为什么马拉松会跑死人？_挣脱枷锁的囚徒_知道日报_百度知道
为什么马拉松会跑死人？
5月25日，昆明高原国际半程马拉松赛中，一位21岁的大一学生倒在了16公里赛段处，不治身亡。另外，在参赛的1万多名选手中，有10人出现不适症状，需要入院救治。参加马拉松比赛的选手都是平常经常参加体育锻炼的健康人，为什么马拉松能“跑死人”呢？新闻中把问题焦点集中在了饮水供应不足上。诚然，高温环境下、高强度的体力运动，一旦水和电解质补充不足，身体容易出现问题，而这种原因造成的问题其实就是我们通常说的“中暑”。但是，在有医疗救护的情况下，中暑并不容易造成死亡，跑马拉松致死另有元凶——主要是心源性猝死。【心跳骤停与心源性猝死】心脏是一种泵器官，通过心肌有节律的、一定速率的收缩舒张把血液泵向全身组织，为组织供应氧和营养物质，同时带走二氧化碳和代谢废物。心脏的节律性搏动由电信号控制，有几种不同的组织来负责产生和传到这种电信号。由于各种原因，心脏搏动失去原来正常的节律和/或速率，就发生心律不齐或心律失常。有许多类型的心律失常，可以表现为跳动过快、过慢或节律不规则。有些心律失常可导致心脏泵血功能完全丧失，停止输送血液到全身，这些心律失常被成为心跳骤停（Sudden cardiac arrest，SCA）。如果不能进行有效救治，SCA通常在几分钟内就会导致死亡，称为心源性猝死（sudden cardiac death ，SCD)。【心跳骤停的原因】据美国心脏病协会介绍，当心脏电信号系统出现故障或者心肌失去对电信号的反应，就容易出现室性心动过速或者室颤，以及少数情况下严重的室性心动过缓，都会导致SCA。这些事件也叫致死性心律失常。原因包括：心肌瘢痕：既往心脏病发作或者其他原因遗留的心肌瘢痕是造成SCA最常见原因。冠心病发作后前六个月是SCA高风险期。心肌肥厚：任何原因（高血压、瓣膜病、遗传等）引起的心肌肥厚，特别是伴有心功能衰竭时，易发SCA。心脏药物：在一定条件下，各种心脏药物可能导致SCA。而且，即使是正常剂量的治疗心律失常也有可能产生致命性室性心律失常。无论是否有器质性心脏疾病，钾和镁离子血浓度发生显著的变化（比如使用利尿剂导致）也可引起危及生命的心律失常和SCA。心电传导异常：如存在传到旁路的预激综合征和长QT综合征可导致SCA。先天血管畸形：极少数情况下，先天血管畸形特别是发生在冠状动脉和主动脉，是引发年轻人猝死的原因。尤其是，激烈的体力运动或活动激发身体释放肾上腺素，可以成为这种先天性血管异常导致疾病发作的触发器。毒品滥用：毒品通常都对心脏具有兴奋性刺激作用，滥用就意味着过量，是日常导致无器质性心脏疾病人SCA相对常见的原因。【年轻人心跳骤停的原因】年轻人发生猝死非常罕见，三分之二以上是由SCA引起，具体原因：肥厚型心肌病：是一种遗传相关的心肌疾病，表现为心肌厚实，特别是当心室流出道狭窄时，损害心脏泵血功能。肥厚型心肌病在通常情况下并不致命，但是，它是30岁以下心脏相关猝死的最常见原因，也是导致运动员猝死的最常见的原因。特别是肥厚型心肌病在日常生活中可以完全没有任何症状，甚至做心脏检查都不能发现异常，这些人往往被认为是“健康人”。各种运动中猝死的大部分是这类“健康人”。冠状动脉异常、长QT综合征和一些轻症或者没有症状（沉默的）先天性心脏病。心脏震荡（commotio cordis)：一种发生在青少年剧烈运动中，通常是在遭受诸如足球、橄榄球等钝性、非穿透性打击，在没有造成胸廓和心脏病理性损伤的情况下触发的SCA或猝死事件。非常少见，目前没有发病率数据，创建近20年的明尼苏达州数据库到目前仅仅收集224例，但却也是继肥厚性心肌病和先天冠脉异常之后，引起年轻运动员猝死的最常见的心血管病因。【马拉松与猝死】马拉松运动中参赛选手猝死“频发”，之所以说是“频发”，是因为“健康”人、尤其是体格健壮的年轻人参加马拉松比赛发生死亡，这类悲剧性事件往往更容易吸引媒体和公众的关注。事实上，包括马拉松在内的各种运动中发生SCA和猝死的几率远远低于日常生活。