得了这个病 内心的各种焦虑 不安 害怕 心情五味陈杂 不知道用什么来形容 一开始 我还想好了该怎么写遗书。看医生时被告知是性病 更是觉得羞耻 根据自己对这个病的了解 害怕没钱治疗 害怕治疗好了又复发 又治疗 一直循环。

我也不知道为什么会得这个病

2020年12月初 外阴红肿瘙痒 由于不敢去医院，害怕检查等原因。上百度和小红书查原因。感觉自己应该是霉菌阴道炎 ，按照小红书博主的推荐，使用了克霉唑阴道片+除湿止痒洗液+克霉唑乳膏。使用第四天后没有什么大问题了。直到后一次月经来，干净以后，竟然发现阴道口靠近肛门那个位置 长了一个小肉粒！还是不敢去医院 害怕面对自己病等原因我又一次查了百度后 以为是炎症导致就没有在意。附图：

2021年2月22日 洗澡时摸到阴唇有多出的赘肉 自己用镜子照 发现之前那个小肉粒边上也长了几个小肉粒 是从肉里冒出来的，边上还有一个很小很小的鸡冠状。照样怀着忐忑的心情查了百度，花9.9元发照片问了一个百度医生。说可能是尖锐湿疣，让我赶紧去医院治疗。担心了一个晚上 马上预约了医院-妇科。

2月24日 检查 妇科医生给我检查说宫颈里面没有。可能是疣。提取了我的一点宫颈粘膜，然后做了个hpv筛查。 等三天后拿结果再处理。又是等待，各种查百度 害怕有大病

2月27 给妇科医生查看报告单，确认是由hpv引起的尖锐湿疣。让我转皮肤科把疣体激光打掉。并3个月后复诊hpv，目前不针对hpv做任何治疗。于是马上挂皮肤科号。皮肤科医生检查后确认尖锐湿疣。性病。 让我一定要做个HIV 和梅毒检查。 我开始慌了 怎么 还扯上艾滋梅毒了。抽血 三天后拿结果 又是等待

马上安排治疗。医生说这个需要激光术打掉周围的小粒，用液氮冷冻治疗 小的鸡冠状疣体。敷了20分钟麻药后进入治疗室。治疗中就一个字总结----痛。护士小姐姐说我：你这个这么大了怎么早不来医院。我不知道啊，这会才觉得 无知真可怕。激光治疗真的很痛，就算是敷了麻药也依然觉得好痛（不知道你们有没有点过痣，刺入肉里的痛+皮肤被烧焦的味道） ，治疗期间我痛的一抖一抖 又一边说好痛啊 眼泪还一直掉。估计也是看我年纪小，可怜的样子 用数落我的语气说：你不要动 痛也要忍着 现在要是不给你做好，到时候你阴道口长满了 你都没地方哭去。忍着。做完了治疗。医生嘱咐 伤口处最好四天不碰水 开口服药+喷伤口的药。一周后复诊。保持心情愉悦 并且早睡 不用忌口 多吃点营养的东西

3月1日 hiv+梅毒 线上结果查询 没事，心里的石头落下了

3月4日 复诊。遇上经期。到医院后被告知经期复诊不了。又开了些口服药后 下星期复诊。

3月11日感觉阴道口瘙痒 害怕可能是又要长东西了 多次自己用镜子照 感觉没有长，怀疑有点阴道炎。又预约了一个妇科医生 想再看看妇科。因为自己抵抗力差。不怎么运动。每个月要都要吃喉咙发炎的药或者打针（抗生素吃多了会破坏女生阴道正常菌群）

3月12日复查。检查后发现 目前没有长新的疣体 并告知我一星期后再次复诊。告诉皮肤科医生自己外阴有点痒 皮肤科医生说没有必要去妇科 有可能是之前伤口刺激造成 给我开了一个 使用后 排出黄色一粒一粒的（可能是霉菌）。连续使用了4天感觉不痒了，当即停用。

3月31日复查。检查后依旧没有长新的疣体。

4月5日月经走后 感觉阴道瘙痒。自己感觉是霉菌又开始了。预约妇科医生 想检查白带。

4月13日复查。检查后依旧没有长新的疣体。随后马上去妇科检查。检查结果 嗯 有点崩溃

尖锐湿疣没复发 可是又有了霉菌。又一次崩溃。好吧 继续治疗。

5月12日复查 检查后依旧没有长新的疣体。

嘻嘻 妇科检查也正常了

先这样吧 有人看 后续再更...

