早产儿体重增长标准低体重运动功能落后会对以后的生活有影响吗

早产儿甲状腺功能低影响智力吗_百度拇指医生
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甲状腺功能低下会影响智力.甲状腺功能减低症是由于甲状腺素分泌不足引起的智力和体格发育障碍.其可因先天性缺陷所致,称先天性甲状腺功能减低症,又称散发性克汀病或呆小病;也可因地方性缺碘引起,称地方性克汀病.由于后天原因致病者称后天获得性甲状腺功能减低症.甲状腺功能减低症的临床症状与甲状腺功能不足的程度以及开始发病的时间有关.如患儿在2周岁以后发病就不会发生脑不可逆转性损伤;在胎儿期发病越早,甲状腺功能缺欠的程度越重,智力发育程度也越落后.新生儿期的甲状腺功能减低症常表现为过期产,患儿出生体重常大于4 千克,发育易迟延,后囟多大于0.5厘米,且伴腹胀,皮肤呈花纹状和运动活性降低.患儿骨发育常落后,大约二分之一的人有脐疝.另外,有声音嘶哑和呼吸障碍等. 患儿在出生后4周到3个月时,除上述症状外,还可有贫血,腹胀,皮肤干燥,毛发干燥及粗硬等;在3 个月以后,除上述症状外,还可有抬头,出牙,会走,会说话,前囟闭合延迟及肌张力低下,鞍鼻和眼距离开等特殊面貌,以及身体矮小尤其是四肢短小和智力障碍等.三分之一的患儿有强直,运动不协调和小脑共济失调,脑电图表现脑发育延迟.在2 岁以后发生甲状腺功能减低时,患儿记忆力受损,学习成绩差,周身运动缓慢和语言迟钝是主要的症状,还可有肌肉软弱呈假性肥大.
会 甲状腺功能紊乱 会导致 大脑发育异常 儿童在出生3周内 大脑细胞数量基本确定 甲状腺功能低下 会至内分泌异常 影响体内激素 导致大脑发育异常
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按摩疗法对早产低体重儿运动能力的影响
【摘要】:[目的]探讨按摩疗法对早产低体重儿运动能力、体重和住院时间的影响。[方法]运用随机对照试验研究对101例早产低体重儿(孕周34周,出生时体重2 500g)进行研究,观察组(n=50)实施按摩疗法(每次15min,每天3次,共4周),对照组(n=51)实施常规护理法,测试两组婴儿运动能力、体重和住院时间。[结果]两组早产体重新生儿的运动能力(P=0.002)、住院时间(P=0.016)和体重(P=0.010)差异有统计学意义。[结论]按摩疗法可促进早产低体重新生儿的运动能力。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.72【正文快照】:
目前医疗科技的发展及高新婴儿护理技术的运用,显著提高了早产儿的存活率,然而早产儿与足月儿相比,仍然存在着各种生长发育方面的问题,如运动能力发育迟缓等[1-3]。尤其置于重症监护室这种高压力环境中的早产儿,由于连续的、高强度的噪声和强烈的光线,以及频繁的医疗护理操作
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京公网安备74号早产儿脑损伤对以后智力有影响吗_专家解答_bs
