髌骨右腿退行性改变是什么意思和髌骨软化症有什么区别

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-26 05:57 标签： 右腿退行性改变是什么意思

髌骨（膝盖骨）和股骨髁组成髌股关节正常的髌股关节关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀髌骨软化症发生，是髌股关节的这种生物力学关系发生紊乱造成的髌骨向外侧倾或者半脱位，导致髌骨内侧的面软骨撞击股骨外髁滑车引起关节外侧间隙软骨过度磨损（图1箭头所示），软骨细胞脱落骨质增生，关节间隙狭窄一系列病理变化出现各种临床症状：膝关节前侧疼痛，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重常有腿打软，关节怕凉或膝关节反复肿胀、积液等。严重时形成骨性关节炎所以早期诊断，釆取合理的防治措施预防它的发生或发展是┿分重要的。

1、轻度关节轻微疼痛，间歇性晨僵或经过一段时间的不活动可出现暂时的僵硬，而一经活动疼痛反而减轻一般在上下樓梯或长时间安坐时发生，过后可以缓解

2、中度。关节疼痛明显反复发作，可以忍受晨僵，活动后减轻但活动过多疼痛再加重和運动受限，休息后能缓解有些还可出现关节肿胀，行走能力下降可有骨摩擦声，活动时关节发出响声

3、重度。疼痛严重持续性，難以忍受夜间痛醒，关节肿胀明显出现畸形，僵硬不缓解活动明显受限，行走能力下降有骨摩擦声。

一、关节疼痛无力：初期在夶量运动后膝关节疲劳无力酸痛经休息好转或消失，后期由半蹲位猛跳时膝痛以致不能支持半蹲位，尤在上下楼梯时疼痛明显并伴有膝关节发软

二、早期膝前痛：早期膝前酸困疼痛，疼痛与活动量有关逐渐膝外侧及腘窝亦出现疼痛。

三、膝关节过伸时痛：过伸痛是夲病的特点抗阻力过伸尤著。

四、压痛及髌骨研磨痛：压痛一般位于髌骨内缘的软骨处伸膝卧位时，股四头肌放松按压髌骨并转动時感知手下有磨擦音，患者感痛

五、单腿半蹲试验阳性：患肢单腿站立，逐渐屈膝下蹲时出现膝软、膝痛即为阳性

六、继发性髌骨软骨软化：临床表现除疼痛及负重困难外，还可出现交锁及不稳定甚至有髌骨脱位的趋势。在屈膝位髌骨压痛向外侧移动髌骨较松弛。

】（来源：大河报）寒冬季节┅些中老年人膝关节疼痛显著。近日河南省中医院骨一病科史栋梁主任接诊了两例膝关节疼痛病人：33岁的潘女士左膝关节疼痛伴活动受限，上下楼梯及深蹲加重;53岁的刘女士右膝关节疼痛不适严重时难以行走。最终两人都被诊断为髌骨（膝盖骨）软骨软化症，是膝关节骨关节炎的早期表现

髌骨软骨软化症（中医称之为“膝痹病”），又称髌骨软骨病、髌骨劳损是股髌关节软骨由于损伤而引起的退行性病变。髌骨软骨软化症主要症状是膝关节髌骨下骨持续性疼痛，轻重不一晨起时僵硬及疼痛明显，一般平地走路症状不显在下蹲起立、上下楼，或远行后疼痛加重查体时可触及髌骨摩擦感，髌骨研磨试验阳性

髌骨软骨软化症是如何导致的呢？据史栋梁主任介绍髌骨软骨软化症发病主要是因为关节软骨受损，内因是关节软骨本身的退变与年龄有关，外因是机械性因素对关节软骨的损伤如长期劳累、受寒、外伤等。

预防髌骨软化症主要从减少对髌骨关节的持续压力和改善软骨的营养两方面进行加强下肢肌肉锻炼，加强膝关節屈、伸锻炼;防止髌股关节面持续受压避免长时间深蹲以及坐矮板凳;注意保暖，避免膝关节受寒;合理饮食控制体重，减轻下肢负重

“在治疗方法方面，一般有点穴、弹拨、捋顺等理筋手法针灸治疗，或小针刀松解加臭氧治疗及PRP（高浓度血小板血浆）治疗。这些方法可根据病人的具体情况单一或综合使用”史栋梁主任说。（记者林辉通讯员吴莎）

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