髌骨软骨损伤怎样康复还能像正常人一样进行运动吗

最近打球时间长了左膝就感觉没有力量,支撑不住。左腿胫骨前的肌肉经常痉挛,去北医三院运动损伤科看了一下,很明确的说是髌骨软化,没有治疗办法,只能锻炼股四头肌减轻疼痛。。。。大家有没有好的建议啊还有护膝究竟有用吗,不同的医生总给不同的意见。。。我后仰跳投比较多,左脚先落地,对膝盖损伤很大。现在颠投多了,还有右手上三步时最用力一步好像也是左腿,。。。大家有类似困扰吗???装13的就别喷了。。。。
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  我是半月板受伤,比你清点  但是已经报废了
  俺也是左腿,一上楼就疼,平时膝盖总是咯咯直响
  好像我左右两膝都是如此..只要拼命伸直就会觉得关节的地方很疼..不知道如何处理..
  脚踝关节大了
  楼主适当的多踢踢足球吧,对于自己的膝关节和踝关节是很有好处的~
  半月板损伤比髌骨软化还严重啊 真的会废的   踢足球戴眼镜很容易受伤的
技术也不好 打篮球至少有护目镜  而且踝关节外侧韧带崴过几次很松弛了 不敢踢球
  半月板伤了大不了不运动,没什么大不了的    俺以前打球的队友基本都是半月板报废了,现在即使打球也是基本不突破    
  与可爱的小狒狒同样的情况。  现在用慢跑恢复,好像好些了。必须慢跑,足够慢,用来按摩膝盖。  
  我踢球造成右膝半月板损伤,手术切除前角半月板。LS几位膝盖发软,上楼无力的,去核磁共振一下吧。半月板要早治,这玩意没有自动修复功能。我是拖了几年,上楼右腿实在发不上力了,才去治的,被医生臭骂。不过平时好像走路不会有影响的。现在术后半年多,开始跑跳恢复,原有症状已经基本消失,只是暂时还发不上力。
  我双膝半月板损伤,已经5年了,楼上在那里做的手术
  左膝 走路还好 跑跳 酸的要死~~  打半个小时才能热起来 而且基本没啥弹跳了~
  我那可怜的半月板啊,自从受伤后,我的突破从无人能防变成了是个人就防死~
  唉,看来大家都是同病相怜啊,我还算是轻的,偶尔疼一下
  打球会让我足够强壮,受伤很多可以避免,还是小心点,别太猛,注意打球方式,就像易建联感觉身体好了,就不把自个身体当回事,这不出问题了。
  已经决定加强锻炼了 每天蹲到腿发软 做仰卧加强腰部力量不能吃老本了
  我的主治医师是治过孙雯和王洪亮的。膝盖微创手术是强项。  各位真要动手术一定要找大医院,找那些治愈过著名运动员的医生(一般有这种都会大肆宣扬的)。  深蹲只能增强腿部肌肉(当然还有男性功能……),对膝盖没啥用的,个人感觉。
  我07年治疗了一年  现在好了,基本上恢复了以前的运动能力和打球能力,只是弹跳没有以前好了。    去三院的理疗中心,我在那里做的电疗,结果效果还不错。    不到万不得一,不要动手术。
  对于打球的人来说,这个好像挺常见的。    另外,后来有个专家指点了一招,就是蹲马步挺管用的,一开始会很疼,但是到后来,这部分的肌肉练强了,就能对膝盖起到保护作用。    我就是从当时疼的不能上楼,到现在基本正常了。
  动不动手术得尊医嘱。    我去看的时候,医生压根就不让保守治疗……,明说了不开刀好不了。
  髌骨软化
大腿小腿酸不酸的
还可不可以打球了,我都快一年了
  我也是膝盖不行了,年轻的时候太喜欢跳了.而且平时又没注意保养调理,现在根本跳不起来了.以前上楼膝盖都痛,后来停止运动半年,上楼不怎么痛了,运动能力没了.劝年轻还能跳的朋友,注意自己的身体,不要太挥霍.