数据显示，在美国每年约发生360000起SCA事件，年发生率高于1：1000，当然以中老年和有既往心脏病始者为主。在美国，每年有200万人参加马拉松运动，SCA和猝死非常罕见。2012年发表的一份研究报告，通过向美国的马拉松医疗负责人发放问卷的形式，收集到1976年至2009年总共1710052人参加马拉松比赛的资料，SCA和心源性猝死的发生率分别为是1：51005。男性占93％ ，平均年龄为49.7岁。值得注意的是，在总共30例SCA中，20例使用了自动体外除颤器（AED ）进行电除颤，其中17例救治成功而得以存活；而没有使用AED的10例仅有3例存活。这项研究由于是向马拉松医疗负责人收集资料，而且问卷回收率也仅有22%（88/400），因此结果难免存在各种偏倚。2013年发表的同样来自美国的研究报告，调查对象是长距离跑比赛的注册参与者，共有1090万人被纳入研究。结果，40例SCA事件发生于全程马拉松赛，19例发生于半程马拉松赛，总发病率 0.54/10万人 。发生SCA者平均年龄为42，86％为男性。全程马拉松赛中发生率高于半程马拉松（每10万的发病率为 1.01 VS 0.27 ），男性发生率高于女性（0.90 VS 0.16）。总共59例SCA事件中42例（71％）最终死亡，仅17例（29％）幸存，总的猝死发生率0.39/10万人。死亡者的平均年龄比幸存者年轻（39岁 VS 49岁）。有完整医疗资料的23例死亡者可以确定死亡原因，肥厚型心肌病占多数（15例）；8例有完整资料可查的幸存者中主要原因是缺血性心脏疾病（5例）。总体上，幸存者年龄大于死亡组（53岁 VS 40岁），完成了更远距离的比赛，并更有可能知道已经存在心脏危险因素。最应该引起人们高度关注的是，最终生存的影响因素是由旁观者即可启动心肺复苏，和潜在危险因素为非肥厚性心肌病。由以上研究资料不难看出，存在未知的肥厚性心肌病等心脏疾病的年轻人在马拉松运动中最容易发生心跳骤停和猝死，换言之，发生事件的本来就不是真正的健康人，只是由于疾病隐匿而没有被发现而已。事件发生后由旁观者即可启动心肺复苏和及时使用自动体外除颤器进行电除颤（这种除颤器是专门为非医学专业人士设计，为了避免错误除颤，该设备设置有自动检测心电信号的程序，只有患者确为致死性心律失常才能启动除颤放电）是“起死回生”的决定性因素，而非等待专业救护人员到来和急救。
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北京11月25日北京讯（记者肖苑玫()）2012北京马拉松赛11月25日顺利圆满地落幕了！30000名来自全国各地的马拉松爱好者们尽享了一场跑者的欢庆盛典。在北京，马拉松是比赛更是节日，是拓展更是分享，那么短暂又那么长久。走访中，我们看到了一张张绽放地笑颜，听到一个个正能量的经历分享，其实，马拉松赛已经不再是单纯的竞技较量，它更是一种生活态度，正如联想集团副总裁、中国区首席市场官魏江雷所说的那样，42.175公里的赛道，其实是42.175公里长的舞台，每个人都是在给自己表演，每个人给自己的朋友言，每个人给自己关心的人表演，表演你的生活，绽放你自己的生活。同时也告诉我们，马拉松的精彩并非如你想象的那般简易，而是来自持久、科学地运动知识累积和实践。刘国永：全民健身需要科学健身（国家体育总局群体司副司长）刘国永作为我国全民健身政策、条例决策的最高领导者之一，不仅掌握全民健身的发展趋势，更是全民健身中的积极参与者。闲暇之余，跑步是他的主项运动。北京马拉松前，腾讯体育有幸与刘国永面对面，就目前不断发展壮大的马拉松发展趋势和广州马拉松猝死事件进行了交流，他坦言，全民健身需要的是科学健身，不是盲目健身。就在北马开赛前一天，《Runner's World》在北京举办了发刊仪式，刘国永称赞该杂志为“及时雨”，“我希望这本杂志的定位一定要办给普通老百姓，特别是那些还不会跑步，刚刚要跑步的爱好者，而不是办给那些高精尖的。