医疗保险社保一档二档三档区别是什么意思

2014年深圳三档基本医保供非深户籍职工选择
日 15:50   来源:深港在线综合    【
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深圳社会医疗保险是公民的一项基本权利。新《深圳市社会医疗保险办法》从日开始实施,深圳医疗保险种类做了重新分类。2014年深圳基本医疗保险综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。
  深圳社会医疗保险是公民的一项基本权利。新《深圳市社会医疗保险办法》从日开始实施,深圳医疗保险种类做了重新分类。2014年深圳基本医疗保险综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。
  2014年深圳医保共三档次供非深户籍职工选择
  深圳医疗保险主要分为基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育保险。深圳基本医疗保险又分为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。
  在职职工应该参加深圳基本医疗保险哪一档次?用人单位和职工应当共同缴纳社会医疗保险费。用人单位应当为单位里的深圳市户籍职工参加基本医疗保险一档,为非深圳市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。
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【导语】:新《深圳市社会医疗保险办法》从日开始实施,深圳医疗保险种类做了重新分类。现在深圳基本医疗保险分为一档、二档、三档。想要了解基本医疗保险一档、二档、三档具体情况的朋友,点击查阅本文吧!
  深圳社会医疗保险是公民的一项基本权利。深圳基本医疗保险原来分为深圳综合医疗保险、深圳住院医疗保险、深圳农民工医疗保险,新《深圳市社会医疗保险办法》从日开始实施,深圳医疗保险种类做了重新分类。2014年深圳基本医疗保险综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险分别更名为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。
  深圳医疗保险主要分为基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育保险。深圳基本医疗保险又分为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。
  深圳基本医疗保险具体类型的解析,点击查阅下面类型介绍!
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【导语】: 《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》(以下简称“重疾商业险”)即将出台实施。该制度覆盖所有参保人,近1158万医保参保人将受益。
  记者从市社保局获悉,备受社会关注的?
【导语】: 广东省保险业的“新省九条”《关于加快发展现代保险服务业的实施意见》也于近日落地,允许使用职工医保个人账户一定比例余额购买商业健康保险。
【导语】: 深圳医疗保险为市民看病就医、买药带来了实惠。市民凭借医保可以享受看病卖药的实惠折扣,下面通过一系列数据来了解深圳医保取得的进展吧。
2014年即将结束,深圳医改交出?
【导语】: 深圳医疗保险支付方式主要是采取总额控制下复合式住院付费,深圳将探索性的医保支付方式,借鉴德国的精细化支付新方式,统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定,来完善医保制度。 ?
【导语】: 2014年10月,国务院批转人力资源与社会保障部、发展和改革委、民政部、财政部、卫生部、社保基金会联合制定的《社会保障“十二五”规划纲要》,并下发通知要求贯彻执行。 ?
【导语】: 近期,微信、微博里热传的“医保卡的正确使用方法”,存在很多错误的地方,在这里将会一一分析,并将把正确信息发布如下!
近期,微信、微博里热传的“医保卡的正?
【导语】: 我市的政策规定,基本医疗保险一档参保人个人账户积累额达到一定“门槛”的,在“门槛”以上的部分可以用于家庭共济,究竟现在深圳医保家庭共济“门槛”是多少?详细查阅下文! ?
【导语】: 除了深圳户籍的参保少儿,非深户少儿可否关联父母医保卡看门诊?参加了我市少儿医保的非深户少儿,如果其父亲或母亲在深圳参加了一档医疗保险,且医保卡内个人账户积累额超过我市上年度在
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网友关注排行2014非户社保公司和个人所要交的百分比是多少? 医疗保险一档,二档,三档是什么意思?
1、2014非户社保公司和个人所要交的百分比是多少? 2、 医疗保险一档,二档,三档是什么意思? 3、能不能只交社保,不发工资? 先感谢!希望回答重点!有加分!
