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今期呢,?我没有头绪,上期解对了
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两梦隔三秋,一般可以无视,如果他给西南,一般主西肖防南肖,最坑爹那个:落西,原来红波没有?今期楼主说一下心水,我主二头南肖,等挂牌,诗句,我才很定是那个
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西南怎么想出来的?梦两种,白日梦和晚上睡觉做梦,一个日一个夜,日出东方,日落于西。一日不见如隔三秋,表示一起一落永不相见。我觉得可以解四正肖,土数
4楼 03:24&|
二解二头或二尾
南北指蛇马牛猪鼠羊!上期有讲天珠不给力、现在才中一期,有望连中,得兔蛇鼠牛虎龙 ,主蛇马防羊兔,波色蓝绿,一码26
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今期,二往南北朝.
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为兴趣而生,贴吧更懂你。&或中南大学医院管理研究所挂牌成立 专解医院管理难题
(中南大学医院管理研究所挂牌今日挂牌成立。)
  红网长沙7月14日讯(记者 董雷 通讯员 伍西明 武海亮)7月14日,在首届湘雅海峡两岸的医院管理高峰论坛会上,在来自全国医院管理专家共同见证下,中南大学医院管理研究所正式宣告成立。    这所以大型综合性教学医院为基地的医院管理研究机构,将以医院内部管理研究为核心,以湘雅医院的改革实践为主要研究对象,总结实践研究成果,探索适合中国特色的医改发展之路。研究所将致力打造医院管理的“人才库”和“智囊团”,为我国培养医院管理的高级人才。    “迅猛发展的中国医疗市场和相对滞后的医院管理模式,是目前医改的主要矛盾之一。”中南大学医院管理研究所所长、湘雅医院院长孙虹教授分析说,在未来的3到5年,中国医疗市场的总额将要翻番,届时会有大量外资涌入中国医疗市场。这无疑对中国本土的医院,尤其是公立医院产生巨大的冲击力,如果不加快医院管理模式的转型升级,很多医院可能会重蹈当年国有企业的覆辙。    但中国医院,由于医院管理跟世界上任何一个国家都不一样,医疗体制不一样,从政府到医院,都是在“摸着石头过河”,还没有形成一个很成熟的公立医院管理体制。在这个时期,对医院管理的学术研究和时政研究,都已经显得十分重要。但目前,在我国以医院管理研究为主要对象的研究机构还非常少。这是成立中南大学医院管理研究所成立的一个很重要的原因。    孙虹介绍,中南大学管理研究所重点偏重于医院的内部管理机制,设有12个研究室,涉及医院人力资源管理、财务管理、运营管理、医疗管理、医院文化、非医疗服务等多个层面,立足于探索医院内部管理的理论与实际问题,紧扣医院发展现状,开展医院管理科学研究,推进医院管理专业化,提升医院管理水平,提高医院管理效率。      此外,中南大学医院管理研究所将充分发挥自身的优势和资源,努力打造成培养本土医院管理精英的“人才库”。研究所将以湘雅医院为基地,充分发挥优势和资源,建立一个专门研究医院管理的实务操作机制和政策,多种途径培养专门的医院管理人才。
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青岛医调委南京路上悄然挂牌 专调解医患纠纷
备受青岛市民关注的青岛市医调委何时能成立行一直是个未知数。近日有眼尖的市民发现就在位于南京路的一个门头上已经悄悄竖起了医调委的牌子。27日记者探访了解到,青岛市医调委的专家库已经准备完毕,将在协调好各方的前提下,2014年计划正式运行起来。这意味着此后有医患纠纷将有一个独立于医疗机构、患者之外的第三方调解组织,以中立的立场,调解医患双方的纠纷。
牌子已挂好,上下两层楼
