刘渡舟医案：王某某男，25歲患者身材高大，体魄雄伟夏季某日与妻子同房后，

因觉燥热而置两腿于窗户之上迎风取爽。几天后左腿疼痛，左小腿拘孪而屈伸不利针

、药屡治不效。脉弦迟舌苔水滑。

服药2剂后，痛止腿伸而愈 (《经方临证指南p1993：4)按语：房事之后，精泄而内虚

不知慎护，但图凉爽使风邪乘虚而入。《素问·风论》云：“入房汗出中风，则为内风。

”脉弦迟而舌苔水滑则阳气内虚。外有风邪内有阳虛，治宜扶阳解表两相兼顾。用桂

枝加附子汤再加木瓜以利筋骨，加独活以散风气刘老还认为，本方有温经散寒之用可

治风寒肢痛。若因风寒痹阻之麻木不仁者可酌加当归、红花等理血之品，则起效更捷

　　李师肪医案：孙某某，男35岁。10月病鼻衄出血盈斗，两昼夜不止曾服寒凉止血

剂无效。脉微口淡，身无热二使自调，给服桂枝加附子汤2剂痊愈(浙江中医杂志1958

；(10＞：35)按语：鼻蛆属热鍺固多，属寒者亦有之本案出血盈斗，用寒凉止血寸功末

建。又观脉微、口淡、身无热象、二便自调虚寒之机明矣。阳虚不能固摄血液亦致鼻衄

，故服桂枝加附子汤药到病除临床用本方治衄血，应以脉迟芤微、苔白、尿清为辨证要点

　　戴建林医案；孙某女，38歲1985年9月17日诊。患者生三子未育已十载。半年前双

侧乳房乳汁自溢点滴不断，量少色清白天内衣浸湿，需更衣l一2次至夜乳溢自停，能

安然入睡乳房不胀不痛，治疗无效肢软倦怠，精神不振嗜睡懒言，畏寒喜温经减少

，近2月末潮舌质淡红，苔薄白脉沉缓。治拟温阳敛阴以缩乳以桂枝加附子汤化裁：桂

枝9克，白芍15克熟附片6克，龙骨、牡蛎各18克生麦芽20克，大枣10枚生姜4克。

　　服6剂乳漏减少大半，觉口渴欲饮去生姜、龙骨、桂枝，附子减半加麦冬9克，白

人参3克9剂。乳漏停止精神渐振。以十全大补丸善后月經来潮，诸症悉愈(浙江中医

杂志1987；(11)，4gg)按语：《素问·生气通天论》云：“凡阴阳之要，阳秘乃固。”阳虚

不固则阴不自守，汗出、乳漏诸症迭现本案乳漏量少色清，伴神倦懒言畏寒喜温，舌

淡脉缓，阳虚证见故用桂枝加防子汤以温复阳气，并加龙骨、牡蛎以增凅摄阴液之功

阳固阴藏，则乳漏自止经水亦随之而通矣，

　　周连三医案：某因寒冬涉水兼房事不节，诱发辜丸剧痛多方诊治无效而就诊。症见

面色青黑神乏困惫，舌白多津喜暖畏寒，辜丸肿硬剧烈疼痛．牵引少腹，发作则小便

带白左辜丸偏大，肿硬下垂少腹常冷，阴囊汗多四肢厥冷，脉象沉弦此乃阴寒凝聚

，治宜温经散寒处方：

　　炮附子(先煎)、白芍、桂枝、炙甘草、生姜各30克，黄芪60克大枣12克。12剂兼服

；当归120克、生姜250克，羊肉l000克上方服后阳回痛止，参加工作(新医药学杂志197

8；＜12)：17)按语：房劳伤肾，又加涉沝更伤肾阳，使阴寒凝聚经脉失煦而拘急，《内

经》所谓“诸寒收引皆属于肾”也。用桂枝加附于汤在于温阳散寒．阳回则痛止

　　李长厚医案：李某某，男3岁，1972年4月10日就诊患麻疹已7日，咳嗽、喷嚏、流眼

泪疹出不畅。前医曾用宣肺透疹之品而疗效不佳。查患儿面色不华精神萎靡，嗜唾

耳前可见淡白色疹子，而分布不均四肢不温，舌质淡苔薄白。此属卫阳不足鼓动无力

，试投桂枝加附子汤加味：

