如何治疗尿酸偏高
健康咨询描述：
尿尿时尿味很浓可能是饮食问题
曾经的治疗情况和效果：
现在未治疗
想得到怎样的帮助：如何治疗尿酸偏高,达到正常水平（感谢医生为我——该。）
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病情分析：尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理. 指导意见：1.多喝水,每日保持毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风；严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成；另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等；鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等. 7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出. 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠. 四,尿酸高不怕 仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可.即使高尿酸血症同样是可以防治的.据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升.由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法.
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病情分析：尿酸是身体的代谢产物,正常人的尿酸在血液中应该低于200 ml/dl,通过小便排除体外.现在,生活水平提高了,国人的饮食结构也发生了变化,摄入过多蛋白质,脂肪含量丰富的食物.这类食物过多摄入,会导致体内尿酸代谢失恒.需要指出的是,如此刻仅是血尿酸高,那 么可以通过饮食调理,如已发展成为痛风,那可就麻烦多了.现在饮食注意事项：1.多喝水,每日最好达到2000ml,少量多次喝完.2.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,但是酒可能要忌一下,啤酒加海鲜绝对禁止.每日的饮食结构中,仍以碳水化合物为主.饮食治疗：痛风目前尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的限制饮食,对控制病情发生,发展具有重要意义.下面将食物分成三类,按不同病情作出饮食安排.指导意见：第一类食物为含嘌呤较高的食物,估计每100g含嘌呤100—1000mg,这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品.这些食物包括动物的脑,心,肾,肝及鹅肉,松鸡,肉末,浓肉汁,肉汤,鲭鱼,沙子鱼,鱼子,海参,干贝,蚝,贻贝,酵母及酒类. 第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100g中约含嘌呤9—100mg.由于该类食物含中等嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多.这类食物的动物性食品有：鱼,肉,禽,贝类；植物性食品有：干豆类,扁豆,龙须菜,菠菜,蘑菇. 第三类食物为含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制.这些食品有：大麦,小麦,燕麦,面包,面条,大米,玉米面,淀粉,蛋糕,饼干,黄油小点心,水果,鸡蛋,豆浆,豆腐,黄油,奶油,干酪,冰淇淋,杏仁,核桃,榛子,糖,果酱,蜂蜜,植物油,咖啡,菜,可可,苏打水,汽水,动物脱脂或琼脂制的点心及调味品
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病情分析：尿酸与中风有关 此外,血液中尿酸含量最高的25%病人中,中风,心血管坏死及心脏病的病发率,较尿酸含量最低的25%病人来得高. 该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行,共9193名左心室肥大症的高血压患者参与,约5年后得出结果. 高血压者容易中风,90%患者会因血管阻塞而中风,而且其中约一半有高尿酸的问题,但是,不少高血压者却经常忽略了尿酸问题. 尿酸是嘌呤代谢产物 尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物.它会使体内积聚过多尿酸,造成代谢失调. 通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出.基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等. 嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成；排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出.如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高. 尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏,年纪大,肥胖,酗酒,新陈代谢疾病如糖尿病有关. 降血压药物的考虑. 由于尿酸会影响内皮细胞(Endothelium),阻碍平衡血管收窄的一氧化氮,引致血管内壁细胞受阻而引起中风.病人在日常生活中,应以吸取低嘌呤食物为准. 上述研究发现,高血压患者越能降低尿酸,中风几率越低,因此在选择药物时,除了要达到降血压的目标,也必须考虑其他效用. Losartan除了能抗血压和保护肾脏外,也有降低尿酸的功效,Atenolol则缺少这方面的优点.Losartan在肾脏中,发挥防止血液吸收尿酸的功能,直接将尿酸排出体外；而服用利尿剂会引致尿酸上升,因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程,使尿酸无法排出. 尿酸过高,也会引发其他疾病,如尿酸盐沉积在关节内,造成关节发炎和痛风. 食物中嘌呤含量指标 *轻微嘌呤含量（每100克含0-25克嘌呤） 牛奶,芝士,乳酪,鸡蛋,大部分蔬菜,水果,米,面,面包,脂肪,油,茶,咖啡等. *中等嘌呤含量（每100克含25-100克嘌呤） 瘦肉,猪肉,羊肉,家禽,鱼,虾,龙虾,豆腐,豆奶,菠菜,绿豆,花椰菜,芦笋,蘑菇,紫菜等. *高度嘌呤含量（每100克含150-1000克嘌呤） 鹅肉,动物内脏（肝,肾,肠,心和脑）,鳗鱼,鲱,鱼卵,鱼皮,虾米,海味,贝类如扇贝,蚝等,发酵粉等. 指导意见：高尿酸食物治疗指引 ①选择轻微嘌呤含量的食品 ②适量摄取蛋白,每公斤体重只可摄取0.8克蛋白质,例如,一个60公斤的人,每天最多可摄取50克的蛋白质. ③限制脂肪的摄取量,总卡路里的脂肪量低于30%. ④增加流质的摄取,至少每天2公升（约8至10杯）,以增加尿量的排出. ⑤维持正常体重,避免体重急剧下降,因为这会破坏肌肉组织及短暂地提升尿酸素. ⑥避免或减少摄取酒精.