解释一下为什么总是要复诊。 （在治疗后连续六个月不复发,可以称作临床治愈，三个月不复发的患者后续的复发几率就非常小）特点 ：易传染 易复发。有可能你用激光打掉了原本的疣体后 伤口还没好 又长出了新的疣体。也有可能半个月 一个月 姨妈前后 甚至你抵抗力差的时候 也会长出新的疣体。唯一一点好的就是 它长出的疣体是属于皮肤的一种良性增生（极少部分会病变）。通俗一点讲就是皮肤多长出来的赘肉 但长在了特殊的位置（生殖器官处），容易复发而已。

还有就是 有病找医生----我不是医生 回答不了你们任何的问题

再强调一遍！！我不是医生！！有任何妇科问题 你们问我也没用 我只会告诉你们 去找医院

一定一定一定 一定要去正规的 三甲 公立医院-----谨遵医嘱！！！！

广州的朋友们 建议大家去 （不是托 这是军区医院 也没有必要靠我来当托）

为什么建议大家去这个医院是因为附近的南方医院坑 碰到好的医生 是幸运 要是有些没有医德的医生，那自认倒霉吧。就例如 我在一五七医院做的 液氮冷冻治疗术 费用只花了700多。去其他地方随随便便大几千 不是开玩笑的。在此表白一下皮肤科治疗的护士小姐姐虽然挺凶但是给我做激光术一次就好了！！真的全靠医生技术！！！参考下知友分享的如下

关于尖锐湿疣治疗费用---前前后后花了3千左右。

皮肤科检查 50元一次 一共去了6次 300元左右

挂号 一次20 一共6次 180元左右

吃的药 开了两次 大概500元左右

喷的药 共计 400元左右

建议：保持心情愉快 锻炼身体 吃点有营养的 没必要忌口。早睡。

只要你知识面广就不容易被人误导和欺骗，这一文章介绍治疗尖锐湿疣的所有药的方法和注意事項，以便你了解各种治疗尖锐湿疣药物，先从网上说的最多的药（咪喹莫特5%乳膏）说起，因为网络上从未有人告诉过患者知友这些药物的副作用和治疗效果

咪喹莫特乳膏成分或处方

化学名称：1-（2-甲基丙基）－1H－咪唑並［4，5-C］喹啉－4胺。

咪喹莫特乳膏药原理作用

本品为免疫反应调节剂。在治疗部位，本品能促进多种细胞因子如白介素IL-1、IL-6、IL-8的产生，提高α-干扰素和腫瘤免疫反应而产生抗病毒作用。动物实验研究证明，家兔兔皮肤给药的最大耐受量大於1600mg/m2；对啮齿动物无致癌作用；八种不同致突变试验表明无致突变；大鼠和家兔毒性试验表明本品无致癌作用

1 对咪喹莫特或添加剂过敏者；

2 不推荐用于尿道、阴道內、子宮颈、直胀或肛门內的HPV感染；

3 不推荐在其它药物或外科治疗后立即使用5％咪喹莫特乳膏剂治疗；也不推荐5%咪喹莫特乳膏齐与其它治疗外生殖器疣的药配伍使用。

咪喹莫特乳膏须要注意的事项

1 需要经医生指导后使用。本品为外用药，应避免与眼接触

2 治疗部位不需用绷带等復盖。

3 5％咪喹莫特乳膏剂可減弱保险套的避孕效果，因此在用药时应避免性接触。

4 对于包皮过長的男病人，目前尚无推荐的治疗方案，故不推存这种病人使用。

5 在用药部位及周围皮肤的反应，例如红斑、剥脱/剥落、糜烂和水肿等很常见的。大部分皮肤反应是轻度和中度，严重的皮肤反应一旦发生应及时报告医生。

6 病人需知道，在治疗期间新的疣有可能長出，因为5%乳膏劑不能治癒疣。

最后有权威机构给出以下结果

咪喹莫特产生全身性不良反应较少。

然而，与安慰剂相比，咪喹莫特的效果不明确，而局部不良反应和疼痛频率增加。咪喹莫特5%

先说结论，打9价更好。

作为一名妇瘤科医生，见过很多多宫颈癌病人，谈谈我的看法

首先为什么要打HPV疫苗

2019年12月4日，柳叶刀杂志发表了2018年宫颈癌发病率及死亡率的全球估计报告。全球范围内宫颈癌是女性第四大常见的癌症，仅次于乳腺癌，结直肠癌和肺癌。但是这是全球的平均数据，其实在欧美等发达国家,宫颈癌的发病率并不高，而约84%宫颈癌发生在发展中国家，是地地道道的“穷病”。