  早产儿脑损伤对以后智力有影响吗★上海明珠脑瘫医院★提醒:【如有疑问,咨询专家】国内权威脑瘫医院专家康复热线:400-008-0120,预约免挂号费。早产儿脑损伤对以后智力有影响吗?我院在诊治癫痫病、脑瘫、脑肿瘤、脑血管疾病、脑外伤、脑功能神经康复、神经内科、功能神经外科等方面已经拥有相当雄厚的实力,我院不仅有着数十套国际最先进的检测和治疗设备,更有着非常丰富的临床诊疗经验的专家团队,经过长期的探索和研究以及结合临床诊疗经验,建立起来的全套诊治操作规范流程和科学创新的微创手术以及独特有效的个性化方案治疗疑难疾症技术,一直为业界所称道。那么哪家医院治疗脑瘫好?下面请看我院专家的建议。  早产儿脑损伤对以后智力有影响吗详细介绍   早产儿脑损伤对以后智力有影响吗? 脑瘫成因:  后天性原因:指小儿脑瘫患儿出生后超过一个月后因为某些疾病损害脑组织,出现脑性瘫痪的表现。如:脑动脉栓塞、颅内脓肿、脑膜炎等。  遗传因素:有认为脑瘫可以追溯出家族性遗传病史。  中毒:妊娠后期阶段的病因:妊娠毒血症,胎盘或脐带异常,产前出血,血型不合,母亲受创伤,感染或多胎妊娠。  孕妇的原因:包括孕妇腹部外伤,孕妇先兆流产、产前出血,妊娠毒血症以及胎盘原因,还有孕妇的某些慢性疾病。  产前因素:妊娠六个月内的病因:先天性畸形,遗传性缺陷,子宫内感染,先兆流产致脑缺氧,风疹感染,毒物接触,放射性物质辐射或药。  产中因素:分娩时胎儿缺氧,难产,新生儿窒息,巨大儿,生后呼吸衰竭,早产儿及未成熟儿,产伤,低出生体重儿。  产后因素:核黄疸,新生儿休克,颅脑损伤及癫痫发作,未成熟儿的呼吸道梗阻,肺通气功能障碍造成的脑缺氧。  早产儿脑损伤对以后智力有影响吗 四联立体综合疗法解除脑瘫困扰  早产儿脑损伤对以后智力有影响吗的相关介绍  4、非凡检查小儿脑瘫:  1)X射线头颅平片,可提供颅压增高及定位的证据。  2)超声波检查:中线波向健侧移位。B超断层显像能看到占位病变位置的大小。  3)CT、MRI扫描:可扫描出各层次具体的内部结构和脑组织的不同图像,有病变处密度增高。  4)放射性同位素脑扫描,可见同位素浓集现象。  5)脑电图检查:对幕上肿瘤的定位阳性率高,病变区皮层出现慢波。  ★温馨提示:早产儿脑损伤对以后智力有影响吗?温馨提示:以上是对脑瘫相关事宜的一些简单介绍,希望能够帮助到大家,只有选择合理有效的治疗方法,配合生活的护理,才能让孩子尽快的摆脱疾病。如您还有其他问题,可咨询我院在线专家,祝您开心!  【手术病例】我院给3岁脑瘫患儿自由的童年  小儿脑瘫患儿:李瑶  年龄:3岁  病因:7个月早产  【入院时情况】:不能单独走路,走路时跌跌撞撞,很不稳,走路成剪刀步,马蹄内翻足。  【特色治疗】:采用“四联立体综合疗法”,运筹学和力量平衡学原理,实施脑瘫矫形手术,术后配合功能康复疗法和作业康复疗法,纠正躯体畸形和功能障碍。激活脑细胞,重塑大脑系统通路,使脑细胞信息传递提高智力。  【治疗后的情况】:患儿现已能站独自行走  以上是本站为您介绍早产儿脑损伤对以后智力有影响吗_专家解答_bs,希望能对您有所帮助!如果发现不适症状,建议及时到医院做检查,一方面不会加速病情滋长,另一方面,早发现早治疗,节约费用。您的健康,是我们共同的期待!相关文章:
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早产儿的定义是什么?怎样算早产?早产儿发育会有影响吗?
