心灵病房vivian如何了解客户的真实需求求

深知我心;;;;这是一部文艺电影,叙述一名抗癌女战士,如何从得知自己罹患癌症开始,到面对生命的省思,以及体验生命真正意义,一路辛苦走来,经历许多痛苦,最后勇敢面对死亡,令人为之动容。;; 星期四;; 星期四; 星期四;Vivian在面对死亡的几乎停滞的时间里,回忆起自己生命中的细小点滴,在漫长无眠的黑夜中咀嚼着一生中的重要时刻。; 星期四;生,死,永生。这不是单靠读书考思考,靠泡在图书馆里面不出来,就能明了的命题。导师说,论文没有那么重要,Vivian你是个年轻的漂亮女孩,不要去图书馆了,去户外看看,去玩儿,去过自己的生活。;显然她是后悔的;;Vivian在医院中找不到怜悯同情甚至最起码的尊重; 星期四; 星期四; 星期四; 星期四;还好有苏西,仅有的温热。苏西没有对拯救生命的狂热,没有对知识的疯狂渴求。苏西看不到文学学者,医学先锋,她能看到的只是在忍受痛苦的需要关怀照顾的Vivian; 星期四;坚强如Vivian,也在死亡即将来临的时候恐惧不已,惧怕死亡和孤单。她在问苏西会不会陪她到最后。 ; 星期四; 星期四;;; 星期四; 星期四;通片关于生死。关于人生的反省。关于数据占领世界,知识掌握权威,人文关怀趋于消失 ;通片关于…… ;其实医生,特别是年轻医生,除非自己生病躺在医院病床上,一般都很难真切的体会到我们的病人心里真实的需要,电影有着一个好处,就是可以在两个小时里体验不同的人生和故事。 这部电影就是患者对观众的呐喊,想让我们深知她的心,她的心灵更需照顾。看完这些,我们再谈医患沟通,个人觉得重点已经不是在研究这些理论形式。 ;医患沟通;患者心态;沟通技巧;;这些都如同干瘪的躯体,人性的关怀,真正的走进患者心里,成为精神上的支柱,这才是沟通的灵魂。 ; 星期四;心术;才不近仙者不能为医,德不近佛者不能为医。 -------裘法祖;医德,从一个方面讲,就是医者仁心,如果医生没有一颗仁爱心,那将是一部惊悚片……..;《夺命手术》;医患沟通; To cure sometimes,   to relieve often,   to comfort always.;我们医务人员,通过完善自我修养,待病人真诚如自己的朋友,关怀如同自己的家人,就是医患沟通改善医患关系的有力途径。 有那么一天,我们致力于改善的医患关系终不再那么抽象,就像剧中Vivian对John Donne的古诗的全新认识。 我们广大新生代医生积跬步以至千里,为创建理想和谐的医患关系,构建和谐社会主义社会尽自己一份力量。; Death, be not proud

不近人情的英国文学女教授Vivian Bearing,穷其一生钻研英国十七世纪玄学派诗人John Donne有关死亡的诗词,却赫然发现自己罹患末期卵巢癌,向来尊重学术研究的她,允诺接受「实验性化学治疗」-八个月全剂量且杀伤力最强的化学治疗,并签下协议书……令她步向死亡的到底是癌细胞,抑或是比她更冷酷无情的「实验性化学治疗」?

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心靈病房(Wit)一部為醫學倫理教育拍的電影醫學系主任 沈戊忠娛樂性藝術性醫學人文成分 美國某一個大學的英國文學教授Vivian Bearing,是48歲未婚單身女性,身體一向很健康,對學生要求嚴謹,修她的課的學生卻很多。當她被發現罹患卵巢癌時,已是第四期,無法手術摘除。她被轉給腫瘤科柯醫師接受化學治療。柯醫師跟他的住院醫師傑森都熱衷於抗癌治療,柯醫師讓Vivian接受一種最新的抗癌藥,以最高劑量,做長達八個月的注射,但並未告知是否可以完全殺死癌細胞。滿懷希望的Vivian開始接受化學治療,然而從醫師問診到照X光,以及醫師教學查房時,受盡了被醫生及技術人員冰冷待遇的委屈。而最難過的是,柯醫師與住院醫師傑森對Vivian所接受化療藥品對於她的卵巢癌的藥效,以及她所能承受的藥物負作用的興趣,大於對Vivian本人的感受,他們鼓舞Vivian要堅強忍受掉髮、噁吐等負作用,因為他們想了解一個人對全劑量的新藥能忍受到什麼地步?而最關心她的是照顧她的一位黑人護士,只有這位護士會陪她聊天、吃冰淇淋,而且討論到臨終前是否做CPR(心肺復甦術)的問題。在反復因白血球過低引發感染,以及最後腎臟終於被抗癌藥破壞引起腎衰竭,而卵巢癌仍頑強地留在Vivian體內,且到處轉移。即使Vivian已呈彌留狀態,傑森仍呼叫CPR小組要予以做CPR,以期延長生命,此時護士挺身而出,因為Vivian已簽署DNR(拒絕心肺復甦),不能讓她在死前再接受沒有尊嚴的折磨。感想:這真是一部為醫學院醫學生及醫院醫師拍的醫學倫理電影,在這座設備良好的高水準教學醫院裡,仍處處顯露出令人心酸的不以病人為中心,違返醫學倫理的醫療行為。一、傑森在向Vivian問診時,談到自己在大學時曾修過Vivian的英國詩,他說,因為入學醫學院須多才多藝,因此修這門課是為了顯示他有人文素養,以期能進入醫學院,而以傑森對疾病的興趣大於對病人本身,就顯示出他徒有文學素養的外表而已。二、柯醫師與傑森能說服Vivian接受新的抗癌藥,而且以高劑量注射,認為是難得的實驗機會,他們密切注意並記錄掉髮、噁吐、腎功能變化等負作用,隨時用超音波追蹤腫瘤的大小,無視於Vivian因藥藥物負作用所引起的煎熬。三、事實上,柯醫師對新的抗癌藥是否能有效殺死癌細胞,並沒有保握,但他從未告訴Vivian這點。四、在Vivian生命的末期,兩位醫師從未跟病人討論過,一旦停止呼吸時,是否要做CPR,或先簽署DNR;反倒是照顧她的護士在陪她吃冰淇淋時向她解釋DNR的意義。而最後,傑森竟然無視Vivian的意願,called CPR小組要來做CPR,經護士阻擋,CPR小組看到病歷上確有病人的簽署,馬上停止CPR。五、柯醫師帶著學生在做教學查房時,把病人當做活教材,掀開肚子,像對著一具標本就教了

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