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骨龄评估（测试）与成年身高预测
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个人原创文章，转载请注明出处！一、&骨龄（bone& age，skeletal& age)的正式名称是：骨骼测定年龄。1、什么是骨龄：人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物学年龄（骨龄）。骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。在了解人的骨龄情况时，通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡、尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。它是通过测定骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化反映体格发育程度，并通过统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。2、标准骨龄片拍摄方法：标准骨龄片，只需要拍一张左手正位片。拍摄时，左手五指自然张开，手心向下，中指与前臂保持中一条直线（尽量不要左右偏，手臂放平不要上抬），X线球管对准第三掌骨头，球管与X光片距离在80CM左右。3、影响骨骼发育的因素：很多疾病都影响骨骼发育，使其入提前或落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、、甲亢、单纯性伴身材增长过快、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合征）、软骨发育不全、垂体性侏儒（生长激素缺乏症）、甲低等将导致骨龄明显落后。最重要的因素是下丘脑-垂体-性腺轴系统，生长激素、甲状腺、肾上腺皮质激素等内分泌腺分泌的激素也对骨骼发育起调节和控制作用，其中性激素在青春期骨骼发育中起主导作用。时常有些家长咨询，弹琴会不会影响骨龄？弹琴主要还是手指运动增多，运动增加，不促进骨龄增长。如果运动增加会促进骨龄增长，那么跑步多了，腿部运动多了，骨骺不就早闭合？成年身高不就更低了吗？ 这样的推断显然不合理。从另一方面讲，由于不同儿童，弹琴的时间，强度、支持时间差异很大，其他手指活动方面也有较明显差异，即使有弹琴影响，我们也很难也找出依据或找出差异有多大？因而一般不需要考虑这方面影响。二、骨龄评估临床意义&& 人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性，不同阶段的骨头具有不同的形态特点。目前经常需要使用骨龄评价生长发育的方面有：①骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度（判断处于什么样生长发育阶段，还有助于区分“早长”或是“晚长”等）；②它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势（剩余生长空间及性成熟度的判断）；③通过骨龄还可预测儿童的成年身高（判断矮小或早发育儿童是否需要治疗）；④骨龄的测定还对一些儿童的诊断有很大帮助（如生长激素缺乏儿童，骨龄常常落后，而儿童，骨龄常常提前）；⑤指导内分泌临床用药和治疗效果的判断（如儿童需要通过定期评估骨龄，指导用药量的调整）；⑥骨龄还用于法医学判断特定个体的年龄，作为是否定罪的依据；⑦用于对身高有不同要求的运动人才，艺术人才和其他方面特殊人才的选拔，也用于运动员竞赛时分组等等。生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值&1岁的称为发育提前。生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值&1岁的称为发育落后。& p=&&&&骨龄鉴定在某些，代谢障碍性疾病和生长发育障碍等疾病的X线诊断中起重要的作用。