09-09-12 & 发布
不会,只要注意营养,跟正常孩子是一样的,不必要胆心,我家附近有一个孩子早产儿,生下来不到三斤,在医院呆了小半年,现在都三岁了,身高,智力等各方面跟普通孩子一样,再说本人小孩子也是早产儿,听妈妈说早出生了一个多月呢,以前条件差,医生也没给称体重,而且妈妈剖腹产,没有奶水,本人从小喝奶粉,个头照样比我们那些正常出生的表妹,表姐高
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早产儿的生长发育要落后一个阶段,是正常的!早产儿营养方面:惠氏提供了特殊的低出生体重儿配方奶粉,还可以。这种配方奶在保留了母乳优点的基础上,又补充了早产儿对营养的特殊需求,适当提高热量,使配制的蛋白质、糖、脂肪等营养素易于早产儿的消化和吸收。一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。维生素:早产儿缺维生素e,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
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胎龄越短,婴儿体重越小身长越短。胎龄在37足周以前出生的活产婴儿 称为早产儿或未成熟儿(premature infant)。其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。少数确恬早产儿而体重超过2,500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿,small-for-date infant,undersized infant,dysmaturity)。亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿(low birth weight infant),把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿(very low birth weight infant),其中都包括早产儿和小于胎龄者。[编辑本段]【治疗措施】  产时处理   早产儿出生时必须注意保暖,处理时动作要轻巧而迅速。受凉常会造成不可挽救的并发症,产房温度必须保持25℃左右。为了预防窒息,产程中最好不用对胎儿呼吸中枢有影响的麻醉、镇静药。胎头娩出时,先将胎儿口、鼻腔内的粘液挤出。未清除干净者,可在胎全部娩出时用消毒吸管吸清,必要时用气管内插管。口内勿用纱布揩,以免擦伤粘膜促成感染。有呼吸困难或青紫者及时给氧。待断脐完毕,用消毒植物油纱布轻轻揩去颈下、腋下、腹股沟等皱褶处过多的胎脂,然后裹以布类。用0.25%氯霉素或0.5%新霉素眼药水滴眼,预防结膜炎。处理就绪后,尽快转入已调节好温度的早产儿暖箱内。   护理方法   初生的早产儿入室后应先安静4小时,头侧向一边,使口内粘液向外流,以后每2~3小时轻换体位1次。每4小时测体温1次,每日最高温度与最低温度之差不应超过1℃。如已稳定在36~37℃间3次以上,可改为每日上午时及下午时各测1次。若体温高于37℃或低于36℃,仍需每4小时测1次。   氧的使用以有呼吸困难或青紫、情况欠佳者为限,勿以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后青紫消失、呼吸正常时便可停止。如体重夺1000g以下的早产儿,可持续1昼夜。持续给氧最好不超过3天。禁忌放氧过事、浓度过高,时间过长,以免损伤婴儿 的眼及肺。哺喂时容易发绀的婴儿,可于哺喂前后给予数分钟氧吸入。   早产儿在脐带脱落、创口愈合后才予沐浴。在不沐浴时,上半身在暖箱内进行擦澡护理,包裹上半身后再抱出清洗臀部。体重在g以下者,可用消毒植物油或滑石粉轻擦皱褶处,以保护皮肤。护理中着重做好下列三点:   1.保暖 早产儿由于体温调节困难,因此护理中对温、湿度的要求就显得很重要。   早产锗衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,尿布也要柔软容易吸水为佳,所有衣着宜用带系结,忌用别针和纽扣。睡暖箱者,除测体重外,护理工作尽量在暖内进行,操作时应边门内进入,非万不得已才打开箱盖,以免箱内温度波动过大。   