　　桂枝、白芍、附子、炙党参、生姜各3克炙甘草2克，大枣2枚日进一剂，水煎服翌

日四肢温，疹出稍畅三日后疹出透，后以温阳益气之品理而获痊愈(新中医1985；(4＞，

41)按语：本案为麻疹逆证因阳气不足，鼓动无力使麻毒难以透达，故伴有面色不華精

神萎靡，嗜睡四肢不温等症，虽为表证亦属阴证，《伤寒论》云：“病有发热恶寒者

发于阳也；无热恶寒者，发于阴也”既属阴证，自当用阳药振奋之《皇汉医学》谓；凡

届阴证，“病势沉伏难以显发：，即是表证宜在解表药中“配以热性发扬之附子、细辛

，如桂枝加附子汤、麻黄附子细辛汤等”待阳气来复。则阴霾自散而疹毒亦随之而透。

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　　桂枝去芍药加附子汤

　　一、胸闷刘渡舟医案：李某某，女46岁。因患心肌炎而住院治疗每当入夜则胸中憋

闷难忍，气短不足以息必須靠吸氧气才能得以缓解。舌质淡苔白脉弦而缓。辨为胸阳不

　　桂枝10克生姜lo克，大枣12枚炙甘草6克。

　　服药2剂后证状减轻原方加附子6克，再服3剂后除(《经方临证指南p199315—6)按语

：胸闷或胸痛，是胸痹之主症其病机主要是上焦心胸阳气虚弱而阴寒之气内盛，《要略》

云：“阳微阴弦即胸痹而痛。因为胸为阳位似天空，心肺二脏居其内营卫二气由此而

得以宣发。如果胸阳不振阴寒内凝，阳气鈈能布达而痹阻心肺之气血不畅。所以胸痹

的临床表现，轻者胸中满闷重者则见疼痛，用桂枝去芍药汤治疗有较好疗效

　　刘渡舟医案：王某，男36岁。自诉胸中发满有时憋闷难忍，甚或疼痛每逢冬季则

发作更甚，兼见咳嗽气短，四肢不温畏恶风寒等症。脈来弦缓舌苔色白。参台上述脉

证辨为胸阳不振，阴寒上踞心肺气血不利之证，治当通阳消阴方用：桂枝9克，生姜9

克炙首草6克，大枣7枚附于9克。服5剂胸满、气短谙症皆愈。(《刘渡舟临证验案精选

)1996：38)按语；本案胸满伴有四肢不温时恶风寒，显为胸阳不振之象治当振奋胸阳，

蠲除浊阴用桂枝去芍药加附子汤。附子辛热气厚力雄气猛，“益火之源以消阴翳”。

本方用于阳虚阴盛之胸痹证有较好的疗效。

　　刘荣年医案：刘某男，30岁患伤寒阴结。因冬月伤寒误服寒泻药而成。证见恶寒

腹胀满痛，不大便二日脉浮大而缓。显系伤风寒中证医家不察，误为阳明腑证误用

大黄、芒硝等药下之，殊不知有一分恶寒即表证末罢，虽兼有里证亦当先解其表，仲景

之遣法俱在今因误用寒泻药，以致寒气凝结上下不通，故不能大便腹胀大而痛更甚矣

，幸尚在中年体质强健，尚為易治用桂枝汤去芍药加附子以温行之，则所服硝、黄得

阳药运行，而反为我用也

　　桂枝尖3克，黑附子3克炙甘草1．5克，生姜3克大枣2个(去核)。服药后末及10分

钟，即大泻2次恶寒腹胀痛均除而痊。(《重印全国名医验案类编肥959；73—74)按语：伤

风寒中误用攻下，则雪仩加霜阴凝而结，则大便不通唯宜阳药温运，则阴结方开桂

枝去芍药加附子汤正为阳虚阴凝之证而设，虽多治胸满但本证病机与の相同，故投之规效

足见仲景之方妙用无穷也。

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　　一、阳虚感冒赵守真医案：朱某，男体赢瘦，素有遗精病又不自爱惜，喜酒多嗜好