骨龄的异常，常常是儿科某些所表现的一个方面。骨龄与生长潜势BA(岁)完成成年身高的%女孩平均生长潜势女（160.2cm）男(172.1cm)剩余生长空间（cm）生长速率（cm/年）1191.584.413-1471295.188.37-841397.692.742-31499.096.41-21-2&&&&&&&&&& 男：+5~12cm& 按照最新的TW3评估法，男孩骨龄达到16.5岁、女孩骨龄达到15.0岁时，骨骺基本闭合，骨骼达到成年，身高基本不再增长。但不同骨龄评估法，骨骺完全闭合的骨龄不一样，如1975年发布的TW2法，男孩骨龄18.3岁骨骺才完全完全，达到成年，与TW3相差1.8岁，女孩骨龄17.2岁骨骺完全闭合，达到成年，与TW3相差2.2岁（上述骨龄与生长潜势表，原始数据是根据GP图谱法骨龄评估结果，因与TW3法还是有一定差异的，于2014年6月根据2005年全国九城市各年龄组男女儿童、青少年正常身高表作了修改）。三、目前国内外常用骨龄评估法1、骨龄评测方法&& 传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，然后由医生根据拍得的X光片进行解读。测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW2（TW3）评分法；根据骨龄预测成年身高包括B-P法、CHN法、TW3法等。 近年来，以色列也开发了一种新的叫做BoneAge的超声进行骨龄评估技术。1.1 计数法&& 在20世纪初期，以骨化中心计数占主导地位，内容有：①观察骨化中心在一定年龄出现的数目，主要是腕骨；②测量骨化中心面积和骨与骨之间的比例；③观察骨骺的融合时间。即骨龄计数法，如1938年公布的Vogt和Vickers氏法。由于腕部骨化中心出现较早，增加部位又会致X线照射量过多，故此类研究后来没有什么重要发展。1．2 图谱法&& 在1895年X线被发现后，有关学者便开始将其用于研究骨骼发育。1898年John Poland提出最早的骨骼发育图谱。Todd(1937)又制订了较为完善的骨骼成熟图谱。1950年Greulich和Pyle研制成手腕骨发育图谱(G—P图谱)，1959年修订。之后广为流传，延用至今。G-P图谱是以美国中上层家庭的儿童为基础，从出生到成年的纵向研究结果。图谱法主要依据儿童青少年不同年龄手腕部骨化中心和干骺的出现、消失顺序，建立男女骨龄标准图谱，评价时将待测X线片与图谱逐个对照，取最相近者为其骨龄，若介于两个相邻年龄图谱之间，则取均值来估算。此法简便、直观、易行，各国或地区相继建立了各自的标准图谱，包括我国的顾氏图谱。1．3 评分法&& 图谱法主观性强、偏差大，且骨成熟率不清楚，因此Tanner和Whitehouse等(1962)通过研究提出TW1骨龄记分法，1975年修改为TW2法。该法取左手腕正位片20块手腕骨，将各骨按不同发育等级分为8—9期，赋予不同分值，总骨发育分(SMS)从0—1000分。由手腕x片累计各骨发育分，然后查骨龄得分表或SMS一年龄曲线，求得骨龄。其评分系统有三个系列：① R(radius，ulna and short finger bones，RUS)系列，含尺桡骨远端、第1、Ⅲ、V掌指骨共13个；②C(carpals)系列，含腕骨7个，豌豆骨除外；③T(TW20一bones)系列，为R、C系列之综合。2001年已修改为TW3法，这是目前国际上最新的一种评判标准，主要是取消T系列，认为T系列只是R、C系列的综合，无特殊用途；以及重新制订了R系列标准，认为该标准受时代、人群等因素影响。我国推出的有李果珍百分计数法(1979)、中国人手腕骨发育标准CHN法(1992)以及直接引用TW2的叶氏记分法(1991)等。1．4 近年来出现的其他骨龄评测手段&&& 主要借助于较高现代科技手段评测骨龄。①计算机辅助骨龄评估：主要用于TW3法、CHN法等需要进行复杂计算的骨龄评分法。但由于其需要扫描骨龄片或只能通过本院影像科上传，增加了评估程序或不方便评估患者自带片；同时，由于目前存在程序上的不完善，每期评分固定，不方便对处于两期之间的进行分值适当调整，预测成年身高时，只能用同一种方法，应用上目前还受到一些局限。