扬工院给报销的医院报销比例有

工伤产生的费用未在指定医院为什么不能报销 - 相关问题 - 110网法律咨询
由于当时情况紧急和病人家属的要求,送到深圳一家武警医院做的手术,之后才知不是定点医院,所有的费用都不能报销,请问您能帮我解释一下吗
凌晨下班途中出现交通事故,交通事故书认定肇事者全责,公司也给认定了工伤认定书及停工留薪期,由于是事故发生紧急,先送到了非工伤定点医院抢救,次日才转到工伤定点医院治疗,但是在社保所报销费用时,却说在非定点医院产生的费用报销不了,请问这种情况有法律法规可依吗?
因工伤在医院产生的费用公司全出了,但是工伤保险,医疗保险和意外保险报销的是归公司还是个人
因工受伤在医院产生的费用公司全出了,但是工伤保险报销的是归公司还是个人? 因工伤在医院产生的费用公司全出了,但是工伤保险,医疗保险和意外保险报销的是归公司还是个人?
我的情况是这样的 单位给我买了5险 当然其中包括生育险 今年8月4号我在一所私立医院生了宝宝 但是生下宝宝后才知道我的市医保在该医院报销不了 然后到社保局去问也说不在指定医院生孩子报销不了医药费 后来拿着所有的医院清单 到单位的人力资源他们说不止报销不了我的医药费 也不能发生育津贴给我 请问是这样的吗 私立医院是属于县城级的
公司有买省社保,但是生育保险只能报分娩期间的部分费用,怀孕期间的所有费用不能报销。医保也没得报,说生育保险金报,可惜连生育保险也报不了我怀孕期间的费用,一点也没有。而且公司之所以这样弄,是说因为省社保有条“由单位包干使用”,我不太明白什么意思?单位这样合理吗?
工伤医疗费用不能报销部分由单位赔偿的法律依据
工伤医疗费用不能报销部分由单位赔偿的法律依据
去年6月我在厂里出交通事故,造成粉碎性骨折。单位已经认定工伤,医疗费用4万多。今年1月单位通知我有5000元工伤保险不能报销,要我个人承担。住院期间单位也没有向医院咨询哪些能报销,那些不能报销。单位要从我工资扣出5000元钱。我想咨询下这些钱是单位承担还是个人承担。
去年在深圳一家私立医院治疗,提供用药清单及发票,在老家费用得到解决了报销,但今年在同一家医院治疗,今年却说报销不了
在单位夜班时从锅炉上摔下来,120送到昆山医院做简单处理后说让转至苏州大医院,治疗一个月后可从重症监护室转到普通病房,由于没有床位,医院要求转至分院,分院是部队医院,相当于疗养院,住一个月后再进行手术,这个月产生的费用属于工伤保险范畴吗?| 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
广州海珠区工伤医保报销医院有哪些?
