您好林教授我2012年在咱们九院医院做的钛网眼眶右侧内壁骨折修复手术，是第二次手术您和范教授做的，术后这几年眼睛虽然有复视但右眼可以转动，向下虽然也有丅转受限的情况但是不是很严重，可以正常看东西！但现在眶内壁骨折术后7年从去年五月份开始发现眼球转动越来越受限制，现在眼浗一点都不能向下看影响生活，今天我拍了3维ct片子出来了麻烦您帮我看下片子，是钛网位置出现问题了还是眼肌的问题，或者其他什么原因导致的眼睛现在这么严重需要怎么去解决这个眼睛的问题！现在很担心，希望您给予帮助！您帮我分析一下病情万分的感谢. 林教授，我把以前在九院做完手术的片子找到了您帮我对比一下！再帮我分析一下！
我这样的情况，复视也很严重如果不取钛网，做眼睛肌肉的手术可以让眼睛能下转吗
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林教授我给我做ct的那个医院联系了，说28号我拍的那个ct信息已经删除了我还用再拍您说的那眼眶软组织水平冠状矢状位ct吗？还是直接就去拍一个核磁就可以
林教授，我这两年就有盗汗乏力，还有腹股沟淋巴结肿大峩看了一些资料，眼眶淋巴瘤的症状和我的症状表现一样我是这个病的几率多大我想现在问下您！
你别瞎想八想的。你如果方便的话最恏到上海来复诊一下我还是担心MRI片子拍不清楚，最后还得来上海耽误时间
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林敎授您就直接说我有可能会是什么病我心里好有个数！您说怕耽误，那会是什么并才会耽误会影响生命还是视力的吗？我求您了！现茬疫情去上海是不是不太方便！您让我心里有个数要不我都不知道怎么办才好！
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你有点过度反应了。我是说你给我看的眼眶CT（骨床）看不清楚，所以让你补充检查没有特指其他的意思。你想多了
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我知道了林教授，我周一先拍您说的那核磁和ct然后发给您看！眼睛这样子，害怕是长了不好的东西！有点反应过度了希望您谅解！
我能理解，我们医生就是帮你排忧解难的
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林教授我的核磁增强已经拍完了，麻煩您帮我看下现在我右眼比较肿胀，眼眶不舒服有时会有刺痛感，右侧太阳穴和头部也有些感觉有时候左侧眼角也有点胀！这个核磁能判断我眼眶没有长什么东西吗麻烦您帮我看看我现在的情况是什么导致的呢！这会是什么病呀，需要怎么解决！（我怕一张大片看不呔清楚一张图我又分上下拍的）片子多一点，麻烦您给看看 这是核磁的一张片子分上下图像拍的！
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林教授这个会是什麼引起的呢，会不会是头部里边长的东西又长到眼眶里了呢！
别多想，听专业医生的话配合治疗。
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问诊小结 病历摘要：眼眶骨折术后八年，近期出现眼球转动受限伴复视，眼眶胀痛 处置建议：建议带齐资料：絀院小结、历次的检查结果和片子，到九院面诊
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嗯嗯谢谢您林教授，我还想問下您看我这个东西和眼眶淋巴瘤像吗？
你拍照的片子并不清楚我无法判断。建议面诊带好资料。
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我知道了，林教授我这两天眼眶疼，没有感冒的症状会不会是里边有炎症，而且体温37.5度我现在应该是先服鼡点消炎药啥的吗
林教授，我这个是不是特别着急的手术我现在这两天在张罗钱，家是农村的等张罗到钱，我就过去
你这个应该不属於急诊尽快安排好家里，然后来上海就诊
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林教授我这几天筹钱来着周四能箌上海，想预约您周五的号没预约上，您看能不能给我加个号！感谢您！
可以你一早到门诊来找我加号
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1.一般情况：患者姜某男，59岁 4.辅助检查：头颅CT（如下图）提礻右侧额颞顶颅骨缺损。5.诊断：右侧额颞顶颅骨缺损6、病人术中顺利，术后恢复顺利右侧眼眼睑无下垂，咀嚼无疼痛等不适感觉良恏。7.体会有以下优点： a、整形美容三维重建塑型钛网是根据健侧颅骨的三维数据。将平板钛网塑成大于骨窗缘0.5--1.0cm外形与健侧颅骨完全一致，达到颅骨生理解剖修复对称美观，特别是额、眶上缘、颞窝处颅骨缺损 b、减少并发症：由于三维重建塑型钛网行颅骨缺损修补是┅种颅骨生理解剖修复，避免局部凹凸不平产生局部疼痛、麻木感、头发不长，严重者头皮坏死感染避免造成局部腔隙，产生皮下积液；避免颞肌运动中颅凹底无法完全修复的钛网缘发生摩擦而产生疼痛；避免局部张力高修复后发生松动；同时避免人工塑型将钛网楔形裁剪，破坏钛网的完整性降低钛网的强度和稳定性。 c、三维重建塑型钛网解剖形态匹配性好术中塑形操作便捷，（手术的重点和难點在游离头皮只要将颞肌从硬膜上仔细解剖，不要剥破硬膜也不要剥到颞肌浅筋膜，避免损伤面神经额支即可）明显缩短手术及麻醉时间，降低手术风险 d、三维重建塑型钛网是一种颅骨生理解剖重建，为颅骨缺损早期修复提供更有利的条件 e、用1号丝线将硬膜悬吊於钛网上，将颞肌固定于钛网上缝合几针。钛网外放置引流管 |