跑步是大众的，跑步是最实用、最经济的，老百姓最喜欢的，现在很多老百姓不会跑步，不懂得跑步的知识，比如脉搏、呼吸调整、标准的跑步身体摆动姿势，穿什么鞋，什么衣服，跑前应该准备什么，吃什么、喝什么，怎么补充，怎么恢复，这些问题需要专业杂志来指导。我希望这本杂志能够起到这个作用。”他说。的确，目前在我国从学校到健身房，再到公园、马路上不乏大批热爱健身、锻炼的爱好者们，可是具体到一个个事关个人身体安全的科学训练的问题，如穿什么鞋这个问题，记者敢断言没有几个人能够回答。“我平时也跑步，如果平时不锻炼，就慢慢来，从慢走到快走、慢跑，这是最适合大众的健身方法，健身一定是循序渐进。”刘国永如是说，提及广马事件，他坦言，“要正确引导大家报道这件事情，有专门机构做过调查，这种例子很少，都是一些个案。广州的事情与既往病史有关，不是跑步直接引起的，他平时就没有跑步的积累。按道理说，他跑步速度是非常正常的，平时不锻炼，那时候一下子强迫自己（肌肉、心脏）到达那个高度……加强科学健身知识的普及，这非常重要，这在过去的教育中一直是个空白。有的人学历很高、学位很高，但这方面只是很弱，这需要政府引起重视。需要通过书啊，广播等媒体来宣传，一定要科学健身，盲目健身就会有问题，爱好健身，爱好跑步的人越来越多。健身方法，健身指导。易鹏：跑步带来正能量(国家发改委城市和小城镇中心研究员、财经评论员)这是记者第一次见到易鹏：身形略胖，精神不错。他参加了11月25日的北京马拉松中迷你马拉松组别的比赛，跑完的感觉很清爽，面对记者，一上来他就“坦白”了：他是被身边的朋友“拖下水”的，当然他也“拖了”几个朋友下水。因为这是他第一次跑马拉松，尽管参加的是迷你（4.2公里），但他仍为此准备了两个月时间。易鹏除了自己的本职工作外，还作为金融时报中文网、《中国经营报》、新华社《国家财经周刊》等多家媒体的特邀撰稿人，以及CCTV和中国之声等媒体的特约评论员，“我跑步的原因很简单，因为我们工作强度很大，或者说有一些应酬很多。我今年写文章、写报告，后来发现精神跟不上了，我觉得就必须搞运动。但运动有很多，我个人最喜欢踢足球，但是踢足球成本太高，因为要组织二十多个人，大家时间很难约，另外足球有时候冲击会受伤。后来发现跑步，因为我的一个朋友是个疯狂的跑者，是他把我带进这个圈子的。”他说，“我现在每个礼拜都坚持一到两次，围着颐和园转个圈。跑步有运动感、快乐感，用我们这个圈子的话是讲是正能量的东西越来越多，所以就愿意把别的时间运用到跑步里面来。以前出差是工作完以后大家应酬结束，现在我出差，比如到成都，就快走，跑步就是改变生活方式。”受身边朋友的影响，易鹏从一开始就有专业人士指导。这次北马，他本来想直接挑战半程，但专业人士通过深入浅出的道理说服他最终报名参赛迷你马拉松，轻松跑完的他浑身被正能量包裹，易鹏说：“我现在声明：我刚刚破土而出，在媒体面前也监督着自己，也希望继续坚持下去。我周边朋友也慢慢被感染了，刚才一个朋友说你你竟然跑马拉松了？！我想给大家带来积极向上的力量！”当然，易鹏还有一个“小心思”——减肥，他看看常年奔跑的毛大庆老师，再看看魏江雷的身材，他直言，希望自己的身材能够像他们那样！当听跑友说，一年跑掉10公斤体重后，他更是动力满满。利纳斯：任何运动前都要充分热身（Heyrunning和Heyrobics的创始人，2011北京马拉松热身教练）看过利纳斯的热身内容，再对比从小学到大学校体育老师交给我们的热身内容，内心只有一个词可以形容“颠覆”！专家对利纳斯热身内容的评价是“配合着音乐，在不知不觉中把上下肢、各关节都打开了”！热身不再是枯燥的从头到脚踝的转动运动，而是一场舞蹈、一出游戏，时而夸张、大幅度拉伸，时而轻快、小鹿般跳跃，时而快速拍打自己的身体……在音乐声中释放着自己的烦躁，而让欢愉地笑容重新爬回脸上。“热身很重要，但是很多中国跑者不知道该怎么热身。我见过很多中国跑者，他们错误地认为赛前的慢跑就是热身，热身不是这么简单的，跑步是一个全身的运动，所以热身就要将全身每一个部件都调动起来，而不是单一地慢跑。热身最主要的目的在于调动让你的肌肉动起来，还有就是你的心脏。