“我坐车经过那儿的时候发现牌子已经挂了,是不是说医调委很快就要运行了?”27日,市民杨先生向记者反映,位于南京路的一个门头已经挂上了“青岛市医患纠纷人民调解委员会”(简称医调委)的牌子,想知道什么时候运行。随后记者咨询了青岛市卫生局相关负责人,了解到青岛市医患纠纷人民调解委员会的牌子确实已经挂上,地址选在南京路靠近辽阳西路的地方,医调委内部也已经装修好了,“现在卫生部门的专家库已经准备妥当,下一步就是与司法及财政等部门做好协调,我们希望能在多方共同努力下,2014年将它正式运行起来”。
按照杨先生反映的情况,1月27日,记者来到了位于南京路215-102号的这间门头房,此处确实挂起了蓝底白字的“青岛市医患纠纷人民调解委员会”的牌子。这里的工作人员表示,现在还没有正式开展工作,具体何时开始运行他并不确定。进入内部记者发现,办公区域分为楼上楼下,楼下有一处前台、小接待厅和调解室,楼上是办公区,在此处的一名工作人员告诉记者,估计总面积有200多平方米。
呼唤3年多,调解不收费
早在2010年年底,省综治办、省卫生厅等16部门就联合下发了《关于进一步加强医患纠纷预防和调处工作的意见》,将建立医患纠纷人民调解委员会处理公立医院和患者之间的纠纷。根据文件的规划,医患纠纷人民调解委员会调解医患纠纷不收费,配备3名以上专职人民调解员 ,并注重吸纳具有较强专业知识和较高调解技能、热心调解事业的离退休医学专家以及法律工作者参加。涉及保险工作的,应配备具有相关专业经验和能力的保险人员,同时还将有人大代表、政协委员加入。
但直到2013年底,吆喝了近3年的青岛医调委仍然“难产”。记者在此前的采访中发现,很多医患纠纷愈演愈烈的根源在于无处调解:患者不愿意相信医学会又觉得法律程序太繁琐,而由于各种原因,青岛市此前也并无一个独立于卫生等部门的第三方调解机构对医患纠纷进行处理,大多是医院自己成立的调解办公室。而医患纠纷人民调解委员会作为独立于医院和患者之外的第三方,具体履行以下职责:调解医疗纠纷,防止医疗纠纷激化;通过调解工作宣传法律、法规、规章和医学知识,引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷;向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议;向患者及其家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解咨询和服务;向政府有关部门反映医疗纠纷和调解工作等。
成立专家库,多方纳人才
就青岛市医调委而言,已经成型的专家库组成人员是什么呢?据了解,青岛市依托市医学会、市法学会、律师协会等组织,建立由医学各专科专家及熟悉医疗法律法规的律师、法官和心理咨询师等人员组成的市医疗纠纷专家咨询团。此外还将吸纳离退休医学专家、法官、检察官 、警官、律师,以及人大代表、政协委员 、社会工作者等各方面力量,逐步壮大兼职医疗纠纷人民调解员队伍。
记者采访获悉,目前,医疗纠纷发生后,医疗机构和患者应当首先通过协商、人民调解 、行政调解 、行政处理等方式解决,对通过上述方式难以化解或者当事人明确提出要求的,可以引导当事人通过仲裁、诉讼等渠道解决。进入调解程序的医疗纠纷,除双方当事人同意延期的外,自受理开始之日起应在1个月内调解 ;经医患双方当事人同意的,可延长1个月;到期仍未达成调解协议的,视为调解不成,应当终止调解 ,引导当事人通过行政或诉讼途径解决。对符合法律援助条件的,应当协助当事人办理法律援助手续。医患双方经调解达成调解协议,但不能即时履行的,可引导、协助当事人向人民法院申请司法确认,人民法院应根据当事人的申请,及时对依法达成的调解协议予以司法确认;一方当事人拒绝履行或者未全部履行经司法确认的调解协议,对方当事人可以向作出确认决定的人民法院申请强制执行。
有权查病历,谈和出协议
在青岛市医调委的办公室里,记者看到了医调委的调解流程,即接待咨询后决定受理,告知受理后认定责任。如果医院方无责任,调解终止;如果有责任则进入初次调解和协商赔偿阶段,达不成和解的要终止调解,能达成和解的要结案并回访。在人民调解活动中,双方当事人享有下列权利:选择或接受人民调解员 ;接受调解、拒绝调解或者要求终止调解;要求调解公开或者不公开进行;自主表达意愿、自愿达成调解协议。同时双方当事人应该如实陈述纠纷事实;遵守调解现场秩序,尊重人民调解员 ;尊重当事人行使权利。
