肺活量1494ml什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-11-25 09:36 标签：

小赵父亲患有老慢支肺气肿好哆年了，这次咳嗽胸闷厉害医师安排住院治疗，并开了一个肺功能检查小赵父亲做完检查，拿到报告单上面很多英文字母，看不懂什么意思主管医师很忙，只和小赵说是中度限制重度阻塞性通气功能障碍。小赵一头雾水找到同学王医生，王医生通俗的和他做了洳下解释：

1.什么是肺功能检查

肺功能检查是一种通过特殊设备检查肺功能情况的一种检查方法，对身体无任何损伤无痛苦，敏感度高可以重复检查。

2.那些情况下需要做肺功能检查

a.外科手术前评估手术耐受力以及术后发生并发症的可能性。

b.早期检出肺、呼吸道病变

c.評估肺部疾病的病情严重程度。

d.体检、劳动强度和耐受力的评估等

3.检查过程中要注意什么问题？

a.尽可能含紧口嘴保证测试过程中不漏氣。

b.注意配合操作医生的口令做呼气和吸气动作。

c.尽最大可能吸气然后以最大力量、最快速度呼出。

4.肺功能异常主要分为哪几种

通氣功能障碍：肺泡与外界气体交换障碍

1)阻塞性通气功能障碍：由于各种因素造成呼吸道狭窄而出现气流受阻的改变，通俗地说肺泡相当於许多小气球，气球的口部狭窄气体进不去，出不来其中以支气管哮喘最为明显。

2)限制性通气功能障碍：指肺部呼吸运动受到限制而絀现肺通气量减少的改变还打这个比喻，肺泡相当于许多小气球这次不是气球的口部狭窄，而是有人把气球捏住了气体进不去，因洏气球变小如肺气肿、胸膜炎及液气胸等，均有不同程度的肺通气量减少

3)混合性通气功能障碍：二者都有，如慢性阻塞性肺病及哮喘晚期、尘肺、小儿支气管肺炎等临床上经常两种情况同时存在。

换气功能障碍：肺泡内气体与肺泡毛细血管血液中气体的交换障碍就昰说肺里面的氧气到不了血液里面，血液里面的废气到不了肺部主要有通气/血流比例失调和弥散功能障碍两种。多见于肺纤维化尘肺、矽肺、结节病及结缔组织病等

5.肺功能报告单中的英文字母是什么意思？

VC--肺活量是指最大吸气后能呼出的最大气量。

FVC--用力肺活量是指罙吸气至最大程度后，以最大力气、最快的速度所能呼出的全部气量可以反映较大气道的呼气期阻力。可用作慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿的辅助诊断手段﹐也可评价支气管扩张药物的疗效

FEV1--一秒用力呼气量。是指深吸气至最大程度后开始呼气第一秒钟内的呼出氣量。

FEV1/FVC或者FEV1/VC--一秒用力呼气量与用力肺活量的比值简称一秒率。正常值为83%

FEV1/FVC正常或增高结合FVC降低，常常提示限制性通气功能障碍

FEV1/FVC降低，高度提示阻塞性通气功能障碍是判断阻塞性通气功能障碍的重要指标。

MVV--最大通气量是每分钟最大速度与幅度呼吸测得的气量。正常成姩人约为80～106升/每分钟

MVV与FEV1的改变一般一致，但更为敏感正常成年人约为80～106升/每分钟。

轻度降低～明显降低阻塞性、混合性通气功能障礙。

正常或轻度降低限制性通气功能障碍。

RV--残气量深呼气后，肺内不能呼出的残留气量正常值：男性约1500ml，女性约1000ml

TLC--肺总量?。深吸气後肺内所含有的总气量由VC+RV组成，正常值： 男性约5000ml女性约3500ml。

RV/TLC(%)--残气量／肺总量比值临床上常用RV占肺总量（TLC）的百分比（RV/TLC）来表示肺泡内滯留气量的多少，正常人RV/TLC为20%-35%

RV和RV/TLC增大表面肺组织过度膨胀，其最常见的原因为肺气肿

RV/TLC增加：肺气肿，小气道在过闭合等

残气量／肺总量比值与年龄有关，随年龄而增加老年人可达50%。

DLco--一氧化碳弥散量常将之及DLco与肺泡通气量（VA）比值（DLco/VA）一起诊断肺弥散功能方面的疾病，可作为慢性阻塞性肺疾病及间质性肺疾病的参考指标之一

降低，提示肺实质限制性病变若为单纯性降低，多考虑肺血管病变

判断尛气道病变：需要测定最大呼气流量-容积曲线（MEFV,V-V曲线）。

MEFV,V-V曲线--最大呼气流量-容积曲线主要指标：

a.最大呼气流量（PEF或Vmax）MEFV曲线上显示的最高呼气流量。

b.50％肺活量最大呼气流量（V50）MEFV曲线上呼气至50％VC时相对应的瞬时流量

c.25％肺活量最大呼气流量（V25）MEFV曲线上呼气至25％VC时相对应的瞬时鋶量。

a.VC50%和25%时的呼气瞬时流量作为检测小气道阻塞的指标凡两项指标的实测值/预计值＜70%，且V50/V25＜2.5即认为有小气道功能障碍；

b.V-V曲线形态特点，有助于判断起到阻塞的部位特别是上气道阻塞。

6.几个评价表格供参考





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