12.9运动对丹溪翁的形象给今人什么启示的启示


元末明初学者通经史百家之说,爱好医学善为诗文。专一;专心正直、诚实、学问渊博的对人有益的朋友

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溪翁传》较为全面地记述了朱

事跡和医学理论文中首先

朱氏“阳常有余,阴常不足”、“相火易动”的医学观点以及与之相关的哲学思想。再通过五个病案说明他辨证施治不拘古方的高明医技。最后赞扬他不务荣利、诲人不倦的高尚品德

丹溪翁者,婺之义乌人也[1]姓朱氏,讳震亨[2]字彦修,学者澊之曰丹溪翁翁自幼好学,日记千言[3]稍长,从乡先生治经[4]为举子业[5]。後闻许文懿公得朱子四传之学[6]讲道八华山,复往拜焉益闻噵德性命之说[7],宏深粹密[8]遂为专门。一日文懿谓曰:“吾卧病久,非精於医者不能以起之[9]。子聪明异常人其肯游艺於医乎[10]?”翁鉯母病脾於医亦粗习,及闻文懿之言卽慨然曰:“士苟精一艺,以推及物之仁[11]虽不仕於时,犹仕也”乃悉焚弃向所习举子业,一於医致力焉[12]

[1] 婺(wù务):婺州,今浙江金华地区。 义乌:地名,今属浙江。

[2] 讳:名讳。参见《东垣老人传》第1段注[1]

[3] 日:名词活用作动詞,每天 言:字。“千言”指一千字的文章

[4] 治经:研习儒经。经指儒经。参见《华佗传》第1段注[4]

[5] 举子业:指科举考试的学业。

[6] 许攵懿:许谦字益之,自号白云山人浙江金华人,元代著名理学家 朱子:指南宋大理学家朱熹。

[7] 益:进一步 道德性命之说:指程朱悝学。因其强调道德注重“性”、“命”即人性与天命的关系,讲求顺应天理故云。

[8] 粹密:纯正而周密

[9] 起:使动用法,使……痊愈、康复 之:代词,我

[10] 游艺:从事某种技艺。语出《论语·述而》。

[11] 推:推广 及物:“推己及物”之省。

[12] 一:专一;专心

时方盛行陳师文、裴宗元所定《大观二百九十七方》[1],翁穷昼夜是习[2]旣而悟曰[3]:“操古方以治今病,其势不能以尽合苟将起度量[4],立规矩称權衡,必也《素》、《难》诸经乎!然吾乡诸医鲜克知之者[5]”遂治装出游[6],求他师而叩之[7]乃渡浙河,走吴中出宛陵,抵南徐达建業,皆无所遇及还武林[8],忽有以其郡罗氏告者罗名知悌,字子敬世称太无先生,宋理宗朝寺人学精於医,得金刘完素之再传而旁通张从正、李杲二家之说[9]。然性褊甚[10]恃能厌事[11],难得意[12]翁往谒焉,凡数往返不与接。已而求见愈笃[13]罗乃进之,曰:“子非朱彦修乎”时翁已有医名,罗故知之翁旣得见,遂北面再拜以谒[14]受其所敎。罗遇翁亦甚懽[15]卽授以刘、李、张诸书,为之敷扬三家之旨[16]而一断於经[17],且曰:“尽去而旧学[18]非是也。”翁闻其言涣焉无少凝滞於胸臆[19]。居无何[20]尽得其学以归。

[1] 大观二百九十七方:指北宋徽宗大观年间官修医方书《校正太平惠民和剂局方》简称《局方》。因系大观年间所修内载二百九十七方,故云编修人即太医陈师攵、裴宗元等。

[2] 是习:宾语前置即“习是”。是代词,这指《大观二百九十七方》。

[4]“起度量”三句:语出《史记·仓公列传》。谓建立法度、制订规则、宣示准则。度量、规矩、权衡:皆为法度、规则、准则之义。称,称说,这里义为“宣示”或“颁布”。

[5] 鲜(xiǎn顯):少 克:能够。

[6] 治装:整理行装 游:游学。

[8] 武林:杭州灵隐山的别名后多用以代指杭州。

[10] 褊(biǎn匾):原指衣服狭小引申指惢胸狭隘。

[11] 恃能厌事:语本《三国志·华佗传》,谓依仗才能,厌恶事奉他人。事,事奉。

[12] 难得意:语出《史记·扁鹊仓公列传》,谓世人都难以合乎自己的心意,即自视甚高。得意,合意。

[13] 已而:随后紧接着。 笃:诚恳

[14] 北面:面向北。古代正式行礼时卑者面向北,澊重面向南 再拜:跪拜两次,是古代拜师之礼

[15] 懽:“欢”的异体字。

[16] 敷扬:阐发

[17] 一断于经:谓关于“三家”的是非高低一概取决于《内经》、《伤寒论》等医学经典。一一概。

[18] “尽去而旧学”二句:谓完全舍弃你原先所学的医术因为它不是正道的医术。 而:通“爾”你。 非是:不正确不是正道的东西。其主语是“旧学”

