友人帮答一下，有人知道吗，杭州哪里做肠镜最好做胃肠镜精查都去哪里？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2023-12-31 04:15 标签： 杭州哪里做肠镜最好
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2020-11-26 09:51:31　来源: 南阳医专一附院
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用微信扫码二维码分享至好友和朋友圈胃肠镜检查时发现胃肠道疾病，尤其是早期肿瘤的金标准。但是由于人们缺乏对胃肠镜的了解，很多人听信传言，不愿意、或者恐惧做胃肠镜检查；以至于很多人丧失了早期发现早期治疗的机会。1、先来了解下，什么是胃肠镜？胃肠镜是习惯把胃镜和肠镜连在一起说的；它们都是一根带有高清摄像头的柔软管子，可以观察消化道内壁的情况，还可以取活检和治疗。胃镜是从口或鼻进入，可以观察会厌部、食管、胃、十二指肠的病变；肠镜，也叫全结肠镜，是从肛门进入，能够观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部，及一部分回肠。一般来说，不使用麻醉的，在清醒状态下做检查的，叫普通胃肠镜；在全麻状态下的，叫做无痛胃肠镜。使用一些高新技术，比如放大、染色等，叫做胃肠镜精查。2、胃肠镜检查，生不如死？说实话，做普通胃肠镜是有些不舒服。比如胃镜，会有一些憋气感，以及剧烈的恶心、呕吐感。肠镜会有牵掣痛；但是只要患者不紧张，好好配合医生，大多数人还是可以忍受的；如果实在害怕，那就选择无痛胃肠镜，只需要睡个几分十几分钟，检查就做完了，完全没有任何不适感。3、胃肠镜容易造成交叉感染？胃肠镜是一次性的吗？胃肠镜是如何清洗消毒的？能消毒干净吗？做了胃肠镜我会不会被感染艾滋、梅毒、乙肝？为什么看到一个接一个的做，中间没有停顿，没看到消毒？这可能是大家最担心的问题。胃镜造价非常高昂，一般在每条数万元到十几万元不等，所以不可能一次性的；胃肠镜是一人一镜一洗消，而且洗消程序十分严格；不会出现交叉感染；为了万无一失，很多医院还会做术前的传染病筛查，对于有传染病的患者使用过的镜子，还会做专门的处理和洗消。胃肠镜的洗消程序，包括：预处理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外线消毒-备用。每个胃肠镜中心都会备有很多条内镜，一镜一消，轮流使用，不必担心“从这个人嘴里出来，又插到我嘴里”的情况。4、无痛胃肠镜会让人变傻？不会。无痛苦胃肠镜所使用的静脉麻醉药一般是丙泊酚，因为是乳白色的液体，医生们称之为“快乐牛奶”。所使用的剂量，是麻醉医生根据患者的体重、身体素质等要素来定静脉麻醉所用的药量，基本上是控制10分钟左右患者会自动醒过来。它代谢很快，数小时以内会完全分解、代谢，不会造成蓄积，也不会带来任何后遗症，尽管有很少一部分人会有醉酒样的感觉，但很快就会消失。所以，“麻药让人变傻、做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等”的谣言，有太多的研究都证实，无痛胃肠镜检查对智商没有任何影响。5、胶囊内镜、钡餐、呼气试验、CT能替代胃肠镜？不能。呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染，并不能检查胃粘膜的情况；钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓，诊断价值有限；胶囊内镜，可作为初筛的手段。由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等；即便发现了病变，还需要常规内镜进行二次处理，而且价格也不是工薪族能够承受的，且不能纳入医保。CT检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值；但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病，敏感度很差。总之一句话，要想发现胃肠早癌，胃肠镜是不可替代的。6、胃肠镜检查会伤害胃肠道？不可否认，胃肠镜检查是一个有创的侵入式检查，可能会对胃肠道粘膜造成一点蹭伤，但一般来说很轻微。比如说做了胃镜后，可能嗓子会有些不舒服，但很快就会消失。一个熟练的内镜医生，进镜几乎是悬空的，不会蹭住粘膜，发现占位，也不会强行通过；当然对于一些有溃疡、肿瘤、、静脉曲张、憩室等的患者，也会有可能引起穿孔和出血，但是几率很低。