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1、个人所交的是缴费基数的8%,公司所交的是缴费基数的20%。缴费基数一般情况下是你的每个月的底薪。 2、每一个档次保障内容有所区别,从低到高这样子滴 3、你的意思是挂靠到这个单位吗,也不做事也不拿工资那种,然后就混个社保,想这样除非这个单位你有后台,而且人事部不管你,还是可以做到的。 4、没问题了记得采纳哦。
你好,交的多,领得多
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重大疾病保险
您想咨询的问题:2015深圳医疗保险三档缴费标准
发布日期: 23:31:53
《2015深圳医疗保险三档缴费标准》是有志坤教育()为你整理收集:
 办事说明:  自日起至日止,深圳市各项社保缴费基数和待遇计发中涉及市上年度在岗职工月平均工资的,均按5218元/月的标准计算。  2015年深圳医疗保险三档缴费总费用等于深圳基本医疗保险三档缴费数目。  日开始实施新《深圳社会医疗保险办法》,2015年起深圳农民工享受和深圳户籍职工同等医疗保险待遇!  深圳农民工也可以参加深圳地方补充医疗保险啦!  参保深圳基本医疗保险三档须缴纳深圳地方补充医疗保险费用,相对的,也享受地方补充医疗保险待遇!  深圳基本医疗保险三档缴费比例和缴费基数  参保人:非深户籍职工  深圳基本医疗保险三档缴费比例:单位缴纳0.45%,个人缴纳0.1%  深圳基本医疗保险三档缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  深圳基本医疗保险三档缴费方式:按月缴交,职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴  参保人参加深圳基本医疗保险三档的缴费费用计算公式:  总缴费:基本医疗保险+地方补充医疗保险=缴费基数0.5%+缴费基数0.05%  参保人缴纳总费用=单位缴纳0.45%+个人缴纳0.1%=缴费基数×0.55%=5218元×0.55%=28.699元/月  单位缴纳费用:缴费基数×0.45%=23.481元/月  个人缴纳费用:缴费基数×0.1%=5.218元/月  注意:  ①职工参加深圳基本医疗保险二档的缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资,自日起至日止深圳市上年度在岗职工月平均工资为5218元。  ②参加深圳基本医疗保险三档的缴费基数都为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例都为0.55%。
办事说明:  2015年深圳基本医疗保险三档待遇  参加深圳基本医疗保险三档的参保人,享受深圳基本医疗保险三档待遇!待遇标准如下:  注意:深圳基本医疗保险三档不包含生育保险(深圳生育保险附属于医疗保险,只有缴存基数和比例较高的医疗保险一档、二档含有生育保险)  一、2015年新《深圳市社会医疗保险办法》条例规定  参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的,按当月参保处理;每月20日后申报参保的按次月参保处理。  参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但其个人账户余额可继续使用。  二、深圳基本医疗保险三档大病待遇  1.参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。  2.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。  3.享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:  ①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;  ②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;  ③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。  4.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险二档由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。  三、深圳基本医疗保险三档杜康中心门诊医疗费用报销规定  1.基本医疗保险三档参保人在深圳市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:  ①属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;  ②属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。  2.参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。  3.社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。  四、深圳基本医疗保险三档住院医疗费用报销规定  1.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。  2.起付线按照医院级别设定(级别越高的医院医保起付线也越高):  ①市内一级以下医院为100元  ②二级医院为200元  ③三级医院为300元  ④市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元  ⑤未按规定办理转诊或备案的为1000元。  注意:参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。  3.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:  基本医疗保险二档参保人未在深圳市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;  4.参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:  ①属于国产材料的,按实际价格的90%支付;  ②属于进口材料的,按实际价格的60%支付。  五、深圳基本医疗保险三档住院床位费报销规定  参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:  基本医疗保险三档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。  六、参保人因下列情形之一发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付:  1.除新《深圳市社会医疗保险办法》第四十七条、第四十八条规定情形外自购药品的;  2.应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的;  3.应当由第三人负担的;  4.应当由公共卫生负担的;  5.到国外、港、澳、台就医的;  6.国家、广东省及本市规定的基金不予支付的情形。  注意:医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,参保人可按国家有关规定向市社会保险机构申请先行支付。
