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新型纳米吸波涂层材料的研究
1、引言随着现代军事技术的迅猛发展,世界各国的防御体系被敌方探测、跟踪和攻击的可能性越来越大,军事目标的生存能力和武器系统的突防能力受到了严重威胁。隐身技术作为提高武器系统生存、突防,尤其是纵深打击能力的有效手段,已经成为集陆、海、空、天、电、磁六维一体的立体化现代战争中最重要、最有效的突防战术技术手段,并受到世界各国的高度重视。现代化战争对吸波材料的吸波性能要求越来越高,一般传统的吸波材料很难满足需要。由于结构和组成的特殊性,使得纳米吸波涂料成为隐身技术的新亮点。纳米材料是指三维尺寸中至少有一维为纳米尺寸的材料,如薄膜、纤维、超细粒子、多层膜、粒子膜及纳米微晶材料等,一般是由尺寸在1~100nm的物质组成的微粉体系。2、纳米吸波涂层的吸波原理和结构特性吸波材料的吸波实质是吸收或衰减入射的电磁波,并通过材料的介质损耗使电磁波能量转变成热能或其它形式的能量而耗散掉。吸波材料一般由基体材料(黏结剂)与吸收介质(吸收剂)复合而成。吸波材料可以分为电损耗型和磁损耗型两类。电损耗型材料主要靠介质的电子极化、离子极化、分子极化或界面极化来吸收、衰减电磁波。磁损耗型材料主要是靠磁滞损耗、畴壁共振和后效损耗等磁激化机制来引起电磁波的吸收和衰减。由于纳米晶粒细小,使其晶界上的原子数多于晶粒内部的,即产生高浓度晶界,使纳米材料有许多不同于一般粗晶材料的性能。纳米微粒具有小尺寸效应、表面与界面效应、量子尺寸效应、介电效应和宏观量子隧道效应等。纳米材料之所以具有非常优良的吸波性能,主要是以下原因:首先,纳米材料具有高浓度晶界,晶界面原子的比表面积大、悬空键多、界面极化强,容易产生多重散射,在电磁场辐射作用下,由于纳米粒子的表面效应造成原子、电子运动的加剧而磁化,使电磁能更加有效地转化为热能,产生了强烈的吸波效应;其次,量子尺寸效应的存在使纳米粒子的电子能级发生分裂,分裂的能级间隔正处于微波的能级范围(10-2~10-5eV),从而成为纳米材料新的吸波通道;此外纳米离子具有较大的饱和磁感、高的磁滞损耗和矫顽力,使得纳米材料具有涡流损耗高、居里点及使用温度高、吸波频率宽等性能。纳米材料的这种结构特征使得纳米吸波材料具有吸收频带宽、兼容性好、质量轻和厚度薄等特点,易满足雷达吸波材料&薄、轻、宽、强&的要求,是一种非常有发展前景的高性能、多功能吸收剂。3、新型纳米吸波材料的种类和主要研制方法纳米技术的迅速发展及纳米微粉优良的电磁吸波性能使得纳米吸收剂成为国内外研究的方向和热点。3.1纳米金属与合金吸收剂纳米金属和合金吸波材料主要是通过磁滞损耗、涡流损耗等机制吸收损耗电磁波的。纳米金属粉吸波材料主要包括纳米羰基金属粉吸波材料和纳米磁性金属粉吸波材料两大类。纳米羰基金属粉主要包括羰基Fe、羰基Ni和羰基Co等,其中纳米羰基Fe最为常用。将羰基Fe与DC805型硅橡胶均匀掺和,吸波剂用量为90%,反射率在2~10GHz频率范围内低于-10dB。纳米磁性金属粉包括Co、Ni、CoNi、FeNi等,它们的电磁参数与组分、粒度有关。纳米金属磁性材料具有很高的饱和磁化强度,一般比铁氧体高4倍以上,可获得较高的磁导率和磁损耗,且磁性能具有高的热稳定性。