②超声骨龄评测：1995年，Castriota等利用超声测量儿童股骨头关节软骨(FHC)厚度，显示FHC厚度与骨龄、生活年龄有很强的相关性，提出超声测量是一种很有意义的评估少年儿童骨骼发育的方法。也有报道，6～15岁少年儿童的跟骨宽频超声衰减值与年龄有明显的相关性。目前超声骨龄测量仪已推出，其依据是手腕软骨骨化过程的结构变化，通过测量穿过手腕的超声声速来计算骨龄，结果与G—P法所得结果高度相关，提示超声技术在骨龄评测上有较好的应用前景。③双能X线吸收测量仪(DXA)的应用：2002年，国外有学者利用低辐射测量仪DXA对手腕进行影像扫描，探讨骨密度评测骨龄 。Pludowski等报道DXA检测与X线检测的骨龄评测结果有很高的一致性，60例个体中，40例骨龄一致，另16例骨龄相差小于0．5岁，且DXM的显像质量、分辨率符合要求，但DXA尚无法达到0．5岁以内的骨龄精度，成本高、操作相对复杂，使其应用受到限制。2、国内的骨龄评估发展史①、梁铎(1937年)、刘惠芳（1959）、顾光宁（1962）、张乃恕（1963年）曾先后提出了我国儿童骨龄计算法标准。刘宝林（1983）、徐济达（1985）曾提出我国儿童骨龄图谱，但均未得到广泛应用。②、1960年代，李果珍提出的“中国人骨龄百分计数法”曾在一定时期内得到广泛应用。③、1992年，国家体委组织相关专业人员，对TW2骨龄根据我国儿童特点进行修订，去掉尺骨，增加了头状骨和钩状骨。并按类似方法评分，称为CHN法。近年河北体育学院对其进行修订。④、1991年，叶义言等将TW2骨龄的成年身高预测法，通过先将中国人身高转换成英国人身高，用TW2法做成年身高预测后再转换回中国人身高。由于准确性高，曾在儿童内分泌领域被广泛应用于临床，简称为“TW2叶氏法”。目前临床常用手、腕部骨龄（BA）评估方法评估方法TW1TW2TW2（叶）TW3CHNG -P发表时间1962年1975年1991年2001年1995年1950年（1959修订）对& &&象英国中层英国中下长沙中层欧洲北美中层中& 国6省市美& 国上 层人& &&数2600名2702名2122名3300名22160名6879BA片方& &&法横纵+横横纵+横横纵特& &&点20块骨同前同前同前14块骨29块骨评& &&分C,R,T三系同前男、女分值不同同前BA岁同TW2C、R系评分& 标准未变BA岁改变评分修改TW2骨发育等级标准图& 谱BA岁直观不精细四、各种骨龄评估的优缺点1、GP图谱法：优点是简洁、直观，评估方便；成年身高预测时有骨龄提前、骨龄正常和骨龄落后不同数据，对存在者预测身高有一定帮助。缺点主要有精确度不够，图谱法腕骨形态更容易区别，而长骨区别较难，但成年身高预测却主要依据长骨的骨龄，因而临床上常常觉得准确度不够。且原始数据来源于50年代美国中、上层家庭子女，但毕竟1959年后未再更新，年代较久远。2、CHN法：80年代以来，我国根据目前儿童发育状况，对TW2法加以改进，制定了我国统一的骨龄标准－CHN标准，它更适合对我国儿童的骨龄评价、国内通用，但国际上不通用，造成交流不便。且和TW法一样复杂。同时由于其来源于横向研究结果（同一时期，收集不同年龄段正常儿童、青少年骨龄资料），可靠性低于纵向研究（同一批正常儿童，从出生到成年，定期拍摄骨龄片）。3、TW3骨龄：2001年，TW2骨龄评分法，更新为TW3法，RUS积分根据时代变化，调整了对应的男、女儿童骨龄。成年身高预测不再用受种族、时代、地域影响较明显的骨龄预测，而是采用骨发育分直接预测，且经过北美及欧洲9年3300名儿童纵向观察，发现该方法在成人身高预测方面较其他方法准确，且不受种族及地区限制，因此值得大力推广，但缺点是评估复杂。目前全国内分泌学组的“矮身材儿童诊治指南”中，推荐采用BP法或TW3法。不过，TW3法，肯定更精确，也更符合时代性。五、成年身高预测1、成年身高预测的意义&&&& 目前多数医院评骨龄都是凭放射科的骨龄报告或儿童内分泌医生对照图谱评估的骨龄，并且很少有医院给就诊者做成年身高预测。但成年身高预测对小儿的诊断、治疗及疗效观察等方面具有很重要的作用。①成年身高预测是是否需要临床干预的重要依据②成年身高预测是是否继续干预的主要指标③成年身高预测是治疗是否有效的依据之一，④成年身高预测是区别病理性矮小和青春期发育迟缓的重要依据⑤成年身高预测更是家长最为关心的指标。