小儿心肌炎恢复注意事项
男 | 10个月
健康咨询描述：
&&&&&&& 我儿子半年前得了心肌炎,治疗后4月复查只LDH超点点,现半年又复查,却3项超标:LDH:257,CK:195,HBDH:239.他平时心跳都是80多.爱出汗,冬天背上都起痱子.住院治疗时口服了一个月的辅酶Q10(其他还有输液),现在又开始服辅酶Q10.请问医生还有那些要注意的事项?他现在是不是已是慢性心肌炎了?目前一般情况:稍微有点运动量,如步行久点,就喊累,咽喉易感染,吃点冰的就咽喉发炎.以往的诊断和治疗经过及效果:2005年11月心肌炎住院治疗一个月.第一次问题补充:我这个娃娃的咽喉极易感染,尤其不能吃冰冻的食品,(有遗传,我也是这样),在治疗他的心肌炎过程中用了大量的抗生素,而且现在还给他打长效青霉素(半月一次),这段时间早上起床后老打喷嚏,喉咙里有浓痰,请问专家,针对他现在这个情况该如何办?
感谢医生为我——该
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不能只根据心肌酶增高就判断心肌炎,心肌酶增高更多见于运动后肌肉释放
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针灸治疗没有什么意义。
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急性期应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。
多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）。
注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者，不可自行增加或减少药量。
长期持续早搏患者应避免剧烈活动，注意生活规律，保持良好的精神状态，不必过于紧张。　
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症。一般是在病毒感染（如感冒、咽痛、腹泻等）后的1－3周内发生。导致心肌炎的病毒有多种，主要经呼吸道或肠道感染，少数肝炎患者可发生心肌炎。病毒可直接损伤心肌，也可通过免疫机制导致心肌炎症。
常因胸痛或心悸引起注意。心电图检查可发现心律失常或心肌损伤。抽血进行病原学、心肌酶谱检查或作心肌活检有助于进一步诊疗。
病情轻重相差悬殊，轻者，患者无任何不适，或心脏偶有早搏；重者，有严重心律失常、心力衰竭，甚至危及生命。重度心肌炎容易诊断，而轻度心肌炎则很难确诊，仅有早搏而诊断心肌炎者，多为臆测性诊断。
1．急性期应卧床体息(1-6个月），应用心肌营养药和免疫增强药。恢复期（6-12个月）可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎（病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大）要长期注意休息，药物治疗。
2．多进食含维生素Ｃ类水果（如桔子、蕃茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）。
3．注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
4．服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者，不可自行增加或减少药量。
【心肌炎后遗症】
轻型心肌炎一般没有后遗症，或仅有偶发早搏，痊愈后患者可完全恢复健康，很少复发。
重型心肌炎可能有后遗症，主表现在心脏扩大（超声心动图、胸片、胸部透视可发现）和严重心律失常（心电图和小时心电图检查可发现），长期持续早搏患者应避免剧烈活动，注意生活规律。
有心脏早搏而没有心脏扩大者预后较好，早搏较多者可短期服用抗心律失常药，甚至可以不必服药（除非医生认为需要用药），因为长期用药，药物的副作用可能会大于早搏对心脏的损害。要保持良好的精神状态，不必因有早搏而过于紧张。
有心脏扩大者应长期药物治疗，避免心力衰竭的发生。
心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。
(1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识，如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段，另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。
(2)生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采取平淡、从容的态度，事业上应保持乐观向上的态度。
(3)认识自我，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。
(4)加强体育锻炼，如气功、散步、慢跑、打太极拳等，可根据自身病情、体质等情况选择锻断钅俊?