对进入调解程序的医疗纠纷,要采取说服、教育、疏导等方法,促使医疗双方当事人消除隔阂,在平等协商、互谅互让的基础上达成调解协议。医疗纠纷调解过程中,医疗纠纷人民调解委员会可向医疗机构与患方了解有关情况,可查阅和复印、复制有关门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。医疗机构与患方均应积极履行举证责任。需要进行相关鉴定以明确责任的,经双方同意可委托有法定资质的专业鉴定机构进行鉴定。对调解成功的医疗纠纷除当事人明确表示不需要,应当制作人民调解协议书,并督促当事人自觉履行协议。案件调解结束后,应按照有关要求规范制作调解案卷、存档。
五种情形可找医调委
什么样的情况可以通过医调委进行调解索赔?在青岛市医调委的《调解范围》中记者看到,一是患者在诊疗护理活动中受到损害,医院有过错的、包括医务人员在诊疗护理活动中未向患者或者其近亲属说明病情和医疗措施,需要实施手术、特殊检查、特殊诊疗,医务人员未及时向患者或者其近亲属说明医疗风险的;二是医务人员在诊疗护理活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗护理义务,造成患者损害的;三是因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,造成患者损害的;四是医院违反有关诊疗护理范围的;五是医院无过错行为,但发生了无法预料、不能防范的医疗意外,造成患者损害、患者提出补偿要求的。以上五种纠纷可申请医调委进行调解。
据介绍,医调委的工作应坚持“调解优先”的原则,通过“消除误解、加深理解、达成谅解、妥善调解”的方式,有效化解医疗纠纷。要依据法律、法规、规章和政策进行调解,法律、法规、规章和政策没有规定的,依据医学知识和遵循规范进行调解。在双方当事人自愿平等的基础上进行调解,尊重当事人的诉讼权利,不得因未经调解或调解不成而阻止当事人向人民法院起诉。医调委调解医疗纠纷接受人民法院、司法行政机关及社会有关部门的监督。医患双方申请调解医疗纠纷,应当向医疗机构所在地的医调委申请。对于医患双方共同申请异地(非医疗机构所在地)调解的纠纷,被申请人的医调委同意受理的也可异地调解。市直医疗机构申请调解医疗纠纷,应向市医调委提出申请。
各地医调委,成功“解锁”医患纠纷
记者查阅资料发现,国内已有不少城市都已成立了医调委。作为中立的第三方,医调委的作用也逐渐凸显出来,对化解医患纠纷起到了积极的作用。而各地医调委也在经验积累中,不断推出新政,完善流程。
北京:超半数纠纷医院有责
北京市医调委成立于 日,拥有来自临床一线的专家1497人。截至2013年9月底,北京市医调委已受理4000余件医疗纠纷案件,调解成功率为82.8% ,其中超过半数为医院有责。在受理的医疗纠纷中,患者诉求赔偿数额共计14.9亿元,通过调解实际赔偿1.88亿元。
天津:索赔超万元须找医调委
为了杜绝发生医疗纠纷时,有“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”这种损害医患双方利益的事情发生,天津市曾于 2013年初出台了《关于进一步加强医疗纠纷处置工作的通知》,要求索赔金额超过1万元的医疗纠纷,必须向市医疗纠纷人民调解委员会申请调解 ,或依法向人民法院提起诉讼,不得与患方私下协商解决,赔钱了事。对违反规定的医疗机构,天津市卫生局将视情节严重程度,给予医院暂缓评审、降低等级的处罚,与财政补偿挂钩的公立医院绩效考核一票否决,并与医院领导班子的考核评价挂钩。
东莞:实际赔偿金降10倍
东莞市医调委自2013年10月 28日挂牌成立以来,截至2013年 12月31日,已接到医疗纠纷报案116宗。按照受理条件 ,东莞市医调委受理了45宗纠纷,并成功调解了36宗。在36宗医疗纠纷中,涉及到的索赔总金额达到万元,但经医调委介入调解后,实际赔偿金额降至 227.864万元。(记者 郭玉华 朱薪雨)
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