2、成年身高预测的方法①、B-P(Bayley-Pinneau)法：儿童在该骨龄时与该骨龄时的身高达到成年身高的比例（%）密切相关。计算方法：成年预测身高= 当时身高/& P&& x& 100&&&&&& 按骨龄（BA ）发育速度分：正常& BA -& CA& =&& & 1y快速& BA -& CA& =&& & 1y慢速& BA -& CA& =&& & - 1y按G-P 法测 骨龄，用 B-P 表格进行 PH&②、CHN法预测身高与B-P法原理同，用参考表格不同（中国儿童，分北部、中部和南部，但无骨龄与年龄有差异时的值）。③、HtSDs(BA)轨迹延伸法（曲线法）：在生长曲线标示的现BA相当的 HtSD位点轨迹延伸所示身高。④、TW3法成年身高预测是目前最新的方法（骨龄来源于比利时、西班牙和美国德州的欧裔儿童，成年身高预测来源于瑞士苏黎世70年代末80年代初出生儿童）,根据RUS骨龄积分、当前身高、当前年龄、上一年身高增加值进行计算。计算结果±2个标准差包括95%的人群范围。由于骨发育分不受种族、地域、时代影响，理论上可用于不同民族。3、女孩初潮时间预测：& TW3女孩初潮法：初潮年龄＝12.6-0.68*（骨龄岁数-年龄岁数）±0.625岁。4、成年身高预测问题的探讨①、每一种成年身高预测都有它的优缺陷，TW3法做成年身高预测的原始数据毕竟来源于西方国家，虽然按骨发育分（反应骨骼的生长程度）预约身高可以不受时代、地域、种族的影响，但毕竟时代不同，正常人的平均身高还是有差异的，再说目前国内还缺乏较大样本量的验证资料。②、生长曲线法预测身高对于骨龄与年龄相近或骨龄稍大的儿童相对较准确,骨龄明显小于年龄时准确性差。③、TW2叶氏成年身高预测法在过去得到了广泛认可。④、BP法预测身高，有骨龄与年龄相符、骨龄大于年龄1岁以上和骨龄小于年龄1岁以上数据。对存在儿童骨龄与年龄不符时，相对更有意义。但GP图谱法评估骨龄准确度较低，评估医生的熟练程度不同，差异较大，明显影响预测结果的准确性，且年代毕竟已久远，正常人平均身高已经变化不小。有条件时最好能对每一个儿童进行所有骨龄评估方法的评价，并对其进行所有方法的成年身高预测。由于TW3法成年身高预测的原因数据来源于欧洲，不适合直接用于中国儿童的成年身高预测。芜湖市第一人民医院，自2003年起，通过对比相同时期的欧洲儿童与中国儿童的平均身高差异和性发育异常，参照TW2叶氏法等数据，制订了TW法骨龄评估法在中国儿童成年身高预测中的应用研究成果——“TW3改良法成年身高预测”，通过对2000多例已经达到成年身高人群的回访验证，准确度良好，96.5%的正常生长发育且未治疗人群，成年身高与预测成年身高误差小于1SD。六、特别提示：①、除极少量针对某种特定疾病的预测方法外，绝大多数成年身高预测方法的原始数据，都是来源于正常人。正常人骨龄与年龄相差一般小于1岁。骨龄与年龄相符时，预测身高相对准确；骨龄与年龄相差1～2岁时，预测身高仅供参考；骨龄与年龄相差2岁以上时，预测身高不作依据，但可以做为治疗前后观察疗效的对比。②、预测身高时只能根据检查时的身高和骨龄按正常生长轨迹预测将来身高。对于矮小儿童，过去没有按正常生长轨迹生长，不做任何治疗的情况下，从预测时就能按正常生长轨迹生长的可能性几乎没有，不治疗实际身高，常常还会低于预测身高。对于儿童也一样，儿童由于发育时间提前，不能按正常生长轨迹生长。过早发育，骨龄常常变化较快，后期再做预测有下降可能。七、如何大致判断成年身高预测的可靠性？最近时在回答网上咨询时常看到一些骨龄评估后的成年身高预测结果，有很多一看便知可靠性非常低。比如有“现身高150cm的11.5岁男孩，骨龄已经13.1岁，预测成年身高却超过176cm&。男孩13岁平均身高是159.5cm，正常男性成年身高平均只有172.1cm,13岁男孩后期生长空间平均不足13cm，骨龄已经13.1岁，即使年龄稍小，后期生长空间有可能略大于13cm，但还有26cm以上的生长空间是不可能的，如果再考虑骨龄快速进展，后期生长空间不足13cm还是有可能的。