凡体重增达2,000g左右或以上,一般情况良好,室温维持在24℃时,在不加热的暖箱内保持正常体温,和每3小时用奶瓶喂奶一次吮吸良好,体重继续上升者,可出暖箱。   2.由于早产儿生长发育较快,正确的喂养比足月儿更重要。生后开始喂养时间:一般早产儿可于生后2~4小时开始喂糖水,试喂1~2次无呕吐者,6~8小时后再改喂奶液。曾发生过青紫、呼吸困难、体重过低或用手术产出者,可用静脉滴注10%葡萄糖液60ml/kg/d,或应用全静脉和部份高营养液,情况好转后才改口服。   喂奶间隔时间:可根据不同体重安排,1000g以下每小时喂1次,g者1.5小时1次,1,501~2,000g者2小时1次,g者每3小时1次。夜间均可适当延长。如遇到摄入量不足,一般情况欠佳,吮吸力差,胃纳欠佳易吐的婴儿,白天晚间均以少量多次为宜。   喂奶方法:按早产儿具体情况而定。   1)直接哺喂母奶:出生体重较大已有吮吸能力的可试用此法。   2)奶瓶喂养:也只能用于体重较大的并已有吮吸力的早产儿。用小号奶瓶,奶液不易转冷。橡皮奶头要软,开孔2~3个,大小以倒置时奶液适能滴出为度。流奶过快,来不及吞咽,易致窒息;流奶过慢,吮吸费力,易使疲倦而拒食。   3)胃管喂养:适用于吮吸吞咽能力不全,体重较低的早产儿。插时不宜过急,先用镊子将胃管插入1~2cm后,再插入1~2cm。一般通过上鼻甲后即无多大阻力,插好后检查咽喉是否见该管直线往下;再将体外端管口置入温开水中查看有无气泡,该气泡是否与呼吸有关;若无关,再试注2ml温开水入管内。用上述三步即可检查鼻胃管是否插入胃中。胃管体外段末端引至暖箱外面套接于20或30ml注射器外管,挂于奶架上,即可灌奶。胃管内空气向上排除后,奶液便可自动渐渐流入。每次流奶完毕,再倒2~3ml温开水,冲洗管腔。   孕周小于32周,体重小于1,500g者,输入各种和人奶近似的氨基酸和脂类、10%葡萄糖、各种维生素和电解质,65~100ml/kg/d,最多勿超过3天。对于消化道畸形手术后暂时不能喂养或严重的呼吸系疾病,低体重儿等摄入量不足者,也可采用消化道外颈静脉补充营养。   喂哺早产儿以母乳最为相宜,应尽量鼓励产妇维持母奶。在母乳不足的情况下,也可考虑用早产儿配方奶人工喂养。早产儿对糖的消化吸收最好,其次为蛋白质,对脂肪的消化吸收能力最差。因此以半脱脂奶较为理想。   3.防止感染 早产儿室应该有空气调节设备,保持恒温、恒湿和空气新鲜。   初生后应侧向右睡,以防呕吐物吸入。平时经常调换卧位,以助肺部循环和防止肺炎。一般可在喂奶后侧向右,换尿布后侧向左,用奶瓶喂奶时最好左手托起头、背或抱喂。喂后轻拍背部使喛气后再侧卧。易吐的可取半坐卧式片刻,以免奶液吸入呼吸道或呕吐后流入外耳道引起感染。一旦发现有感染,患儿即应隔离。[编辑本段]【病因学】  由于引起分娩开始的机理尚未十分明了,因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中,大部分的早产原因为:①妊娠高血压综合征;②早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘;③多胎妊娠或羊水过多;④慢性疾病,如心脏病、肾病、肾炎、肝病、糖 尿病、重症肺结核、内分泌失调(如习惯性早产)、营养不良等;⑤贫血及严重的溶血病;⑥急性传染病伴有高热;⑦子宫肿瘤子宫内膜炎及子宫颈口松弛;⑧骨盆及脊椎畸形;双胎或胎儿畸形;羊膜早破脐带异常及羊水过多是胎儿因素。⑨急性或慢性中毒;⑩激烈情感波动或过劳;⑾意外受伤或手术。在一小部分患儿中查不出明显原因。[编辑本段]【发病机理】  皮肤表面血流分布的调节反向功能较差,具有隔热作用的皮下脂肪层缺少,内脏到皮肤的热传导距离短,体表面积相对地较大。   全身脏器的发育不够成熟,免疫功能存在缺陷,网状内皮系统清除力较低,血液中缺少抗体。   ①呼吸中枢未成熟。②咳嗽反射较弱,粘液在气管内不易咳出,因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎③肋肌和膈肌都较弱,胸廓较软,扩张不好。肺泡发育不全,肺泡壁较厚,毛细血管少而肺泡空隙较小,吸气时较难扩张,气体交换困难。   早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛。   早产儿的毛细血管脆弱,易于破裂。   