医护人员和家属应了解心肌炎和心肌病患者住院期内的多种需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②适应陌生环境的需要；③获得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治疗的信息，了解病情进展和预后的信息等；④安全的需要等。
情绪对心肌炎和心肌病的影响很大，心肌炎和心肌病患者应尽量避免情绪激动，特别是当家中发生灾祸或不幸时，应保持冷静，注意休息，设法保持良好的睡眠，也可从事一些轻体力劳动，以转移注意力。
过度劳累使身心受到损害，心肌耗氧量增加，极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说，避免过度劳累，特别是精神疲劳尤其重要，下列方法可排解和防止过度劳累。
(1)保证足够有效的睡眠。睡眠不但要注意时间长短，更要注意睡眠质量，多梦、易惊醒常影响睡眠质量。必要时可使用安定类药物。
(2)避免长时间阅读、写作和用脑。
(3)避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力，更消耗脑力，故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的。
(4)避免长时间地下象棋、打麻将、看电视等娱乐活动。无论什么活动，只要出现疲劳惑，心肌炎和心肌病患者都应该中止活动，立即休息。
对心肌炎和心肌病患者来说，能否饮酒，饮酒是利大还是弊大，各家的意见并不一致。笔者认为关键在于饮酒量的多少。
少量饮酒对心肌炎和心肌病患者无害甚至是有利的，但大量酗酒易诱发心力衰竭和心律失常。另外长期大量饮酒可致心肌中的脂肪组织增加，继而引起心脏扩大。心肌炎和心肌病患者既往有饮酒习惯且不希望放弃者，可少量、间歇饮酒，以饮葡萄酒为宜。
心肌炎和心肌病患者饮酒时应注意下列几个问题：
(1)饮低度酒(葡萄酒、黄酒等)，不应饮烈性酒(白酒)。
(2)忌天天饮酒或餐餐饮酒，饮酒次数要少。
(3)控制饮酒量。
(4)苦闷、烦恼、愤怒等情绪不佳时不要饮酒。
(5)忌空腹饮酒，防止酒精对中枢神经、消化和循环系统的损害。
(6)严重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者应戒酒。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。
病毒性心肌炎
参考资料：
【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
【临床表现】
1、症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
1、原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
2、对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、促进心肌代谢
（1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。
（6）免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。
【预防】加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。
病毒性心肌炎总是以“感冒”为前驱
病毒性心肌炎发病之初，常以“感冒”症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽，或吐泻等。经1—3周后，出现一系列心脏不适，如左侧胸痛、心慌、气短和头昏等。由于发病的多数是青少年，而且往往被家长或自己认为是普通感冒，一般都不引起重视，直到心跳症状严重时才想起上医院。所以，常常耽误了治疗的最佳时间。
病毒性心肌炎的表现轻重不一，轻者影响心脏的正常“工作”，使孩子出现心悸、乏力、苍白、多汗等症状，严重者可于数小时到数天内出现心力衰竭、严重心律失常、休克甚至死亡。尽管多数孩子可以在半年内逐渐恢复正常，但也有部分患儿症状反复出现，迁延不愈，甚至呈慢性进展，反复出现心力衰竭或心律失常，严重影响孩子的生活质量和身体健康。
及早诊治是关键
轻度病毒性心肌炎是一次性的，在短时间内可恢复健康（一般二至三周），严重的心脏明显扩大，血压显著下降，出现心脏衰竭，甚至在短时期内突然死亡。
多数小儿心肌炎的预后虽然良好，但前提是及早诊治。急性期应注意休息，有的家长认为孩子已不发热，便过早地让其上学或活动，常会诱发病情骤变，一般需休息2周。同时家长应密切注意患儿的变化，如有心慌、憋气、烦躁不安等应立即送孩子到医院就诊。每天为孩子数4次脉搏，注意频率、强弱的变化，如果频率超过正常50%以上，有心率不齐时，也应及早看医生。
治疗病毒性心肌炎没有特效的药物，中药黄芪、丹参静脉滴注可以改善症状，大剂量的维生素C和充足的维生素B口服，对病儿也有益处。重症心肌炎需住院治疗。
病毒性心肌炎的预后与病情轻重有关，另外，年龄小、治疗晚、易复发者预后差，所以及早诊治是关键。
家长“三查”及早发现病毒性心肌炎
感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆，只要细心观察就能发现：
一察色，由于病毒侵犯了心肌，影响了心脏的功能，使人体缺氧，孩子的烧虽说退了，但脸色总缓不过来，面色灰白，口唇发青发紫；
二察气，平时孩子精神很好，感冒后“打蔫”，总头昏没劲，动一下就气喘、胸闷、心慌；
三察脉，安静时孩子的脉搏每分钟少于60次或超过120次，或跳几下后出现较长的间隙，这种过慢、过快和不规则的脉搏，都是不正常的现象。
病毒性心肌炎关键在于预防，感冒后一定要注意休息，减少活动，更不要进行剧烈的运动，一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时，应及时去医院检查。
精心护理不可少
心肌炎患儿需卧床休息2周。2周后安排适当的轻度活动，家长要特别注意不要让孩子太累，也不可一点不活动，这对孩子恢复和痊愈也不利。由于活动后病情会反复甚而加重，高龄儿童不要上学。同时，心肌炎引起的早搏需持续几年才会消失，此症状无特殊的治疗，注意休息和劳逸结合就显得尤为重要。同时是要消除患儿不必要的顾虑，定期去医院随访。
患儿的饮食要富于营养，宜清淡易于消化，可多食牛奶、豆制品、鱼、胡萝卜等，不吃刺激性食品，为减轻心脏负担，应适当减少盐的摄入。多吃蔬菜、水果可以保证充沛的维生素C及B的需要，可增强抵抗力，预防上呼吸道感染。
要注意保持环境安静、空气新鲜，通风时要防止对流，避免感冒，因为感冒会加重心肌炎，因此不要到拥挤的公共场所去；家中有人感冒，应尽量隔离。
同时，必须保持大便通畅，如果便秘、大便干结，排便时会很用力，从而影响心脏，加重病情。
