上海的退休人员,现在在杭州居住,是否可以参加“沪惠保”享受待遇?

新华财经上海5月25日电(记者王淑娟)各地的惠民保陆续进入续保期新阶段。5月25日,2022年度上海“沪惠保”正式开启线上预约投保,标志着上海多层次医疗保障体系的进一步完善升级。在2021年版基础上,新一年的“沪惠保”保障升级,将CAR-T治疗药品和海外肿瘤特药纳入保障,保费为129元保一年,最高总保额增长至310万元,参保人群新增了新市民群体,将进一步惠及广大参保人员。

自2021年4月推出以来,“沪惠保”吸引了逾739万上海市民参保,首年参保率高达38.49%,创全国惠民保首年参保人数之最。截至2022年4月底,“沪惠保”累计赔付金额超6亿元,累计赔付超14万人次。其中单个赔付件最高赔付金额58.7万元,个人累计赔付最高金额69.68万元;年龄最大的理赔用户101周岁,年龄最小的仅1周岁。

作为上海首款城市定制型商业补充医疗保险,“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”的原则,由上海市医保局指导,上海银保监局监督,上海市大数据中心提供技术支持,上海市保险同业公会协调,寿险为首席承保单位,、新华人寿、平安养老、人保健康、泰康养老、平安健康、太平养老、建信人寿8家保险公司共同承保,面向上海基本医保参保人,旨在满足上海市民多层次医疗保障需求。

“沪惠保”是商业保险参与多层次医疗保障体系建设的创新实践。据中国太保相关负责人介绍,自上线运行以来,以中国太保寿险为代表的共保体公司启用专属服务热线电话,组建专属服务团队。截至目前,已累计解答客户咨询超50万件。“沪惠保”通过系统对接、数据交互等方式,不断提升线上理赔服务效率,平均每分钟结案1.7件,做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。

值得关注的是,为了进一步响应参保市民多层次医疗保障需求,着力减轻市民重特大疾病就医负担,“沪惠保(2022版)”在2021年度医保范围外住院医疗、国内特定高额药品和质子重离子医疗三大保障基础上,实现了“两增一扩”,即“增”前沿医疗。

上药控股·镁信健康作为“沪惠保”的药品服务商,充分发挥“连接器”作用,连续两年为“沪惠保”提供定制化药品服务支持并提供多重额外专属权益。在助力上海市民健康保障升级的同时,有效提升参保人对创新药品的可及性,推动产品可持续发展。截至目前,上药控股·镁信健康参与的“惠民保”项目覆盖北京、上海、杭州、苏州等全国80余座城市,服务超7700万人群。

据悉,沪惠保新增CAR-T治疗药品,提升创新药物可及性,可以让参保人能享受到前沿先进医疗技术,且0免赔额,最高赔付金额达50万元;“增”海外特药。新增15种海外特药保障,可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的国外上市但国内未上市、且必须使用的临床急需进口药品,0免赔额,最高赔付金额达30万元;“扩”国内特药。在原有国内21种特药保障的基础上,增补更替已纳入医保目录7种特药,并扩展药品至25种,适应症由原来的17种扩充至23种,进一步满足群众急需的高额药品保障。

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根据你的描述,如果你已经是上海市基本医疗保险在保人员,就应该可以购买互惠保了。谢谢你的理解和支持!

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