金属纳米粉体对电磁波特别是高频至光波频率范围内的电磁波具有优良的衰减性能,但其吸收机制目前尚不十分清楚。一般认为,它对电磁波能量的吸收由晶格电场热振动引起的电子散射、杂质和品格缺陷引起的电子散射以及电子与电子间的相互作用3种效应决定。纳米金属和合金吸收剂,主要以Fe、Co、Ni、Cr、Cu等纳米金属粉体为主。纳米合金采取多相复合的方式,其吸波性能优于单相纳米金属粉体,吸收率大于10dB的带宽可达3.2GHz,谐振频率点的吸收率均大于20dB,复合体中各组元的比例、粒径、合金粉的显微结构是其吸波性能的主要影响因素。纳米合金中以铁系纳米合金的研究为最多,由于铁-镍纳米合金粉体尺寸达到纳米量级时,具有很高的磁能积、剩磁对温度的依赖关系小和良好的磁化性能。目前制备纳米铁基磁粉或氧化物及合金微粒的方法主要有软化学法、超声分解法、LB膜技术组装、原位高分子修饰复合技术、溶胶-凝胶电沉积法、溶胶-微乳液化学剪裁法、化学热还原法和机械合金化法等。3.2纳米铁氧体及其复合物吸收剂纳米铁氧体是一种双复介质,既具有一般介质材料的欧姆损耗、极化损耗、离子和电子共振损耗,又有铁氧体特有的畴壁共振损耗、磁矩自然共振损耗和粒子共振损耗,因此至今仍是微波吸收材料的主要组成之一。纳米氧化物吸收剂有单一氧化物和复合氧化物两类,单一氧化物纳米吸收剂主要有Fe2O3、Fe3O4、TiO2、Co3O4、NiO、MoO2、WO3等纳米微粉。单一铁氧体制成的吸波材料,难以满足吸收频带宽、质量轻、厚度薄的要求,因此通常在铁氧体微粉中加入一些添加剂组成复合吸收剂,可使电磁参数得到较好匹配。所以,实际使用的铁氧体吸波涂层往往不是单一的铁氧体涂层,而是通过复合组成复合铁氧体吸波涂层。如铁氧体与羰基铁粉、铁粉、镍粉、炭黑、石墨、碳化硅、树脂等复合形成复合铁氧体纳米微粉吸波材料。铁氧体纳米复合材料多层膜在7~17GHz频率段的峰值吸收为-40dB,小于-10dB的频宽为2GHz。复合氧化物纳米吸收剂不仅吸波性能优异,而且还兼有抑制红外辐射等多种功能。铁氧体纳米颗粒与聚合物制成的复合材料能有效吸收和衰减电磁波及声波,减小反射和散射,因此铁氧体吸波材料是研究较多且比较成熟的吸波材料。其作用机理可概括为铁氧体对电磁波的磁损耗和介电损耗。铁氧体吸波材料的纳米化是很有前途的新兴隐身材料研究领域。国内外对此均进行了一定的研究,并取得了一定的研究成果。美国已研制出一系列薄层状铁氧体吸波材料,并成功应用于F-117A战斗机。在对纳米铁氧体吸波材料进行研究的同时,研究者也从各方面探索了超细铁氧体与其它材料复合形成的复合吸波材料。解家英研究了NdO3掺杂对纳米锂铁氧体微波吸收特性的影响,他们采用机械合金化方法制备了纳米晶LiFe5O8和LiFe4.994Nd0.006O8材料,并研究了它们的吸波性能。3.3纳米陶瓷吸收剂纳米陶瓷粉体是纳米陶瓷吸波材料的一种新类型,主要有SiC、Si3N4及复合物Si/C/N,Si/C/N/O等,其主要成分为碳化硅、氮化硅和无定型碳,具有耐高温、质量轻、强度大、吸波性能好等优点。尤其是Si/C/N吸波材料,不仅具有以上优点,还具有使用温度范围宽(从室温到1000℃均可使用)、用量小、介电性能可调、可以有效地减弱红外辐射信号的优良特性。例如:Si/C/N和Si/C/N/O纳米吸波材料在厘米波段和毫米波段均有很好的吸收性能;纳米SiC和磁性纳米吸收剂(如纳米金属粉等)复合后,吸波效果大幅度提高。