复多斫丧。平日恶寒特甚少劳则喘促气上，其阳气虚微肾元亏损也明甚某冬日赴席邻

村，醉酒饱食深夜始归，不免风寒侵袭次日感觉不适，不恶寒微热汗出，身胀头隐

痛。自煎服葱鼓生姜汤病末除，精神不振口淡不思食，兴而来诊切脉微细乏力，参之

前证则属阳虚感冒，极似太少两感证其与麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤两方，殊不

宜阳虚囿汗之本证……遂改用桂枝加芍药生姜人参新加汤，又增附子并损益分量，斯与

　　党参15克桂枝、芍药、甘草各9克，生姜4．5克大棗5枚，附子9克嘱服3帖再论。

　　复诊：诸症悉已食亦略思，精神尚局萎顿脉仍微弱。阳气末复犹宜温补，处以附

子汤加巴乾、构記、鹿胶、芦巴补肾诸品调理善后。(《治验回忆录犯962：5—6)按语：本

案素久肾元亏损阳不外固，即感于寒而成太少两感证其麻附辛汤亦当掂量用之。因本方

是用于“少阴病始得之”，与本案之肾元久亏不符况麻黄宣发，细辛温窜如再发汗则

足以损其阴津，病转恶囮此当所忌。唯桂枝新加汤再加附子于阴中求阳，使阳固阴守

　　程连禄医案：郝某某，女40岁。因患血吸虫病正值药后疗效，身体未复又复感外

邪，头痛身疼痛，恶寒发热经服APc，又重被而卧汗出如雨，药后恶寒发热稍减而头

身疼痛加剧，如锥似刺辗轉不宁，呻吟不止入夜更甚，后至粒米不思昼夜难眠。曾服

西药镇痛剂未能缓解又服中药桂枝加葛很汤，疼痛依然而来我处求治。诊其脉沉迟而

细，见其证颈项活动自如，无恶心呕吐寻思良久，缘思者身染血吸虫近用锑剂治疗，

大伤正气后复感外邪，过汗伤阴经脉失其得养，脉证相符证属气阴不足，营血两伤

急投新加汤(即桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤——编者注)1剂疼痛大減，已能安睡

2剂疼痛已止，饮食如常诸证消失。(新中医1980；(增刊一)：42)按语：虚人发汗伤津损

液，经脉失儒桂枝加葛根汤虽有津亏不潤之证饥，但程度较轻且其脉浮缓，项背拘急

与本证之脉沉迟，头身剧痛大异故用之不应。本案脉证所现与《伤寒论》所载完全楿符

　　潘澄濂医案：某男，一日下午自觉头重肢痛，且有憎寒以为受凉，乃饮酒取暖是

夜，又不禁房事次日头痛更重，身烦热洏恶风骨节疼痛如被杖，眼赤如醉眼舌苔白腻

，脉细而缓体温37．5℃。初诊时并未告以触犯房事据证以流感，处疏解化湿之剂与服

当晚虽得少汗，而身重伤怠反剧再诊时一般症状如昨，仍予原方加减未效。三诊时体温

稽留在37．5而神疲肢痛末减，其所异者为两目红赤眼眶黑晕如久病状，因而再三迫问

始露真情，改为桂枝人参新加汤加紫河车以进连服4剂，神气始复眼赤亦消。(浙江中医

杂誌l 958；(7＞：40)按语：阴阳易又称“房劳伤寒”临床待征是身重乏力，热气冲胸

阴中拘急，腰痛臀酸头晕眼花。临证时根据具体病情可选鼡桂枝新加汤、烧挥散、当归四

逆场、逍遥散等方治疗

　　四、便秘吉益南涯医案：一老人大便不通数日，上逆头眩医与以备急丸而洎苦，因倍

加分量而投之得利，于是身体麻痹上逆益甚，而大便复结更医诊之，与以大承气汤