  摸摸大家,我不是这个  我是韧带
  我也是,膝盖下面一点,根本不能跳。活动一下然后上楼梯都不行了。。
  我拍的片是髌骨上下缘增生,上下楼会痛,可能是打球打的,才25,医生说40岁之后的人才得,晕死了--
  半月板撕裂,十字韧带撕裂…没去治,反正也拖了快10年了
  国产乳牛,杯具了…这么严重你还不做手术,这辈子运动力真的要废了
  哇,原来有这么多膝盖有问题的筒子们啊  我也是
双膝都不行了
硬撑着去打球的话,打完会很疼,
已经有7年了  计划明年去看看
  有没有做过手术的兄弟给推荐一个好的医院
可以的话站短我
谢谢!!!
  哇,原来有这么多膝盖有问题的筒子们啊  我也是
双膝都不行了
硬撑着去打球的话,打完会很疼,
已经有7年了  计划明年去看看
  有没有做过手术的兄弟给推荐一个好的医院
可以的话站短我
谢谢!!!
  场上流汗多呗,得补充钙和盐!!!
  我的情况和你一样,正发愁呢!  
  盐酸氨基葡萄糖片挺管用,维生素d也行,促进钙吸收
  最好的方法其实是规律性打球,职业球员那是没办法不得不高频率运动,我们可以结合打球与锻炼,放松自己的身体,这样比较适合!至于什么护膝什么没必要,加强自我保护!
  我一直很好奇,因为如果我猜得没错的话,公园里的绝大部分人,无论是打篮球的运动量还是对抗程度,应该都不高。但是却看到很多人的很多匪夷所思的伤病,实在不明白原因,只能喊一句:上场打球前要记得热身!    
  本人右脚连续两次严重扭伤 恢复过程很艰难 至今达一年多一月 其中我悲观的心理占了很大因素 左膝膑骨下韧带受损同样如此 还使得自己胖了八公斤 到最后我异常艰难的克服了心理音速 带伤逐步加强锻炼 最近2个月恢复速度反而猛增
已经可以打球 而且身体素质也一天天恢复
再给我一个月时间 我可以重新摸到框 罗嗦这么多 只有一句话:只有你相信自己的身体 身体才会不辜负你!
  @倚剑天涯  11:46:09    我07年治疗了一年  现在好了,基本上恢复了以前的运动能力和打球能力,只是弹跳没有以前好了。  去三院的理疗中心,我在那里做的电疗,结果效果还不错。  不到万不得一,不要动手术。  -----------------------------  请问你当时严重到什么程度恢复过来的?
蹲马步练了多久?
  右脚一年内崴了三次。现在感觉右脚踝关节有缝隙,跟左脚不一样。哎!
  我的也是左膝,那骨头下面一点很痛,右膝还好!怎么办,我才21…平时喜欢打球,但是没有热身过!以前是双脚跳,后来右脚骨折了,就喜欢左脚跳了,还有喜欢以左脚为轴,转身跳投,听说对膝盖损伤很严重?
  唉,同志们都受苦啦,右膝已废的飘过
  现在运动量稍微一大,左脚踝,俩膝盖,都酸。    
  额!脚腕扭伤,腰部扭伤的飘过!