纳米Si3N4在102~106Hz范围内有比较大的介电损耗。这种强介电损耗是由于界面极化引起的,界面极化则是由悬挂键所形成的电偶极矩产生的。纳米陶瓷类吸收剂的特点是在高温下抗氧化性较强,吸波性能稳定。3.4纳米石墨吸收剂纳米陶瓷吸收剂最早的应用可以追溯到二战期间,德国把炭黑加入到飞机蒙皮的夹层中用来吸收雷达波,由于密度小,常被用来填充在蜂窝的夹层结构中。导电炭黑还常用来与高分子材料复合,调节高分子复合材料的导电率,以达到良好的吸波效果。石墨现已经应用于结构吸波材料。美国在石墨-热塑性树脂基复合材料和石墨-环氧树脂基复合材料的研究方面取得了很大进展,这些复合材料在低温下(-53℃)仍保持韧性,只是对高温和高湿度环境比金属稍微敏感。美国研制出的&超黑粉&纳米吸波材料,对雷达波的吸收率高达99%,并在B-2隐形轰炸机上成功应用,目前正在研究覆盖厘米波、毫米波、红外、可见光等波段的纳米复合材料。这种&超黑粉&纳米吸波材料实质上就是用纳米石墨作吸收剂制成的石墨-热塑性复合材料和石墨-环氧树脂复合材料,不仅吸收率高,而且在低温下仍能保持很好的韧性。另外石墨和炭黑也被用在掺杂高损物吸波涂料中,这类吸波涂料由导电纤维与高损物(如炭黑、陶瓷和黏土等)和树脂组成,其中导电纤维的长度是雷达波波长的一半,高损物的厚度最好是雷达波波长的1/4的奇数倍。石墨、乙炔炭黑作为高温吸收剂的缺点是高温抗氧化性差。3.5纳米碳化硅吸收剂单纯纳米SiC并不能够吸收雷达波,需要对其进行一定的掺杂,以提高SiC的电导率,通常在SiC中能够进行掺杂的元素有B、P、N等。西北工业大学通过对纳米SiC进行掺杂,得到了纳米Si/C/N吸收剂,具有很好的吸波性能。Si/C/N纳米复合吸收剂能够吸波的主要原因是在吸收剂中形成的SiC晶格中固溶了N原子,固溶的N原子在晶格中取代C原子的位置,形成晶格缺陷。在正常的SiC晶格中,每一个C原子和每一个Si原子分别与周围4个相邻的硅原子以共价键相连接,同样每一个硅原子也与周围4个相邻的Si原子和C原子以共价键相连接。当N原子取代C原子进入SiC中后,由于N原子只有三价,只能与3个Si原子成键,而另外1个Si原子将剩余1个不能成键的价电子,形成1个带负电的缺陷。由于原子的热运动,这个电子可以在N原子周围的4个Si原子上运动,从一个Si原子上跃迁到另一个Si原子上,在跃迁过程中要克服一定的势垒,但不能脱离这4个硅原子组成的小区域,因此,这个电子也可以称为&准自由电子&。在电磁场中,这种&准自由电子&的位置随着电磁场的方向而变化,导致电子位移,&准自由电子&从一个平衡位置跃迁到另一个平衡位置,要克服一定的势垒,从而运动滞后于电场,出现强烈的极化弛豫,这种极化弛豫是损耗电磁波能量的主要原因。研究表明,Si/C/N,它不仅具有耐高温、质量轻、韧性好、强度大、吸波性能好的优点,而且热稳定性好、使用温度范围宽(室温到1000℃均可使用)、用量少、介电性能可调,还可以有效地减弱红外辐射信号。Si/C/N和Si/C/N/O纳米吸收剂不仅在厘米波段,而且在毫米波段都有很好的吸收性能。这种纳米Si/C/N吸收剂具有以下优点。⑴介电性能可调,可以控制的范围分别为&':1~32;&〃:0~25;&〃/&':0~2。⑵高温稳定,在700℃高温下热处理10h,微观结构和性能无任何变化。