  办事说明:  2015年深圳基本医疗保险二档待遇  参加深圳基本医疗保险二档的参保人,享受深圳基本医疗保险二档待遇!待遇标准如下:  一、2015年新《深圳市社会医疗保险办法》条例规定  参保人自办理参保手续、缴交医疗保险费次月1日起享受本办法规定的医疗保险待遇。每月20日前申报参保的,按当月参保处理;每月20日后申报参保的按次月参保处理。  参保单位、参保人中断缴交医疗保险费的,自中断缴交的次月1日起,停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但其个人账户余额可继续使用。  深圳市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加深圳市社会保险并满1年以上的非深圳市户籍少年儿童,在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。由所在学校、科研院所或托幼机构统一办理参保手续的学生、幼儿,自当年9月至次年8月享受医疗保险待遇。  二、深圳基本医疗保险二档大病待遇  1.参保人申请享受门诊大病待遇的,应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定,经市社会保险机构核准后,凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。  2.参保人连续参保时间满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的,自深圳市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。  3.享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:  ①连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;  ②连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;  ③连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。  4.参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险二档由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。  三、深圳基本医疗保险二档杜康中心门诊医疗费用报销规定  1.基本医疗保险二档参保人在深圳市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:  ①属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;  ②属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。  2.参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。  3.社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险二档人的门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。  四、深圳基本医疗保险二档住院医疗费用报销规定  1.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,分别由基本医疗保险大病统筹基金和地方补充医疗保险基金按规定支付。  2.起付线按照医院级别设定:  ①市内一级以下医院为100元  ②二级医院为200元  ③三级医院为300元  ④市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为400元  ⑤未按规定办理转诊或备案的为1000元。  注意:参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。  3.参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:  基本医疗保险二档参保人未在深圳市按月领取职工养老保险待遇的,支付比例为90%;  4.参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:  ①属于国产材料的,按实际价格的90%支付;  ②属于进口材料的,按实际价格的60%支付。  五、深圳基本医疗保险二档住院床位费报销规定  参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:  基本医疗保险二档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档。
办事说明:  温馨提醒:  1.自日起至日止,深圳市各项社保缴费基数和待遇计发中涉及市上年度在岗职工月平均工资的,均按5218元/月的标准计算。  2.深圳医疗保险二档缴费=基本医疗保险二档缴费+地方补充医疗保险缴费  3.因为在职人员较多,小编先用在职人员(在职人员包括深户和非深户)举例说明。  举例:小明是一名非深户在职人员,他选择了参加深圳基本医疗保险二档,月工资总额为4000元,那么他的医疗保险每月需要缴纳的费用是多少?  小明医保缴费总费用计算公式:  基本医疗保险缴费=单位缴纳0.5%+个人缴纳0.2%=缴费基数×0.7%=5218元×0.7%≈36.5元/月  地方补充医疗保险缴费=缴费基数×0.1%=5218元×0.1%≈5.2元  医保需缴纳总费用=基本医疗保险缴费+地方补充医疗保险缴费=41.7元  单位缴纳费用=缴费基数×0.5%+缴费基数×0.1%=5218元×0.6%=31.3元/月  个人缴纳费用=缴费基数×0.2%=5218元×0.2%=10.4元/月  注意:  ①职工参加深圳基本医疗保险二档的缴费基数是深圳市上年度在岗职工月平均工资,日起至日止深圳市上年度在岗职工月平均工资为5218元。  ②参加深圳基本医疗保险二档的缴费基数都为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例都为0.7%。不同的是缴费方式。不同人群详细缴费方式查阅下文。对应相关缴费比例、缴费基数和缴费方式缴纳医疗保险费用吧!  深圳基本医疗保险二档缴费比例和缴费基数  以下均为基本医疗保险缴费比例,计算医保缴费总费用时记得加上深圳市上年度在岗职工月平均工资×0.1%的地方补充医疗保险费用哦!  1.非深圳市户籍职工  缴费比例:单位缴纳0.5%,个人缴纳0.2%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:按月缴交,职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴  注意:职工人员的地方补充医疗保险费由单位支付。  2.深圳市户籍未满18周岁的非从业居民、深圳市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生  缴费比例:0.7%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:  ①学生、幼儿由所在学校、科研院所或托幼机构于每年9月向市社会保险机构统一办理参保手续,一次性缴纳当年9月至次年8月的基本医疗保险费。  ②未满18周岁的本市户籍非从业居民,向户籍所在地的街道办事处申请办理参保手续。  3.达到法定退休年龄前具有深圳市户籍且年满18周岁的非从业居民  缴费比例:0.7%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:本人按月缴费  4.领取失业保险金期间的失业人员  总缴费比例=深圳市上年度在岗职工月平均工资0.7%  缴费比例:0.7%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:由深圳市社会保险机构代为按月缴费,费用从失业保险基金列支。  5.在深圳市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员  基本医疗保险累计缴费年限和深圳市实际缴费年限达到相关规定的,可停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇。  未达到以上规定缴费年限的,参保人可继续缴费至规定年限后,停止缴费并继续享受基本医疗保险待遇。  缴费比例:0.7%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:本人按月缴交  6.达到法定退休年龄并在深圳市继续缴纳养老保险费的人员  缴费比例:单位缴纳0.5%,个人缴纳0.2%  缴费基数:深圳市上年度在岗职工月平均工资5218元  缴费方式:按月缴交,职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴
办事说明:  深圳市新《社会医疗保险办法》已于日起实施,2015年深圳医保暂时还没有改变,按照2015年的医保标准执行,希望对大家有帮助。  新《深圳市社会医疗保险办法》将基本医疗保险分为三个档次,原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险分别更名为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。  Cnrencai小编重点讲的是基本医疗保险二档(原住院医疗保险)的适用范围,也就是说基本医疗保险二档参保范围包括哪些人群?一起查阅下文!  深圳基本医疗保险二档参保范围  1.非深圳市户籍职工  2.深圳市户籍未满18周岁的非从业居民  3.深圳市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加深圳市社会保险并满1年以上的非深圳市户籍少年儿童  4.在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生  5.达到法定退休年龄前具有深圳市户籍且年满18周岁的非从业居民  6.领取失业保险金期间的失业人员  7.在深圳市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员  8.达到法定退休年龄并在深圳市继续缴纳养老保险费的人员
医保个人账户余额&可买重疾补充保险  备受社会关注的《深圳市重特大疾病补充医疗保险试行办法》(以下简称“重疾商业险”)即将出台实施,记者昨天从市局获悉,该制度覆盖所有参保人,近1158万医保参保人将受益;采取自愿参保,其中基本医保一档参保人个人账户余额已达我市社会平均工资的60%以上的,可以用医保个人账户余额参保;待遇覆盖医保目录内药品以及自费药品,其中一个参保年度内目录内药品最高可支付15万元,自费药品中部分针对肿瘤治疗的靶向药支付不设封顶线,重疾商业险报销比例为70%。  6类参保人保费资金渠道各有不同  市社保局副局长黄险峰告诉记者:&“国家及广东省要求各地在基本医疗保障的基础上,采取向商业保险机构购买大病保险的方式,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。目前深圳在国家规定的基本医疗保险的基础上,还建立了地方补充医疗保险,医疗保险总体待遇较高,已基本达到并超过国家规定的大病保险的要求。但仍存在部分参保人患大病后由于使用较多医保目录外的自费药品等原因导致医疗费用负担较重的情况。深圳市政府将建立大病补充医疗保险列为民生实事。”  此次我市出台的办法规定重特大疾病补充医疗保险“重疾商业险”以自愿参加为原则,覆盖所有参保人,不同类别的参保人参加重疾商业险的区别仅在于其保费资金来源有所不同:  第一类为本市户籍的低保群体、孤儿、优抚对象,由民政福彩基金为其参保;  第二类为本市户籍重度残疾居民,由残疾人保障金为其参保;  第三类为基本医保一档参保人,其个人账户余额已达我市社会平均工资的60%以上的(目前为3131元),可以用医保个人账户余额参保,从个人账户中划扣;  第四类为基本医保一档参保人(原综合医保参保人),其个人账户余额未达到我市社会平均工资的60%以上的,可本人自愿付费参保;  第五类为基本医疗保险二档参保人(原住院医保、少儿医保参保人),没有医保个人账户,可本人自愿付费参保。  第六类为基本医疗保险三档参保人(原农民工医保参保人),没有医保个人账户,可本人自愿付费参保。  目前我市医疗保险参保人共近1158万人,其中医保一档参保人近337万,二档参保人约410万,三档参保人约411万。  部分肿瘤靶向药“上不封顶”  参加重疾商业险之后,将享受哪些待遇?目前一些重疾比如肿瘤的治疗中有一些昂贵的自费药,是否可以用重疾商业险报销?  市社保局副局长黄险峰说:“重疾商业险主要保障两个方面的
深圳市地方补充医疗保险新增5种报销药品  根据《深圳市社会医疗保险办法》的有关规定,深圳市最近将赫赛汀等5种药品纳入深圳市地方补充医疗保险药品目录。  为进一步减轻参保人的经济负担,根据《深圳市社会医疗保险办法》的有关规定,深圳市最近将赫赛汀等5种药品纳入深圳市地方补充医疗保险药品目录。  此次新增加的5种药品包括:注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)、吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、尼洛替尼(达希纳)、达沙替尼(施达赛)。  这5种药品在医保报销的时候有一些限用,比如注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)限用于:  1、适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉醇或者多西他赛联合,用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。  2、适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗(如果适用)后的HER2过度表达乳腺癌的辅助治疗。  具体可登录市社保局官网查询。  据了解,按照国家规定,基本医保药品目录由国家统一制定,各省可以在小范围内进行增补,各市均无对目录的调整权限,应严格执行国家和省制定的医保目录。国家和省制定的医保目录以满足基本医疗需求为原则,包含了常见病所需的药品种类,基本能够满足日常需要。  为进一步减轻参保人的经济负担,多年来,我市建立了地方补充医疗保险制度,有地方补充医疗保险药品和诊疗目录,使得参保人在享受国家规定的基本医疗保险药品目录的基础上,可比国内其他城市的参保人多享受数百种地方补充医保药品目录。  对于没有被基本医保目录纳入的疗效确切、群众有需求、医保基金能够承受的药品和诊疗项目,通过纳入我市地补药品和诊疗目录的方式给予解决
  深圳少儿医保好处作用说明   少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。当他并入到住院医疗保险之后,少儿保险优势更加明显。   为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。   目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇,而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低,所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险,同时取消原来的少儿医疗保险,在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇,是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。   少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:  1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有:   增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。  2、参保少儿就医转诊更为便利。   目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。  3、易于与现行的医疗保险制度衔接。   未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
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