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异体肌腱前交叉韧带重建术后如何康复，我是术后5周，屈膝...
状态：就诊前
这样不行，一是要把膝关节锁在完全伸直的位置，也就是0度，二是抓紧时间进行屈膝练习，必须尽快超过90°，达到110°，三个月逐渐增加到140°左右。我的病人手术后一周就弯到90°了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢你，张大夫，可是屈膝时腘窝深部疼痛是什么原因，有问题吗，我怕在疼痛是屈膝造成损伤
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
张大夫，我是前交叉韧带断裂重建术后4个月，术式是异体单束重建，前两天核磁检查结果提示前交叉韧带未见明显显示，后交叉韧带未见异常，半月板未见异常，关节囊内可见几页信号。询问大夫说是移植韧带不显影，真的吗？会不会有别的问题，比如说移植韧带早已断裂吸收了？切盼您的回答
单束重建效果不如双束的好。手术后半年之内交叉韧带显影不好。
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状态：就诊前
膝关节前交叉韧带重建术后5个月， 屈膝时腘窝出现牵扯疼痛，忍痛反复做多次可达到全角，但是待一段时间后又恢复僵硬，主动屈膝始终在120度左右没有进展，膝关节不能完全伸直，但经过5kg的重物加压30分钟后可以达到完全伸直，伸直后再屈膝时膝关节前内侧会出现嵌钝，并有疼痛。压直退后再做直腿抬高时，膝关节的前内侧会出现疼痛，不能直腿抬高。而且再屈膝10分钟左右又回到原来的不能伸直状态。髌骨活动度很差，特别是上下活动度差，髌骨下面脂肪垫萎缩，触摸髌骨很容易触到髌骨下缘，给我的感觉有点髌骨向上翻，但是医生说没有。每天推髌骨1-2次，每次10-20分钟，髌骨活动度有所改善，但不明显，特别是上下的活动度改善不大。股四头肌、小腿肌肉、臀部肌肉都有明显的萎缩，经过长时间的艰苦锻炼后，到目前臀部肌肉，大腿后侧、小腿肌肉都有比较明显的增长，但是股四头肌增长不明显，特别是股直肌几乎看不到。
术后3-4个月在康复科住院1个月，每天手法治疗，蜡疗、还有中频，出院时走路情况好转，被动屈膝150度，主动屈膝120度，膝关节僵硬有所好转，但还是有，只是时间有所缩短，伸直情况改善不佳。每天的锻炼是仰卧直腿抬高300次（其实腿是不能完全伸直的），坐位抬腿200次，带2.5kg的沙袋，被动屈膝1-2次，在能忍受的地方抱膝2次，每次10分钟。4月31号找过马大夫看病，说是手术问题不大，关节稳定性不错，需要屈膝和直腿抬高，继续锻炼肌肉，并建议核磁复查，因在北医三院不能当天检查，所以回来在河北医科大学第三医院做的核磁，但令人崩溃的是核磁结果提示前交叉韧带没有明显显影，后交叉韧带完好，膝关节腔有积液。关节科的手术医生说能看到前叉韧带，另一个专家又说那不是韧带，是隧道，不过他们医院的核磁很多情况下术后4个月看不到前叉韧带，可能是投影角度的问题，我再次崩溃，能看到隧道，而韧带是在隧道中通过的，看不到韧带还会是投影角度的问题吗？ 想得到怎样的帮助： 张大夫，我现在又该怎么办，我担心会留下永久的功能障碍，希望你能给予指导，我将万分感激。
我快被你搞崩溃了！
按照你的手术时间和现在的康复情况，没有任何比别人差的地方，你干嘛那么紧张。
手术后半年内移植的韧带处于充血状态，看不到是很正常的。
一切都会好的。
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状态：就诊前
谢谢张大夫在百忙之中抽时间给我的回复，您的回复虽然使我有些释然，但依然不能完全放心。为了能使你更清楚地了解我的情况，我在描述病情时总是尽可能详尽，但这样冗长的病例可能使你难以在短时间内完全明白我的困惑，现在我把问题的主要部分抽出来写给您，希望得到您的帮助。
1.膝关节虽能被动屈曲达全角，但是始终伴有腘窝牵扯痛，而且主动屈膝角度长时间没有进展。
2.膝关节虽能被重物压直，但是始终不能主动伸直，而且压直后都不能主动伸直，仰卧直腿抬高时膝关节不能绷直。