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病情分析：要治疗尿酸偏高,应在饮食方面加以注意： 1,持理想体重,若体重超出理想体重的10%时,应慢慢减轻,每月以减重1~2公斤为宜,不宜快速,且不宜於痛风发作时减轻体重. 2,蛋白质摄取应充足但不宜过量.在正常情形下,每人每天每公斤体重以摄取1公克蛋白质为宜. 3,痛风急性发病期间,应尽量选择普林含量低的食物.如：蛋类,奶类,五谷类及蔬菜水果.蛋白质尽量由蛋类,奶类供应.并应摄取充足的热量以避免组织分解,产生更多的尿酸. 4,平常在不影响营养均衡摄取的原则下,控制食用普林含量?高的食物（请参考：食物普林含量表,第三组为普林含量高的食物）. 5,脂肪摄取应控制,烹调时用油要适量.少吃油炸,肥肉,皮脂等高脂肪食物,避免经常外食. 6,黄豆及其制品（如：豆腐,豆干,豆浆,味噌,酱油,豆芽等）,虽含?高量的普林,但因普林的种类与肉类不同,故於非急性发病期,仍可适量摄取. 7,碱性食物（如海带,蔬菜,水果等）可提高尿酸排除能力,可增加摄取. 8,保持身心娱悦,避免压力.食物摄取亦宜以天然新鲜的食物为主,?易摄取所需的各种营养 9,少吃肉汤,肉汁及高汤,因为经?长时间烹调的肉汤,肉汁及高汤,通常含有大量溶出的普林. 10,多喝水（每日2000㏄以上）,避免喝酒. 11,避免暴饮暴食 . 指导意见：尿酸偏高是什么原因引起的?应怎样降低尿酸?饮食方面需要注意些什么?怎样预防及治疗痛风? 肾脏疾病,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高.另外,食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高.现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征.平时应注意控制饮食,防止过胖.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.多吃蔬菜,水果,多喝水对排出尿酸有帮助. 预防痛风病首先要节制饮食,避免大量进食高嘌呤食物,如动物的内脏,沙丁鱼 ,豆类及发酵食物等；严格戒酒；避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素；要多饮水以助尿酸排出；不宜使用抑制尿酸排出的药物. 生活护理：痛风的饮食冶疗原则如下： 碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等；蛋白质以牛奶,鸡蛋为主；适当限制脂肪,因脂肪可减少尿酸排出,并发高脂血症者要控制在总热量的20-25%以内；大量饮水,每日保持毫升,促进尿酸排除；限盐,每日2.5克;禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;强烈刺激的调味品,香料少用. 尿酸高的话,一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用1.尿酸如果很高就可以诊断是痛风了,原因有很多,其中饮食中嘌呤摄入是一个方面.2.食疗的原则是低能量,低嘌呤,低脂肪,低蛋白质,多水分.避免超重和肥胖.合理地选择脂肪,蛋白质,碳水化合物食品,严格进行适宜的膳食搭配.每日摄入一定量的各种微量元素,纤维素及维生素3.呵呵,冻豆腐当然也属于豆腐了.豆类的嘌呤都很高,如果实在是很像吃豆制品可以选用精制的豆制品,这样豆类中的嘌呤很多都可以溶到水中在加工中被丢弃.4.不要喝醋,相反可以多喝些苏打水一类的碱性水.加速尿酸的排泄.5.平时还是要注意多加强锻炼,改掉不良的生活习惯(比如熬夜和过度操劳等),均衡合理的饮食,劳逸结合.另外真有问题还是应该去医院看医生.