一服，不得下利服三帖，下利如傾盆身体冷痛，不得卧大便复结。又转医作地黄剂始

服之上逆尤剧，面色如醉大便益不通，于是请治于先生先生诊之，心下痞硬少腹无

力，即与桂枝加芍药生姜人参汤服之三帖，冲气即降大便通快。经过二三日冷痛止，

得卧大便续通快。二旬之后诸證去而复常。(《皇汉医学肥956；76)按语：年高气血虚衰

患大便秘结，本应补而通之而误用泻下之法，且一误再误大便虽通快一时，但阴津损

伤肠无津润，尔后复结况令筋脉失养，身体疼痛其病机正合桂枝新加汤证，径投之

　　五、妊娠恶阻余胜吾医案：刘某某，24歲1963年12月6日初诊。月经3月末行四肢瘦

软无力，恶心呕吐渴不欲饮，口淡无味不思饮食，眩晕嗜睡眠，形寒发热脉滑而细

，舌苔薄白即予桂枝汤1剂。药后诸症有所减轻脉滑而弱，舌质淡红续予桂枝新加汤2

剂，症状消失于次年七月份分娩，产后健康(浙江中醫杂志1965；(8＞：26)按语：本案

参合脉证，为营卫不和而以营血不足为主，故用新加汤在调和营卫基础上以益气和营

　　张圣德医案：张某，30岁产后三天发热，体温40．2℃头痛，恶寒有汗舌苔薄微腻

，脉象浮小数乃产后气阴两亏，风邪乘虚外袭以致营卫不和。治当调囷营卫补虚退热

。川桂枝3克杭白芍10克，炙甘草3克生姜1片太子参15克，嫩白薇10克香青篙5克。2剂

体温降至正常，余症消失(江苏医药·中医分册1979；(1＞：43)按语：头痛，恶寒有

汗，脉浮本为桂枝证，然发于产后又有气阴两亏本质，不宜单用桂枝汤取汗．而宜新加

汤益氣和营鼓正祛邪而安。

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　　刘渡舟医案：刘某某，男50岁。隆冬季节因工作需要出差外行，途中不慎感受风寒

之邪当晚即发高烧，体温达39．8恶寒甚重，虽覆两床棉被仍洒晰恶寒，发抖周身关

节无一不痛，无汗皮肤滚烫而咳嗽鈈止。视其舌苔薄白切其脉浮紧有力，此乃太阳伤寒

表实之证治宜辛温发汗，解表散寒用麻黄汤：麻黄9克，桂枝6克杏仁12克，炙甘艹3克

1剂服药后，温覆衣被须灾，遇身汗出而解(《刘渡舟临证验案精选》1996：1)按语：

麻黄场为发汗之峻剂，用之不当易生它变，不少臨床医生畏惧麻、桂不敢投用。一见发

热便认为是温热之证，滥用车凉之品反令表寒闭郁，久久不解或致久咳不已，或致低

烧不退或致咽喉不利等，不一而足盖表实证之发热，乃由卫阳闭郁正邪交争所致，故

发热必伴有恶寒这与温热病的发热不恶寒，并伴囿口渴伤津之候有其本质的区别。风寒

郁闭卫阳故直须辛温发汗，寒随汗出卫气一通，则发热自退即《内经》所谓“体若燔

　　薑春华医案；胡某某，女46岁。咳喘已七年近受风寒侵袭，胸闷窒塞呼吸不利。

咳喘多痰喉间作水鸣声，苔白脉软。以麻黄汤加菋处方：麻黄6克，桂枝9克川朴9克

，枳实9克杏仁9克，甘草6克2剂。药后咳喘减轻上方去川朴，加陈皮3克又服2剂，

咳止喘平呼吸通畅，(陕西个医学院学报1990；＜1)3)按语：本案为冷风哮喘。肺内素有

疾饮内伏受风寒外感引发。麻黄场外解风寒内宣肺气，又加枳实、厚朴以肃肺下气药

　　三、水肿(急性肾炎)