  最重要的还是改变打球方式。学会跳投 才能最大程度的避免受伤
  大二的时候跟一帮消防兵打球,导致左膝半月板撕裂,现已治疗康复,但左膝始终发不上力。    本来是一PF跳跳男,经常进内线跟人肉搏卡位拼篮板,如今只能飘外面投投篮或者给别人传传球,外加在机关单位上班,每日静坐办公室,体型早已发福,不再如青春年少时那般修长结实。    篮球,似乎离我远去了。
  本人是半月板撕裂,十字韧带撕裂,做过修复术,左脚脚踝扭伤后转成陈旧性伤痛的,做过肌腱粘连剥离术。在这些手术后我三年时间疼得我都觉得没有生活的勇气了,想想看,上个蹲厕,自己不扶靠墙壁或纸巾架都起不来,下个楼梯,没有扶手的都下不了,多悲催呀。后来开始慢跑,几乎是身上带十块钱不带手机,打车到公里数就下车,下车走或跑回来,六个月后,我开始再去球场打球,现在除了突破少了一点,就是投球比原来准了,呵呵。我觉得伤了第一时间要到医院治疗,并修养一段,但只要可以动了,都需要慢慢的回复运动。不然比原来没有伤的时候更加糟糕,很多时候你心理作用很重要,你觉得自己能好,能行,最后就好了。
  以前打球太凶了,上篮只要是单脚起跳左膝就会疼,打完一场球之后几天连走路都会有些隐隐作痛 不知道是什么情况
  20岁 两个膝盖里面疼 还有一点运动能力 估计半月板不行了
  双脚脚掌后部分都已经报废啦,走路都痛得要命,没办法。  膝盖?两边膝盖不一样了,松松的,没事也痛。  
  打球一前一定要做好准备活动,尤其是专项准备活动,比赛的过程中不要过分逞能,再就是避免粗野动作,球场谨防小动作和一点基础都没有的人。
  @随机ID2
21:14:30  双脚脚掌后部分都已经报废啦,走路都痛得要命,没办法。   膝盖?两边膝盖不一样了,松松的,没事也痛。  -----------------------------  我是跑步伤的,膝盖不走路有时也疼,你现在怎么样?有没有恢复正常  
  @可爱的小狒狒
16:54:58  我是半月板受伤,比你清点  但是已经报废了  -----------------------------  我严重的崴过脚,现在只敢外线浪投
  @倚剑天涯
11:48:30  对于打球的人来说,这个好像挺常见的。  另外,后来有个专家指点了一招,就是蹲马步挺管用的,一开始会很疼,但是到后来,这部分的肌肉练强了,就能对膝盖起到保护作用。  我就是从当时疼的不能上楼,到现在基本正常了。  -----------------------------  双脚立定,两手由后向前上摆,带动两足跳上一节楼梯,在楼梯上深蹲,掌握蹲下幅度,以免后仰受伤。先练一星期,以观效果。
  每天从一楼跳至四楼即可,
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)《常见运动损伤——髌骨软化症》
髌骨软化症,又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。
关于该病的病因学说很多:
1.生物力学因素
(1)创伤学说&在髌骨软化症致病因素中,创伤学说渐趋公认,包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力,导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏,软骨细胞失去它们的保护而坏死,软骨基质合成减少,导致关节软骨进行性破坏。
(2)髌骨不稳定学说&指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常,引起软骨损伤。
(3)髌股压力学说&髌股关节生物力学研究的进展,对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。 
2.生物化学因素
(1)自身免疫学说&关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。
(2)软骨营养障碍&各种致伤因素( 特别是机械刺激)
使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化,
影响髌软骨正常的营养和生理生化过程,促使软骨变性而发病。
(3)软骨溶解学说&关节滑膜受伤后渗透压改变,血浆中的酶进入滑液增多、活性增强,进而溶解软骨。
髌骨软化症是多种因素综合作用的结果,各种因素致髌股关节压力改变是外因,自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。
辅助检查方法主要是体格检查、X线检查及放射核素检查: 
1.髌骨压磨试验
检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时,浮髌试验可呈阳性。
2.单腿下蹲试验
病人单腿持重,逐渐下蹲到90°~135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。
照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。
4.放射性核素检查
骨显像检查时,侧位显示髌骨局限性放射性浓集,有早期诊断意义。膝关节结构较为复杂,常遇到通过X线检查不出问题所在的现象,所以,膝关节损伤一般建议拍核磁共振MRI。
在诊断上,本病需与多种疾病进行鉴别,其中包括:
1.先天性盘状半月板肥厚;
2.先天性膝关节脱位;
3.内外侧半月板损伤;
4.半月板钙化;
5.半月板骨化;
6.剥脱性骨软骨炎;
7.滑膜软骨瘤病;
8.关节滑膜皱襞综合征;
9.半腱肌、半膜肌腱滑脱;
10.股二头肌腱滑脱等。
早期症状不严重,休息或服一般止痛药即可缓解,病变在“隐蔽状态”下不断发展,直至发展为髌股关节炎,严重者膝关节伸屈活动受限,不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时,病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏,软骨已无再生修复能力。另外还容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等更为复杂情况。建议大家有类似伤病今早诊治,避免留下后患。髌骨软化症常见于运动损伤,所以这方面的问题最好到体育医院或运动医学科进行诊治,在治疗的同时,医生会给予针对性的运动康复训练方法与建议。