跑步本来就是在使用腿部肌肉，如果热身的时候你还是在慢跑的话，那么你腿部的肌肉势必会非常疲劳，我的方法则是对全身肌肉进行短时间的强度刺激，让它们都动起来。在跑步的时候，你心脏的承受力与你慢跑时候的心率是完全不一样的，那么在热身的时候我们也要给予心脏一定负荷的刺激。”利纳斯说，“不是说热身时间越长越好，不同身体状态的跑者，热身时间长短不一样，但有一点是共同的，就是你自己感觉鼻尖有出汗，全身发热，但热身的量不能太大，时间不宜过长，否则会产生疲劳。充分的热身会让你在比赛时速度更快。”利纳斯自己本身也是马拉松的爱好者，这次北上，他完成了全程并获得了业余组的第六名，他很高兴。王安利：马拉松不是挑战自我（北京体育大学运动康复系主任）提及广马猝死事件，王安利教授并不意外，仿佛他早就在等待这个问题。“猝死发病率很低，马拉松是个公众活动，其实绝大多数不应该担心跑步跑出的猝死，常常是潜在的疾病没有发现，想要跑步却诱发了猝死。猝死绝不是跑步引起的。”王教授斩钉截铁，一个字一个字慢慢地“教给”腾讯体育记者，“另外一个情况呢，其实跑步要去适应的，在慢慢地跑的过程中提高自己的身体素质，这也是改善自我身体机能的方式。”王教授介绍说，在运动中出汗多、出汗时间长，就是身体机能改善的体现。“跑马拉松的时候，呼吸、心跳都是很节省、很经济的，跑马拉松不是量、强度大了就好，而是逐渐参与、锻炼了，你的身体会好。有宣传说，跑马拉松是挑战自我，这是错的！你得习惯了再去跑，5公里，10公里，20公里……要积累的过程，不是说没跑过去挑战。”他强调。“另外，就算你的身体完全正常，如果你不做准备、你没有运动的习惯、你的身体不适应运动，就容易发生猝死。老说马拉松是挑战自我、挑战极限，其实是个误导。”王教授继续补充道，“跑步过程中还要观察自己的症状，呼吸困难、很难坚持就不要硬抗，跑步中要不断补水……”王安利教授的教导也得到了魏江雷的赞同，有10余年跑龄的他坦言，跑步是一门科学，要学会科学训练。“我要感谢谢迪博士，是他鼓励我跑的全程。我自己跑了12年步，之前都是5公里、10公里，然后是半程，因为我觉得全程比较遥远，因为跑半场已经上气不接下气了。后来在他的书里记录了我的故事，这激励着我要去跑全程。去年北马我是第一次全程。每一个人普通人经过训练都可以跑全程，从走开始，不管条件怎么样，不管有什么样的疾病，只要身体状况允许你跑起来、走起来都可以完成全程。是不是中间有什么病，其实有特别多，我跑步12年从最开始的脚冒泡、关节肿、淤血、呕吐，比如一周跑六次就跑到会腹泻，过一段时间就没事了。还有膝关节积水，这样要停三天。如果保护措施好，有一双好的跑鞋，好的训练，每个人都可以完成全程。我们在兰州有一个同事第一次跑十公里，走了十公里下来，今天跑了半程。另外还有一个女士是我的好朋友，也是今年三月份第一次有一双跑鞋开始跑步，跑了十公里，在广州马拉松跑了半程。这样下来的话有很多机会，每个人经过科学的训练都可以完成，只是说你愿意不愿意做这个选择，愿意不愿意要有这种态度，要不要告诉自己可以做，要不要告诉自己可以坚持，仅此而已。”他说。通过他人的经验、专家的资质告诉我们，马拉松不是穿上鞋就可以跑的。有过循序渐进地跑步积累和训练，才有参与马拉松赛的可能。“像我们开始涉足这个运动的时候也都不太懂，原来谢老师带我跑的时候就感觉体力不好，回家恨不得做俯卧撑等等的事情。后来我特别感谢我的老师，给我讲了很多道理，开始必须得是什么速度，几公里之内你肯定会很累，怎么让这几公里延缓你达到极限的时间。按照科学的方法之后觉得会练了，绝对不是花多少钱买多么贵的鞋就能搞定。”万科集团副总裁毛大庆补充说道，“马拉松在中国刚刚兴起，越来越多的人在关注，我想我们要更加鼓励大家去参与这个运动，同时一定要科学地训练。我们看国外很多人在跑长跑，他们很小就接受了比较科学的训练方法，这个也很重要。”
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半程马拉松跑死人该作何反思?