3.压直后再屈膝时，膝关节有嵌顿，并有前内侧疼痛
4.髌骨活动度差，特别是上下活动度，天天都在推也没有明显的改善
5.长时间锻炼后，股四头肌萎缩没有明显改善，除股四头肌以外的大腿、小腿、臀部肌肉倒是有明显的改善。
6.张大夫，我是大一的学生，已经有一学期没有上学了，如果老是这样，我担心下学期都很难上学，因为上学没有更多的时间进行功能锻炼和肌肉锻炼，而且那里没有坐便，上厕所都成问题。希望张大夫在百忙之中给我以指导，我在经过这一暑假的锻炼后，在下一学期能如愿上学。再次谢谢张大夫！！
晕，我的病人手术后三周就上班了。
你把膝关节的事放在一边，到时候会好的。你强调的描述我早就看懂了。没什么不一样的。
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状态：就诊前
张大夫你好，最近出现了新的症状，走路有时候会出现髌骨下方尖锐疼痛无法直腿走路，弯着腿走路疼痛会减轻。第一次出现在10月27号的走路过程中，坐下来休息会再起来走路就会缓解。第二次出现在11月1日的走路过程中，也是停止走路一阵后有所缓解。
出现膝关节缝别一下并且有被电击一样的疼痛贯穿整个膝关节缝，终结于关节后窝。这种别劲感在一天的行走中经常发生。
髌骨在膝关节内的灵活性增大，同时在膝关节中的不顺畅滑动带来的葛冷感觉也有增多，曲腿和伸腿过程中都有感到磕绊葛冷的感觉。
这些症状是在医生给做完抽屉试验后第二天才出现的，您认为可能发生了哪些情况，我该做哪些检查，期盼您的指导
医生检查不会造成损伤的。
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张文涛大夫通知停诊:各位需要做半月板移植的朋友，国家将在明年元旦禁止死刑犯的器官移植，届时将无法进行半月板移植手术，请抓紧时间来院。
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张文涛大夫通知停诊:各位病友，我科现每周四下午3点半开设肩关节脱位专病门诊，每周五下午3点半开设臀肌挛缩专病门诊，均由我出诊，每次仅限五人就诊。
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张文涛大夫通知停诊:各位病友，由于预期原因，厂家已对异体半月板调价，增加1.5万左右。敬请理解。
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张文涛大夫通知停诊:各位病友，距春节只有一周时间，手术已经基本排满，请先和你的主刀医生联系，否则无法安排手术。敬请理解。
髋与臀肌挛缩：江小成博士
肩肘：江长青主任、李伟副主任
足踝：黄伟副主任 白露博士
膝：张文涛主任
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张文涛大夫通知停诊:各位病友，春节已过，我科门诊与病房手术恢复。
本人周二上午：运动医学全科门诊
周四下午3:00-4:00 肩脱位专病门诊 仅限5人
周四下午4:00-5:00 臀肌挛缩专病门诊
专病门诊恕不接待其它患者
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张文涛大夫通知停诊:抱歉，本周二周四门诊因故暂停。有我科医生出诊。
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张文涛大夫通知停诊:本周起恢复运动医学全科门诊、肩脱位专病和臀肌挛缩专病门诊和手术，谢谢。
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张文涛大夫通知停诊:由于本人日（星期二）外出讲课，上午门诊暂停，其它门诊正常。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张文涛大夫的信息
专门进行运动损伤的关节镜微创治疗，亲自手术7000多例。擅长膝关节交叉韧带、半月板、关节软骨损伤、肩袖撕...
张文涛，男，1961年生，主任医师、科主任。中华医学会全国关节镜委员，深圳市骨科学会副主任委员，运动医学...