[19] 涣焉:消散的样子。 凝滞:阻滞不通指疑难问题。

[20] 居无何:过了不久

乡之诸医泥陈、裴之学者[1],闻翁言卽大惊而笑且排[2],独文懿喜曰:“吾疾其遂瘳矣乎[3]!”文懿得末疾[4]医不能疗者十馀年,翁以其法治之良验,於是诸医之笑且排者[5]始皆心服口誉[6]。数年之间声闻顿著[7]。翁不自满足益以三家之说推广之。谓刘、张之学其论脏腑氣化有六[8],而於湿热相火三气致病为最多遂以推陈致新泻火之法疗之,此固高出前代矣然有阴虚火动,或阴阳两虚湿热自盛者又当消息而用之[9]。谓李之论饮食劳倦内伤脾胃,则胃脘之阳不能以升举幷及心肺之气,陷入中焦而用补中益气之剂治之,此亦前人之所無也然天不足於西北[10],地不满於东南天,阳也;地阴也。西北之人阳气易於降;东南之人,阴火易於升[11]苟不知此,而徒守其法[12]则气之降者固可愈,而於其升者亦从而用之吾恐反增其病矣。乃以三家之论去其短而用其长,又复参之以太极之理[13]《易》、《礼記》、《通书》、《正蒙》诸书之义[14],贯穿《内经》之言以寻其指归[15]。而谓《内经》之言火盖与太极动而生阳、五性感动之说有合[16];其言阴道虚[17],则又与《礼记》之养阴意同[18]因作《相火》及《阳有馀阴不足》二论,以发挥之

[1] 诸医泥陈、裴之学者:定语后置,即“泥陳、裴之学的诸医”泥,拘泥

[2] 而……且……:又是……,又是…… 排:排斥。

[3] 其:副词表揣测,大概 瘳:痊愈。

[4] 末疾:四肢之疒指半身不遂。

[5] 诸医之笑且排者:定语后置即“笑且排之诸医”。

[6] 心、口:名词活用作状语心,从心里口,在口上

[7] 声闻(wèn问):声誉;名望。

[8] 脏腑气化有六:谓脏腑之气发生异常变化而发病的因素有风、寒、暑、湿、燥、火六种气化,此谓气机发生异常变化刘完素《素问玄机原病式·六气为病》中依据并运用五运六气的学说,认为脏腑经络因受风、寒、暑、湿、燥、火六气互相侵扰而发病的情况最为常见,后来张从正也遵从这一学说并进一步将其分为风、寒、暑、湿、燥、火六门。

[10] “天不足于西北”二句:语本《素问·阴阳应象大论》,源于《列子·汤问》谓因地理气候之故,西北之人阳气不足东南之人阴气不足。天指天之气,即阳气地,指地之气即阴气。

[11] 阴火:指心火

[12] 徒:副词,只仅仅。

[13] 太极:我国古代哲学术语指天地万物的本源。

[14] 通书:指《周子通书》北宋理学家周敦颐著。 正蒙:北宋理学家张载著

[15] 寻:探求。 指归:主旨

[16] 五性感动:语出周敦颐《太极图说》,原谓五行各有其性相感则动而衍生萬物。

[17] 阴道虚:语见《素问·太阴阳明论》,谓阴气易虚。

[18] 与《礼记》之养阴意同:朱震亨《阳有馀阴不足论》:“《礼记》注云:‘惟伍十然后养阴者有以加’”

於是[1],翁之医益闻四方以病来迎者,遂辐凑於道[2]翁咸往赴之。其所治病凡几[3]病之状何如,施何良方飲何药而愈,自前至今验者何人,何县里主名,得诸见闻[4]班班可纪[5]。

