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如何提高检验医学专业本科生毕业论文的质量
经​专​业​教​研​室​(​所​)​集​体​讨​论​确​定​,​报​院​(​系​)​审​批​.​题​目​难​度​要​适​当​,​分​量​要​合​理​,​涉​及​的​知​识​范​围​、​理​论​深​度​要​符​合​学​生​在​校​所​学​理​论​知​识​和​实​践​技​能​的​实​际​情​况​,​使​学​生​经​过​努​力​能​够​完​成​,​对​优​秀​学​生​可​适​当​加​大​分​量​和​难​度​.​论​文​题​目​应​具​有​一​定​的​理​论​和​现​实​意​义​,​有​一​定​的​学​术​价​值​.​应​积​极​创​造​条​件​及​早​向​学​生​公​布​毕​业​论​文​题​目​,​实​行​“​双​向​选​择​”​.
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你可能喜欢《临床实验室管理学》第2版电子书下载
日期:来源:星空求索作者:申子瑜 等主编 点击:次
&《临床实验室管理学》第2版电子书下载
&申子瑜 等主编
&★★★★★
&Win7/Vista/2003/XP/2000/9X
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&特别感谢网友星空求索提供电子书稿源。感谢他一直以来为中华检验医学网做出贡献以及为全国检验同仁提供免费资源！
&&& 经济的增长、科技的进步极大促进了我国医学检验事业的发展，临床实验室不仅装备了各种类型的自动分析仪，而且还广泛应用了分子生物学和计算机技术。我国临床实验室的环境和设备条件与国外发达国家相比，距离已缩短，但临床实验室的管理水平与国外相比，差距甚远。随着我国&临床实验室管理办法&的出台，对临床实验室管理的要求也越来越高，除了强调检验中的质量管理外，还对检验前、检验后、临床实验室的安全、信息化管理等提出了明确的要求。要完善临床实验室的各项管理，不仅是实验室管理者的职责，更是每一个工作人员的职责。为此，编写此教材，以加强我国医学检验人才的培养，增强检验人员对其在临床实验室管理中的地位、职责和作用的认识，提高其管理技能。本书在上版的基础上进行修订，强调了建立质量管理体系在全面质量管理中的作用，增加了安全和信息化管理的相关内容。
本书共分十三章。通过对临床实验室管理概述及质量管理体系基本要素的展开，结合我国制定的临床实验室管理办法的要求，使学生对本书的概况有了基本了解；第三章和第七章对检验质量保证中的检验前及检验后的质量影响因素作了详细的介绍；第四、五、六章对质量控制的基础理论和基本方法、室内质控和室间质量评价的意义和方法等进行了重点介绍；第八章和第九章介绍了与临床实验室质量管理有关的检测系统、溯源及不确定度和临床检验方法评价的理论和方法；关于临床实验室安全管理和实验室信息化管理，根据临床实验室管理办法和国际标准介绍了具体的要求、方法、设施和流程等；在临床实验室认可章节，介绍了临床实验室认可的发展、国际标准化组织、美国病理学家协会等的认可标准。
本书强调先进性、实用性和可读性，在章前以提问形式给出本章的要求，在章后对本章进行小结，使学生很容易明确要求和要点，并推荐参考资料，为深入学习和研究指出了方向。书末还附有中英文索引，便于查阅。本书主要用于医学检验专业学生的教材，也特别适合临床实验室管理者和检验工作者作为参考用书。
第一版教材无论在本科教学中，还是在毕业后教育中，均得到广泛地应用和良好的评价，该版教材是在第一版的基础之上，由具有丰富临床实践和管理经验的人员编写。上版主编杨振华教授是本教材的编审，在本教材大纲起草、编写和审定过程中都给予了悉心指导。尽管如此，在本书编写过程中对一些知识难免有遗漏或不足，敬请各位专家、同行批评指正。
显示部分信息
第一章　临床实验室管理概论
　第一节　临床实验室的定义、作用和功能
　第二节　临床实验室管理及管理特性
　第三节　我国临床实验室质量的政府管理
第二章　我国临床实验室质量管理的基本要求
第一节　医疗机构在临床检验质量管理中的责任
第二节　我国临床实验室质量管理的基本要素
第三章　检验前质量保证
　第一节　检验前质量保证的基本内容及重要性
　第二节　生物变异和患者状态对检验结果的影响
　第三节　检验申请
