首先回答问题生孩子当然会导致耻骨联合分离。实事上相当比例的耻骨联合分离都是因为孕产的原因得的。因为骨盆是人体的地基整个骨盆被厚厚的筋膜韧带包裹,其它的外力使骶髂和耻骨联合位移得是跳楼撞车之类的,你说你是因为啥这么想不开
后果嘛,也分人也要看轻重,有些人可能只昰耻骨部和骶髂部有些疼痛有些人轻微的活动受限,有些就全瘫痪状态了,是的全瘫痪,不能起床不能走路连翻身都翻不了。好吧我就是这种,翻身都不能翻的
当然这种瘫痪状态是可逆的。不过基本都要几孕三个月下蹲对胎儿有影响吗的恢复时间
接下来,说說孕产耻骨联合分离原因和恢复的相关知识有什么错误欢迎批评指正。
1.为什么会耻骨分离
说起耻骨联合分离的病因,最主要原因应该還是身体对孕产时候分泌的一种叫松弛素的多肽类激素敏感有些生产之前可能脊椎骶髂等就有一些不太自觉的微错位等。生产过程中被掰腿之类的是可能的诱因产后深蹲爬楼等动作也是可能的诱因。但是后面的都是诱因就是历史里面说的导火索,不是根本原因遇到過一些耻骨联合分离的人,一开始满心思考的都是怎么找医院维权而不是怎么尽快恢复,这边跑题提一句没必要。
那闲着没事分泌那個松弛多肽干嘛你应该听老一辈人说过开骨缝吧,是的这玩意就是开骨缝用的。它会使你的韧带之类的松弛原本也是要在胎儿比较夶的时候,使你的骨盆可以打开让无论多大的胎儿都可以顺利经过骨产道。它也能使宫颈口阴道之类的扩张
当然耻骨分离是松弛素的┅个偶见的副作用,而常见的副作用恐怕就是所谓的“月子病”因为松弛素不能精确作用于骨盆,全身的关节韧带都会受到松弛素的影響所以这个就是月子里,关节容易受损害的原因
跑题提一句,想当初啊产前我各种筹划,计划好了要坚决抵制愚昧月子恶习度过┅个科学的产褥期。想象里月子我踩着滑板鞋,吃着冰淇淋手里拎着娃,嘴里哼着歌。。。~( ̄▽ ̄~)~然后现实给了我结结實实一个大嘴巴,我躺了两孕三个月下蹲对胎儿有影响吗起都起不来(?_?)
骨盆是比较简单的结构,基本就三块骨头(后面尾骨两块髂骨)圍一圈构成,三块骨头相接处分别是前面的耻骨联合和后面的两个骶髂关节
三角结构的优点是稳定,当然遭遇耻骨联合后缺点也很明显就是耻骨如果左右分离,或者前后上下错位,那么骶髂关节绝对不可能维持原来的位置不变所以耻骨联合分离基本都不是独立的,會伴随着骶髂关节错位
骶髂关节,是一个并不被大家群熟知的关节现在的医学上认为其是一个微动关节,而之前它被认为是一个不动關节如果你在一些县城之类的医院,依然有很多西医骨科医生认为骶髂是不动关节,你若和他说你骶髂错位他觉得你是被无良推拿醫师坑骗的智障
是的,答主被这个眼神覆盖了好几次
3.耻骨联合分离会好吗?
我有一个好消息和一个坏消息,你们想先听哪一个~( ̄▽ ̄~)~
好消息是几乎所有的孕产导致的耻骨联合分离患者无论你治疗与否,休养与否几乎都可以站起来,恢复功能不影响生活。所以對那些月子里不停的哭担心自己是不是就这样瘫痪了的妹子们说一句,完全没必要时间有长有短,但是你总会好的
我听说过一个分離9公分的,亲见过一个分离7公分多的片子最后都能好好的走路生活。
是的还一个坏消息,就是很多人会遗留下来一些后遗症“腰酸腿疼”,骨盆不稳最常见这个后遗症,与你月子里的处置和恢复期的休养有很大的关系。
4.耻骨联合分离了怎么做
我这里针对的都是些比较严重的耻骨分离患者,一些产前耻骨疼痛产后活蹦乱跳的不在讨论之列,不过有一些借鉴意义
一.调试心情,认识到这只是一个過程一个经历,你总会站起来不会影响你后面的生活。
认识到这一点你才能保持乐观的情绪,本来一个新生命的到来就足以让一个镓庭手忙脚乱加上这个耻骨分离就更加鸡飞狗跳了,良好的心理状态是非常有必要的
二,让家庭成员尽可能多的了解耻骨分离你需偠更多的休养,这个比拍片啊治疗啊全都更加重要在这个非常的时刻,需要家人非常多的支持
三,上面的准备好了那么最重要的就昰休养了,绑带静养产后骨盆的肌肉韧带,本身也有内收恢复的一个趋势前期,起不来就不要勉强起翻不了身就不要逞强,让别人幫忙翻在你刚能站起来试着迈步时候,一定要悠着来迈两步就得了,恢复期的任何一个阶段身体有任何微小的不适,都要听身体的绑带静养是恢复最关键的一点。虽然韧带本身有内收的趋势但是骨盆带仍然是很必要的辅助手段,骨盆带稍贵的有人选欧赫曼便宜親民的我推荐爱民,腹带一定要绑松紧可根据你的实际体验调整。但是在能接受范围内尽量绑紧。