5月25日，2014昆明高原国际半程马拉松赛中，10名参赛运动员出现身体不适，其中，20岁的小冯倒在半程马拉松赛16公里处，经抢救无效不幸身亡。
一个年轻的生命就此消逝令人惋惜，虽然马拉松跑死人的事，近些年中外都有发生，但在笔者看来，悲剧并非不可避免。
&&在体力和身体上，死者小冯每星期都从20多公里外的学校跑回家，且自己有当职业运动员的梦想，说明他的体力和身体素质不差，而其他运动员也多是职业马拉松选手，完全可以胜任区区半程马拉松。此外，除了小冯死亡，还有10人出现了同样的症状，有的也十分凶险，差点丧命。这说明，导致死亡的，未必完全是个人原因，而不排除存在共同因素，而这种因素，是可以避免或改变的。&
据称，比赛时当地的天气十分闷热，湿度大、温度高，而饮水保障很不理想。由于饮水站太少，储水量不足，使得赛途供水很快枯竭。在高温高湿天气，剧烈的运动再加上水和盐分丢失严重，很容易患上重症中暑，且病死率较高。从症状来看，运动员可能正是患上了这种病，而参与现场抢救的急诊科医生也证实了这一点。&
此外，为赛事提供赞助的两家饮料企业，他们提供的是含糖饮料和纯水，不含盐分。对于因失盐引发的中暑，这样的补水方式很不科学，会加重体内水和电解质的失衡。马拉松等赛事的水盐补充，不是随便拿一种饮料就行，含盐饮料和水应该配备，由运动员的口感去做选择。值得检讨的地方就在于此，对于一项万人参加的强体能赛事，不知组织者进行过相关医学的论证没有，是否制订了科学的医疗保障预案。但从事后结果来看，该论证可能并没有实施，从而导致医疗保障预案缺乏专业性。
&&当前，我国马拉松赛事参与的人越来越多，但保障措施似乎并没有跟上形势。“尿红墙”事件，影响的无非观瞻而已，而供水和医疗保障不科学，则可能影响参赛者的身体健康甚至导致死亡。该事件再次为马拉松的组织者敲响了警钟，如何从中汲取教训，以严谨的论证和科学的医疗保障来确保赛事安全，值得引起重视。&&（据《春城晚报》）2014中国马拉松4人猝死 跑步安全指南
乐活按语：国内的马拉松赛仅2014年截至目前，全国各地一共举行了38场，平均一个月3场，共发生四起意外死亡事故。
珠海国际半程马拉松的终点线前，一名跑友永远停下了自己的步伐。12月13日上午9时53分，年仅30岁的方勇在终点前一头栽倒在地，心脏骤停，抢救无效死亡。国内的马拉松赛仅2014年截至目前，全国各地一共举行了38场，平均一个月3场，共发生四起意外死亡事故。在珠海半程马拉松赛组委会官网上的参赛指南、报名须知中，没有对参赛选手身体条件的要求。那么，我们在赛道上挑战自我时，哪些安全常识是我们必须了解的呢？中央警卫局退役士兵参加日珠海半程马拉松猝死。今年第四起跑马意外死亡事件方勇生于日，祖籍湖北，中央警卫局退役士兵。方勇平时一直以自己的好身体为豪：单手平板支撑5分钟，俯卧撑汗水湿透报纸，一口气（水下不呼吸）潜泳100多米。他从中央警卫局退役后，入职香江集团，担任香江社会救助基金会项目总监，死后留下一个8岁的女儿和不足周岁的儿子。方勇的去世令人扼腕，而这也掀起了外界对马拉松安全性的大讨论。根据英国媒体的统计，马拉松比赛中选手猝死的概率为每10万人中0.8人。最近十年，国内的马拉松赛事也多次出现这样的悲剧。而仅在今年，3月份的苏州马拉松，5月份的昆明马拉松，7月份的张家口马拉松，分别有选手意外死亡。日，一名参赛的年轻女性选手在途中心脏病突发，突然晕倒，抢救无效后去世。