　第四节　标本采集
　第五节　建立检验前质量保证措施
第四章　室内质量控制基础
　第一节　概论
　第二节　误差及允许误差
　第三节　室内质控图和质控方法
　第四节　质量控制方法的设计和应用
第五章　室内质量控制的实际应用
　第一节　室内质控的实际操作
　第二节　应用患者数据的质控方法
　第三节　各专业学科的室内质量控制
第六章　室间质量评价
第一节　室问质量评价的类型
第二节　室间质量评价计划的目的和作用
第三节　我国室间质量评价计划的程序和运作
第四节　通过室间质量评价提高临床检验质量
第五节　实验室问比对
第六节　基于Internet方式的室问质量评价数据处理应用系统
第七章　检验后阶段的质量保证
第一节　检验结果的审核和发放
第二节　检验后标本的储存
第三节　检验结果的查询
第四节　咨询服务
第八章　计量学溯源性和测量不确定度
第一节　主要术语定义及有关概念
第二节　临床检验中的计量学溯源性
第三节　测量不确定度
第九章　临床检验方法评价
第一节　准确度及其评价
第二节　精密度及其评价
第三节　定量分析方法的线性评价
第四节　定性实验方法的评价
第五节　参考区间
第十章　检验项目的临床应用评价
第一节　检验项目临床应用的评价指标
第二节　几种试验的联合应用
第三节　检验项目临床应用证据的评价原则
第四节　ROC曲线
第十一章　临床实验室认可
第一节　实验室认可
第二节　合格评定和实验室认可的发展
第三节　实验室认可体系
第四节　实验室认可活动及相关标准
第十二章　临床实验室安全管理
第一节　临床实验室的设计
第二节　实验室安全设备和用品
　第三节　安全操作规范　
第十三章　临床实验室信息系统
中英文索引
特别感谢网友星空求索提供电子书稿源。感谢他一直以来为中华检验医学网做出贡献以及为全国检验同仁提供免费资源！
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     07届公共事业管理、检验专业毕业论文目录和总结
浏览（6866）
本科生实践环节、毕业论文（以二个专业为例）
一、公共事业管理（卫生事业方向）专业：
07届公共卫生事业管理专业学生毕业论文目录
利用灰色模型预测门诊量在门诊流程改造中的应用------------------------------1
燕、钟力炜
闸北区社区卫生服务中心布局合理性分析-------------------------------------14
上海交通大学与美国加州大学(UCLA)医学教育体系比较分析---------------------25
勇、顾黎辉
医嘱信息化处理现状调查与分析---------------------------------------------39
公立医院医务人员情商现状调查与分析---------------------------------------48
上海部分医院人力资源规划现状调查与分析-----------------------------------60
导师：袁蕙芸
对仁济医院院级学科建设绩效的分析及探讨-----------------------------------73
导师：孔宪明
临床型硕士研究生培养模式的探讨-------------------------------------------86
导师：姜昌斌、徐勤毅
缺陷管理与医院服务优化相关影响因素的初步研究-----------------------------98
导师：胡伟国
交大医学院附属医院住院医师规范化培训现况调查----------------------------110
三级医院节电管理模式探讨------------------------------------------------120
上海市中学生饮食习惯的调查----------------------------------------------139
核心人才在三级甲等综合性医院核心竞争力中作用的比较研究------------------153
导师：程英升
浅谈PBL教学方法在临床后期教学中的应用-----------------------------------165
导师: 张艳萍
推进上海市级医院与社区卫生服务中心合作的对策研究------------------------178
导师：于广军
