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临床上,当医生建议颈椎病患者手术治疗时,经常遇到患者或家属问出这样的问题:医生,我认识一个人也是颈椎病,他没做手术,我能不能也不做?医生,我害怕做手术,我能晚点再开刀吗?其实我们非常能理解患者和家属为什么会这样问,其实就是一方面觉得自己的症状还不算严重,似乎没有到一定要做手术的程度;另一方面也觉得手术会带来损伤,也有风险,所以肯定是能不做就不做,要做的话就尽量晚点做。但我们必须要强调的是,颈椎病的手术不是不想做就可以不做,想什么时候做就什么时候做的。颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根,并引起相应临床症状的疾病。这种疾病最开始的症状一般比较轻,甚至没什么症状。但脊髓、神经根被压迫时,是可能出现非常严重的症状,甚至是肢体瘫痪的。而一般情况下,如果医生已经提出需要做手术来治疗的时候,那么患者至少是以下某种情况:1、患者症状严重影响正常生活,且保守治疗了3个月甚至以上,治疗效果不佳,或者保守治疗时能一定程度上缓解症状,但是停止治疗后症状反复发作,需要长期持续治疗。2、患者出现上肢某些肌肉的肌无力、甚至肌萎缩,经保守治疗2~4周后仍有发展趋势。3、患者出现了脊髓压迫,手术是其唯一有效的治疗方式。这三种情况都说明,患者的脊髓和神经根已经受到压迫,甚至已经出现了损伤。要知道,脊髓和神经根一旦出现损伤,是难以修复和再生的。在应该做手术时依然迟疑、拖延,颈椎受损情况可能会加重,脊髓和神经根受到的压迫也会加重,非常有可能造成难以逆转的损伤。到这个时候,就算再进行手术治疗,也无法完全恢复其功能,患者很可能留下后遗症,如部分肢体麻木、运动不佳,甚至是永久性的大小便失禁或瘫痪。另外,当我们的颈部出现损伤时,我们的身体会出现一些变化,如骨质增生、椎间盘钙化或骨化等。这些变化虽然是处于人体的自我保护,但却会给手术带来影响。随着时间的推移,这些变化越来越明显,很容易给手术治疗带来困难,增加手术风险。总而言之,如果颈椎病患者已经到医生建议要做手术的情况,就尽量不要再去想着能不能不做,或者能不能晚点儿再做了。在条件允许的情况下尽快进行手术,能够最大程度上保护脊髓和神经根的功能,防止留下后遗症。

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