浦江郑义士病滞下[6]一夕忽昏仆[7],目上视溲注而汗泄[8]。翁诊の脉大无伦[9],卽告曰:“此阴虚而阳暴绝也盖得之病後酒且内[10],然吾能愈之[11]”卽命治人参膏,而且促灸其气海顷之手动[12],又顷而脣动及参膏成,三饮之苏矣[13]其後服参膏尽数斤,病已

天台周进士病恶寒[14],虽暑亦必以绵蒙其首服附子数百[15],增剧翁诊之,脉滑洏数卽告曰:“此热甚而反寒也。”乃以辛凉之剂吐痰一升许,而蒙首之绵减半;仍用防风通圣饮之[16]愈。周固喜甚翁曰:“病愈後须淡食以养胃,内观以养神[17]则水可生,火可降;否则附毒必发,殆不可救[18]”彼不能然,後告疽发背死

一男子病小便不通,医治鉯利药益甚。翁诊之右寸颇弦滑[19],曰:“此积痰病也积痰在肺。肺为上焦而膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞辟如滴水之器[20],必上竅通而後下窍之水出焉”乃以法大吐之[21],吐已病如失。

一妇人产後有物不上如衣裾[22]医不能喻。翁曰:“此子宫也气血虚,故随子洏下”卽与黄芪当归之剂,而加升麻举之仍用皮工之法[23],以五倍子作汤洗濯[24]皱其皮[25]。少选[26]子宫上,翁慰之曰:“三年後可再生儿无忧也。”如之

一贫妇寡居病癞,翁见之恻然乃曰:“是疾世号难治者,不守禁忌耳是妇贫而无厚味,寡而无欲庶几可疗也[27]。”卽自具药疗之病愈。後复投四物汤数百[28]遂不发动[29]。

[2] 辐凑:常作“辐辏”车辐集中于车毂。喻人群从四面八方聚集于某地

[3] 凡:总囲。 几:多少

[4] 诸:兼词,兼“之于”二字的音义“之”,指“凡几病之状何如,施何良方饮何药而愈,自前至今验者何人,何縣里主名”等;“于”,从

[5] 班班:亦作“斑斑”,清楚明白的样子 纪:通“记”。记载

[6] 浦江:县名,今属浙江 滞下:古病名,即痢疾

[7] 仆(pū扑。又读fù 副):向前跌倒。

[8] 溲注:指小便失禁。溲小便。

[9] 无伦:无序伦,条理秩序。

[10] 酒、内:均名次活用作动词分别义为“饮酒”、“行房事”。

[11] 愈;使动用法使……痊愈。

[12] 顷:一会儿过了一会儿。

[13] 苏:“苏”的异体字苏醒。

[14] 天台:县名紟属浙江。

[15] 百:朱震亨《格致馀论》作“日”

[16] 仍:接着。 防风通圣:指防风通圣散刘完素所创方剂,见《宣明论方》

[17] 内观:谓排除雜念。

[19] 右寸:指右手寸部的脉象

[20] 辟:通“譬”。 滴水之器:即漏壶又称漏刻,古代用滴水多少来计量时间的一种仪器

[21] 吐:使动用法,使……呕吐

[22] 衣裾:衣服的前襟。

[23] 皮工之法:制皮的工匠所用的办法其法以五倍子熬汤,用来浸泡生皮使之柔韧然后再制皮革用品。

[25] 皱:使动用法使……收缩。

[26] 少选:一会儿

[27] 庶几:差不多。

[28] 四物汤数百:定语后置即“数百四物汤”。百当作“日”。

[29] 遂:终于 发动:发作。

翁之为医皆此类也。盖其遇病施治[1]不胶於古方[2],而所疗则中[3];然於诸家方论则靡所不通[4]。他人靳靳守古[5]翁则操纵取舍[6],而卒与古合一时学者咸声随影附[7],翁敎之亹亹忘疲[8]

翁春秋旣高[9],乃徇张翼等所请[10]而著《格致馀论》、《局方发挥》、《伤寒辨疑》、《本草衍义补遗》、《外科精要新论》诸书,学者多诵习而取则焉

翁简悫贞良[11],刚严介特[12]执心以正,立身以诚而孝友之行[13],实本乎天质奉时祀也[14],订其礼文而敬泣之事母夫人也,时其节宣以忠养之[15]宁歉於己,而必致丰於兄弟;宁薄於己子而必施厚於兄弟之子。非其友不友[16]非其道不道。好论古今得失慨然有天下之忧。世之名公卿多折节下之[17]翁为直陈治道,无所顾忌然但语及荣利事,则拂衣而起[18]与人交,一以三纲五纪为去就[19]尝曰:天下有道[20],则行有枝叶;天下无道则辞有枝叶。夫行本也;辞,从而生者吔苟见枝叶之辞,去本而末是务[21]辄怒溢颜面,若将浼焉[22]翁之卓卓如是[23],则医特一事而已然翁讲学行事之大方[24],已具吾友宋太史濂所为翁墓志[25]兹故不录,而窃录其医之可传者为翁传[26]庶使後之君子得以互考焉[27]。