精心、良好的家庭护理，对病毒性心肌炎患儿的康复，起着至关重要的作用。
避免认识上的误区
心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性，一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时，活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多，需上医院检查，医生会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查，再做出诊断。
心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后，都会抽血检查心肌酶谱，尤其是检查肌酸激酶（CK）的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白，因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据，医生还会结合临床表现，综合分析。
得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断，应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明，一般经过2~6年的随访，小儿病毒性心肌炎患者中60％经数周或6个月内治疗即痊愈，不到40％经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子（2%~3％）在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见，小儿病毒性心肌炎的预后是好的，只有少数遗留后遗症，如早搏，I度房室传导阻滞等，而且大多是心肌修复时疤痕组织引起，预后一般良好，家长不必为之恐惧或担忧。
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男 | 10个月
健康咨询描述：
&&&&&&& 我儿子半年前得了心肌炎,治疗后4月复查只LDH超点点,现半年又复查,却3项超标:LDH:257,CK:195,HBDH:239.他平时心跳都是80多.爱出汗,冬天背上都起痱子.住院治疗时口服了一个月的辅酶Q10(其他还有输液),现在又开始服辅酶Q10.请问医生还有那些要注意的事项?他现在是不是已是慢性心肌炎了?目前一般情况:稍微有点运动量,如步行久点,就喊累,咽喉易感染,吃点冰的就咽喉发炎.以往的诊断和治疗经过及效果:2005年11月心肌炎住院治疗一个月.第一次问题补充:我这个娃娃的咽喉极易感染,尤其不能吃冰冻的食品,(有遗传,我也是这样),在治疗他的心肌炎过程中用了大量的抗生素,而且现在还给他打长效青霉素(半月一次),这段时间早上起床后老打喷嚏,喉咙里有浓痰,请问专家,针对他现在这个情况该如何办?
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不能只根据心肌酶增高就判断心肌炎,心肌酶增高更多见于运动后肌肉释放
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针灸治疗没有什么意义。
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急性期应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。
多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）。
注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者，不可自行增加或减少药量。
长期持续早搏患者应避免剧烈活动，注意生活规律，保持良好的精神状态，不必过于紧张。　
病毒性心肌炎
病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症。一般是在病毒感染（如感冒、咽痛、腹泻等）后的1－3周内发生。导致心肌炎的病毒有多种，主要经呼吸道或肠道感染，少数肝炎患者可发生心肌炎。病毒可直接损伤心肌，也可通过免疫机制导致心肌炎症。
常因胸痛或心悸引起注意。心电图检查可发现心律失常或心肌损伤。抽血进行病原学、心肌酶谱检查或作心肌活检有助于进一步诊疗。
病情轻重相差悬殊，轻者，患者无任何不适，或心脏偶有早搏；重者，有严重心律失常、心力衰竭，甚至危及生命。重度心肌炎容易诊断，而轻度心肌炎则很难确诊，仅有早搏而诊断心肌炎者，多为臆测性诊断。
1．急性期应卧床体息(1-6个月），应用心肌营养药和免疫增强药。恢复期（6-12个月）可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎（病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大）要长期注意休息，药物治疗。
2．多进食含维生素Ｃ类水果（如桔子、蕃茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）。
3．注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
4．服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者，不可自行增加或减少药量。
【心肌炎后遗症】
轻型心肌炎一般没有后遗症，或仅有偶发早搏，痊愈后患者可完全恢复健康，很少复发。
重型心肌炎可能有后遗症，主表现在心脏扩大（超声心动图、胸片、胸部透视可发现）和严重心律失常（心电图和小时心电图检查可发现），长期持续早搏患者应避免剧烈活动，注意生活规律。
有心脏早搏而没有心脏扩大者预后较好，早搏较多者可短期服用抗心律失常药，甚至可以不必服药（除非医生认为需要用药），因为长期用药，药物的副作用可能会大于早搏对心脏的损害。要保持良好的精神状态，不必因有早搏而过于紧张。
有心脏扩大者应长期药物治疗，避免心力衰竭的发生。
心肌炎患者应有一个良好的心理状态。在日常生活中进行适当的心理调护。
(1)应对心肌炎和心肌病有一个正确的认识，如心肌炎和心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段，另外还包括如何预防心肌炎和心肌病等。
(2)生活应有规律性，应注意劳逸结合，生活上应采取平淡、从容的态度，事业上应保持乐观向上的态度。
(3)认识自我，量力而行，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。
(4)加强体育锻炼，如气功、散步、慢跑、打太极拳等，可根据自身病情、体质等情况选择锻断钅俊?
