯，一般主要用于颈椎病，打鼾和失眠的使用。这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割，特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零压力测试技术，形成特制热压缩海绵，这样做的特点是：
&　　（1）枕头不易变形：保证了颈椎枕头的外形不易改变，密度高，长久保持枕头处于一个合理的高度，这样保证您在睡眠中颈椎始终处于一个舒适的高度，不因为睡眠中枕头的变形或者弹性减弱引发落枕或者影响颈椎关节的稳定性，从而诱发或者加重颈椎病。
　　（2）保持睡眠时始终处于零压力状态：特制热压缩海绵一般都需要采用零压力软件测试技术，制作过程中对每一个枕头的软硬度严格把控，有效把人体压力化解为零压，抵消反动力，提供最平均、真实的支撑，使睡眠时长时间接触的部位处于无压力状态，有效促进血液循环，消除颈部疲劳及酸痛，减少睡眠时不必要的翻身次数，消除落枕。
4.枕头的设计要符合要求
　　引起落枕的一部分原因，在于人们对枕头的使用不当所引起的，落枕怎么办，我们又该如何的处理和治疗落枕后的症状，选择一个适合人体工程学结构设计的枕头是关键，一个好的保健枕头其设计的结构都是符合人体工程学原理而制成的，其前高后低的设计，有效的保健颈椎不受到压迫，并对受损的颈椎起到很好的保护和修复作用，同样，其设计的枕头对预防和落枕后使用，有明显的效果和作用，让颈椎处于一种放松的状态。
日期：日 - 来自[]栏目&&&& 清脆的铃声把人从酣睡中叫醒，睁开惺惺松松的眼睛从朦胧中坐起来时，发现脖子有点僵硬，酸酸涨涨的，正要转头，啊……一个阵痛袭来，脖子竟硬邦邦的转不过来，严重的话连抬头都有困难，一天的好心情就在此时消失殆尽，成日做事也不利索。这就是几乎每个人都经历过的落枕。现在天气热了，落枕的人也多了，本来炎热已让人难受，加上个动弹不得的脖子真让人哭笑不得!怎样睡觉才能躲开落枕这个“大祸害”呢?
　　夏季为何容易睡觉落枕?
　　夏季睡觉时很多人都开风扇，开空调，脖子、背部受寒后会导致气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。此时如果夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置，或者睡眠时枕头不合适，过高、过低可过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，就会引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长的话还会引起静力性损伤，因而醒后感觉局部疼痛不适，动作明显受限。
　　落枕的按摩方法
　　很多人都有落枕的经历，落枕不是很严重的病症，但是如果不治疗，落枕就永远不会好，一般在家落枕都没有必要去医院诊治，只要几个简单的落枕的按摩手法就可以，以下中医中医按摩专家通过一个例子给大家讲解落枕的按摩手法!方法如下：
　　1、点穴：用拇指点按风池、肩井、合谷穴，每穴半分钟。
　　2、松筋：首先在颈部两侧寻找压痛点，在压痛点上用拇指按揉约1分钟，再用手捏拿颈部和肩部肌肉，约2分钟。
　　3、活动颈部：用手指按住患侧的肌肉，头部先做左右转动，再做抬头低头运动，最后再做颈部环转运动。当转到某个角度出现疼痛时，手指立即按揉局部，头部继续转动。
　　4、抱颈：双手手指交叉，掌根抱住颈部，双掌根相对用力，捏挤颈部，并向上提起，反复10次，再用手掌在患部使用掌擦法操作20次。
　　预防落枕并不难
　　首先，准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10～15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。在制作枕头时，还可加入研细的中药，例如黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。
　　其次，做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身，而且还要盖好颈部，将被子往上“拉一拉”。天气炎热时，不要将颈部长时间对着电风扇吹，睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方，以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人，勿忘颈部保健，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。
　　第三，补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分，维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环，有利于体内代谢废物的排出，平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜，必要时也可适当服用钙片和维生素B、C。
日期：日 - 来自[]栏目　　清脆的铃声把人从酣睡中叫醒，睁开惺惺松松的眼睛从朦胧中坐起来时，发现脖子有点僵硬，酸酸涨涨的，正要转头，啊……一个阵痛袭来，脖子竟硬邦邦的转不过来，严重的话连抬头都有困难，一天的好心情就在此时消失殆尽，成日做事也不利索。这就是几乎每个人都经历过的落枕。现在天气热了，落枕的人也多了，本来炎热已让人难受，加上个动弹不得的脖子真让人哭笑不得!怎样睡觉才能躲开落枕这个“大祸害”呢?