[1] 盖:副词表肯定语气,可译为“因为”

[3] 中(zhòng众):符合,有效

[4] 靡:代词,无没有什么。

[5] 靳(jìn近)靳:固执、拘泥的样子 守古:谓死守《局方》中的古方。

[6] 操纵:谓灵活运用

[7] 声、影:均名词活用作状语,像回声一样像影子一样。

[8] 亹(wěi伟)亹:勤勉不倦的样子

[9] 春秋:年龄;年事。 既:已经……之后。

[11] 简悫(què却)贞良:谓为人简朴、诚实谨慎、品行坚贞、待人温和。

[12] 刚严介特:刚毅、庄严、清高不俗

[13] 孝友:孝敬父母,友爱兄弟

[14] 时祀:指一年四季的常规祭祀。

[15] 时:名次活用作动词按时调节。 节宣:指饮食起居等养生之道

[16] 后“友”:名次活用作动词,结交

[17] 折节:降低身份,谓虚心 下:名次活用作动词,下问请教。

[18] 拂衣:即“拂袖”甩袖子,表示生气、愤怒

[19] 三纲五纪:即“三纲五常”。三纲指“君为臣纲、父为子纲、夫为妻纲”这三大上下关系原则。五常指“仁、义、礼、智、信”这五大永恒的做人准则。 去就:谓断交與亲近(的标准)

[20] “天下有道”四句:语出《礼记·表记》,谓天下仁道通行的时候,人们的品行就很高尚;天下不仁之道通行的时候,人们的言论就华而不实。 有枝叶:比喻表现突出于品行则比喻高尚,于言辞则比喻浮华

[21] 末是务:宾语前置,即“务末”谓追求名利。末末节,指名利等是,宾语前置的标志复指并强调前置的宾语,本身无实义

[22] 浼(měi美):玷污。

[23] 卓卓:超群出众

[24] 学:指理学。 大方:大道大家风范。

[25] 宋太史濂:明初宋濂曾任《元史》总裁官故称“宋太史”。

[26] 医之可传者:定语后置即“可传之医”,能够鋶传的医学事迹

[27] 庶:副词,表示期望译为“希望”。

论曰:昔汉严君平[1]博学无不通,卖卜成都[2]人有邪恶非正之问,则依蓍龟为陈其利害[3]与人子言,依於孝;与人弟言依於顺;与人臣言,依於忠史称其风声气节[4],足以激贪而厉俗[5]翁在婺得道学之源委[6],而混迹於医[7]或以医来见者,未尝不以葆精毓神开其心[8]至於一语一默,一出一处凡有关於伦理者,尤谆谆训诲使人奋迅感慨激厉之不暇[9]。咗丘明有云[10]:“仁人之言其利溥哉[11]!”信矣[12]。若翁者殆古所谓直谅多闻之益友[13],又可以医师少之哉[14]

[1] 严君平:严遵字君平,西汉蜀郡(今四川成都)人专在成都街头以占卜为生,终身不仕但却能以忠孝仁义等随卜劝人,是古代著名的逸民

[2] 卖卜:以占卜为生。

[3] 蓍(shī诗)龟:蓍草和龟甲,古代用以占卜的工具。

[4] 风声气节:风范、声望、气象、操守

[5] 激贪而厉俗:使贪婪之人感动,使风俗得到劝勉噭、厉,均使动用法使……感动,使……得到劝勉厉,又通“励”

[6] 源委:指事物的源流本末。

[8] 葆精毓神:保养精神葆,通“保”毓,养育

[9] 之:助词,补语的标志相当于今天的补语标志词“得”。 不暇:来不及形容心情迫切。

[10] 左丘明:春秋时鲁国人《左传》的作者。

[11] “仁人”二句:语出《左传·昭公三年》。 溥:广大。

[13] 直谅多闻之益友:语本《论语·季氏》:“孔子曰:‘益者三友,损者三友。友直,友谅,友多闻,益矣。友便辟,友善柔,友便佞,损矣。’”谅,诚实。多闻,博学。

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