1、对于骨龄与年龄相当且生长正常者，在排除早熟、矮小等情况后，可以根据各年龄组正常身高表（虽然是年龄表，由于正常儿童、青少年骨龄与年龄是相当的，可按骨龄去对比），看看相应骨龄的平均身高与成年平均身高差距，去对比后期生长空间。也可考虑利用生长曲线去做大致对比。2，对于骨龄提前大于1岁者，也可根据上述方法对比，不过，后期生长空间可能稍大于相应骨龄段的生长空间，因为预测成年身高也有年龄因素。不过，骨龄越大，在预测成年身高中年龄占的权重越低，大于平均生长空间的幅度越小。但如果考虑早发育者的骨龄有可能快速进展，后期生长空间还有低于正常平均生长空间的可能。如果是女孩，初潮后不可直接用上述方法对比，同时如果女孩初潮过早，也会明显影响后期生长空间。3、对于骨龄落后于年龄大于1岁，特别是骨龄落后于正常年龄2岁以上，存在影响生长发育疾病的儿童，最好大致根据年龄去对比相应年龄的后期生长空间。虽然理论上说由于骨龄较小，实际生长空间应该大于相应年龄者，但由于存在生长异常，每年的实际生长幅度会小于正常儿童，后期生长空间也有限。当然通过计算校正骨龄后对比更可靠，但不是非常有经验的专业人员，计算不了校正骨龄。随着我国社会的发展及人民卫生水平的提高，儿童的生长发育情况受到社会的极大关注。骨龄作为个体的发育水平和成熟程度的一个重要指标，应在临床上得到推广和应用。而熟悉、掌握、选择合适的方法，才能指导及帮助工作。我院也购买过骨龄评估软件，但由于需事先扫描骨龄片至电脑中，再人工对照图谱，选取固定分值，由计算机汇总RSU积分，优点是节约了人工计算过程。但缺点是骨龄处与两期之间无法加减分，且预测成年身高方法有限，我们认为达不到临床指导的要求。我院因而长期坚持手工为每一位就诊者用TW3法详细评估骨龄（手工评估还可对处于2个期之间的骨发育分进行适当调整，包括我院独自研发的骨龄评估软件，也能做到手工调整，比仅看不同骨化中心更接近哪个期精确度更高），积累了较为丰富的经验，并通过“TW3骨龄评分法在中国儿童成年身高预测中的应用研究”建立了独特的成年身高预测系统，获得科技进展奖，得到了社会的广泛认可。（附图：芜湖第一人民医院骨龄评估报告单）
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& & & 每位父母都希望自己的孩子长得又高又壮，虽然从小就注重孩子的营养，但是孩子面临着课业的压力与竞争，长不高的问题还会是困扰着许多家长。究竟什么才是影响孩童长高的重要关键呢t网上流传，未来成年的身高等于2岁时身高的2倍，这样的预测准吗？
& & &&阳阳是10岁的男生，身高133公分，是全班最矮的。他爸爸165公分，妈妈160公分。父母亲担心阳阳将来成年的时候，身高不如人会吃亏。班上同学有些已经长到160公分了，到底阳阳只是晚熟，还是真的矮个子呢？要如何预估他成年身高呢？
& & &&荣新诊所副院长丁绮文说明，若要以2岁身高决定未来，前提必须一直保持固定的生长曲线位置，比如2岁时身高百分位是15，从2岁以后直到青春期结束，一直保持在身高百分为15，那么成年身高才会是2岁的2倍。但人在儿童期和青少年期的变化很多，受到发育快慢和营养状况的影响，都可能改变生长曲线；还有一位研究青春期发育的著名学者泰纳（Tanner）认为，3岁之后才能预测身高。
& & &&先天身高预估方法
& & &&丁院长分析，影响身高的因素，遗传占70%，后天的成长占30%。关于先天因素，有2种估算成年身高的方法：
& & &&1. 基因估算方法
& & &&使用特殊的刷子在口腔两颊内侧刮刷表皮细胞，再用基因晶片去检测。目前已知有24个基因变异位点与身高潜能有关。经过分析，可以估算成年身高，差异区间约在3公分左右，然而这项检测费用高昂。
& & &&2. 公式计算法
& & &&完全不花钱，只用公式计算即可，称为目标身高Target Height（TH）。参照孩子的性别，将父母的身高代入以下公式：
& & &&男孩身高=（父亲身高+母亲身高+12）&2 &&7.5cm
& & &&女孩身高=（父亲身高+母亲身高-12）&2 &&5cm
& & &&骨龄准确预估身高