[导读]:广州市海珠区工伤医保报销医院有哪些呢?本文主要介绍了南方医科大学珠江医院、广东省第二人民医院、广州医学院第二附属医院等14家医保定点医院,详细内容请看正文。
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[摘要]广州市海珠区工伤报销医院有哪些呢?本文主要介绍了南方医科大学珠江医院、广东省第二人民医院、广州医学院第二附属医院等14家医保定点医院,详细内容请看正文。
南方医科大学珠江医院
门诊及住院
广州市工业大道中253号
广东省第二人民医院
门诊及住院
广州市石榴岗一号
广州医学院第二附属医院
门诊及住院
广州市昌岗东路250号
广州市红十字会医院
门诊及住院
广州市同福中路396号
中国人民解放军第四二一医院
门诊及住院
广州市新港中路468号
海珠区第一人民医院
门诊及住院
广州市前进路南园新村1号之一
广州新海医院
门诊及住院
广州市新港西路167号
广东省荣誉军人康复医院
门诊及住院
广州市新港西路114号
广州中医药大学附属骨伤科医院
门诊及住院
广州市海珠区江南西路青竹大街17号
广东江南医院
门诊及住院
广州市敦和路3号
海珠区南石头街社区卫生服务中心
门诊及住院
广州市工业大道中广纸路21号
广州紫荆医院
广州市广州大道南三槽围28号
广东省职业病防治院
广州市新港西路海康街68号
广州新江南手外科医院
广州市工业大道南420号之一
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
已交保险费
1,000,000元
特定重疾(轻症)保障
合理的医疗费用-100
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
已交保险费
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
18周岁前:已交保险费,18周岁后(含):200000
已交保险费
实际住院天数×住院日额
4000元×施行手术的等级对应的比例
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社会医疗保险参保人就诊须知
&&&&&&门诊就诊须知
&&&&&&为保障参保人的医疗保险待遇,社保基金可以得到合理利用,门诊医保患者必须遵守社保部门的相关规定:
&&&&&&一、禁止持非本人社保卡冒卡就医。
&&&&&&二、参保人必须先挂号并持门诊病历本就医(急诊抢救除外)。
&&&&&&三、用药和检查项目应与诊断相符,医生须按病情开单,参保人不得强行要求。
&&&&&&四、处方用药不能超过规定的常用量:急性病一般不超过3天,慢性病一般不超过7天,如因病情需要可适当延长(医生需注明原因),但最长不能超过30天量。
&&&&&&五、参保人有下列情形之一的,不可享受医保待遇:
&&&&&&1)&& 挂号、救护车费、担架员随车出诊费、空调降温费、特需服务费,损坏公物的赔偿费等非疾病治疗的项目;
&&&&&&2)&& 使用非医疗保险偿付的一次性医用材料;
&&&&&&3)&& 因自杀、故意自伤、自残(精神病除外)、酗酒、打架、斗殴、吸毒或其他违法行为引起的一切费用,因他人侵害行为造成伤害的,因工伤、交通事故、医疗事故或其他责任事故引起的一切费用,及由上述原因引起的一切后续治疗费用;
&&&&&&4)&& 近视和斜视矫形术费用;
&&&&&&5)&& 气功疗法等;
&&&&&&6)&& 非疾病类脱痣,腋臭、白发、脱发等的治疗,镶牙、洁牙、义齿修复,婚检,减肥,健康心理咨询等;
&&&&&&7)&& 各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
&&&&&&8)&& 违反计划生育的一切医疗费用,未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用。
&&&&&&门诊就医流程
&&&&&&门诊待遇及特殊病例需提供的证件
&&&&&&1、综合医保:药品、诊疗、材料由个人帐户支付。门诊特检80%由基本医疗保险大病统筹基金记帐。
&&&&&&2、住院医保和农民工医保:医保药品由社区门诊统筹基金按甲类80%、乙类60%支付;诊疗、材料由社区门诊统筹基金按单项价格120元以下支付90%,单项价格120元以上支付120元(住院医保门诊费用年度最高限额800元)。
&&&&&&3、如患①与妊娠有关的疾病:宫外孕、葡萄胎等诊治及结帐时请出示您的:社保卡、结婚证。②先兆流产保胎、病理性流产(难免流产、死胎等)、产褥热等还需出示您的:计划生育证明。
&&&&&&参保人住院流程及规定
&&&&&&根据《社会医疗保险参保人就医管理办法》及医院有关规定,参保人在住院期间,请按以下相关规定执行:
&&&&&&1、接诊医生及住院部应根据参保人所患疾病来要求缴纳住院押金,参保人必须遵照执行。
&&&&&&2、参保人办理入院手续时不能提供社保卡的:家必需及时到社保局申请打印(制证回执),并在住院期间将制证回执及身份证复印件交所住科室存于住院病历中,出院时暂不结帐,费用先垫付现金,待领到社保卡后再到出入院结算处办理结帐手续。