早产儿出生体重越小,其血红蛋白、红细胞降低越早,有核红细胞持续出现在周围血象中的时间也越长。血小板数也比足月儿的数值低,出生体重越小越低,增加也越慢。   对胆红素的结合和排泄不好。肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低。铁及维生素A、D的储存量减少。肝糖原变成血糖的功能减低。   肾功能低下由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低。   神经系统特点 中枢未成熟。   免疫功能低下 母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、GM合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素。[编辑本段]【临床表现】  1.早产儿越早产则皮肤越薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,同时躯干部的胎毛越长、头部毛发则越少且短,头较大,囟门宽,耳壳平软与颅骨相贴,胸廓软,乳晕呈点状,边缘不突起,乳腺小或不能摸到。腹较胀,阴囊发育差。男性早产儿的睾丸常在外腹股沟中,在发育过程中渐降至阴囊内。女性越早产者则其小阴唇越分开而突出。手足底皱痕少。   2.体温调节困难且不稳定 利用其产热的作用受到限制,肌肉少,张力低,不能改变姿态以缩小失热的面积。另一方面,由于汗腺发育不成熟,出汗功能不全,亦容易发生体温过高。   3.抵抗力弱 对各种感染的抵抗力极弱,即使轻微的感染可酿成败血症等严重后果。   4.早产儿的呼吸快而浅,并且常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停。哭声很小,常见青紫。   5.早产儿吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳,吐、泻及腹胀。   6.当外伤、缺氧、感染、凝血机转受碍,往往易出血而且较重。脑部血管尤易受伤而出血。有时亦可出现原因不明的肺出血。   7.①早产儿对胆红素的结合和排泄不好,其生理性黄疸维持的时间较足月儿为长,而且较重。②由于早产儿的肝脏不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均较足月儿为低,故凝血机制不健全,容易出血。③铁及维生素A、D的储存量减少,易得该种营养缺乏症。④使肝糖原变成血糖的功能减低,因而在饥饿时血糖易于过低而发生休克。⑤合成蛋白质的功能不好,可因血浆蛋白低下而形成水肿。   8.由于肾小球、肾小管不成熟,肾小球滤过率低,尿素、氯、钾、磷的清除率也低,蛋白尿较为多见。早产儿出生后体重下降较剧,并且易因感染、呕吐、腹泻和环境温度的改变而导致酸碱平衡失调。   9.中枢未成熟,哭声微弱,活动少,肌张力低下,神经反射也不明显,咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差。   10.早产儿体重增长的倍数较足月儿为大,1岁时足月儿的体重大致等于初生时的3倍,g早产儿1岁时的体重可达初生时的5倍半,g者可达7倍。   11.早产儿通过母体胎盘来的IgG量少,自身细胞免疫及抗体IgA、D、E、G、M合成不足,补体水平低下,血清缺乏调理素,故对感染的抵抗力较弱,容易引起败血症。[编辑本段]【并发症】  1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。   2.本病主要见于是产儿以及剖宫产的新生儿。成熟度越差,此病的发生率也越高。   3.它与低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有关,特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶,形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致。   4.约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL),而达50%。   5.往往有贫血现象。