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第49版：食尚健康
一次外伤，从神经到肌腱的康复需要多次手术来提升功能
鄢颇恢复程度一年后见分晓
　　■新商报记者青竹　　从内地新锐导演鄢颇6月8日在北京被砍，至今已经一个月了。关于鄢颇的伤情，网上版本很多。总体来说是，被砍40多刀，多处骨折。比较吓人的说法是“基本废了”，比较血腥的说法是“脚筋挑断”，还有的说一只胳膊肌腱功能受到影响。总之，现在鄢颇是出院回家养着了，对于这些伤是否能让他留下功能障碍，经验医生认为，这需要看他自己后期恢复情况，一年之后才能真正见分晓。　　夏天，天热人躁，是各种外伤集中爆发的时候，大连中心医院手足外科好像成了“战地医院”，工伤意外、打仗斗殴多发，有些伤害看似不大，但由于位置不好，就能留下影响一生的功能损害。　　肌腱重接很容易　　看看鄢颇伤情吧，网上最多的留言是脚筋砍断，再联想到一些武侠书上，动辄有高手将人挑断脚筋，使其瘫软在地，就增加这种说法的恐怖感。其实，脚筋就是肌腱的一种，脚筋是我们的通俗民间叫法，在中心医院手足外科，接上离断的血管、神经、肌腱是再容易不过的事。但是后期能实现多少功能恢复，却要看伤情了。　　手足外科主任医师张铁慧告诉记者，一般来说，脚上的肌腱相对容易恢复，因为它主要实现推力作用，一些微小的活动功能并不多，从这来看，鄢颇的走路功能不会受太大影响。　　但对于手上的肌腱断裂，尤其是手掌横纹到手指尖的这些肌腱如果断开，虽然可以接上，但由于关乎到手指很多精细动作的实现，恢复起来的难度就比较大了，一般很难完全恢复到以前水平。　　即使神经丧失也有替代疗法　　从鄢颇伤势来看，医生表示，这一年，他都将在不断的康复和手术中度过。很多神经、肌腱受损的患者，都要面临多次手术。第一次手术，只要完成断开血管、神经、肌腱的连接，而功能重建需要手术三个月后对肌腱恢复情况的判断，一般需要从第一次手术后3个月起，每6周评估一次。对于神经恢复情况，就要以半年为时间段进行评估。神经有两大项的分工，一是感觉神经，比如能否感受到疼、麻、痒等；二是运动神经，而大部分患者的恢复好坏是靠感觉神经来评估的，对运动方面的影响，就需要更长时间去考量了。　　不过，对于那些已经没有恢复迹象的神经，大家也不必要担心，医生可以用替代手术来解决这个问题。比如说，一个手指有两套肌腱来指挥其活动，医生可以分离出一套来，把别处那个一点功能没有的神经、肌腱替代下来，帮他实现一部分功能。所以，鄢颇废了一说，也没有太多依据，只要一年后就能见分晓了。
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Copyright(C) by . all rights reserved能感受内外环境变化并产生神经冲动；是反射弧中实现反射效应的部分．（2）在缩手反射的反射弧中，神经冲动的传递顺序是&（填字母）．（3当手无意中碰到高温的物体时，我们会．A．先缩手后感觉到痛&&&&B．先感觉到痛后缩手（4）在缩手反射中，有时手不缩回，如在打针时，虽痛但可忍住不缩手．这说明．
分析：图中A感受器、B、传入神经、C神经中枢、D传出神经、E效应器．神经冲动传导途径是：A感受器→B传入神经→C神经中枢→D传出神经→E效应器．解答：解：（1）A感受器能感受内外环境变化并产生神经冲动；E效应器是反射弧中实现反射效应的部分．（2）该缩手反射的传导途径是：A感受器→B传入神经→C神经中枢→D传出神经→E效应器．（3）感受器产生的神经冲动能通过传入神经传到脊髓内的神经中枢，通过传出神经传到效应器，完成缩手反射．同时脊髓内的神经中枢还把神经冲动在经过脊髓的白质上行传到大脑皮层，形成痛觉．因此 当手无意中碰到高温的物体时，我们会先缩手后感觉到痛．（4）缩手反射中，有时手不缩回，如在打针时，虽痛但可忍住不缩手．这说明大脑能控制脊髓的反射活动．故答案为：（1）A、E； （2）A感受器→B传入神经→C神经中枢→D传出神经→E效应器； （3）A； （4）大脑能控制脊髓的反射活动．点评：解答此类题目的关键是理解熟记反射弧的结构和功能．
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科目：初中生物
题型：阅读理解