⑶使用温度范围宽,在室温和高温下均可使用,最高使用温度可达l000℃。⑷高温反射率稳定,经实际测试,吸波材料在300℃、500℃、700℃时的反射率曲线与室温时的反射率曲线几乎完全一致,反射率随温度的变化很小。⑸用量少,在基体中掺入3%~10%(质量分数)的吸收剂即可达到好的吸波效果。⑹介电常数随频率的升高有一定程度的降低,有利于增加吸收频带的宽度。3.6纳米导电高分子吸波材料导电聚合物是一类电损耗型吸波材料,主要有聚乙炔、聚吡咯、聚噻吩和聚苯胺等,其吸波性能与导电聚合物的介电常数、电导率等密切相关,结构特点是具有共轭大&键体系。这类化合物的电磁参量主要依赖于高聚物的主链结构、室温电导率、掺杂剂性质、掺杂度和合成方法等因素。导电高聚物的电导率可在绝缘体、半导体和金属态范围内变化,不同的电导率呈现不同的吸波性能,导电高分子经掺杂后,由于在共轭链与掺杂剂之间发生电子转移而产生新的载流子,如孤子、极子或双极子,这类偶极子的存在和跃迁使其电导率剧增,故呈现出较好的吸波性能。而其电导率的大小取决于导电高分子的分子链长及分子结构对偶极子的约束力,通常高分子链越长,结构规整性越高,导电性就越好。研究结果表明,导电高分子的电导率在10-5~10-3S/cm范围即呈半导体态时,有较好的吸波效果。研究发现,纳米导电聚合物的磁损耗较非纳米导电聚合物的磁损耗有了较大的提高。纯的共轭高聚物电导率并不高,最高不超过10-3S/cm,且大部分小于10-7S/cm,但是与无机吸收剂复合后,却能获得较好的导电与吸波性能;复合型导电高分子吸波材料是由高分子材料与导电物质以均匀复合、层叠复合或形成表面膜等方式制得。主要由以下几部分组成:有机高分子物质主要有橡胶类、树脂类、乳液类、聚乙炔、聚吡咯、聚苯胺和聚噻吩等;导电物质主要有金属、非金属类及氧化物类等填料;掺杂剂有盐酸、浓硫酸、三氯化铁及其它有机物等。由于导电高分子吸波材料具有密度小、电磁参数可调、兼容性好、成本低、可选择的品种多,故有望发展成为一种新型的轻质、宽频带吸波材料。美国已研制出一种由导电高聚物与氰酸盐晶须复合而成的吸波材料,其具有光学透明特性,可以喷涂在飞机座舱盖、精确制导武器和巡航导弹的光学透明窗口上。导电高分子密度较小,一般为1.0~2.0g/cm3,机械加工性能良好,中低温稳定性较好,在电损耗型吸波材料中具有广阔的发展前景。4、展望综上所述,纳米吸波材料具有优异的吸波性能,兼有频带宽、多功能、质量轻及厚度薄等特点,对微波和红外皆有极好的吸波效果,还能与结构复合材料或结构吸波材料复合,是一种极具发展潜力的高性能吸波材料。高度的军事敏感性和技术保密性,使得高性能吸波介质研究和应用情况的资料很难收集。但是,世界各国都在竞相开发高性能的吸波材料。在未来战争中,只适合一二个相应频段的吸波介质,将很难对今后的探测系统具有实战意义,纳米吸波材料在不久的将来有望发展成为能兼顾毫米波、厘米波、米波、可见光、红外等多波段电磁隐身的多频谱吸波材料。
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射频瘦小腿让你去掉肌肉 长江网
13:34:07来源:千龙健康
