打低分子量肝素钙注射液肝素位置没扎准会影响效果吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-05-16 04:50 标签： 低分子肝素钙注射液
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在播种网上看到有打低分子肝素保胎成功的,不知道杭州那家医院可以打,知道的姐妹告知下,谢了.
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邵逸夫医院
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?打低分子肝素钙血肿了？
注射低分子肝素钙.1. 用药前全面评估　详细询问患者的过敏史和疾病史，为防止LMWH引起的皮肤黏膜出血，应慎用于血小板减少症和血小板缺陷，严重肝肾功能不全，急性胃十二指肠溃疡，脑出血，严重凝血系统疾病，视网膜血管病及行手术的患者。还应避免与非甾体类抗炎药，水杨酸类药，口服抗凝药影响血小板功能的药物和血浆增容剂（右旋糖酐）等药物同时应用。在使用过程中，检查血小板计数，密切观察有无出血，血小板减少等情况。2. 注射部位　多数学者主张脐周皮下注射，以脐上下5cm，左右10cm范围内（除外脐周1cm）注射，左右上下交替。2次注射点间距2cm以上。注射时避开皮肤破损处，手术瘢痕，有斑或痣的部位。垂直皱褶法注射，即注射时左手拇指食指捏起腹壁皮肤形成皱褶，在皮褶最高点针头垂直（90°）刺入，深度以针头进去皮褶为宜。进针0.5～1cm，无回血，缓慢推注药物。注射时应深入脂肪层，固定好针头并在注射全过程保持皮肤皱褶状态，垂直皱褶法始终保持药液均匀注入皮下脂肪组织，减少局部组织的损伤。3. 按压时间及力度　研究表明，拔针后按压不当是造成皮下出血的重要原因。按压时间过短易引起皮下出血。也有报道按压时间越长，瘀斑直径越大。大部分文献报道，选择2～3min压迫时间（我们刚开展这项技术，按压5分钟以上），压迫力度为皮肤下陷1～1.5cm，避免揉搓和压迫力度过大，凝血功能障碍和大剂量使用抗凝剂者可适当延长按压时间。但胡平的研究强调对冠脉介入术中大量使用受体拮抗剂的患者，在术后24h使用LMWH皮下注射应延长按压时间10min最佳。4. 注射针头不带药　皮下注射前常规是排净注射器内空气，以免空气进入皮下，但低分子肝素注射时按常规方法注射会排掉0.02ml的药物，同时由于排气不当药液会从针尖处溢出附于针头表面在注射中误伤表皮毛细血管，导致局部皮肤瘀斑形成。因此在注射前针头向下，把空气弹至药液上方。注射时不再需要排气。注射完毕后刚好使0.1ml空气遗留于针管乳头部位。可大大避免药液浪费，同时保证注射后针尖无药液污染，避免针头损伤毛细血管而引起瘀斑。5. 规律轮换间隔注射　LMWH皮下注射浓度高，对局部毛细血管有破坏作用，易引起出血，所以最好轮流注射，2次注射点间距2cm以上。每次注射均采用垂直注射法，垂直进针可了解前次注射的部位，并避免在同一部位重复注射导致皮下硬结。开月梅报道采用以患者脐部为中点，做“十”字线将腹部分成4个象限，每个象限顺时针向上下，错开标上abcd4个不同的位置，注射时自患者的腹壁从左向右，自上而下4个象限顺时针轮换注射，可减少皮下出血发生率及出血面积。6. 用药后观察　用药后应加强对患者的观察，护士在用药期间及每次注射前后均应详细检查患者的局部出血情况及全身各系统有无出血倾向及其他不良反应。常见的有牙龈出血及大小便出血。如腹部注射部位出现硬结、瘀斑、疼痛等，应警惕有出血可能。在使用过程中定期检测血小板计数，出凝血时间，部分凝血活酶时间纤维蛋白原及肝肾功能等使凝血酶原时间维持在正常人2倍左右，不仅能产生抗凝作用，且不引起明显出血。7. 皮下出血的处理　注射后禁忌热敷、理疗或用力在注射处按揉，以免引起毛细血管破裂出血。如有皮下出血可告知患者2cm×3cm的瘀斑，局部出现硬结或疼痛时应让患者适当减少活动，给予冷敷［3］，冷敷可减轻局部疼痛和皮下出血的面积。如果注射前和注射后给予冷敷5min可减少皮下出血的发生。
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有打低分子肝素保胎的JM吗？
有打低分子肝素保胎的JM吗（抗心综合症）？能不能说说怎么保的？谢谢！