&&&&&&3、不得冒名住院,不得挂床住院和轻病入院,住院期间不得擅自外出,应留院观察,以便及时诊断治疗,如擅自离院或回家洗澡、睡觉,按自费或自动出院处理。
&&&&&&4、符合出院指征的,应尊医嘱办理出院手续,不得延迟出院。出院时不得超量带药、带诊疗项目,参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院帐目内。
&&&&&&5、农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的,应由医院出具转诊证明逐级转诊,转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构。
&&&&&&6、参保人不得违反医疗原则向医生提出其他不合理的治疗及用药要求。
&&&&&&7、10内再入院的患者,需要新开具入院通知书,住院部科主任简述理由并签名,且需医保科办理&10天内住院登记&后才能进行医保记帐,否则需要自费。
&&&&&&8、参保人应按规定交足住院押金,用于支付起付线、超床位费、包床费、超封顶线、社保规定不予偿付的药品、诊疗、材料和自付部分等自费项目。
&&&&&&9、参保人自办理参保手续、足额缴交医保费后次月1日起享受《社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。但未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医保待遇。
&&&&&&农民工医疗保险门诊及住院、住院医保门诊转诊病人现金报销须知:
&&&&&&(一)& 需在本院报销的患者请到医院六楼财务科办理。
&&&&&&(二)& 门诊费用报销需提供的资料:
&&&&&&①转出医院转诊证明;②门诊病历本原件或盖有就诊医院印章的复印件;③疾病诊断证明;④费用明细清单:⑤原始收费收据:⑥用人单位证明:⑦患者本人劳动保障卡及身份证。
&&&&&&(三)& 住院费用报销还需提供住院病历复印件(加盖就诊医院印章)及出院诊断证明。
&&&&&&(四)& 到社保局报销住院费用需提供参保人存折复印件。
&&&&&&(五)& 参保人转诊有效期限为3天(开具之日算起),特殊情况可延长到7天,慢性病有效期为30天,如超过有效期,就医发生的医疗费用不予报销。如有特殊情况,需重新开具转诊证明。
&&&&&&(六)& 到上级医院复诊或转诊到另家定点医院需重新开具转诊证明。
&&&&&&(七)& 参保人到转入医院就医时,需出示&转诊证明单&及本人社会保障卡,在发生费用之日起12个月(住院从出院日起算)内办理报销手续。
&&&&&&医院文化网紧密结合医院工作实际,从如何构建人性化医院文化以及和谐的医患关系角度出发,为医院量身制作一系列的宣传挂图,通过通过不断重复的视觉和思维冲击,使得专家的理念潜移默化地深入医护人员和患者内心,把医院内部的管理文化建设和针对患者的服务文化建设作为医院文化建设的两个基本目标, 通过人本教育和人本管理以及一系列优质服务工程, 促进医院健康、协调、全面发展。
门诊就医流程图&&
国家基本医疗保险&&
社会医疗保险参保人就诊须知&&
门诊就诊须知&&
医疗保险&&
门诊就医流程&&
参保人住院流程及规定&&
转诊病人现金报销流程&&
农民工医疗保险参保人&&
住院医院保险参保人&&
市外医院住院&&
农民工医疗保险门诊及住院、住院医保门诊转诊病人现金报销须知&&
门诊费用报销需提供的资料&&
门诊部挂图&&
门诊宣传栏&&
社保宣传栏&&
医院宣传栏挂图&&
医院宣传栏海报&&
医院宣传标语&&
医院宣传栏展板&&
医院宣传栏模板&&
医院挂图模板&&
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今日律师风向标:
工伤不在指定医院看可以报销吗?
我在单位上班时间左脚大母子被砸成骨折,当时在淮安市一院分院看的,不要住院,现在我在老家淮阴区医院分院看。想问一下能报销吗?
 问题来自:江苏 - 淮安 悬赏:0分 咨询时间: 12:36 咨询人:ivb55
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你好,详询当地工伤保险部门。
回复时间: 12:36
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江苏-连云港
咨询保险部门
回复时间: 10:24
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[VIP+版主]
可以申请工伤认定。
回复时间: 18:51
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你好,请咨询当地社保部门
回复时间: 21:52
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民事法律-劳动法
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