网球肘关节炎
网球肘关节炎
基本信息：女&&32岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：网球肘的治疗方法？ 我一位朋友最近手不能用力握物、连拧毛巾和提壶都很痛，就是在肱骨外上髁处有局限性压痛感，去医院检查是网球肘，医生说最快的方法就是用手术治疗，我朋友不太想用手术治疗
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建议：要知道网球肘针灸主要是通过通经活血，针灸治疗网球肘：针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症，但对网球肘来说，针灸只能起辅助作用。 除了网球肘针灸之外，再加上微创治疗才能更好的治疗：手术治疗不是网球肘的首选疗法，当选用保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑微创术治疗，疗效确切、费用低、风险小。而且效果不错。
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建议：网球肘是过劳性综合征的典型例子，不仅仅是打网球，打羽毛球、乒乓球，甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘，产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人，由于局部受到损伤或受凉等，也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，发病率较高。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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建议：网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。
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疾病百科（别名：桡侧伸腕肌肌腱损伤,肱骨外上髁炎,桡肱骨粘液囊炎）（别名：桡侧伸腕肌肌腱损伤,肱骨外上髁炎,桡肱骨粘液囊炎）　　肱骨外上髁炎(exteRNAl humeral epicondylitis)又称网球肘桡侧伸腕肌肌腱损伤。该病与职业有关，多见于需反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用...　　肱骨外上髁炎(exteRNAl humeral epicondylitis)又称网球肘桡侧伸腕肌肌腱损伤。该病与职业有关，多见于需反复用力伸腕活动的成年人，尤其是频繁地用力旋转前臂者易罹患。如网球、高尔夫球运动员，小提琴手、瓦木工人等。本病属于中医痹证范畴。就诊科室：骨科典型症状： 检查方法： 发病部位：肘部疾病自测：常用药品：
医院医生：
副主任医师
中国中医科学院望京医院&&&外科_骨科
广东省中医院&&&针灸科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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　　骨关节病包含有肩周炎和网球肘，很多患者朋友容易将这二者混淆，下面就给大家讲解一下关节炎与网球肘之间的区别。　　◆肩周炎
　　肩周炎，是肩关节周围软组织、肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，形成关节内外粘连，阻碍肩的活动，X线摄片能见到肩部骨质疏松或钙化。
　　（1）病因：肩周炎的发生可能与受寒、不明显的外伤，或在上臂骨折时，长时间做石膏固定缺少活动有关。
　　（2）主要的治疗措施，是患肩的功能锻炼。要忍着痛将手臂前后内外摆动或画圈。也可面对墙壁，两手摸墙慢慢向上抬起，每天数次，并记录摸墙的高度，争取逐步提高，改善肩关节的功能。疼痛剧烈的可给以热疗，或用热水袋、热毛巾敷肩部，并配合针灸、推拿、按摩等治疗，或适当服些止痛消炎药，暂时限制肩部活动。对压痛点明显的，可作局部注射醋酸氢化可的松和普鲁卡因封闭治疗。
　　◆网球肘
　　网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。
　　（1）病因：由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。
　　（2）症状：主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。
　　（3）诊断：欲确诊此病，可作旋臂屈腕试验，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。　　（4）治疗：发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗。
　　分类： |哪些人更容易患关节炎？
核心提示：作为世界头号致残性疾病——关节炎严重影响病人生活质量，因此，了解可能引起关节炎的因素对于预防关节炎就显得尤为重要。只要我们养成良好的生活习惯，积极规避这些可能致病的因素，就能帮助我们尽可能的远离关节炎的侵袭。
　　又名退行性关节病、增生性，俗称、骨刺，是一种慢性关节疾病，老年人常见。其主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生，症状多出现在40岁以后，随年龄增长而发病者增多。据统计，目前我国骨关节炎患者过亿，&60岁以上人口中，X光检查出现骨关节炎迹象的比例高达75%。