运动医学科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
运动医学科
副主任医师
运动医学科
运动医学科
副主任医师
积水潭医院
运动损伤科
副主任医师
运动医学科
副主任医师
上海华山医院
运动医学科
副主任医师
运动医学科
运动医学科
运动医学科
好大夫在线电话咨询服务有没有做过膝盖前叉韧带重建的朋友，一起进来交流一下~~~
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没有做个，膝盖扭了之后 休息了1年才打球。
我从来不把围棋当做胜负来考虑。无论输赢，只要下出了最善的一手，那就是成功的一局。”日本的围棋胜负是比较双方围地的大小，而中国的规则却有所不同，在棋盘上活着的棋子多的一方是取胜一方。“我认为，比起胜负来说，那是生存权的象征。”
引用15楼 @ 发表的:
我是10年九月底做的手术，也是前交叉韧带重建，半月板修复术。本想就此告别篮球了，但是真心舍不得，每次看比赛，看人家打就兴奋。。。现在也重回球场，但是几年不打，状态恢复较慢，不敢发力，落地不敢伤脚着地。不过我感觉其实心理阴影比身体因素的影响要大些。现在每个礼拜打一两场，起初自己人玩玩，现在也开始打对抗了，体重没减下去啊。。。弹跳高度和速度下降严重。。。
那你要控制体重，减肥了，不管膝盖受伤与否，过大的体重，对膝盖始终是很大的负担，更何况你现在的膝还动过手术
微信号：nba_lancai
引用20楼 @ 发表的:
没有做个，膝盖扭了之后 休息了1年才打球。
我建议你最好去做个磁核共振，看膝盖韧带是否严重撕裂或断裂，因为韧带是长不好的，你认为的好只是消肿了，稍有不慎会再扭到，因为你的膝关节已经不稳定了，一般来说，一旦韧带断裂，重建手术是唯一的选择。
微信号：nba_lancai
引用13楼 @ 发表的:
呀哈，这是前辈啊，我前叉重建4个半月才。
建议你有时间可以多做静蹲和弓箭步，非常有好处的~~~恢复性训练很重要~~
微信号：nba_lancai
引用17楼 @ 发表的:
我是去年4月底做的前交叉，半月板也摘除一部分，平时有作抬腿练习。
但是在屈膝和下楼的时候还是感觉髌骨后面隐隐作痛，吃不上力，慢跑10分钟膝盖就微肿。
去医院拍核磁也说没问题，请问有朋友遇到我这种情况吗？真是不想就这样结束篮球。
你大概恢复性训练做得太少，我那个同学，跟你一样的情况，韧带重建+半月板部分切除，打针闭合，现在恢复得不比我差，感觉你主要还是肌肉力量不够，还需要加强锻炼才是，不过伤的地方如果还很痛，那就不要勉强，去主刀医生那里复查一下为好，听听他的意见。
微信号：nba_lancai
引用22楼 @ 发表的:
我建议你最好去做个磁核共振，看膝盖韧带是否严重撕裂或断裂，因为韧带是长不好的，你认为的好只是消肿了，稍有不慎会再扭到，因为你的膝关节已经不稳定了，一般来说，一旦韧带断裂，重建手术是唯一的选择。
伤了后做核磁共振也没看出什么来，就是看看里面有没有骨头碎片。好了之后打球又扭伤了3次，现在膝盖很容易受伤。很少打球了
我从来不把围棋当做胜负来考虑。无论输赢，只要下出了最善的一手，那就是成功的一局。”日本的围棋胜负是比较双方围地的大小，而中国的规则却有所不同，在棋盘上活着的棋子多的一方是取胜一方。“我认为，比起胜负来说，那是生存权的象征。”
引用25楼 @ 发表的:
伤了后做核磁共振也没看出什么来，就是看看里面有没有骨头碎片。好了之后打球又扭伤了3次，现在膝盖很容易受伤。很少打球了
还是医生水平问题，其实有经验的医生，用抽屉实验就可以大致判断出来。我根据你说的膝盖很容易受伤这个情况来看，多半是韧带有很大问题了，因为膝关节不稳定了，我当时也是这样，刚受伤以为没什么大问题，过了两个月又去打球了，打了几次还好，直到有一次跳了老高抢一个篮板，然后落地就扭了。医生根据我这一描述，再加上磁核共振的图，基本上就判定我是前叉断裂了，我当时拍的磁核共振的图也不是很好认，因为是伤后一个多月再去拍的，不太准确。
微信号：nba_lancai
引用26楼 @ 发表的:
还是医生水平问题，其实有经验的医生，用抽屉实验就可以大致判断出来。我根据你说的膝盖很容易受伤这个情况来看，多半是韧带有很大问题了，因为膝关节不稳定了，我当时也是这样，刚受伤以为没什么大问题，过了两个月又去打球了，打了几次还好，直到有一次跳了老高抢一个篮板，然后落地就扭了。医生根据我这一描述，再加上磁核共振的图，基本上就判定我是前叉断裂了，我当时拍的磁核共振的图也不是很好认，因为是伤后一个多月再去拍的，不太准确。
貌似你久病成医啊，说的挺准的。
我从来不把围棋当做胜负来考虑。无论输赢，只要下出了最善的一手，那就是成功的一局。”日本的围棋胜负是比较双方围地的大小，而中国的规则却有所不同，在棋盘上活着的棋子多的一方是取胜一方。“我认为，比起胜负来说，那是生存权的象征。”
引用9楼 @ 发表的:
我前几天打球的时候，落地的时候也听到了咔嚓的一声，当时站起来还能走路，稍微能打，过几天打球后变向的时候发力腿再次扭到，请问我的伤是不是也像你一样要做手术啊
