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怎样纠正脊椎
怎样纠正脊椎,在我们这样一个人口众多的国家,由于受到计划生育的影响,每个家庭都只能拥有一个孩子,多以大家对于孩子的健康问题尤为重视,有些孩子在出现的时候就患有某些疾病,比如先天性脊柱侧弯就是这样的一种疾病,此病会严重影响到孩子的健康成长,那么怎样纠正脊椎呢,下面就为大家详细的介绍下。 先天性脊柱侧弯是比较严重的疾病,这种疾病想要治疗是非常困难的,由于形成的弯曲易于进展,并且患者仍有较长的生长期,所以容易产生较严重的畸形。先天性脊柱侧凸通常较僵硬,难于矫正。 1、两侧发育不对称,由于患者的脊柱有所弯曲,所以会导致两侧不对称,一侧大一侧小,呈楔形称之为楔形椎,两侧各有一个半椎体,称之为蝶形椎,楔形椎或两侧半椎体大小不同。 2、先天性脊柱侧卧患者的病情要严重很大,因为一个完整的半椎体除了有半个椎体之外,上下还有骨骺,及单独的椎板和椎弓根,也有的半椎体的上方或下方缺少骨骺而与相邻椎体融为一体。骨骺板存在与否和骺板发育好坏与侧弯发展程度有很大关系,骺板发育越好,畸形发展越严重。 3、胸椎中段半椎体,常一起上下各一个左右代偿弧,上下左右各一个对称性半椎体,引起上下各一个左右侧弯,这也是先天性脊柱侧弯症状之一。 5、先天性脊柱侧弯的影响是很大的,因此在同一个脊柱侧弯患儿,可以同时存在凸侧椎体形成不良,如半椎体,又存在分节不全如凹侧的骨桥,甚至存在肋骨融合,缺如多种畸形。 6、椎体分节不全是两个以上椎体间融合在一起,靠近椎体一侧的融合(称之为骨桥)生长发育障碍,而另一侧继续发育,因此造成脊柱侧弯。骨桥位于椎体后方或两侧都可能发生脊柱前凸畸形。这也属于先天性脊柱侧弯症状。
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椎体压缩性骨折怎么治?
椎体压缩性骨折是脊柱骨质疏松最常见的并发症,常见于老年人,多发于T11~L2,它可以导致骨折部位疼痛,椎体高度丢失,脊柱不稳,甚至会导致脊柱后凸畸形。随着病情的发展,其症状主要表现为骨折椎体部位的持续疼痛和脊柱活动受限,最终严重损害患者的生活质量,甚至导致死亡。
  目前椎体压缩性骨折的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两方面。保守治疗主要包括应用止痛药物、抗骨质疏松药物,卧床休息,支具固定和康复治疗等。
  手术治疗主要应用经皮椎体强化术(PVA),包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP),PVP和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能够实现快速止痛、恢复椎体高度、强化骨折椎体强度与刚度、并纠正后凸畸形。
  尽管比较PVP与PKP疗效的研究并不少见,然而直接比较两种手术方式的大样本研究却鲜有报道。为了进一步比较PVP、PKP、非手术治疗三种方式首次治疗新发椎体压缩性骨折的疗效,美国学者等进行了一项基于国家医保患者数据库的大样本回顾性研究,评价指标包括患者的存活率、并发症、住院时间、住院费用、再次入院、翻修手术等。该研究结果已在近期的JBJS(美国卷)杂志上发表。
  在该研究中,研究者在医保患者数据库中共选取了72693例椎体压缩性骨折患者,排除过去曾发生过椎体压缩性骨折的患者、曾行PVA治疗的患者、恶性肿瘤患者以及死亡病例,最后共有68752例患者纳入为研究对象。
  在这68752例患者中,55.6%的患者采用的是非手术治疗方式,11.2%的患者采用的是PVP,33.2%的患者采用的是PKP。采用Kaplan-Meier分析和COX回归模型分析患者的生存率,并基于可能的混杂变量校正结果。
  该研究结果显示,所有研究对象的一年总生存率为77.8%,三年总生存率为49.6%。非手术组、PVP组、PKP组患者的估计三年生存率分别为42.3%、49.7%、59.9%。PKP组患者的一年生存率与三年生存率均是三组患者中最高的,分别为85.2%与59.9%。单就患者的年龄进行分析,行PKP治疗患者的生存率仍较高,与整体分析结果一致。
  PKP组患者校正后的死亡风险较PVP组要低20%。此外,PKP组患者的住院时间最短(3.74天)、住院费用最高(12032美元)、在住院期间与术后第6个月时发生肺炎与褥疮的可能性最小,但PKP组患者的翻修手术率(9.41%)却显著高于PVP组患者(7.89%)。
  该研究结果表明,行PVA治疗患者的生存时间要显著长于非手术治疗的患者。PKP可以较PVP显著提高患者的生存率,但其医疗费用与椎体再次压缩性骨折的发生率均更高,因此临床医生在选择手术方式时应结合实际病情综合考虑。
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&&&低压铸造机测出的数据对转子的不平衡量进行校正
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低压铸造机一般称为静低压铸造机。它是依赖转子自身的重力作用来测量静不平衡的。 它是依赖转子自身的重力作用来测量静不平衡的.它置于两根水平导轨上的转子如有不平衡量,则它对轴线的重力矩使转子在导轨上滚动,直至这个不平衡量处于最低位置时才静止。& & 被平衡的转子放在用静压轴承支承的支座上,在支座的下面嵌装一片反射镜。当转子不存在不平衡量时,由光源射出的光束经此反射镜反射后,投射在不平衡量指示器的极坐标原点。如果转子存在不平衡量,则转子支座在不平衡量的重力矩作用下发生倾斜,支座下的反射镜也随之倾斜并使反射出的光束偏转,这样光束投在极坐标指示器上的光点便离开原点。根据这个光点偏转的坐标位置,可以得到不平衡量的大小和位置。& & 根据 低压铸造机测出的数据对转子的不平衡量进行校正,可改善转子相对于轴线的质量分布,使转子旋转时产生的振动或作用于轴承上的振动力减少到允许的范围之内。因此,低压铸造机是减小振动、改善性能和提高质量的必不可少的设备。& & 通常,转子的平衡包括不平衡量的测量和校正两个步骤,低压铸造机主要用于不平衡量的测量,而不平衡量的校正则往往借助于钻床、铣床和点焊机等其他辅助设备,或用手工方法完成。有些低压铸造机已将校正装置做成为低压铸造机的一个部分。& & 重力式低压铸造机仅适用于某些平衡要求不高的盘状零件。对于平衡要求高的转子,一般采用离心式单面或双面低压铸造机。& & 离心式低压铸造机是在转子旋转的状态下,根据转子不平衡引起的支承振动,或作用于支承的振动力来测量不平衡。其按校正平面数量的不同,可分为单面低压铸造机和双面低压铸造机。单面低压铸造机只能测量一个平面上的不平衡(静不平衡),它虽然是在转子旋转时进行测量,但仍属于静低压铸造机。双面低压铸造机能测量动不平衡,也能分别测量静不平衡和偶不平衡,一般称为动低压铸造机。& & 离心力式低压铸造机按支承特性不同,又可分为软支承低压铸造机和硬支承低压铸造机。平衡转速高于转子一支承系统固有频率的称为软支承低压铸造机。这种低压铸造机的支承刚度小传感器检测出的信号与支承的振动位移成正比。平衡转速低於转子一支承系统固有频率的称为硬支承低压铸造机,这种低压铸造机的支承刚度大,传感器检测出的信号与支承的振动力成正比。 & & 低压铸造机
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