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[摘要] &目的 &探讨的术后方法。方法 &对30例原发性肝癌或转移癌射频治疗后常出现的肝功能损伤、疼痛、胸腔积液(或伴)、血红蛋白尿、等并发症严密病情变化,查找,对因对症护理。结果 &经过积极的护理应对和治疗,30例均好转出院。结论 &射频消融治疗术后加强并发症的观察护理,对的成功和术后的康复能够起到重要的作用。[关键词] &肝癌;射频消融;护理肝癌是我国常见的恶性之一,年死亡率位居恶性肿瘤的第2位[1]。目前治疗肝癌的主要方法仍是手术治疗,但由于受发现时机、是否复发、转移、癌肿的大小、位置和患者的个体差异等因素,许多患者无法进行手术切除或错过手术时机。CT引导经皮射频消融术是近些年出现的创治疗肝癌的一种微创新技术,具有创伤小、恢复比较快、适应证广等特点,是治疗肝癌的新方法[2]。赤峰学院附属医院2010年8月~2013年12月对68例肝脏占位患者实施了射频消融术,其中30例多病灶肝癌患者在静脉全身麻醉CT引导下行射频消融术(RFA)治疗,明显,总结RFA术后并发症护理,现报道如下。1 &资料与方法1.1 &一般资料 &赤峰学院附属医院2010年8月~2013年12月收治的肝脏占位患者68例中30例为多病灶的原发性肝癌或转移癌,其中男13例,女17例,年龄50~83岁,平均年龄(62±6)岁,7例为肝癌后,4例为2次RFA,1例为3次RFA,均在静脉全麻CT引导下实施手术。术后出现气液胸、腹腔积液9例,大出血1例,发热12例,恶心、呕吐8例,血红蛋白尿3例,30例均伴有不同程度的肝脏损害和肝区疼痛。1.2 &治疗方法 &本组30例患者均采用CT引导静脉全身下经皮穿刺瘤灶靶点后,根据肿瘤的大小选择不同的消融程序、消融功率、消融针(集束针或单束针),每个靶点治疗8~20min,平均(12.8±2.2)min。消融结束拔出消融针过程中进行针道消融,防止出血或肿瘤沿针道转移。2 &结果本组患者中9例胸腹腔积液,1例伴气胸者胸腹腔积液消退、肺膨胀正常,感染得到有效控制;1例大出血患者手术止血、半肝切除术后多器官功能衰竭转入重症监护室治疗1个月后出院;3例血红蛋白尿给予补液、碱化尿液、利尿等治疗后1~2d恢复正常。肝功损害和肝区疼痛经保肝止痛均好转出院。术后30d复查增强CT和(或)MRI,原病灶无明显强化,病灶大小有明显减小趋势。3 &并发症的观察及护理3.1 &肝区疼痛 &射频消融术瞬间热效应使肿瘤组织凝固坏死,瘤体周围充血水肿,包膜紧张度增高导致患者出现不同程度的肝区疼痛,本组患者中21例疼痛较为明显,其中肿瘤直径大于10cm的有2例,5~10cm的有10例,小于5cm的有4例,2例位置近肝脏包膜,3例在肝门区。护理方面应注意事项:(1),向患者讲解手术前后的注意事项,消除患者紧张心理,减轻心理压力,积极配合治疗;(2)转移注意力,指导患者练习缓慢深呼吸、全身肌肉放松、听舒缓放松的音乐等;介绍射频术后恢复效果好的病例资料,让患者充满信心应对手术;(3)病房保持安静舒适以利休息,术前充分良好的休息有利于减轻疼痛;(4)术后绝对卧床休息6h,避免剧烈咳嗽或体位突然改变;(5)舒缓护理模式,对癌肿靠近肝脏包膜及肝门区、射频治疗范围大的患者合理选择术后镇痛药及给药时间,在术后4~6h给予镇痛药物效果最好[3],即在感觉疼痛之前注射镇痛药。