本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种:
1.非手术疗法
症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。到体育医院或运动医学科进行诊治,由于该科与体育运动关系密切,在诊断与治疗中会更有针对性。另外医生可指导损伤的康复锻炼与康复后的预防,体育医院作为运动损伤是首选的医院。但目前中国存在体育医院稀缺的现在,大多城市没有体育医院,甚至有也条件简陋现象,另外绝大多数体育运动爱好者对运动损伤的认知度远远不够,甚至对体育医院、运动医学科知之甚少也是造成损伤加重的一个重要原因。
2.手术疗法
症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。
(1)髌骨软骨切削术&包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。
①软骨表浅切削&用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。
②软骨切削至骨质&如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。
③软骨切削至骨质及钻孔&切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。 
上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。
(2)髌骨成形术&切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
(3)髌骨切除术&患者年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。
避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变,这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力,改善软骨的营养。
1.主动充分活动关节
在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次,每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2.防止髌骨关节面持续受压
屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
3.石膏固定或下肢牵引治疗
要主动行股四头肌锻炼,股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动,有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
4.膝关节出现不适或不定位疼痛
要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时休息、及时治疗,防止关节软骨退变加重。
提高对运动损伤的认知度,做好运动损伤预防,正确与健康的体育运动,学习简单的运动损伤处理,正确运动损伤诊治是延长运动生涯重要因素。
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副主任医师
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髌骨软骨损伤,如何进行锻炼
状态:就诊前
&副主任医师
体重指数?体重(公斤)除以身高(米)的平方
状态:就诊前
体重指数约等于33,身高1.9米,体重120公斤
&副主任医师
您这种情况比较麻烦一些!
体重不减,髌骨软化很难好。
可以练练直抬腿,静蹲要谨慎。
您的病情已经了解,建议:
状态:就诊前
谢谢您的回复
我下决心要减肥了。
再想问问您,我每天如果采用散步或者快步走的方式进行锻炼,是否可行?会不会对膝盖造成一些不好的影响因而加重病情呢?
&副主任医师
目前肌力是主要的练习,双侧肌力平衡后(您这个自己不好判断,最好做肌力测试),可以增加散步或者快走的量。
副主任医师
马勇大夫通知出停诊: 及以后停诊约1年
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:左前交叉韧带断裂,膝盖肿能手术吗?&&
希望得到的帮助:多长时间做手术最佳?不消肿能手术吗?
病情描述:左前交叉韧带断裂,膝盖肿且弯曲会疼,怎样才能消肿
疾病名称:左膝十字韧带受伤&&
希望得到的帮助:请问该如何治疗,如需手术,需等多久
病情描述:尊敬的高大夫,我已预约您明天下午的门诊,我前天晚上篮球比赛中受伤,左膝十字韧带受伤,核磁共振结果显示前交叉韧带撕裂
疾病名称:髌骨习惯性脱位术后复发&&
希望得到的帮助:需要怎样手术?想尽快去你门诊看病,尽快安排手术
病情描述:髌骨脱位术后复发,最近一次脱位后三个月没有好起来,肌肉萎缩,活动受限,并且没力气
疾病名称:前交叉韧带断裂&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
9月25日下午踢球受伤,听到右膝盖有响声,疼痛。次日肿胀,不能正常行走。在县医院就医,核磁诊断前交叉韧带没断但是有轻微损伤。27日,徐州中心...
疾病名称:骨科&&
希望得到的帮助:看看我的片子有没有事。
病情描述:女,28岁。膝盖疼 小腿胀疼
无血管病。化验完风湿
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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关节镜下前、后交叉韧带重建,软骨、半月板损伤的关节镜治疗。
运动损伤相...
马勇,江苏人,运动医学临床博士。
专业学习:2002.7年毕业于北京大学医学部,2002.8至北京大学第三医院工作...
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