哥们 你这个断裂的可能性很大 赶紧去做个核磁共振
08年奥运会男篮对西班牙 最后一节大致上的话就赢了！！！
再也回不去了~本人04年手术至今，只能走投手路线了~受伤前只喜欢突破
转双SPIZIKE~北卡45
引用30楼 @ 发表的:
再也回不去了~本人04年手术至今，只能走投手路线了~受伤前只喜欢突破
问一下，现在受伤的那个腿有什么感觉不同吗？还有你能完全蹲到底吗？
微信号：nba_lancai
兄弟前天刚刚出院。。。就是前十字韧带重建手术。。。真的担心以后步伐完全跟不上脚步
引用23楼 @ 发表的:
建议你有时间可以多做静蹲和弓箭步，非常有好处的~~~恢复性训练很重要~~
好嘞哈哈哈
我右膝十字韧带重建手术一年了，术后3天去了当地体工队找了队医跟了他三个多月做术后康复，现在能打球，能跑动，能跳跃，想恢复之前我理性点说是不可能的，不只是爆发力没有的关系，你内心是否有这个勇气去迈出哪一步更难，我请了私教一直在练力量希望能阻止腿变细，我只是觉得手术完之后角度是关键别一味的去找回力量，不知道你的手术方案是德系的还是美系的，如果是德系的那种，那角度就算没有专业的康复师盯着你，基本上2年内也能恢复，当然用异体的估计一年不到就可以了，美式方案的话力量上削减会比德系方案慢很多，但是做角度会很痛苦，我一个朋友比我早断一年的，现在也只能弯曲大概95度的样子，但是两条腿的粗细差不多，肌肉力量相差在5斤左右，我觉得还是要先确定好术后你自己要恢复成什么样子，即使以后想打球也要改变打球方式，平时可以在家练练腰腹的力量，静蹲，交替弓箭步，还有单腿静蹲，通过调节自行车座椅高低自骑行5km是一个不错的练习角度的方式（我强烈推荐），还能减体重，一定要坚持，只有这样你才有机会重新回到球场上，注意以后上场一定要热身和拉筋，一定要活动开，
举个直白点的例子，手术前体重160抓框，手术后现在145篮板勉强碰到
前交叉重建六周的飘过，现在还在苦逼的康复中。而且进度不理想。
我就是铁拐李啊
我也做过 必须打 一开始会有阴影 打了一年阴影小了很多
支持一切真正有实力的球员 .
[quote]引用31楼 @ 发表的:
问一下，现在受伤的那个腿有什么感觉不同吗？还有你能完全蹲到底吗？[/q
早就能蹲了，只是蹲久了会不舒服
转双SPIZIKE~北卡45
阴影是没有，就是篮球水平恢复得不理想，毕竟现在工作很多年了，也没这么多时间去做练习了~~
微信号：nba_lancai
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&&&普通咨询
?我是5月27日做了左膝前叉的韧带重建，是异体的，后叉撕裂，是一名运动员，我现在术后两个多月了，还有几天就三个月了，我弯曲程度是110度，我每天都有压屈曲，可今天好不容易压到110度多点，第二天却弯不到110度，还得再压，请问这是怎么回事？有没有可能是韧带粘连？
女21岁|科室：其他
正定县人民医院（二级）
病情分析：建议最好采用外用药物治疗，可外敷狗皮膏舒筋活血，消肿止痛，活血散淤治疗，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进 关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。&br/&意见建议：指导意见： 口服的有芬必得缓释胶囊，美洛昔康分散片，壮骨关节丸
向医生提问
完善患者资料：*性别：
您好，一条人工韧带元一条，您自己计算一下吧。准备十万元肯定够了。
前交叉韧带重建后，如果有关节活动的变差，在一个月后关节活动度还不能达到90度，说明...
这个情况可以考虑配合局部理疗的。再就是再配合针灸的调理。这样就可以慢慢恢复正常的...
指导意见：
你好，根据你说的情况是需要你给予消炎镇痛类药物对治疗,给予调整药物治疗
病情分析：
这个情况，是可以的、
指导意见：
异体韧带的重建，屈伸活动不好的，并...
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现在角度主动大概120
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这是不是太轻松
会不会松，这一个月弯腿特别轻松，每天弯腿没有疼痛感前叉韧带异体重建4周
提问者采纳
还要练习直腿抬高。不只是练习屈曲角度、大腿后方股二头肌的肌力。不是越松越好，已经很好了。但不要用力过度。术后一个月达到120度。祝您早日康复正常情况。屈曲膝关节如没有疼痛及阻力不大的情况下是没问题的。增加大腿前方股四头肌的肌力，不会出现韧带松驰情况，逐渐适应并增大屈曲角度。如韧带过度松驰也会出现膝关节伸屈无力的表现
特别谢谢您这么详细的回答，那我应该多久达到全角比较好？谢谢您的再次解答！
提问者评价
太给力了，你的回答完美地解决了我的问题，非常感谢！
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