一般选择平痛新20mg或氯诺昔康8mg肌内注射,也可氯诺昔康8mg入盐水100~250mL静脉滴注,绝大多数患者饮食、睡眠基本不受影响,术后24h内精神状态良好;对疼痛剧烈者,吗啡10mg或度冷丁50mg入盐水250mL静脉滴注。本组有2例疼痛剧烈者使用吗啡静脉滴注后有所缓解。3.2 &肝功能损害 &本组患者术后肝功能检查显示,22例出现总胆红素升高、丙氨酸转氨酶、r-L-丙氨酰转肽酶(GGT)及天冬氨酸转氨酶升高、总蛋白降低,肝功能变化术后3d左右达高峰,有2例腹腔积液加重,8例患者术后出现轻度黄染,经护肝治疗1周后转氨酶基本降至正常,患者定期监测肝功能及各项生化指标[4]。主要护理措施:(1)加强心理护理,进食富含维生素、高蛋白,多吃蔬菜水果;(2)腹腔积液患者随时观察腹水的变化,定期测量腹围;(3)应用利尿剂患者应注意观察利尿效果及药物副作用;(4)每周需要2次对肝功能及电解质的监测。3.3 &液气胸伴胸腔感染 &本组患者9例出现胸腔积液,1例胸腔积液伴发胸腔感染,术后第3天出现发热、胸闷气短、腹部及腰背部疼痛,体温38.5℃~41℃,脉搏110~126次/min,呼吸频率22~24次/min,经禁食、胃肠减压、抗炎、胸腔闭式引流、补液等处理后好转出院。护理措施:(1)责任护士随时询问患者有无胸部不适及气促等感觉,严密注意呼吸频率、节律及血氧饱和度的变化;(2)协助患者取半卧位以利于呼吸;(3)必要时行胸腔穿刺置管分次抽吸胸腔积液或行胸腔闭式引流,注意观察胸腔积液颜色、性质、量的变化及患者的感觉,定时挤压引流管,保持引流通畅。穿刺抽胸腔积液用药后患者反应;(4)鼓励患者早期进行深呼吸、吹气球等使胸廓扩张、肺内负压增加的肺功能锻炼,尽早解除液气胸引起肺的压缩,恢复肺的通气功能。3.4 &发热反应 &射频消融术后后由于机体对肿瘤坏死组织吸收而产生的吸收热,几乎所有的患者都有不同程度的发热[5]。本组12例患者中5例体温37.5℃~38.5℃,持续3~7天;2例体温39.3℃,发热时间达10天以上;4例患者体温均正常。给药宜采用物理降温或退热药纳肛、静脉滴注为宜。护理:(1)减少陪护探视人员避免交叉感染,保持室内适宜温湿度,定时开窗通风,保持空气清新;(2)鼓励患者多饮水;注意监测体温变化;(3)必要时给予物理降温或药物降温,患者药物退热时容易出现虚脱现象,注意用药剂量控制在常用量的1/2~2/3。注意观察降温后。(4)高热患者做好口腔护理及皮肤护理。3.5 &恶心呕吐 &本组8例出现恶心呕吐患者均为静脉复合麻醉,1例肿瘤接近肝脏包膜。恶心呕吐可能与热凝效应对腹膜刺激、麻醉术后不适反应、手术后疼痛等加重患者焦虑和恐惧等因素相关。本组6例为一般性呕吐,2例剧烈呕吐者经镇吐、补液处理后好转。护理:(1)安慰鼓励,安抚患者的紧张情绪;(2)术前禁食12h,4~6h禁水;(3)防止呕吐物引起误吸,将患者头偏向一侧,及时清除呕吐物,避免气味刺激引起恶心呕吐;(4)术后少量多餐,从流食逐渐过渡到普食。3.6 &腹腔出血 &本组1例82岁女性患者,肝癌合并,既往肝癌射频治疗2次,术前血小板70×109/L,出凝血时间正常,RFA术后出现腹痛、腹肌紧张、压痛,呼吸时加重。心率加快,血压明显下降,术后半小时内引流管引出血性液200mL,立即给予补液、止血、输血、腹带胸腹部加压包扎、紧急行急诊开腹止血、右半肝切除手术,术后出现多器官功能衰竭,以肝功能和血小板下降尤为明显。