& & &&依照公式计算法来估算，方法虽然简便，但区间太宽，男孩15公分，女孩10公分，而且完全没考虑后天因素。目前最准确的身高估算方式是骨龄，只有骨龄可以看出先天和后天的共同影响，骨龄才是内在真正的年龄。举例来说，4位10岁的同龄男孩，身高都介于133至135公分，有人早熟，有人晚熟，骨龄分别为8、9、10、11岁，预估出来的成年身高大不相同。
& & &&她说，检测骨龄很简单，只需要照一张左手的X光片，手掌是身体中拥有最多骨骼的部位，包括手指骨、掌骨、腕骨共27块骨头，根据这些骨头的成熟度，和资料库相比对，就能估算骨龄。骨龄会提供生长板何时会关闭的讯息，根据它就能算出&预估成年身高&Predicted Adult Height（PAH）。
& & &&骨龄受到生长激素与性荷尔蒙作用而变动，青春期的孩子个人发育成熟速度不同，但都会忠实表现在骨龄。性荷尔蒙量多的孩子，骨龄可能一年增加1.5～2岁，所以骨龄应该每年定时评估一次，预测成年身高也就能不断修正，充分反映出先天的影响和后天的努力。
& & &&女孩满9岁，男孩满10岁，开始进入青春期，可检测第一次骨龄，来了解孩子是否提前或延迟发育，之后每年定时再测一次，直到青春期结束，生长板关闭，这样才能掌握生长关键期，并配合做到早睡、多运动、多吃含有胺基酸的食物，让遗传潜能充分发挥，达到理想的成年身高。
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[13-05-16]　　　万能天涯，帮帮我女儿。　　我的女儿今年8岁，身高1.33m.前段时间感觉她有点超前　　发育就带到儿科医院进行检查。检查结果骨龄10岁，810分　　（用的CHN方法检测），医生预测身高在143cm至153cm之间　　。可恨的是医生当着我女儿和众多家长面毫无忌讳地说我女　　儿长不高，性早熟。医生说这些话时我女儿似懂非懂地傻傻　　地站在那里，我心里好心痛。我伤心的问医生是什么原因造　　成的？该如何治疗？医生显得很不耐烦。原因说不出个所以　　然，只说要打生长素针和抑制发育的针。我真的不愿相信我　　女儿只能长到这么高。坐在回家的地铁上，看到我女儿呆呆　　地坐在我旁边不说话，我心里难过极了，又对医生不避开我　　女儿说病情心里极为气愤。　　回到家上网查询，网上说CHN方法是80年代的标准，已不　　准确。现在提昌用中华05测试骨龄较为准确。这我就有些想　　不明白了，既然CHN方法不准备，怎么一个三级甲等的医院　　还在用CHN方法测试骨龄？并且，用中华05方法的医院很少　　。还有，我极为担心，打这二种药有后遗症吗？有效吗？　　我打算不打生长素，不知我这个决定正确不正确？最后，还　　想问大家，预测身高准不准（几年前预测的身高是否与现在　　的身高一至）？　　我带女儿去检查时，才发现得性早熟的很多。希望大家帮　　帮我，顶顶贴，也是帮助众多的伤心而迷茫的父亲和母亲。　　现在一想到我女儿这么小就要打这种生长素和抵制发育的　　针药，不知后果如何，心里就难过。
楼主发言：13次 发图：0张
　　不要沉呀！帮帮我！
　　你没事带孩子去测这个做什么啊
　　不懂，帮顶。如果怕长不高，多让她做跳绳之类的运动，据说有利于身高。
　　你女儿有性早熟的特征吗？医生的话不能全信！去别的医院再看看。　　
　　听说致小孩早熟有以下因素，1、开灯睡觉，2、经常吃蜂蜜、加补类中药材的汤、鸡翅尖、反季节水果、油炸类食品、补品等，3、上网或看电视太多尤其言情剧。楼主看看在饮食，生活习惯方面有没这些不良因素，好好调整下，多陪孩子参加体肓锻炼户外活动，还听说每天帮孩子拉腿、睡硬板床可长高，让她开朗快乐的生活学习，相信不会有大问题，不要整天忧心忡忡的，祝您孩子健康成长，长高长大亭亭玉立，呵呵　　
　　骨垢没闭合之前都可以长　　
　　看到你们的回复，我心情好了一些。是这样的，8岁而骨龄10岁就是说身高已是10岁的身高了，长不了几年了。　　0岁的身高了，　　
　　注意睡眠和锻炼吧，骨骺线不可能这么早就闭合的　　
　　我侄女9岁来了月经，测骨龄说最高只能到153，现在正打针给她人为干预一下。
　　回复第8楼(作者:@wusnyu818 于
14:36)　　听说致小孩早熟有以下因素，1、开灯睡觉，2、经常吃蜂蜜、加补类中药材的汤、鸡翅尖、反季节水果、油……　　==========　　谢谢。其实平时都比较注意呀。　　
　　回复第4楼(作者:@猫猫咪1980 于