内镜医生一般都是有有经验的内科医生培训而成的，经验丰富，即便出现一些出血等情况也会谨慎处理。另外，取活检后也会造成轻微的出血，医生会做相应处理，取的活检组织也只有半粒大米那么大，没有什么风险。总之，胃肠镜检查发生事故的几率，远低于考上北大清华的几率。7、没有症状、年轻人不需要做胃肠镜？这是个流传最广的认识误区。李兆申院士说过一句名言：“消化道肿瘤的早期症状，就是没有症状。”研究证实，早期消化道肿瘤超过80%没有特异性症状，或者干脆没有任何不适；甚至有些进展期肿瘤症状也不典型，很容易被当成一般的小毛病而不予重视。因此，内镜医生建议，无论男女，无论有无症状，都应该在40岁以前做第一次胃肠镜。另外，近年来我国的胃癌、肠癌有逐步年轻化的趋势，因此，年轻人有了消化道症状也不要大意，应该遵循医生的建议，该做胃肠镜就做，千万不可一时疏忽而酿成大祸。9、取活检就是得了癌？错！我们做胃肠镜时候，会对一些病变取出一点组织进行病理分析，这就是取活检。比如息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节，以及萎缩性胃炎；用以判断病变的性质、程度等，以便指导治疗和复查。比如息肉，通过活检可以知道是增生性息肉还是腺瘤性息肉，有没有发生异型增生等；当然，对于怀疑癌变的病变，也要取活检。因此，活检只是协助胃肠镜诊断，用来明确一些疾病的类型，范围，严重程度等，并非所有取活检的病变都是恶性病变，因此不必过于担心，只需耐心等待2-3日，即可得到胃肠镜的病理检查结果。消化内科二病区是南阳市临床医学重点专科，拥有南阳市胃肠病学重点实验室，是南阳市消化系统疾病的医疗、教学、科研基地之一。在豫西南地区享有很高的声誉，在南阳市一直处于领先地位。全科共有医护人员26名，其中高级职称6人，中级职称8人，硕士研究生4人，在职研究生2人，南阳市消化及消化内镜学会副主任委员、秘书均有消化内科人员担任。消化内科特色诊疗项目：1、熟练开展了一些常见消化道疾病内镜下微创治疗，如：高频电凝止血、微波止血、氩气刀止血、局部药物注射治疗上消化道出血等；消化道息肉切除术；消化道异物取出术；食管狭窄扩张术；胃镜下胃扭转复位、胃石碎石术；氩气刀治疗早期胃癌、食管癌等。2、无痛内镜技术：目前我院消化内科内镜中心成功开展无痛胃肠镜检查技术，通过静脉注射药物，使患者在深睡眠状态下完成整个检查治疗过程，操作简便，苏醒快，无任何不适感觉，为内镜检查患者减轻了痛苦。3、内镜下氩离子凝固术（APC）是一种新型的非接触性凝固方法，其能量经电离的氩气传导至靶组织，使该组织产生凝固效应，从而起到破坏病变组织和止血的作用，内镜下APC最大的优点是凝固深度的自限性，一般不超过3mm，不会出现穿孔。APC是治疗胃肠道疾病的安全、高效的方法。自应用于内镜下治疗术后，APC已越来越广泛地应用于治疗消化道出血、Barret’s食管、Dieulafoy病（胃粘膜缺损）、息肉或息肉电切术后残留、消化道肿瘤等。消化内科已成功开展80余例，有效率达到98%。4、经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）：是在肝内门静脉属支与肝静脉间置入特殊覆膜的金属支架，建立肝内门-体分流，降低门静脉压力，减少或消除由于门静脉高压所致的腹水和顽固性食管胃底静脉曲张出血。目前南阳医专一附院已成功开展25例，取得了较好疗效。5、内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）：是将内镜插至十二指肠降段，见十二指肠主乳头后，由内镜活检孔道插入一造影导管进入乳头开口部，注入造影剂，作X线下胰、胆管造影。目前南阳医专一附院已熟练开展了ERCP技术，该技术对于了解胆管、胰管、胰胆管结合部病变是最为有效的检查方法，并可安全行十二指肠乳头切开取石。6、碳14呼气试验：自碳14呼气试验应用以来，南阳医专一附院已成功开展了3000余例，并对幽门螺旋杆菌致病机理和耐药菌现象进行分析研究，该项目获南阳市政府科技进步二等奖。科主任：黄 普13938968737护士长：陈聪英18537798006位 置：综合病房楼17楼南区护士站电话： 63328336医生办公室电话：61175227主任办公室电话：61175226
本文来源：南阳医专一附院
责任编辑：
杨明银_ny01
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2023-12-31 12:16:49

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