后转入重症监护室治疗1个月后好转出院。RFA术后严重并发症之一是腹腔内出血,出血原因一般为:肝癌合并肝硬化者凝血机制差;位于肝表面的肝癌,血管丰富,一旦血管破裂止血困难;射频消融穿刺针损伤大血管和电凝不完全。本例患者为第3次射频治疗,该患者开腹止血时发现,射频针进入已经失活的肝组织内,射频消融损伤右肝静脉,而失活的肝组织在热凝效应后不能凝固而起到止血作用导致患者出血。肝内出血是沿着集数针孔流至腹腔,且速度较快,提示针道消融不够。护理:(1)术前要详细了患者解病情,严格掌握适应证,完善术前常规检查,备好术中可能用到的药物[6],对术中可能出现的问题要有充分的思想准备,以便紧急处理;(2)术中注意随时观察患者的生命体征变化。血压、脉搏15~20min测量1次,观察患者的面部表情,询问患者是否有疼痛症状;(3)术后随时观察腹部体征的变化,看有没有腹部隆起和急腹症症状,必要时可行床边检查,了解腹腔积液情况;(4)术后协助患者取舒适体位,指导患者缓解疼痛,嘱患者绝对卧床24h,协助日常生活护理。3.7 &血红蛋白尿 &射频消融时因高温使肿瘤细胞坏死,大量蛋白质分解,其分解产物血红蛋白被吸收入血产生血红蛋白尿。本组3例患者出现血红蛋白尿,经补液、碱化尿液、利尿等措施后逐渐恢复。护理:(1)术后注意观察患者尿量、尿色和性质,病情允许嘱患者多饮水,保持尿量2000mL/24h以上;(2)出现血红蛋白尿根据医嘱应用碳酸氢钠滴注碱化尿液,同时加大补液量;(3)利尿剂托拉塞米1mL静脉入侧管或托拉塞米2mL入0.9%生理盐水48mL微量泵入,根据尿液变化调整泵入速度;(4)及时复查尿常规及肾功能变化;(5)安抚患者,做好心理护理。4 &总结肝癌射频治疗有微创小、无需开刀、患者痛苦较少、操作简便、治疗时间短[7]、可多次重复等特点,目前射频消融术已经是治疗脏器占位性病变的主要治疗方法之一[8-9]。做好护理尤其是并发症护理,对手术的成功和术后患者的康复起重要的作用。参考文献&[1]陈孝平,汪建平.外科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,.[2]张玉娥,李京华.CT引导下肝癌射频消融治疗并发症的护理[J].北京医学,):231.[3]平春霞,孙盈红,封莉,等.应用舒缓护理模式合理选择肝癌介入术后镇痛药注射时间[J].护士进修杂志,):955-956.[4]李洁华,黄桂华,韦爱萍,等.B超引导下射频消融术治疗原发性肝癌的护理体会[J].广西中医学院学报,):75-76.[5]薛继莲,吴秀丽,幸永凤,等.肝脏肿瘤射频消融术围术期护理[J].护理研究,):543-544.[6]简小兰,陈丽娟,郭敏莹,等.彩超引导下射频消融治疗肝癌的观察和护理[J].护士进修杂志,):766-768.[7]杨艳.肝癌射频消融治疗术后并发症的观察与护理[J].临床合理用药杂志,.[8]马洺远,林纲毅,章旋燕,等.CT引导下射频消融肝癌的临床研究(附90例报告)[J].当代医学,-32.[9]胡元清.射频消融肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床探讨[J].当代医学,):39-40.
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