由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。   6.钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。   7.早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。   8.吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。[编辑本段]【预防】  在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。产前检查应予重视,积极预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。加强对心脏病孕妇的管理,普及孕期保健常识,做好卫生宣教,注意劳逸结合,避免感染。[编辑本段]【治愈标准】  早产儿一般情况良好,吸乳情况好,体重已达到2300g左右,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,在室内温度21~24℃下能保持正常体温时,可以出院。[编辑本段]【出院后】  每个婴儿出院前发给产妇卫生宣传册子,教会她如何护理、保暖、喂养和预防感染的知识。对于异常情况和重点注意事项当面交代清楚。[编辑本段]【早产儿的护理要点】  防止感染:除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免交叉感染。   注意保暖:对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,在家庭护理中,室内温度要保持在24一28℃,室内相对湿度55%一65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。婴儿体温应保持在36—37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。   精心喂养:早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求:而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。母亲要尽可能地与早产儿接触,如孩子住院的医院有母婴同室病房,妈妈一定要陪伴孩子住入母婴同室病房。对不能吸吮或吸吮力弱的孩子,妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次),然后将挤出来的奶喂婴儿。   婴儿抚触:抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射,这时孩子的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑细胞之间的联系和活动较多时,就促进了孩子智力的发育。还有一个好处是孩子可以减少哭闹,可以更好地睡眠。而腹部的按摩,可以使孩子的消化吸收功能增强。   有下列情况时,应及时与医生联系:①体温下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者;②咳嗽、吐白沫、呼吸急促时;③吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时;④突然发生腹胀时;⑤发生痉挛、抽搐时。   在护理早产儿时,千万不要急躁,要精心,多观察孩子变化,但不要过分紧张,要科学调理,要有信心,孩子一定会健康成长的。实践证明,2岁前是弥补先天不足的宝贵时间,只要科学地喂养,在两周岁以前早产儿的体质赶上正常儿是完全可能的。这样的早产儿,体力、智力都不会比正常人差。[编辑本段]【不要对早产儿感到失望】  早产儿的后天发育,因出生时体重和以后的发育状况 不同,不能一概而论。发育特别好的低体重儿,在1年之内 即可达到正常儿的水平。特殊情况的早产儿,在5年内才能达到正常儿的水平。   早产儿智力和运动的发育情况,一般要比正常儿迟一些。其原因是本应在胎内发育,由于过早出生,没有得到足够的发育,出现了时间差。如能这样考虑,可以说无多大差 别。   早产儿出生后较小,需要特别地、精心地哺养,千万不要因生了早产儿感到失望。