（2013?自贡）I．如图示意人体产生屈肘和伸肘动作，请根据图回答下列问题．（1）骨的运动要靠骨骼肌的牵拉，图中骨骼肌中间较粗的部分是[②]肌腹，两端较细的呈乳白色的部分是[①]肌腱．（2）甲、乙两图中示意产生伸肘动作的是，此时肱三头肌处于收缩（收缩或舒张）状态．（3）人体能产生运动，是因为骨骼肌受到神经传来的刺激而收缩，再牵动骨绕着关节活动．（4）由于骨骼肌只能收缩牵拉骨而不能推开骨，所有与骨相连的骨骼肌总是由两组肌肉相互配合活动．II．如图是人体反射弧示意图，请根据图回答下列问题．（1）反射弧是人体完成反射活动的结构，冲动在图中传导的顺序是①感受器→②传入神经→③神经中枢→④传出神经→⑤效应器．．（2）某人由于外伤造成图③受损，如果医生刺激图中①，图中⑤将会无反应（有反应或无反应）；如果刺激图中④，图中⑤将会无反应（有反应或无反应）．（3）某同学喊一声“地震了”，大家立即跑出教室外，这种反射属于条件反射，如果对家里没有经过专门训练的小狗也喊一声“地震了”，狗不会冲出门外，原因是这种与语言中枢有关的反射，是人类所特有的．Ⅲ．如图是人体血液循环中某个部位的结构示意图，请根据图回答下列问题．（1）如果图中B表示肾脏，A与C相比，含尿素较多的是A，含二氧化碳较多的是B．（2）如果血管C、A分别连通右心房和左心室，则图中B所示结构是肺泡周围的毛细血管．（3）如果图中B表示右心房和右心室，则连接B的血管C应称为是肺动脉，其管内流动的血液是静脉血．（4）如果图中B表示小肠绒毛的毛细血管，则C处的葡萄糖等营养物质比A处多，其主要原因是小肠绒毛处的毛细血管具有吸收营养物质的作用．．
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科目：初中生物
来源：自贡
题型：解答题
I．如图示意人体产生屈肘和伸肘动作，请根据图回答下列问题．（1）骨的运动要靠骨骼肌的牵拉，图中骨骼肌中间较粗的部分是[______]______，两端较细的呈乳白色的部分是[______]______．（2）甲、乙两图中示意产生伸肘动作的是，此时肱三头肌处于______（收缩或舒张）状态．（3）人体能产生运动，是因为骨骼肌受到______传来的刺激而收缩，再牵动骨绕着______活动．（4）由于骨骼肌只能收缩______骨而不能推开骨，所有与骨相连的骨骼肌总是由两组肌肉相互______活动．II．如图是人体反射弧示意图，请根据图回答下列问题．（1）反射弧是人体完成反射活动的______，冲动在图中传导的顺序是______．（2）某人由于外伤造成图③受损，如果医生刺激图中①，图中⑤将会______（有反应或无反应）；如果刺激图中④，图中⑤将会______（有反应或无反应）．（3）某同学喊一声“地震了”，大家立即跑出教室外，这种反射属于______，如果对家里没有经过专门训练的小狗也喊一声“地震了”，狗不会冲出门外，原因是这种与______有关的反射，是人类所特有的．Ⅲ．如图是人体血液循环中某个部位的结构示意图，请根据图回答下列问题．（1）如果图中B表示肾脏，A与C相比，含尿素较多的是______，含二氧化碳较多的是______．（2）如果血管C、A分别连通右心房和左心室，则图中B所示结构是______周围的毛细血管．（3）如果图中B表示右心房和右心室，则连接B的血管C应称为是______，其管内流动的血液是______．（4）如果图中B表示小肠绒毛的毛细血管，则C处的葡萄糖等营养物质比A处多，其主要原因是______．
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科目：初中生物
来源：2013年四川省自贡市中考生物试卷（解析版）
题型：解答题
I．如图示意人体产生屈肘和伸肘动作，请根据图回答下列问题．（1）骨的运动要靠骨骼肌的牵拉，图中骨骼肌中间较粗的部分是[______]______，两端较细的呈乳白色的部分是[______]______．（2）甲、乙两图中示意产生伸肘动作的是，此时肱三头肌处于______（收缩或舒张）状态．（3）人体能产生运动，是因为骨骼肌受到______传来的刺激而收缩，再牵动骨绕着______活动．（4）由于骨骼肌只能收缩______骨而不能推开骨，所有与骨相连的骨骼肌总是由两组肌肉相互______活动．II．如图是人体反射弧示意图，请根据图回答下列问题．（1）反射弧是人体完成反射活动的______，冲动在图中传导的顺序是______．（2）某人由于外伤造成图③受损，如果医生刺激图中①，图中⑤将会______（有反应或无反应）；如果刺激图中④，图中⑤将会______（有反应或无反应）．（3）某同学喊一声“地震了”，大家立即跑出教室外，这种反射属于______，如果对家里没有经过专门训练的小狗也喊一声“地震了”，狗不会冲出门外，原因是这种与______有关的反射，是人类所特有的．Ⅲ．如图是人体血液循环中某个部位的结构示意图，请根据图回答下列问题．（1）如果图中B表示肾脏，A与C相比，含尿素较多的是______，含二氧化碳较多的是______．（2）如果血管C、A分别连通右心房和左心室，则图中B所示结构是______周围的毛细血管．（3）如果图中B表示右心房和右心室，则连接B的血管C应称为是______，其管内流动的血液是______．（4）如果图中B表示小肠绒毛的毛细血管，则C处的葡萄糖等营养物质比A处多，其主要原因是______．
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