在饮食上,痛风病人和血尿酸偏高人员应：
一,多吃碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,蕃茄,包心菜,萝卜,胡萝卜,等蔬果.尿酸在碱性的环境里溶解度较大,较不容易沉淀,也较容易排出体外.
二,节制高嘌呤食物：各种动物内脏,鱼子,蟹黄,贝类,沙丁鱼,比目鱼,鲔鱼,鲍鱼,肉类,虾子,豌豆,黄豆类,扁豆及其他豆类,香菇,洋菇,啤酒和发酵食品,菠菜,芦笋等.
三,苹果醋加蜜糖.
这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效.苹果醋含有果胶,维他命,矿物质（磷和钾）及酵素.苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节,血管及器官的毒素.经常饮用,能调节血压,通血管,降胆固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症.饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用.
四,痛风患者的食疗方
薏仁粥：取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四,五个钟头,白米浸泡三十分钟,然后两者混合,加水一起熬煮成粥.
冬瓜汤：取冬瓜三百克（不连皮）,红枣五,六颗,姜丝少许.先用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤.
五,养成多喝水的习惯.多喝水能促进尿酸盐排出.若喝水少又流汗多的话,得痛风的机率会较高.建议心肾功能好的人每日应饮水3000 cc.
六,多吃高钾质食物,如香蕉,西兰花,西芹等.钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外.
七,不可喝酒.酒的代谢产物为乳酸.乳酸会肾脏内抑制尿酸的排泄,使得血尿酸值升高.而饮酒过量常饮起痛风的急性发作,尤其是烈性酒,香槟酒,啤酒及绍兴酒.
八,浓咖啡,浓茶及强烈调味品或辣料做成的浓汤,会兴奋神经系统,而可能诱使痛风急性发作,所以也不宜多喝.不要吃含嘌呤多的食物：一级：每百克食物中含极大量嘌呤(150～1000mg／每100g).常见的有：酵母,胰脏,鲱鱼卵,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,心脏. 二级：每百克食物中含大量嘌呤(75～150mg／每100g).常见的有：凤尾鱼,咸猪肉,鹅肉,鳕鱼,松鸡,肝,肾,野鸡,羊腿肉,鸽肉,小牛肉,马哈鱼,扇贝肉,鲑鱼,火鸡,鹿肉. 三级：每百克食物中含中等量嘌呤(最多75mg／每100g).常见的有：芦笋,鲈鱼,牛肉,脑,酸苹果,鸡肉,鸭肉,比目鱼,火腿,羊排,牡蛎肉,猪肉,兔肉,鱼卵,虾,舌,花生,内脏和豆类. 四级：每百克食物中所含嘌呤微不足道或无嘌呤体.常见的是：茶,咖啡,果汁,汽水,巧克力,可可茶,各种乳类和乳酪,蛋类,各种脂肪,黄油,海参,鱼翅,面粉,谷类,鱼子酱,糖,蜜汁,各种坚果,蔬菜类(除豆类外),鱼肝油等.