早产儿出生时,要用救护车送往医院   早产儿出生时,如需要送专门医院护理,可与当地新生 儿急救医疗机构的医生联系,用专车送往早产儿医疗中心。 病症严重者可送新生儿集中治疗室治疗。   出院后有保健护士的巡诊,如发现问题时,可与护理过婴儿的医生或护士商量。[编辑本段]早产儿易发哪些疾病  主要见于是早产儿以及剖宫产的新生儿,成熟度越差,此病的发生率也越高。它与低蛋白血症、缺氧、低血糖、感染等有关特别由于肝缺少葡萄糖醛酸转化酶,形成能排泄的结合胆红素的功能低下所致。并发情况如下:  早产儿可以并发哪些疾病?  1.临床表现为青紫、呼吸暂停、嗜睡、惊厥、尖叫、肌无力及眼球异常转动等症状。  2.IVH、PVL:约7%的早产儿发生脑室内出血(IVH)或脑室周围白质软化(PVL),而达50%。  3.贫血现象:由于早产儿铁的储存不足,出生后1个月以后血清铁量急剧下降。发育太快,需要血量增加,但造血功能较差,未能赶上体重增加的速度。  4.佝偻病:钙、磷及维生素D的储存较少。吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。由于生长太快,钙磷的一般供给量往往不能满足需要。  5.硬肿症:早产儿体温调节功能差,体表面积相对地大,皮肤较薄,血管丰富,易于散热,而棕色脂肪的量又少等因素易患硬肿症。  6.视力影响:吸入高浓度的氧,可使动脉血氧张力上升到13.3kPa(10mmHg)以上,视网膜血管因此发生痉挛,导致视网膜缺血损伤,引起纤维组织增生而失明。对早产儿必须用氧时,要注意适当的氧浓度和用氧时间。  7.由于早产儿一般都有肺发育不良的问题,也就容易患早产儿慢性肺部疾病。一般都是到了一个月不能脱氧要考虑这个疾病。  照料早产儿的新型方法  在何塞·法贝拉妇产科医院主持这项护理计划的苏科鲁医生说,自1999年以来,他们采用“袋鼠法”取代传统的暖箱对早产儿进行护理,早产儿的夭折率显著降低了30%。  她指出,这种护理早产儿的优点是:早产儿的心跳和体温能够保持平衡,因母体温度比暖箱温度变化小;母婴皮肤的接近有助于哺乳期的延长;由于同母亲的接近,减少哭闹次数,有助于婴儿体重的增加;而且经济实惠,减少开支。  其做法简单,只需用棉布将婴儿包裹在母体胸前,使两者的皮肤紧贴在一起即可。参与护理的不仅局限于母亲,父亲或其他亲属也可以,而且经实验证明,父体的效果也很好。  这种护理一般每天需要18小时将早产儿紧贴于母体胸部,只能在洗澡、吃饭和休息时将婴儿放下。[编辑本段]【早产儿更需要母乳喂养】  提起早产儿,人们不禁联想到隔离室保温箱里那些弱不禁风艰难挣扎着的小生命。既然妈妈不能够接触孩子,自然也谈不上母乳喂养。有些孩子需要在暖箱里住一个月左右才能出院回家,届时医院已经给孩子喂上了奶瓶,再给奶头谈何容易,更况母亲的奶也因为缺乏吸吮和刺激逐渐“憋回去”了,母乳喂养尚未展开既已夭折。   其实事情远远没有这样悲观。很多早产儿出生体重比较接近足月儿,而且生下来就能够哺乳。即使那些需要在暖箱里成长一个阶段的小小早产儿,依然可以做到母乳喂养:只要你了解母乳喂养对早产儿的巨大优势,并且持之以恒在家里把奶挤出储存起来以备后用,保持母乳的分泌量。如果条件允许,你甚至可以把挤出来的奶送到医院,通过其他方式喂给宝宝,远远强于给宝宝喂奶粉。  超级母乳  早产儿更加需要母乳。早产儿为了“追赶”生长速度,需要更多的蛋白质和热量,而早产儿的母亲身体会迎合这个需要制造出高热量高蛋白的母乳。早产儿的母亲分泌出来的母乳,还含有高于足月儿母亲分泌的母乳所含的抗体以及其他养分,这种差别甚至一直延伸到宝宝出生后6个月。这充分证明了人类母乳为了保证下一代的健康成长,是会根据这种成长的特殊要求而调整改变的,换句话说,早产儿的母乳是“超级奶”(super milk)!  这种超级母乳中所含有的更加丰富的抗体和养分,会保护宝宝免于受到早产儿更加容易患上的诸多感染。母乳更加容易消化,不会像奶粉那样给宝宝本来就脆弱的肠胃带来额外的负担。宝宝对于母乳中的脂肪和蛋白质的利用率,远远高于奶粉。母乳还会促进早产儿大脑的发育,一项著名的研究发现,母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿在7岁半至8岁之间,平均智商高出十多个点。