发展性临床教学督导的初步探索--------------------------------------------190
导师：顾鸣敏
社区医生“三基培训”的现状分析和对策研究--------------------------------204
导师：蔺世平
住院医师培养评价指标体系的构建------------------------------------------218
导师：唐国瑶
上海市嘉定区年卫生总费用测算与分析----------------------------234
上海市公立医疗机构补偿机制研究------------------------------------------245
导师：蔡仁华
医学院博士后制度发展的重要制约因素及对策探讨----------------------------259
探讨医患沟通制度对构建和谐医患关系的意义--------------------------------270
导师：李劲松
上海交通大学医学院博士生导师队伍现状与对策------------------------------280
导师：唐国瑶、陈建俞
综合性三级医院和社区卫生服务中心“双向转诊”机制研究--------------------293
导师：范理宏
单纯性胃癌手术住院病人的费用分析与研究----------------------------------300
导师：金其林
闸北区某医院门诊患者满意度调查与分析------------------------------------309
导师：王光荣
瑞金医院急诊神经科双向转诊的现状分析------------------------------------320
导师：王愚珍、孙&
上海交通大学医学院“211”工程建设绩效分析和展望-------------------------329
导师：江忠仪
杨浦区某二级医院支援社区人力资源的意愿调查与研究------------------------341
导师：金其林
医学研究生心理压力的来源及其缓解途径------------------------------------349
——上海交通大学医学院研究生调查分析
导师: 王菊芳
上海市第一人民医院一线新员工岗前培训研究--------------------------------463
导师：汤金娣
器官系统教学模式在交大医学院试行的阶段性成果分析------------------------374
富冀枫、张君慧
医学院科研自主创新生长点研究--------------------------------------------385
三院近五年来的医疗投诉原因分析------------------------------------------411
导师：黄淇敏
某综合性医院现行职能部门考评方案的认可度调查----------------------------423
导师：顾琦静
新华医院住院医师培训机制的现状调查与分析--------------------------------436
导师：陈志强
瑞金医院医务人员心理健康及影响因素调查----------------------------------449
2007届公共事业管理毕业论文总结
　　我院03级公共事业管理专业毕业论文安排在今年4月9日，在规定的时间内，顺利完成了答辩工作，37名学生完成毕业论文的写作并通过了毕业论文的答辩。答辩工作在学院主管教学的院长领导下，组织评审专家，设答辩小组，小组成员由院相关专业教授及实习单位医院管理部门领导组成。在完成这项工作的过程中，按照“上海交通大学关于本科毕业设计（论文）”工作的有关规定要求进行操作，要求学生在指导老师的指导下，按规定时间先后完成资料收集、开题、中期检查、论文初稿、初稿修改和最后定稿，
　　毕业论文成绩分为优、良、中、及格、不及格五等。通过论文答辩的37人中，优:6人（16.2%）、良：26人(70.3%)、中：5人(13.5%)。
　　总结如下：
　　一、论文写作的现状
　　1．能紧紧抓住当前卫生改革的重点和难点
卫生服务研究尤其是社区卫生服务研究是2007年研究的一个亮点，有多位学生选择了这方面的课题。
　　2．重大公共卫生问题防范的体系建设成为研究焦点