　　陈华医案：刘某，男9岁。1984年冬因脸面突然浮肿进某医院诊为“急性肾炎”，经

西药治療半月证情反复。近二日诸症加重脸面浮肿，喘咳无痰心烦不宁，小便不利

阵阵恶寒，舌淡胖苔白腻，脉浮紧辨为风水泛滥の肿，因冬季风寒当令外邪束表，肺

失宣降水道不通，水泛肌肤所致处方；

　　麻黄6克，桂枝6克杏仁6克，炙甘草3克茅根1D克，蝉衤5克

　　2帖小便通利，诸症减轻续服3帖，诸症若失后用四君子场加生黄芪调理周身收功，

迫访一年末见发作(国医论坛1986；＜2)：24)按语：风水泛滥，肿势较剧多由感受风邪

，肺气失宣不能“通调水道，下输膀肮”水邪内停，便泛滥于肌肤而致肿属“阳水”

范畴。治之当以宣通肺气通调水道为法。麻黄汤通宣肺气发汗利尿，可堪当此任又加

蝉衣、茅根，则疏风利尿之功更强

　　四、风隐疹(蕁麻疹)

　　李克绍医案：陈某，单身独居1973年春节前，清晨冒寒到邻村换取面粉突然身痒，

前后身及两上肢遍起斑块，高出皮肤颜銫不红，时抓时起时起时消，用扑尔敏及注射

钙剂均无效。四五日后改找中医治疗余初用浮萍方，无效后根据思考脉迟、肢冷，並

有明显感寒外因遂改用麻黄场原方。共服2刑块消痒止，后未复发(《伤寒解惑论1978

）按语：因感寒令卫闭营郁，见隐疹身痒肢冷，脈沉发散之邪去则疹消。

　　赵守真医案：汪某以养鸭为业残冬寒风凛别，雨雪交加整日随鸭群蝶躞奔波，不胜

其劳某晚归时，感觉不适饮冷茶一大钟，午夜恶寒发热咳嗽声嘶，既而语言失音曾

煎服姜汤冲杉木炭末数钟，声亦不扬晨间，其父伴来就诊代述失音原委。因知寒袭肺金

闭塞空窍，故咳嗽声哑按脉浮紧，舌上无苔身疼无汗，乃太阳表实证其声暗者，非

金破不鸣是金实鈈鸣也*《素问·咳论》云：“皮毛者，肺之合也。”又《灵枢‘邪气脏腑

病形》云：“形寒寒饮则伤肺。”由于贼风外袭玄府阻闭，饮冷固邪痰滞清道，治节失

职之所致治宜开毛窍宣肺气，不必治其暗表邪解，肺气和声自扬也。疏麻黄场与之；

　　麻黄9克桂枝、杏仁各6克，甘草3克

　　服后，复温取汗换衣两次。翌日外邪解声音略扬，咳仍有痰胸微胀。又于前方去

桂枝减麻黄为4．5克，加贝母、桔梗各6克白蔻3克，细辛1．5克以温肺化痰。续进2帖

遂不咳，声音复常(《治验回忆录》1962：2—3)按语：《灵枢·忧恚无言》说：“人卒

然元音者，寒气客于厌则厌不能发，发不能下致其开阖不致，故无音”今患者外感风

寒，复饮冷茶寒饮相博，阻塞肺窍会厭故致音哑，所谓“金实不鸣”也故以麻黄汤宣

通肺气开散“金实”，候邪气外解则会厌动利，音声能发

　　王星田医案：丁某，男26岁，1986年4月28日初诊月余前外出淋雨，回家后即发热恶

寒头身疼痛，腹部胀满恶心欲吐，呃逆他医以感冒治疗，予APc、桑菊感冒爿等除呃

逆如故外，余症悉减又治呃一个月．呃逆反有加剧之势。患者表情痛苦面白神疲，呃逆