传统做法是等到早产儿能够吃奶粉后再进行母乳喂养,但是新的研究表明,对于早产儿来说,吃母乳比吃奶粉省力,母乳喂养的早产儿比奶粉喂养的早产儿成长的更好、呼吸暂停(窒息)的现象明显下降。  早产儿母亲所分泌的母乳,不仅仅在成分上更加超级,甚至在分泌的手段上也远远超出奶粉。当你给早产的宝宝喂母乳时,你在给他提供使他受益终生的喂养。无论多末先进的技术都无法完全复制母乳,母乳是最最完美的婴儿食品。  挤奶  一些提前两个月出生的早产儿可能会在母乳之外需要补充维生素和矿物质,这并不意味着你的母乳有什么不足,只是这么小的早产儿也许需要某些额外的养分来保证正常的发育。  如果宝宝不能够马上直接哺乳,你需要立刻开始挤奶,并且把挤出来的奶冷冻起来,等到宝宝回家后喂给他。初乳中的抗体对于宝宝的免疫力来说至关重要,最好能够储存起来留给宝宝。  你可能需要练习一段时间才能够做到熟练自如地挤奶。心里想着你的宝宝,看着他的照片,多和医院联络获取他的信息,都可以帮助你分泌更多的母乳。如果分泌量有所下降也不要悲观,你的身体对于吸奶器的反应远远不如对宝宝吸吮的反应来的热烈。一旦宝宝开始直接吸吮,乳汁分泌量就会迅速提高。  在一开始,你需要每天至少挤5次一共100分钟。如果条件允许,挤出来的奶在5-8天之内可以喂给宝宝,冰箱冷藏就行了。如果不能够这么快地喂给宝宝,则需要冷冻。不要给母乳高温加热,这样会破坏奶中的养分。  第一次哺乳  根据月份和大小体重的不同,早产儿能够直接哺乳的时间从出生后几天到几星期不等。有些医生建议在直接哺乳之前,给宝宝使用管道或者小杯哺喂,以免产生“乳头错觉”。一旦宝宝能够直接吸吮乳头,就不要使用任何其他替代物。  早产儿第一次吃上母乳,是对母亲的耐心和毅力的一场考验。坐舒服了,给你自己和宝宝垫上足够的枕头,做好思想准备——这不是件容易的任务。  记住,宝宝很弱小,很容易疲劳,他需要额外的抱和哄,需要很多很多的耐心。他也许一开始只能够一次吸吮几秒钟,他甚至可能对母乳根本不感兴趣,并且因为习惯了另外的哺喂方式,他可能感到不解和不安。你需要镇静、轻柔、耐心地对待他,仔细观察他。有的宝宝可以马上叼住奶头吸吮,有些宝宝则舔一舔奶头、轻轻吸两口就松开。一开始的哺乳对于你们母子二人来说都是一个学习的过程,无论早产儿还是足月儿,最初的哺乳都不一定一帆风顺,拥抱和亲热的成分多于实际的哺喂,这种亲密的接触令你们获益匪浅。  传统的哺乳姿势也许不适合特别小的宝宝,你需要用胳膊托住他的全身,用手掌支撑他的头颅(你的臂膀、腰被需要许多柔软舒适的枕头或者垫子),用另外一只手托住乳房,轻轻地送给宝宝。如果他这次没有吃上,下次也许就进步一些。如果他表现累了,就歇一会儿,好好地搂住他。
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  早产儿在半岁以前发育可以用月龄减去早产时间来评估。应尽早开始康复训练。
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早产儿:妊娠满28周,不满37周出生的宝宝。以预产期为中点,前推、后移2周,也就是14天都是正常的。完全不用担心。
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人类的小孩都是早产儿大家都知道人类还是猿的时候,不是直立行走的。直立行走——是走向文明的关键第一步。是进化史的第一篇章。然而要能够直立行走,必须进化,改变肢体构造,这一点,从女人的背影可以看出。那就是臀部变小了,大家想想别的哺乳动物的臀部,都是硕大无比的。例如熊猫,猩猩,猪,牛,羊等等。就是这关键的一点,给再正常不过的分娩带来了难题。在自然界,哺乳动物的胎儿都是发育完全,才来到世界上的。因为它们不久就马上要学会奔跑。以躲避天敌,才能生存下去。如果人类的小孩,等到头盖骨闭合,就无法通过狭窄的骨盆,无法生存下来。只有适应这种变化,才能发展。人类为了生产,想尽办法,也受尽磨难。所以在孩子出世的一年内必须有人陪护在身旁,他们完全没有生存能力。在100多年前,人类的孩子都是吃母乳长大的,在自然界,所有哺乳动物的孩子都是吃母乳长大的。然后该吃草的就吃草该吃肉的就吃肉。不需要吃别的动物的奶,或用机器加工食物给孩子。任何一种哺乳动物的奶都可以养大自己的孩子,包括人类。如果不是这样,人类早都灭绝了。
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