自2003年突发的“SARS”以后，各级政府和卫生人员高度重视重大公共卫生问题防范的体系建设，尤其在防范的人力资源的配置方面，已经引起足够的关注。
　　3．更加关注人才培养问题
　　在21世纪的今天，经济和社会的发展以及科技的进步已经使医学事业飞速发展，同时也对医学人员提出了更高的要求，医学人员不仅要有精湛的临床技能，还要有扎实的科研能力。
　　4．逐渐重视绩效和激励机制的研究
　　随着医疗制度改革的深入和医疗市场竞争的日趋激烈，病人作为消费者角色必然会寻求知名度高和信得过的医院。因此，医院加强学科建设，制定绩效评价指标和实施激励机制，是适应改革的重要方面。这些绩效评价指标体系的建立，对综合性医院临床科室的评价起到奠基石作用。
　　5．新型医患关系模式正在引起重视
　　随着国家民主法制建设的不断完善和医疗体制改革的进一步深化，依法维权意识已经深入人心，患者自我权利观念增强，医疗纠纷也呈逐年上升的态势。因此，医院和医务人员更好的理解和应用法律和法规，依法行医，依法治院，已经成为医院可持续发展的重要部分。
　　二、课题研究和论文写作问题
　　1．研究设计问题
　　主要问题表现在：（1）在研究的现状、水平、趋势、内容和意义方面，要么没有，要么内容很少，或者是语言不精辟，词不达意，严重影响了研究的实质性表达。（2）在研究的方法和技术路线上表达不清，研究的方法包括研究的地点、人群、时间、抽样方法、统计分析方法等，而研究的技术路线是研究的技术走向，包括照格式操作。少部分同学丢三落四，要么是忘掉了部分内容，要么是将内容颠三倒四，给人一种思路不清的感觉，直接影响学生的开题质量。
　　2．课题研究设计抽样问题
　　课题研究的最大问题是两点，一是随机化抽样设计较差（甚至根本没有设计）；二是在使用非随机化抽样方法时，却不能介绍该方法的使用条件和具体实施过程。以致使专家们问及资料能否反映总体时，多数学生的回答不能令人满意。
　　3．课题研究设计的调查表问题
　　主要问题是：（1）调查表内容和设计内容不相匹配，造成如果按照调查表进行操作，可能造成任务完不成；（2）调查表设计出现技术上的问题，在进行计算机录入数据时，会出现录入困难；（3）部分调查表没有开放式空格，造成信息量的减少。
　　三、课题研究和论文写作建议
进一步加强管理，尤其是开题和研究的过程管理
开题报告在论文的研究中相当重要，一个好的开题报告，可以起到指导作用。因此，在开题报告时注意以下几点：（1）题目要与时俱进，显示当前卫生服务中急需要解决的问题；（2）设计要科学、合理、可行，使论文一开始就具有可信任感；（3）开题报告后要根据专家的意见及时修改，及时完善。
在课题研究的过程中，也要注意以下几点：（1）紧紧围绕课题设计的方向进行研究；（2）在研究遇到问题时，要及时与导师沟通，并及时进行纠正；（3）课题实行阶段总结；（4）如果遇到特殊困难，造成课题不能进行，要及时与导师联系，并进行课题的修改或者重新设计课题。
　　2．加强多中心合作，提高研究的质量
　　多中心合作是提高论文水平和质量的重要方面。多中心合作是指为解决重要问题，有着多个单位和专业的研究人员，在统一的指挥和领导下，执行统一研究方案，为共同的目标，在相对短的时间内，力求获得最好研究成果的一种研究方式。
　　3．制定可持续发展的规划，进行系列研究
　　对课题研究坚持可持续性发展，进行滚动性研究。因为多数课题（尤其是社会医学课题）不是一次两次就可以完成的，需要长期的研究，并且进行考评反馈，以便确定研究论文的质量和对社会经济发展的意义。
　　首先，课题的制定要具有可持续发展的能力。要求设计的课题不能太小，当然也不能太大。太小无法滚动，太大不能完成。保持一个有发展能力的课题，必须有充分的认知意识和认知能力，能把握该领域发展的走向。
　　其次，要使学生实习基地的带教老师有可持续发展的能力，支持和鼓励带教老师有长期作战的思想准备，并在学术方面、业务方面、经济方面等给予考虑，保证课题研究的连续性。
　　第三，带教老师要有可持续发展的能力，这表现在对学生的监管、对课题的把握，以及对整体环境的协调方面。只有做好这一切，学生才能提高素质，课题才能提高质量。
&二、医学检验专业：
07届医学检验专业毕业生论文目录
改良miniVIDAS SLM方法快速筛选食品沙门菌的研究
王颖、陈敏、顾其芳
标本前处理流程优化及其初步应用
急性冠脉综合怔血NT-pro BNP及相关指标的分析
化学发光法检测血清醛固酮法实验室验证