14:25)　　@浅　　浅clear 2楼
12:46:00　　你没事带孩子去测这个做什么啊……　　发现女儿的胸已开始发育了。她这个年龄不应该发育的呀。　　==========　　
　　回复第9楼(作者:@lynnbingxi 于
15:32)　　骨垢没闭合之前都可以长　　[来自Android手机客户端]　　=========　　可现在已经是810分了。1000分就不长啦呀。难过。　　
　　回复第12楼(作者:@最近爱喝茶 于
15:53)　　我侄女9岁来了月经，测骨龄说最高只能到153，现在正打针给她人为干预一下。　　==========　　请问一下，有效吗？有后遗症吗？急。　　
　　还问一下16楼，医生没叫打生长素吗？谢谢！　　
　　我觉得这个测试有待商榷　　现在医院里有很多不靠谱的测试，什么微量元素测试，血钙什么的，都曝光过，根本不准　　你女儿才八岁，医生就能看出她长不高，她是神医不？　　我小时候一直比较高，大姨妈5年级就来了。都说大姨妈来了就不长了，我还是长到了170　　所以别没事瞎担心了
　　我小学3年级就来姨妈了，而且我爹妈都不高，爹172，娘不到160，我从小炸鸡腿，小笼包子，膨化食品乱吃，我现在净高172　　
　　楼主，放宽心啊。医生的话永远都是那么危言耸听。个人感觉现在社会的人都是利欲熏心，吃的已经很不放心了。但只要宝宝吃得绿色，少吃垃圾食品。健健康康成长，就不要太担心哦。我是不相信这仪器有这么准。请问还有更夸张点的设备没，能预计人将来长成啥样不？
　　@吸血鬼伯爵Q 19楼
17:40:00　　我小学3年级就来姨妈了，而且我爹妈都不高，爹172，娘不到160，我从小炸鸡腿，小笼包子，膨化食品乱吃，我现在净高172　　-----------------------------　　看来医生说的也不是100%的准确。谢谢。
　　@为了女儿注册 16楼
16:37:00　　回复第12楼(作者:
@最近爱喝茶
15:53)　　我侄女9岁来了月经，测骨龄说最高只能到153，现在正打针给她人为干预一下。　　==========　　请问一下，有效吗？有后遗症吗？急。　　-----------------------------　　后遗症不知道，现在月经倒是停了，个还在长，不知道能长到多高。找个好点的医院去看吧，小医院别折腾了。
　　@为了女儿注册
16:37:00　　回复第12楼(作者:
@最近爱喝茶
15:53)　　我侄女9岁来了月经，测骨龄说最高只能到153，现在正打针给她人为干预一下。　　==========　　请问一下，有效吗？有后遗症吗？急。　　-----------------------------　　@最近爱喝茶 23楼
17:35:00　　后遗症不知道，现在月经倒是停了，个还在长，不知道能长到多高。找个好点的医院去看吧，小医院别折腾了。　　-----------------------------　　谢谢！是打的生长素还是抑制发育的针？还是两种针都在打？
　　@为了女儿注册 24楼
18:18:00　　谢谢！是打的生长素还是抑制发育的针？还是两种针都在打？　　-----------------------------　　是抑制发育的。生长素没用的，这个年龄本来就到了青春期，激素过多反而会抑制生长。
　　给你几个建议　　1，多带孩子锻炼，锻炼会促进身体发育，有利于身高增长。每天锻炼，但是每周要休息2天。（更有利于身体增长）　　2，喝牛奶，但是不要买国产牛奶喝了，很多有激素。建议你买澳大利亚的牛奶，他们那边都是天然散养，既不喂饲料，也不喂激素。因为草太多啦，喂饲料还要钱。1号店，或者大一点的超市都有，牌子叫"德运"，一升装的。价格也不算贵，大概和特伦苏差不多。如果有可能，再喝点酸奶，可以用德运自己做。或者买新西兰的easiyo酸奶自己做，估计1号店也应该有。豆浆不要喝了，激素有点多。　　3，鸡，鸡蛋少吃，或者不吃。如果农村有亲戚，买些土鸡蛋，如果没有，超市买土鸡蛋吧。零食别吃啦，拿坚果当零食吧。　　4，菜，水果都吃应季的，越便宜的越好。冬天大白菜，夏天选择多一些。　　孩子还没到青春期，现在发现还来得及，锻炼很重要，爱锻炼和不爱锻炼身高能差8到10厘米。
　　我侄女5岁1.1米　　
　　@为了女儿注册