日，大一男生冯秋实突发心脏病，在昆明马拉松半马比赛16公里后倒下，抢救一小时后死亡。赛后死者家属质疑马拉松赛前为何没有体检，并质疑赛事供水不足是导致冯秋实死亡的最大原因。日，张家口·康保草原国际马拉松赛中，一名选手在半程赛道约18公里处死亡。死亡原因诊断为心脏病猝死。而经组委会核实，该选手是非正式报名参赛选手，使用他人参赛号码参加半程项目比赛。近年跑马猝死事故：2004年，北京马拉松赛上，一名24岁的大学生和一名64岁的长跑俱乐部联队队员猝死。2005年，北京马拉松赛上，一名26岁的业余选手不幸猝死。2008年，上海马拉松赛上，一名在读研究生在参加半程马拉松赛时突然倒地，被紧急送往医院救治后仍不幸去世，当时他距离终点仅200米。2012年，香港马拉松赛上，一名选手在跑过终点后晕倒猝死。2012年，广州马拉松赛上，两名选手突发性休克，其中10公里选手陈杰经抢救无效死亡，5公里选手丁喜桥八天后因抢救无效死亡。4大救命预案，学会赛中自我保护马拉松比赛发生猝死的原因中90%以上是心脏问题，常见的运动猝死，实质是心室异常颤动后，心脏会短暂地停止跳动、停止供氧，而人类的大脑只贮藏了大约10秒的氧气。如果不能及时除颤，每晚1分钟，存活几率便降低7%至10%。如果10分钟后还得不到有效救治，生还希望就十分渺茫。1.不能盲目参赛一定要认真参加报名体检，及时发现心血管可能存在的问题，并听从医嘱。长跑和马拉松都不是赶时髦，所以千万不要为了虚荣心、赶潮流参赛。而极限从来不是一蹴而就，没有长时间循序渐进的训练，以从5k、10k、半马到全马的过渡，在没有太多基础的情况下参赛，就是在拿生命开玩笑。2.拒绝短期训练参加任何跑步比赛都要有长期稳定的训练，以及循序渐进的跑量。不能认为身体素质好、平时经常参加运动就可以直接参赛。短时间的跑步训练不但无法改善心脏功能，反而会加重心脏负担。赛前若身体不适，比如感冒发烧要以安全为上放弃比赛。赛前要保持充足的睡眠，切忌熬夜，合理饮食。3.赛中学会自我保护合理分配全程体力，切忌因兴奋在出发和冲刺时过猛。根据日本方面的数据显示，最容易发生心脏骤停的是跑速是每小时9至12公里，也就是全马完赛时间在3.5到4.5小时的“业余高手”。而52%的悲剧发生在最后10公里冲刺阶段。比赛时多注意脉搏或心率，若异常变快或者迅速下降，一定要放慢速度。若出现胸闷、心悸、头脑发晕、出冷汗、虚汗时，这是心脏不适，应停止跑步。在马拉松猝死个案中，大多数人都是因为心脏病发死亡，但中暑、喝水过多导致血钠过少也可能是致死原因，所以一定要适量补水。4.赛后不要马上停步4.赛后不要马上停步比赛结束后应小步慢跑逐步停止，不要突然停止，然后进行全身放松活动，消除疲劳。组织方应加强预案，重视体检如今马拉松赛事遍地，组织方更需要在安全保障方面精益求精，加强救援组织，制定详细的应急预案，配置足够的急救人员、救援站、流动救援车，配齐各类救援设备。有条件的组委会应在每个救援站和流动救援车配备技术先进的自动除颤器（AED），马拉松赛沿途各大医院开设绿色通道，随时准备救治参赛者。而在马拉松赛前报名，尤其是参加全马和半马的选手，必须递交实名制体检报告，并在领取装备时一一对应。如果在比赛中遭遇极端天气，尤其在气温高时，赛道的供水和饮食必须加大配给量，如果有危险可能，须及时叫停比赛。
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