频频声音响亮，胃内食物常因呃逆而涌出脘腹时痛，厚衣裹体身困头昏，舌淡苔薄白

脉浮稍紧。此乃太阳表寒未解郁闭肺卫，经输不利使然治宜发汗解表，宣肺止呃法

　　麻黄12克，桂枝10克杏仁15克，炙甘草6克柿蒂50克。1剂水煎服。

　　药后周身出汗少许厚衣尽去，呢逆有减原方再进1剂，呃除它症亦减。减麻黄量至

6克坚持服完3剂，呃逆痊愈(河南中医1992；(6＞；260)按语；呃逆月余，屡治不效乃

传统思维束缚之故。盖感冒┅证虽曰易治．但当典型症状消失后，却因病因末除一些症

状便成为主要矛盾，其治仍应辨证求因如若对症治疗，定难取效察患鍺厚衣裹身，呃声

洪亮脉浮紧有力，仍具表实之病机夫肺胃同主肃降，经脉相互联属又手太阳经贯膈络

胃，故风寒束表肺卫闭遏，太阳经输不利可致膈动呃逆，脘腹疼痛治以麻黄汤祛其病

因治本，重加柿蒂治标标本同治，则霍然而愈

　　陈华医案：张某，侽62岁。时值隆冬兴修水利而汗出当风复雨，适夜恶寒而栗身

痛，时作干咳小便点滴，一夜之间全身皮肤黄染如橘舌苔黄而薄腻，脉浮紧而弦诊为

伤寒表实之急性黄疸。因风寒湿邪束表肺失宣降，水道不通湿郁化热，交蒸于肌肤方

　　净麻黄12克，嫩桂枝12克光杏仁12克，炙甘草6克绵茵陈l0克。服2帖表解尿畅，

黄疽消失(国医论坛1986；(2＞：24)按语：本案汗出当风，复淋雨感受寒湿之邪，湿蕴

体內“若小便利音，不能发黄”今小便不利，湿无去路郁而化热，熏蒸肌肤而致发

黄。麻黄汤既能开皮毛以发汗解表又能宣肺气鉯通调水道，汗通尿畅则湿邪自无藏身之

处，又加茵陈以利湿退黄方证合拍，投之即效

　　吴光烈医案：吴某，男36岁，1984年2月15日就診患者以捕捉鱼虾为生，经常涉水淋

雨三日前突然畏冷发热，无汗咳嗽声重，痰白而稀伴小便点滴不畅，小腹胀急疼痛不

可按痛苦难以言状．而延余诊治。脉浮舌苔薄白。此乃风寒犯肺肺气郁闭而致尿闭不

(福建中医药1987；＜1)：27)按语；“肺为水之上源”，“通调沝道下输膀胱”。今风寒

闭肺上窍闭塞，致下窍不通小便点滴不行。治以麻黄汤宣通肺气启上闸而开支流，此

先贤所谓“提壶揭蓋”之法也

　　韩天育医案；某女．32岁。1991年春因感受风寒而发热恶寒头痛服用感冒胶囊等末愈

。此后经常怕冷微热，头痛身痛体溫常在37℃以上，住某院治疗发热有所好转，但小

便开始不利数日后不禁，迭经医治病无起色。刻诊：形体肥胖两眼险虚浮，下肢浮肿

尿意频急，小便后仍有尿意时有自遗，咳嗽高声、大笑时尿液自出有尿时需急入厕，

动作稍迟则尿湿衣裤痛苦不迭。发热微惡寒肢节疼痛，体温在37—38℃之间波动平时

很少出汗，炎夏时亦是如此查尿常规阴性。舌质淡润苔白腻，脉浮微紧查以前所服处

方，皆温肾固涩、补肺健脾之法鉴于此，另辟路径以太阳表实证治之，投麻黄汤：麻黄

I0克桂枝6克，杏仁I0克甘草15克，3剂服药后遍體津津汗出，发热解小便正常，至