医护人员和家属应了解心肌炎和心肌病患者住院期内的多种需要，包括心理需要：①被尊重的需要；②适应陌生环境的需要；③获得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治疗的信息，了解病情进展和预后的信息等；④安全的需要等。
情绪对心肌炎和心肌病的影响很大，心肌炎和心肌病患者应尽量避免情绪激动，特别是当家中发生灾祸或不幸时，应保持冷静，注意休息，设法保持良好的睡眠，也可从事一些轻体力劳动，以转移注意力。
过度劳累使身心受到损害，心肌耗氧量增加，极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说，避免过度劳累，特别是精神疲劳尤其重要，下列方法可排解和防止过度劳累。
(1)保证足够有效的睡眠。睡眠不但要注意时间长短，更要注意睡眠质量，多梦、易惊醒常影响睡眠质量。必要时可使用安定类药物。
(2)避免长时间阅读、写作和用脑。
(3)避免长时间会晤、交谈。交谈时不但消耗体力，更消耗脑力，故心肌炎和心肌病患者应注意交谈的。
(4)避免长时间地下象棋、打麻将、看电视等娱乐活动。无论什么活动，只要出现疲劳惑，心肌炎和心肌病患者都应该中止活动，立即休息。
对心肌炎和心肌病患者来说，能否饮酒，饮酒是利大还是弊大，各家的意见并不一致。笔者认为关键在于饮酒量的多少。
少量饮酒对心肌炎和心肌病患者无害甚至是有利的，但大量酗酒易诱发心力衰竭和心律失常。另外长期大量饮酒可致心肌中的脂肪组织增加，继而引起心脏扩大。心肌炎和心肌病患者既往有饮酒习惯且不希望放弃者，可少量、间歇饮酒，以饮葡萄酒为宜。
心肌炎和心肌病患者饮酒时应注意下列几个问题：
(1)饮低度酒(葡萄酒、黄酒等)，不应饮烈性酒(白酒)。
(2)忌天天饮酒或餐餐饮酒，饮酒次数要少。
(3)控制饮酒量。
(4)苦闷、烦恼、愤怒等情绪不佳时不要饮酒。
(5)忌空腹饮酒，防止酒精对中枢神经、消化和循环系统的损害。
(6)严重心肌炎和心肌病或心力衰竭患者应戒酒。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。
急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。
病毒性心肌炎
参考资料：
【病因】心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
【临床表现】
1、症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
2、体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。
1、原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。
2、对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。
3、促进心肌代谢
（1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。
（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。
（4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。
（5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。
（6）免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，月26周后停药。
【预防】加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。
病毒性心肌炎总是以“感冒”为前驱
病毒性心肌炎发病之初，常以“感冒”症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽，或吐泻等。经1—3周后，出现一系列心脏不适，如左侧胸痛、心慌、气短和头昏等。由于发病的多数是青少年，而且往往被家长或自己认为是普通感冒，一般都不引起重视，直到心跳症状严重时才想起上医院。所以，常常耽误了治疗的最佳时间。
病毒性心肌炎的表现轻重不一，轻者影响心脏的正常“工作”，使孩子出现心悸、乏力、苍白、多汗等症状，严重者可于数小时到数天内出现心力衰竭、严重心律失常、休克甚至死亡。尽管多数孩子可以在半年内逐渐恢复正常，但也有部分患儿症状反复出现，迁延不愈，甚至呈慢性进展，反复出现心力衰竭或心律失常，严重影响孩子的生活质量和身体健康。
及早诊治是关键