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病情分析：仅尿酸高而无别的症状,那么完全不用担心,只要稍注意饮食即可.即使高尿酸血症同样是可以防治的.据对大约40位高尿酸血症患者的一项跟踪调查,减少一半饮酒量,坚持以蔬菜为主的饮食调养,三个月后,这些人的平均尿酸值从536微摩/升降低到434微摩/升.由此看来,养成良好的饮食习惯,无疑是预防高尿酸血症最为行之有效的方法. 指导意见：尿酸高的防治 尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任.如果身体仅是尿酸高,那么可以通过饮食调理. 1.多喝水,每日保持毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出. 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风；严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止.啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高.海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成；另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高.虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄. 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏,沙丁鱼,金枪鱼,豆类及发酵食物等；鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等!避免吃炖肉或卤肉. 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心,肝,肠,肾,脑和肉汤等以及沙丁鱼,虾,贝等海鲜都应少吃.蛋白质以牛奶,鸡蛋为主. 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内. 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米,富强粉,玉米,馒头,面条等. 7.避免过度劳累,紧张,受寒,关节损伤等诱发因素； 8.不宜使用抑制尿酸排出的药物. 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出. 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害.药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠.
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病情分析：您好,尿酸是身体的代谢产物,正常人的尿酸在血液中应该低于200 ml/dl,通过小便排除体外.现在,生活水平提高了,国人的饮食结构也发生了变化,摄入过多蛋白质,脂肪含量丰富的食物.这类食物过多摄入,会导致体内尿酸代谢失恒.需要指出的是,如此刻仅是血尿酸高,那 么可以通过饮食调理,如已发展成为痛风,那可就麻烦多了指导意见：现在饮食注意事项：1.多喝水,每日最好达到2000ml,少量多次喝完.2.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,但是酒可能要忌一下,啤酒加海鲜绝对禁止.每日的饮食结构中,仍以碳水化合物为主.饮食治疗：痛风目前尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的限制饮食,对控制病情发生,发展具有重要意义.下面将食物分成三类,按不同病情作出饮食安排. 第一类食物为含嘌呤较高的食物,估计每100g含嘌呤100—1000mg,这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品.这些食物包括动物的脑,心,肾,肝及鹅肉,松鸡,肉末,浓肉汁,肉汤,鲭鱼,沙子鱼,鱼子,海参,干贝,蚝,贻贝,酵母及酒类. 第二类食物为含有中等量嘌呤食物,每100g中约含嘌呤9—100mg.由于该类食物含中等嘌呤,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多.这类食物的动物性食品有：鱼,肉,禽,贝类；植物性食品有：干豆类,扁豆,龙须菜,菠菜,蘑菇. 第三类食物为含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制.这些食品有：大麦,小麦,燕麦,面包,面条,大米,玉米面,淀粉,蛋糕,饼干,黄油小点心,水果,鸡蛋,豆浆,豆腐,黄油,奶油,干酪,冰淇淋,杏仁,核桃,榛子,糖,果酱,蜂蜜,植物油,咖啡,菜,可可,苏打水,汽水,动物脱脂或琼脂制的点心及调味品生活护理：祝您早日康复身体健康
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病情分析：你好,尿酸高很可能引起痛风病,因此以预防痛风病为首任指导意见：物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇.目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠,不过找医生看一下,不要自己乱吃药
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病情分析：例如肥胖,药物〔如阿司匹林,抗肺结核药物,利尿剂等〕,血液疾病,肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值会回复正常.尿酸高多和痛风有关.动物内脏,骨髓,鱼虾类,鲜肉,豌豆,菠菜,酒等含有很高的嘌呤,也会造成血尿酸增高,治疗方法要找出原因才好对症治疗.指导意见：一定要注意不能吃含蛋白质高的食物,比如说豆制品,鸡蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能饮酒,要多吃青菜,饮食要清淡,多喝水,利于尿酸的排泄,另外还要去检查一下是什么原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解决了原发病症,尿酸也会自动降下来的,要服用降尿酸的药物,比如丙磺舒等平时注意几个方面：1. 少吃含蛋白高的食物；2. 尽量不要喝酒3. 可服用一些促进尿酸排泄的药物如枸橼酸合剂等4. 科素亚有一定的排尿酸作用5. 如果通过上述措施都不能控制,则需服用别嘌呤醇目前尚未发现有什么中药可减少尿酸.
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