循环酶法测同型半胱氨酸试剂盒的性能评估
利用PCR-SSP技术检测TAP2等位基因多态性
DLC-1在肾癌中表达情况的初步研究
顺序特异性引物法（PCR-SSP）快速检测胰腺癌中的K-ras基因点突变
溶血、黄疸对荧光定量PCR检测HBV-DNA结果的影响
PCR-SSP用于人HLA-II类分子基因分裂的研究
上海市68家医院水龙头军团菌污染情况的调查
C-反应蛋白标准品的制备、标定与稳定性观察
用K-B法判断临床分离铜绿假单胞菌耐药表型
熊立凡、杨海慧
用ChIP-PCR、PT-PCR等方法对潜在的受PML-RARα调节的靶基因的筛查
国家级（国家自然基金）
乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）一步、两步法ELISA检测试剂比较
HPLC检测白血病细胞内药物代谢酶CYP3A5活性
国家级（国家自然科学基金）
CD127用于特异性识别调节性T细胞的方法学建立及临床应用评价
省部级（上海教委自然科学基金06B2050）
刘瑛、袁向亮
两种核酸抽提血清乙型肝炎病毒DNA的方法学比较
多形核白细胞中人巨细胞病毒pp65蛋白的定位及其临床意义
省部级（市教委04DZ）
化学发光免疫分析在梅毒螺旋体特异性抗体检测中的应用
肝酯酶基因-763A/G多态性与混合型高酯血症的关系
白细胞患者体内Treg细胞的表达及其意义
系统性红斑狼疮相关microRNA表达谱研究平台的建立及初步验证
省部级（06JC14050）
血小板-白细胞聚集体和血小板活化状态在2型糖尿病及并发症发展演进过程的价值探讨
李智、李晶华
Bayer 1650全自动生化分析仪常规项目参考区间的建立
β-1，3-D-葡聚糖检测对深部真菌感染的临床应用和意义
XE-2100血液分析仪两种血小板计数方法的准确性与血液病的关系
一例纤维蛋白原缺陷症的病例研究
干生化分析仪与湿生化分析仪的比对分析
氨基末端B型利钠肽在心肌缺血及损伤中的应用
质粒介导的大肠埃希菌和克雷伯菌的喹诺酮耐药研究
肾小球滤过率的估算及其临床应用
ELISA法检测人体血清中HBsAg结果不确定评定
氧化型低密度脂蛋白抗体与糖尿病及代谢综合征相关性
荧光、巴氏染色法测精子顶体完整性的比较研究
省部级（上海市自然科学基金04ZR14068）
上海市2006年健康人群肠道病毒带毒调查
胡家喻、沈蕊华、李秀珠
尿异型红细胞形态在鉴别肾性疾病和非肾性疾病中的意义
通过16S rRNA基因比对检测正常女性阴道菌群分布
OPN基因多态性与原发性高血压的相关性研究
包埋后免疫电镜技术定位大鼠心肌细胞大分子蛋白实验优化研究
β-arrestin 2 在原发性胆汁性肝硬化患者自身免疫性T细胞中的调控作用
国家级（863计划/）
白血病化疗期低白细胞病例幼稚细胞的检出
肝移植病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究
IS256与金黄色葡萄球菌耐氨基糖苷类抗生素相关性
3LL-GM肿瘤疫苗的抗肿瘤效应及其免疫学机制
国家级（国家自然科学基金）
乙型肝炎血清标志物HBsAg与HBsAb同时阳性模式的分析研究
肾上腺髓质素A-1984基因多态性和高血压的关系
斑马鱼pu.1-cre转基因系的筛选和创建
国家级（国家杰出青年基金）
单核细胞增生李斯特菌检测国际法和改良VIDAS
对快速检测超广谱β-内酰胺酶新型试剂盒的使用评估
前列腺癌，肝癌，乳腺癌中Caveolin-1的表达
增生性瘢痕发生与成熟机制的研究——动态缺氧对瘢痕组织成纤维细胞生物学功能的影响
上海市部分医院血液分析复检规则和参考范围情况调查
检验系2007届毕业班学生临床实习及毕业论文小结
　　检验系毕业班学生在校最后一年的学习分为临床实习和毕业论文撰写两大部分。
　　&临床实习&
　　学生临床实习单位除医学院附属医院检验科外，还包括市三级其他医院检验科。学生在检验科经过临床基础检验、临床血液学检验、临床微生物学检验、临床生物化学检验、临床免疫学检验和分子生物学检验的轮转实习后，掌握了相关的专业技术，熟悉了临床检验的基本流程，动手能力有了较大提高，也培养了学生实际工作能力和临床思维能力。&
　　&毕业论文撰写〉