轻度病毒性心肌炎是一次性的，在短时间内可恢复健康（一般二至三周），严重的心脏明显扩大，血压显著下降，出现心脏衰竭，甚至在短时期内突然死亡。
多数小儿心肌炎的预后虽然良好，但前提是及早诊治。急性期应注意休息，有的家长认为孩子已不发热，便过早地让其上学或活动，常会诱发病情骤变，一般需休息2周。同时家长应密切注意患儿的变化，如有心慌、憋气、烦躁不安等应立即送孩子到医院就诊。每天为孩子数4次脉搏，注意频率、强弱的变化，如果频率超过正常50%以上，有心率不齐时，也应及早看医生。
治疗病毒性心肌炎没有特效的药物，中药黄芪、丹参静脉滴注可以改善症状，大剂量的维生素C和充足的维生素B口服，对病儿也有益处。重症心肌炎需住院治疗。
病毒性心肌炎的预后与病情轻重有关，另外，年龄小、治疗晚、易复发者预后差，所以及早诊治是关键。
家长“三查”及早发现病毒性心肌炎
感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆，只要细心观察就能发现：
一察色，由于病毒侵犯了心肌，影响了心脏的功能，使人体缺氧，孩子的烧虽说退了，但脸色总缓不过来，面色灰白，口唇发青发紫；
二察气，平时孩子精神很好，感冒后“打蔫”，总头昏没劲，动一下就气喘、胸闷、心慌；
三察脉，安静时孩子的脉搏每分钟少于60次或超过120次，或跳几下后出现较长的间隙，这种过慢、过快和不规则的脉搏，都是不正常的现象。
病毒性心肌炎关键在于预防，感冒后一定要注意休息，减少活动，更不要进行剧烈的运动，一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时，应及时去医院检查。
精心护理不可少
心肌炎患儿需卧床休息2周。2周后安排适当的轻度活动，家长要特别注意不要让孩子太累，也不可一点不活动，这对孩子恢复和痊愈也不利。由于活动后病情会反复甚而加重，高龄儿童不要上学。同时，心肌炎引起的早搏需持续几年才会消失，此症状无特殊的治疗，注意休息和劳逸结合就显得尤为重要。同时是要消除患儿不必要的顾虑，定期去医院随访。
患儿的饮食要富于营养，宜清淡易于消化，可多食牛奶、豆制品、鱼、胡萝卜等，不吃刺激性食品，为减轻心脏负担，应适当减少盐的摄入。多吃蔬菜、水果可以保证充沛的维生素C及B的需要，可增强抵抗力，预防上呼吸道感染。
要注意保持环境安静、空气新鲜，通风时要防止对流，避免感冒，因为感冒会加重心肌炎，因此不要到拥挤的公共场所去；家中有人感冒，应尽量隔离。
同时，必须保持大便通畅，如果便秘、大便干结，排便时会很用力，从而影响心脏，加重病情。
精心、良好的家庭护理，对病毒性心肌炎患儿的康复，起着至关重要的作用。
避免认识上的误区
心脏出现早搏就表示得了病毒性心肌炎。
心脏早搏又分为良性和恶性，一般健康人在精神紧张、过度疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡或消化不良时均可出现早搏。功能性或良性早搏常出现于饭后及安静时，活动后早搏反而减少或消失。但如果是在运动后早搏明显增多，需上医院检查，医生会根据孩子发病前是否有明显发热及感冒、腹泻等病毒感染史及相应的化验和检查，再做出诊断。
心肌酶谱高了就是病毒性心肌炎。
一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后，都会抽血检查心肌酶谱，尤其是检查肌酸激酶（CK）的心肌同功酶(CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白，因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据，医生还会结合临床表现，综合分析。
得了病毒性心肌炎的孩子以后会发展成为慢性心肌炎患者。
如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断，应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明，一般经过2~6年的随访，小儿病毒性心肌炎患者中60％经数周或6个月内治疗即痊愈，不到40％经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子（2%~3％）在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见，小儿病毒性心肌炎的预后是好的，只有少数遗留后遗症，如早搏，I度房室传导阻滞等，而且大多是心肌修复时疤痕组织引起，预后一般良好，家长不必为之恐惧或担忧。
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