根据我国癌症中心的最新数据，宫颈癌排在女性所患的各类肿瘤中第8位，但由于人口基数大，我国便成为了全球宫颈癌患者人数最多国家，没有之一，2015年我国新发宫颈癌人数11.1万，死亡3.4万。要知道新西兰最新2019年总人口也才400多万，估计我们国家40多年的宫颈癌发病数能顶上新西兰一个国家的总人口了，也是很恐怖的一件事。

而宫颈癌是目前为数不多的能明确发病原因的恶性肿瘤。HPV感染只宫颈癌的直接发病原因。HPV主要通过性生活传播。HPV病毒有100多种，分为高危型和低危型，我国常见的高危型HPV包括16、18、31、33、45、52、58等。只要有性生活的女性，都有可能感染HPV的，绝大多数都是一过性感染，和感冒一样，抵抗力正常，会自动转阴。但是部分人持续的高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染（一般认为1年以上）就会导致宫颈癌前病变，癌前病变不断发展，演变成宫颈癌。研究证明：预防HPV感染就可以预防宫颈癌，没有HPV感染几乎就可以不患宫颈癌。

所谓“二价”、“四价”、“九价”，其实和疫苗能预防几个类型有关，能预防几个类型的疫苗就叫几价疫苗。例如，二价疫苗可以预防HPV16和18型，可以理解为能预防70%的宫颈癌，四价疫苗除可预防HPV16和18外，还可以预防HPV6和11型；而九价HPV疫苗则可以预防九种HPV感染（HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58），可以预防90%的宫颈癌。理论上而言，价数越高，可以预防的病毒亚型越多，对于宫颈癌的预防性越好。23岁可以接种9价疫苗当然打9价啦。

PS:关于宫颈癌的常识请看这篇文章：

看了评论（有人说二价抗体滴度高，时间长，所以二价好），合适年龄我还是支持4价，9价，再次补充下我的建议：

HPV疫苗除了价数（抗原种类）及适用年龄的区别之外，因为三种HPV疫苗使用的佐剂不同，佐剂在疫苗中起增强抗原免疫原性的作用，确实会影响HPV抗体的滴度（因为机体自然感染的HPV感染阴道或宫颈粘膜，没有进入血液，刺激机体的抗体浓度很低，所以有性生活的女性才会反复感染HPV，接种HPV疫苗后因为是经皮下注射，会产生高浓度的HPV抗体，进而避免HPV感染）

四价与九价HPV疫苗使用的佐剂为非晶形羟基磷酸硫酸铝（AAHS），二价HPV疫苗使用的佐剂为AS04专利佐剂，AS04专利佐剂可通过激活抗原递呈细胞（antigen presenting cell，APC）上的TLR4，诱导机体产生更强的免疫应答。因此，在一项对照研究中，15~26岁的女性，二价HPV疫苗诱导产生的HPV16，HPV18的抗体几何平均滴度（geometric

但是毕竟高危型HPV持续感染就会导致宫颈癌，高危HPv除了16 18型之外还有其他的类型。（具体高危型HPV有HPV16，18，31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68）。所以，理论上分析价数越高的HPV疫苗预防宫颈癌的“效率”越高，高价数疫苗对于除了HPV16，HPV18感染的宫颈癌之外，其它高危型HPV感染的宫颈癌也有预防作用。二价HPV疫苗诱导产生的HPV16，HPV18的抗体滴度高，只能说明对于预防HPV16，HPV18的“效力”强而已。对其他类型的高危患HPV感染导致的宫颈癌，可能就没有预防作用。虽然临床试验中观察到二价有交叉免疫现象，但是具体对于哪些HPV产生了交叉免疫及其抗体滴度如何，是不知道的。举个例子，比如巧合是感染HPV58，接种了二价HPV疫苗，真的还不好说能和不能预防HPV58感染，但是HPv58感染了也会导致宫颈癌。这种情况接种了9价，就不用担心。

因为从HPV感染到宫颈癌发病，需要很长时间（长达10年），所以“二价”、“四价”、“九价”HPV疫苗的临床实验都没有把宫颈癌发病作为研究终点。所以，到底哪一价HPV疫苗预防宫颈癌最好，目前没有定论。WHO《HPV疫苗立场文件》认为，目前的证据表明3种HPV疫苗在预防宫颈癌方面具有相似的效力。所以，还是看年龄，如果我选择，考虑到9价HPV疫苗，涵盖的高危HPv类型多，还可以预防生殖器疣等其他病变，我如果符合年龄，我还是会选择9价。

目前发达国家的HPV疫苗，多选择二价作为计划免疫（就是适龄少年都接种），肯定也考虑了经济因素。另外，2007年4月1日开始，4价就已经纳入澳大利亚国家免疫规划。

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