　　检验专业本科生的毕业论文，是本科生培养方案中的重要环节，是对学生综合运用本学科的基本理论、专业知识和基本技能，解决本专业实际问题能力的考核，同样也是实现教学、科研和创新相结合的重要结合点。医学检验是现代科学实验技术与生物医学渗透结合的一门多学科交叉的医学应用技术学科，如何在半年的时间内，学生综合性地运用几年内所学知识去分析、解决问题，完成一篇较高质量的医学研究论文，如何提高学生综合能力和素质，培养具有创新型的复合型人才，是我们关注的重点。按照上海交通大学对各学科毕业论文的要求，2007年我系02级和03级毕业生均以上海交通大学理工科论文的要求作为毕业论文的新标准。
　　本科生的论文实习安排在临床检验科实习之后，时间为24周（包括论文撰写及答辩）。在这之前，系部就新标准的实施细节、论文实习的目的、意义、整个安排、论文的撰写要求及论文答辩注意事项等作相关的辅导，使学生清楚每个环节，以利学生论文实习的顺利进行。
　　每位学生必须提交独立完成的总字数不低于20000字的毕业论文，其中与研究论文内容一致或相近的综述10000字左右，研究论文字数不低于8000字并须有中英文摘要且字数不少于500字；选择一篇与研究论文内容关系最密切的外文参考文献，将其译成中文；同时需提交统一格式的论文任务书、开题报告和中期检查报告。开题报告须有3位专家签字认可。
　　学生论文需通过专家审核，方能参加答辩。答辩按专业分组，每组由3位专家组成，其中2名为非本系统的专家。答辩中，专家按统一的评分标准（包括设计科学性、结果可信度、统计分析、结论的可靠性及论文书写、表述能力、回答提问、研究参与程度等方面）进行评分，再取平均值作为最终成绩，并写出评语。
　　我系学生的论文实习单位涵盖了市三级医院（市级单位）、医学研究所（实验室）和医学院教研室等（见表1）。论文指导教师均要求具有副高职称以上且具有一定专业学术水平。系部根据学生所选择的相关专业的意向，推荐相应的指导教师以全面负责所指导学生的毕业论文工作，在整个论文实习过程的关键处起指导把关作用，并注重学生的主动性和创造性，培养其独立工作能力。
102名医学检验毕业生论文实习单位分布情况
论文实习单位
三级医院及市级单位
研究所（实验室）
　　对本科毕业生来说，要在有限的半年时间内，按上述要求完成包括实验、论文撰写及答辩，时间紧任务重，难度较高，但也磨炼了学生的意志。绝大多数学生经过本次的论文实习，理论知识得到进一步强化，专业技能和专业外语水平有了进一步提高，培养了严谨的科研态度和工作作风，拓展了知识面，综合能力大为提高。尤其是对于论文选题来自于重点科研项目的学生来说更是激发了其学习上的积极性和主观能动性，锻炼和提高了独立分析问题和解决问题的能力，培养了坚韧不拔的毅力和顽强拼搏的斗志，也给予了他们更多地自主发挥个性的空间，个人能力得以凸显，自信心得以增强。得到专家首肯的学生优秀毕业论文也产生于此。
　　随着高等医学检验教育的飞速发展，人们越来越注重有创新精神、实践能力及科研能力强和综合素质高的现代医学检验高级人才的培养。本次学生毕业论文的选题，有30.39%来自国家级和省部级的科研项目（见表2），本身的起点就比较高，不仅需要学生有扎实全面的专业理论基础知识和基本技能，更要具备创新意识和学科交叉意识。当今的医学科研领域，各专业之间有着广泛的联系，相互依存、相互交叉，学生在做实验的过程中，经常会涉及到不同领域、不同专业和学科方面的知识，这就需要学生不断进取、不断学习新知识，拓展自己的知识面，勇于创新。而学生经过这样的磨练，开阔了视野，拓展了思路，科研能力大为提高，尤其对于直升研究生的学生，更是起着良好的桥梁作用，使他们能较早的涉足到科研领域，同时导师们严谨的科研思路和工作作风、忘我敬业的精神和实事求是的科研态度，无疑不对他们今后的学习和工作产生巨大的潜移默化的影响。
102名医学检验毕业生论文选题来源
国家级课题
省部级（市级）课题
　　新标准实施后的论文撰写及答辩，给专家们留下了深刻印象，学生的逻辑思维和表达能力、对专家提问的理解和对论文的熟知度和相关基础知识的掌握，均较以往有了很大提高，毕业论文的优良率达到了70%。从表1和表2中可看到，学生的论文实习单位72.55%在市级单位，论文选题21.57%来自国家级课题，8.82%来自省部级（市级）课题；5篇上海交通大学优秀毕业论文选题源自国家级课题的有4篇，另一篇为省部级课题。良好的环境和条件，保证和提升了毕业生的论文质量。
&上海市高校文明单位（和谐校园）测评指标体系　&　&　&　　&　　&　　&　　&　　&　　&　　&　&　&　&　&&