我现在就在打肝素，两天一阵，我打的是万脉舒，60一阵，天天自己对着自己的肚子扎
其他回答 (5)
我加的群里很多打这个的，一天一支，还吃阿和强。
辽宁胎停好孕群
楼主胎停后检查出哪里的问题了么
这个一定要到正规医院咨询。。。
相关知识等待您来回答
该问题来自：播种网是中国活跃度最高的母婴社区，拥有最专业的妈妈论坛，传播最全面的孕育知识。全网没有任何广告，我们立志服务妈妈！美容美发领域专家本站已经通过实名认证，所有内容由李迎伟大夫本人发表
抗凝血酶高可以打低分子肝素吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
抗凝血酶Ⅲ活性偏高可以打低分子肝素吗？希望您能百忙中给予帮助，谢谢！
抗凝血酶Ⅲ活性结果为125，仅仅轻度升高，临床意义不大，还有检测前使用一些药物如避孕药、抗凝药等也可能导致活性升高。再者，抗凝血酶Ⅲ活性降低时是导致高凝容易形成血栓，而活性升高时应该是容易导致出血，再使用肝素抗凝就不合适了（当然，你的病史不全，不排除是否曾使用抗凝药物）。
你所说的胎停，是指死胎吗？是反复多次吗？虽然狼疮抗凝物查了，不知道有没有查抗心磷脂抗体全套检查，抗磷脂综合征时也容易导致反复自然流产、死胎等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢您的回复，是两次胎停一次生化，第一次有胎心停第二次没有胎心停都是70天内，您说的我都检查过了，除了
切变率1：13.08 参考值（3.79-20.56 ）
切变率5：6.18 参考值（6.81—9.53）
切变率30：3.78 参考值（4.29-5.79）
切变率200:2.94 参考值（3.25-4.32）
抗凝血酶Ⅲ活性：125 参考值为（84.6-120.2%）
其他血值都属正常范围，我就是不知道像我这情况是否能打低分子肝素
抗凝血酶Ⅲ活性确实是仅仅轻度升高，它与反复胎停是否有关系我想妇产科的医生最有发言权，因为他们可能遇到不止一个像你这样的病人，有这方面治疗的经验，如果你不放心，可以再看看其他（包括其他医院）的妇产科专家的意见。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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李迎伟大夫的信息
风湿、血液疾病的治疗
李迎伟，男，主治医师，擅长风湿、血液疾病的治疗。
血液科可通话专家
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
天津血液病医院
江苏省人民医院
苏州大学附属第一医院
副主任医师
江苏省人民医院
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淋巴肿瘤内科
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血液病研究所
好大夫在线电话咨询服务21周没感觉到胎动跟肚皮打低分子肝素有关系吗_百度拇指医生
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?21周没感觉到胎动跟肚皮打低分子肝素有关系吗
|科室：产科综合
河间市友谊医院
一般在怀孕4个月后会出现胎动，但是持续时间不是很长，一般很难察觉，建议你先不要太紧张了，你上次检查都很正常，一般是没有什么问题，就等到下次产检再检查看看吧。
平时要注意营养，注意休息，适当运动，注意保暖，避免感冒，定期产检等。
你好，胎宝宝的胎动跟孕妈妈的肚皮薄厚没有关系的，但是超声检查的时候，孕妈妈肚皮厚...
你好，一般从怀孕十六周以后就可以自觉到胎动。胎动每小时大约三至五次。建议你观察一...
你好，根据你的描述胎动一般在怀孕18-20周出现，但是跟个人体质有很大的关系，建议去医...
你好：一般在18-20周左右可以感觉到胎动，最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一...
您好，根据您以上详细描述的，您目前的情况考虑应该是胎动，这种情况b超检查判断，防止...
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