　　夏季为何容易睡觉落枕?
　　夏季睡觉时很多人都开风扇，开空调，脖子、背部受寒后会导致气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。此时如果夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置，或者睡眠时枕头不合适，过高、过低可过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，就会引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长的话还会引起静力性损伤，因而醒后感觉局部疼痛不适，动作明显受限。
　　落枕的按摩方法
　　很多人都有落枕的经历，落枕不是很严重的病症，但是如果不治疗，落枕就永远不会好，一般在家落枕都没有必要去医院诊治，只要几个简单的落枕的按摩手法就可以，以下中医中医按摩专家通过一个例子给大家讲解落枕的按摩手法!方法如下：
　　1、点穴：用拇指点按风池、肩井、合谷穴，每穴半分钟。
　　2、松筋：首先在颈部两侧寻找压痛点，在压痛点上用拇指按揉约1分钟，再用手捏拿颈部和肩部肌肉，约2分钟。
　　3、活动颈部：用手指按住患侧的肌肉，头部先做左右转动，再做抬头低头运动，最后再做颈部环转运动。当转到某个角度出现疼痛时，手指立即按揉局部，头部继续转动。
　　4、抱颈：双手手指交叉，掌根抱住颈部，双掌根相对用力，捏挤颈部，并向上提起，反复10次，再用手掌在患部使用掌擦法操作20次。
　　预防落枕并不难
　　首先，准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10～15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。在制作枕头时，还可加入研细的中药，例如黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。
　　其次，做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身，而且还要盖好颈部，将被子往上“拉一拉”。天气炎热时，不要将颈部长时间对着电风扇吹，睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方，以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人，勿忘颈部保健，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。
　　第三，补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分，维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环，有利于体内代谢废物的排出，平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜，必要时也可适当服用钙片和维生素B、C。
日期：日 - 来自[]栏目& 落枕，又称&失枕&，是一种常见病，好发于青壮年，以冬春季多见，可有急性斜颈、肌肉痉挛、颈部肩膀疼痛、颈部转动不利及颈部固定并斜向单侧等症状，此外还有肌筋膜疼痛，表现为有问题的肌肉含有紧绷的肌束，摸起来像是结节，有激痛点，会产生传导痛，且随着好发的位置有不同的表现。
&&& 中医治疗落枕疗效肯定，针灸及推拿多可获速效，本文主要从遣方用药方面来讨论其辫证治疗。笔者认为，临床上落枕患者的症侯类型主要可分为太阳经输不利及气滞血瘀两大类：
& 太阳经输不利者，症状可见头痛头重、颈顼强硬、转头不利、颈肌僵硬或痉挛，肌肤麻木，恶寒怕风，并伴有肩背四肢疼痛，尤其以上肢为主。查体多见舌淡红，苔白，脉弦紧。此类患者药方可用桂枝加葛根汤(桂枝6克，芍药6克，生姜9克，炙甘草6克，大枣3枚，葛根l2克)加减，可解肌发表、润脉舒筋而缓解症状。
& 气滞血瘀者，症状可见颈肩肢体麻木、疼痛，疼痛多为刺痛，拒按，固定不移，肌肉萎缩，指端麻木，伴有头晕耳鸣，胸闷胸痛，肌肤甲错，面色无华。查体多见舌质紫暗有瘀斑。此类患者药方可用血府逐瘀汤(当归9克，生地黄9克，桃仁l2克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4．5克，川芎4．5克，牛膝l0克)或身痛逐瘀汤(秦艽3克，川芎6克，桃仁9克，红花9克，甘草6克，羌活3克，没药6克，当归9克，炒五灵脂6克，香附3克，牛膝9克，地龙6克)加减，帮助祛瘀通络、活血行气、通痹止痛。
&&& 此外，临床上患者可能还有湿热、寒湿、痰瘀交阻、肝肾亏损等诸多症状交杂呈现，治疗上应辨证求因，同时配合调养，以获良效。
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