　　那么，除了伴随年龄增长而来的退行性改变，还有哪些因素可能导致关节炎？哪些人更容易患关节炎呢？我们一起来看一下。　　者易患关节炎　　肥胖者容易发生膝部内翻畸形，使膝关节两侧间隙负重不平衡，导致膝盖退行性病变。尤其是老年肥胖者，长期积累的劳损和一些微小损伤，可导致软骨下骨的硬化，影响关节软骨对关节负重的抵抗力，导致软骨退变，进而发生骨关节炎。　　过量吃海鲜或致关节炎　　美国《细胞》杂志刊登了韩国的一项新研究发现，海鲜和红肉等富含锌的食物易诱发关节疼痛。补锌过量则易导致关节炎。　　新研究由韩国光州科学技术院全张秀博士及其同事完成。研究人员检测了来自骨关节炎患者以及骨关节炎小鼠模型的软骨。结果发现，参与调控及响应软骨细胞内锌离子水平的一条分子信号通路可引起与骨关节炎相关的软骨组织损伤。研究人员表示，在关节炎患者软骨中，一种编号为ZIP8的蛋白水平明显超标。该可以将锌送入软骨细胞中，导致软骨组织遭受破坏。这项新研究表明，关节炎患者在饮食方面不宜过多摄入富含锌的等海鲜。　　O型和X型患者更容易得骨性关节炎　　专家介绍：老年性骨性关节炎与软骨的磨损息息相关。软骨相当于人体所有关节内几乎都有一个起软垫或避震器作用的“装置”，它弹性极强，覆盖和保护骨头末端，用来应付生活中跳跃、摩擦等动作，随着年龄的增长，软骨会逐渐发生退变、甚至消失。如果双腿出现畸形，无论是内翻还是外翻，都更容易导致膝关节炎。O型腿患者更容易得内侧膝关节炎，这和内侧负重过大有关，如果是X型腿，外侧负重更大，则容易得外侧骨关节炎。　　其他易患关节炎的群体：　　1、后的女性，其出现骨关节炎的几率明显高于男性；　　2、特殊职业人群，如职业运动员、矿工，长期处于半蹲或蹲位，易引起膝、肘关节骨关节炎发生；　　3、长期伏案工作、使用电脑或开车的“久坐族”也逐渐成为关节炎的易患人群；
　　4、少数骨关节炎患者还有家族史，可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常，从而促进骨关节炎的发生。　　5、运动不当的年轻人。“年轻人患骨关节炎，主要是由于不科学、不合理地过度运动导致的，尤其是踢足球、打羽毛球等类型的运动员，患骨关节炎的几率更大。”专家说。& &
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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据统计，全世界大约有3.55亿人患有各种关节疾病，而其中约有1.9亿骨关节炎。为何中老年成为骨关节炎的好发人群？曾教授介绍，它是一种由于关节软骨退行性病变引起的关节疼痛和关节功能障碍，随着年龄的增长，关节使用时间变长后软骨层或多或少都会出现一定的磨损，无法避免。 []
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虽然骨关节炎是一种与年龄增长有关的退行性疾病，目前为止还没有可以治本的方法，但是通过调整我们的生活和运动方式，结合一些简单易行的康复训练、适当用药，骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。今天是世界关节炎日，让我们一起来了解如何防治膝关节骨关节炎。你自己的血浆就能治疗网球肘、关节炎
原标题：你自己的血浆就能治疗网球肘、关节炎
■新快报记者 梁瑜　通讯员 郝黎 张丹娜因为运动而关节受伤，因为关节老化而出现关节炎，因为经常站立而发生足底筋膜炎导致长期脚底跟痛……经国内外科学家的研究发现，一些以往没有太好治疗方法的骨关节、肌腱问题，现在有了多一种富血小板血浆（PRP）治疗的选择，恰当选择适应症，能发挥很好的功效。PRP治疗帮助骨关节、肌腱、韧带修复在经过关节中药敷贴、局部理疗等多次诊治均得不到缓解之后，家在惠州的高中生阿鹏站都站不稳了。他年轻爱运动，因为经常打篮球，引发了左膝关节疼痛、肿胀。终日生活在痛苦中的他，连学习也学不进去了，于是父亲带他到广州就医。在广东省人民医院，他被诊断为前交叉韧带损伤，并接受了关节镜下韧带重建手术。术后1个月后又接受了PRP治疗。医生告诉他，与单纯的韧带重建手术相比，他的恢复明显更好，疼痛、肿胀消退得更快，术后膝关节屈伸角度也较大。广东省人民医院骨科郑秋坚主任医师告诉新快报记者，富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）是来源于人体的富含血小板的血浆制品，其血小板浓度是静脉血含量的3-5倍以上。1984年科学家发现其中含有多种生长因子，能加速细胞的分化、发育与成熟。该科林子洪主治医师称，近10多年来，PRP在欧美国家已经被广泛应用于多个学科，尤其是骨科，在骨与关节、肌腱疾病方面的治疗，疗效也较为突出。“PRP的适应症很宽，多用于治疗骨与关节、肌腱疾病，修复韧带、肌腱和骨损伤，适用于肩周炎、轻度网球肘、脚跟底痛、关节炎等，甚至可促进骨囊肿切除术后的骨生长。”郑秋坚向记者解析，治疗前首先要提取自身PRP。其过程是抽血30~50ml，提炼浓缩提取PRP后，注射入患处，20~30分钟即可完成一次治疗。整个疗程，需要治疗1~3次，每次间隔3~4周。与干细胞、封闭治疗等方法不同“PRP并不同于干细胞，它是血小板内的组织再生细胞因子，也可以运用在很多领域。”除了与干细胞不同，与传统的“封闭治疗”相比，PRP在功能恢复，疼痛缓解及疗效满意度上均有较明显的优越性。“以往打封闭治疗网球肘等疾病时，注射太多皮肤会变薄、变白，肌腱也会因多次注射而变脆易断。”他指出，“封闭治疗”无效者可改用PRP疗法。过往骨关节炎常以注射玻璃酸钠的方法治疗，PRP与玻璃酸钠比较，效果、作用持久度都优于玻璃酸钠。而且，有的病人关节腔内注射了玻璃酸钠仍然效果差强人意，改用PRP通常能显效。郑秋坚还表示，由于PRP来源于自体血液，具有无疾病传染及免疫排异反应等优点，这是优于其他外来注射物的。虽然PRP有诸多优点，但也并非无所不能。郑秋坚指出，明确PRP对哪些疾病有治疗效果非常重要，在严格的治疗指征下开展PRP治疗。目前已知的是，血癌、再生障碍性贫血、血小板增多或减少的病人不宜接受PRP治疗。即使是适合运用PRP治疗的病人，也有注射后疼痛、局部感染不适的可能，因此仍应慎用。
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