18:18:00　　谢谢！是打的生长素还是抑制发育的针？还是两种针都在打？　　-----------------------------　　@最近爱喝茶 25楼
20:53:00　　是抑制发育的。生长素没用的，这个年龄本来就到了青春期，激素过多反而会抑制生长。　　-----------------------------　　我也正准备只打抑制发育的针，感觉打生长素有后遗症。谢谢！
　　@qys81 26楼
21:12:00　　给你几个建议　　1，多带孩子锻炼，锻炼会促进身体发育，有利于身高增长。每天锻炼，但是每周要休息2天。（更有利于身体增长）　　2，喝牛奶，但是不要买国产牛奶喝了，很多有激素。建议你买澳大利亚的牛奶，他们那边都是天然散养，既不喂饲料，也不喂激素。因为草太多啦，喂饲料还要钱。1号店，或者大一点的超市都有，牌子叫"德运"，一升装的。价格也不算贵，大概和特伦苏差不多。如果有可能，再喝点酸奶，可以用德运自己......　　-----------------------------　　鸡蛋也吃不得？现在我每天晚饭后都要女儿跳二百下绳，摸几十下高。只不过没让女儿休息。看来要注意，每周要休息二天，谢谢你提醒。现在早上，晚上都叫女儿吃奶，是超市里卖的纯鲜奶，保质期只有七天。
　　@滋味果 27楼
21:15:00　　我侄女5岁1.1米　　-----------------------------　　这个身高好像没什么吧？
　　我六年级就168了，四年级来的MC，　　现在好像又长高了一点点！我都26了，现在170+　　多带孩子运动晒太阳呗，怕什么噢！　　女孩子娇小点也可爱啊！　　没事测那些干嘛！
　　@滋味果 27楼　　我侄女5岁1.1米　　-----------------------------　　女儿马上6岁，1.13米　　
　　我侄女班上的同学，女孩子，上小学一年级的时候就1.4米，现在13岁1.85米，已经开始担心以后找不到男朋友了，哈哈哈哈！我真觉着现在的孩子都要逆天了！
　　主要是锻炼，多晒太阳，多运动，我12岁来的，12岁的时候才1.4多点，现在还不是1.7
　　@qys81
21:12:00　　给你几个建议　　1，多带孩子锻炼，锻炼会促进身体发育，有利于身高增长。每天锻炼，但是每周要休息2天。（更有利于身体增长）　　2，喝牛奶，但是不要买国产牛奶喝了，很多有激素。建议你买澳大利亚的牛奶，他们那边都是天然散养，既不喂饲料，也不喂激素。因为草太多啦，喂饲料还要钱。1号店，或者大一点的超市都有，牌子叫"德运"，一升装的。价格也不算贵，大概和特伦苏差不多。如果有可能，再喝点酸奶，可以用德运自己......　　-----------------------------　　@为了女儿注册 29楼
08:47:00　　鸡蛋也吃不得？现在我每天晚饭后都要女儿跳二百下绳，摸几十下高。只不过没让女儿休息。看来要注意，每周要休息二天，谢谢你提醒。现在早上，晚上都叫女儿吃奶，是超市里卖的纯鲜奶，保质期只有七天。　　-----------------------------　　鸡蛋少吃吧。牛奶最好买进口的。下面是亚马逊卖德运的网址，这款是脱脂的，营养成分和全脂一样，但是没那么多脂肪。不过，口感肯定不如全脂的。　　/Devondale德运脱脂牛奶礼盒装1L-6/dp/B00D6BZYY2/ref=sr_1_4?ie=UTF8&qid=&sr=8-4&keywords=德运
　　我老公姐姐的女儿今年10岁；也才130多；不过姐姐姐夫也不高！他们从不担心；你太多虑了，　　
　　我表哥的女儿八岁时发现乳房有点发育，到医院说是性早熟，吃了一阵子中药，最多小半年吧，现在读小学六年级已经一米六五啦　　
　　楼主建议你不要随便给孩子过度医疗。　　你和你爱人如果两人都不矮那完全没有必要担心。　　我小学4年级就来例假了，胸部小学就开始发育。我从小学一年级就算全班最高的女生，后来一样继续生长到170cm。　　每个人的生长发育速度都不同，不可能有标准。乱打荷尔蒙对孩子不好，顺其自然。但是垃圾食品零食不能吃了。
　　8岁，133不矮的，别听那医生乱说。
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