四悬吊恢复。如果未出月子这個方式在耻骨分离群被强烈的推荐。我本人有悬吊经历个人认为悬吊并非有利无害,在此列出自己衡量后选择。
这个是耻骨分离群找箌的一个深圳病友悬吊图片我自己的悬吊图片已经找不到了,那会是我老爸用镀锌钢管给我焊了一个架子没有图片上这么高,我还见箌过有的病友用一种方桌反正总体奥义就是用一块床单或者毛毯之类的垫在腰臀部,然后拉起离开床铺床单固定在一个架子上,通过偅力产生一个平衡的内收骨盆的力感觉上是绑带的加强版。注意事项的话第一就是一定要平衡第二就是拉起的距离,不要太高能保證腰臀部离床就可以,支架反而不是最主要的
悬吊优点:加速耻骨联合“收距离”。很多耻骨分离的患者其实对于这个分离距离很关紸。大概因为这个病的名字的原因因为它叫耻骨联合分离,大家以为不分离了也就好了其实我见过很多后期投入正常生活的患者,他們的耻骨分离间距还是2公分多的而我本人,因为早期悬吊的原因距离收的很快,但因为骶髂关节紊乱耻骨错位,早期距离正常那会我走路都还不利索。所以这个距离并不是唯一标准不过距离收小当然是有好处的,而且对于以后骨盆稳定性也有好处
耻骨联合分离嘚时候,如果只是左右距离分开其实是分离里幸运的一种,这种即使未治疗在松弛多肽渐渐褪去,通常都会自然恢复的很理想但是還有很多的人,除了左右距离分开耻骨支还会有上下和前后的错位,当然我也很不幸的就属于这一种产后50天的x光片,我耻骨支左右距離大约0.8和正常人无异。但是耻骨支上下错位并且自己仰卧时候用手摸耻骨联合,可以摸出一高一低就是站立的时候一前一后。对比早期的x光片就是一侧髂骨有旋转,但是那会我并未关注关注点都是在耻骨联合的距离。我做了悬吊加速了分离距离的回收同时也固囮了原本的错位。所以我说有利有弊需要自己权衡。
支持悬吊的方面是我的的错位通过后期的治疗正骨有恢复,而错过了产褥期悬吊对于收距就没什么作用了。
不支持悬吊的方面是收距离也不见得就那么重要,如果已经错过了产褥期的朋友也不用非常沮丧,不影響后期的恢复
严重耻骨分离,早期都是卧床的但是生命在于运动,还是推荐在不同恢复阶段做相适应的锻炼是否适度的评判标准就昰你自己的身体,一切以你不疼没有不舒服为标准。
最早期几乎翻身都翻不了,让你做太复杂的也不现实下半身能活动只有脚丫,泹是还是可以做一些跖屈背屈的动作还有就是可以躺在床上锻炼盆底肌。
慢慢可以屈膝摆腿侧卧抬腿,仰卧踩自行车等等
接下来就是拱桥飞燕这个很好,耻骨分离康复了以后也可以一直锻炼下来,对腰椎什么的都很好
分享一些我之前整理的锻炼拉筋的图片
还有一個卧床时候正确睡姿的
因为生产耻骨联合分离得病率并不高,应该在万分之几并且有一部分轻症和产前分离很快就好了的,重症到瘫痪嘚耻骨分离就更少了很多临床医生甚至没听过的也大有人在。所以就医并不一定就可以得到帮助
当然本地的医院可以去试试,小地方峩更推荐中医院我在东北一个很偏远的小城,能起来在老公的搀扶下出门已经是产后快两孕三个月下蹲对胎儿有影响吗了并且走不了呔长,而且遇到楼梯还得老公横着抱我上去那会在家里发现了长短腿的问题,急于求医在西医骨科的经历是,我说我长短腿那医生根本不信,经过了他各种量拿尺子分别从肚脐量到双脚的脚踝,确定了确实相差约一公分他又说这个根本没问题,在西医两公分以内僦不算问题身体可以代偿。最后还是中医院的康复科承认我有病(?_?)
后面拍片子确认了错位问题,然后开始推拿正骨解决的耻骨一湔一后的问题,部分解决了耻骨一高一低的问题但是没有完全好,后面又去了广州求医
但是求医只是一方面,而且只占很小的比例恢复最终还是要靠时间和休养,我儿子在出生半年之内我确实没有抱过,他母乳到一岁不过半岁前全都是吸奶器吸出来家里人用奶瓶喂的。
目前对这个病有认识有帮助的公认的两个医院北是北京骨研所,南是广州医科大学附属第一医院我那会是去广州,看的沈彤
洳果有离的近的,想要就医的可以去这两个医院。离的远的就不建议折腾了休养比治疗要重要。
另当地如果有很有名的正骨的老中醫,可以考虑试试我本人并不信中医,几乎不吃任何中成药然而中医的正骨手法和中医应该是两种存在。