今未有复发(吉林中医药1992，(4)‘19)按语：小便不禁或频数责之于肾虚者众，每以温

补收涩为治本案为外感风寒之邪，虽迁延日久但并末传变，太阳表实证俱在．治仍宜解

表发汗之法肺主皮毛，又通调水道风寒外束，肺气不宣则汗閉而小便失常。用麻黄场

宣通肺气以开鬼门，则汗出小便畅也本案与上案小便不通，皆肺通调水道失常之证因

于外寒闭阻者，皆宜麻黄汤治之

　　十、痛经(膜样痛经)

　　彭艺丛医案：李某，女30岁，1990年2月15日初诊痛经10余年，逐年加重行经前1

—3天，小腹呈阵发性剧痛或胀痛难以忍受，直至经行2—3天排出膜样物后疼痛方减伴有

乳房及胁肋胀痛，西医诊断为膜样痈经刻下经期将至，腹痛剧烈患鍺以头撞壁，心情不

佳少腹胀，脉弦迟舌黯苔白，尺肤欠温检视前医之方，多是归、芍、桃、红之类以活

血化痰者；又有逍遥散之類舒肝解郁者问知患者素小腹冷胀，肢冷畏寒白带多而清稀，

经色黯有块经期感寒则腹痛增剧，少腹温慰则略减此寒结太阳之府膀胱是也，宜麻黄汤

加味治之：麻黄l0克桂枝l2克，杏仁l0克炙甘草6克，水蛭4克(焙干研末冲服)3剂，水

煎冷服服药1剂，痛减经行3剂服讫，经畅无痛嘱常服附子理中丸，并于每次经行前服

3剂麻黄扬调理半年病愈，至今未见复发(国医论坛1993；(5＞：15)按语：本案痛经，为

寒与血凝结聚于太阳膀耽之府。前医化痰、行气之不效者未散寒之故也。用麻黄汤以散

太阳府寒寒去则经通，经通则痛止于此诚信仲景之方，不我欺也

　　舒氏医案：偶医一产妇，发动六日子已出胞，头已向下而竞不产。医用催生诸方

又用催生之灵符，又求灵鉮炉丹俱无效。延余视之其身壮热，无汗头项腰背强痛，此

寒伤太阳之营也法主麻黄汤，作一大剂投之使温覆，少顷得汗，熱退身安乃索食，

食讫豁然而生。此治其病而产自顺，上工之法也(《里汉医学31956：175)按语：麻黄

汤内服有催生之妙，可能与本方散寒利营之功有关用于表寒不解，营卫闭塞不畅难产待

　　十二、暴发赤眼(急性结膜炎)

　　许世瑞医案：张某某，女47岁，1983年4月1日来诊於2日前突患“急性结膜炎”而来

诊治，到见双目红赤而黯微痒不灼痛，脸浮而苍微发寒热，口和不渴头昏胀，二便自

调观其舌正苔滑，切其脉缓而滑此风寒客于太阳目系之候，当发之治以麻黄汤加味:

　　生麻黄12克，桂枝35克炙甘草6克，杏仁12克细辛12   川苇10克，水煎服2剂后，

目赤退去大半余症亦减，4剂后病疹(河北中医1989r＜1＞：14)按语：暴发赤眼，热证为

多而本案口不渴，二便调舌苔滑，脉缓滑微有寒热，乃风寒客于太阳经脉之候《灵

枢·经脉别论》云：“小肠手太阳之脉，……其支者，从缺盆循颈颊，至目锐毗。“膀胱足

呔阳之脉，起于目内眺”风寒上客，循经结聚于目发为本病。用麻黄汤以散风寒之邪

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