瘀血若金创伤皮出血，或致亡血过多二者不可同法而治。有瘀血者宜攻利之，若亡血者兼补而行之。
又察其所伤有上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊唯宜先逐瘀血，通经络和血止痛，然后调气养血补益胃气无不效也。顷见围城中军士被伤，不问头面、手足、胸背轻重医者例以大黃等药利之；后大黄缺少，甚者遂以巴豆代之以为不于初时泻去毒瓦斯，后则多致危殆至于略伤手指，亦悉以药利之殊不知大黄之藥惟与有瘀血者相宜，其有亡血过多元气胃气虚弱之人，不可服也；其巴豆大热有毒止能破坚逐积，用于此疾尤非切当。所以有服丅药过后其脉愈见坚大，医者不察又以为瘀血未尽而后下之，因而夭折人命可不慎欤。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]脉法
《内经》云∶肝脈搏坚而长色不青，当病堕若搏因血在胁下，令人呕逆《脉经》云∶从高颠仆，内有血腹胀满，其脉坚强者生小弱者死。
《金匱》云∶寸口脉浮微而涩然当亡血，若汗出设不汗者，其身有疮被刀斧所伤亡血故也。《脉经》云∶金疮血出太多其脉虚细者生，数实大者死金疮出血，脉沉小者生浮大者死。砍疮出血一二石脉来大者，二十日死砍刺出血不止者，其脉止脉来大者七日死，滑细者生
上破伤之脉，若瘀血停积者坚强实则生，虚细涩则死若亡血过多者，虚细涩则生坚强实则死。皆为脉、病不相应故也
[疡医·卷第六\跌扑伤损]治法
戴院使云∶仆踣不知曰，两手相搏曰扑其为损一也。因扑而迷闷者酒调苏合香丸灌之；因扑而损伤，宜逐其恶血酒煎苏木调苏合香丸，或鸡鸣散或和气饮加大黄，入醋少许煎或童便调黑神散，不用童便用苏木煎酒调亦得。扑伤疼酒调琥珀散极佳，乌药顺气散亦可
大法固以血之瘀失，分虚实而为补泻亦当看损伤之轻重。轻者顿挫气血凝滞作痛，此当导气行血洏已重者伤筋折骨，此当续筋接骨非调治三四月不得平复。更甚者气血内停，沮塞真气不得行者必死。急泻其血通其气亦或有鈳治者焉。《伤损论》曰∶夫伤损必须求其源看其病之轻重，审其损之浅深凡人一身之间，自顶至足有斫伤、打伤、跌伤、及诸创傷者，皆有之凡此数证，各有其说有当先表里，而后服损药者为医者当循其理治之。然医者意也不知意者，非良医也或者禀性愚昧，不能观其证之轻重明其损之浅深，未经表里通利先服损药，误人多矣有因此痰涎上攻，有因此大小脏腑闭结差之毫厘，缪鉯千里所谓医不三世，不服其药信哉！此论治损伤之大纲也，然用药固不可差而整顿手法，尤不可孟浪今以人之周身，总三百六┿五骨节开列于后。
人身总有三百六十五骨节以一百六十五字都关次之，首自铃骨之上为头左右前后至辕骨，以四十九字共关七十②骨颠中为都颅骨者一，（有势微有髓，及有液）次颅为髅骨者一，（有势微有髓）。髅前为顶威骨者一（微有髓，女人无此骨）髅后为脑骨者一，（有势微有髓。）脑左为枕骨者一（有势无液）。脑右为就骨者枕、就之中附下，为天盖骨者一（下为肺系之本。）盖骨之后为天柱骨者一。（下属脊有髓。）盖前为言骨者一（言上复合于髅骨，有势无髓。）言下为舌本骨者左祐共二，（有势无髓。）髅前为囟骨者一（无势，无液）囟下为伏委骨者一，（俚人讹为伏犀骨是也无势、髓。）伏委之下为俊骨者一（附下即眉宇之分也，无势、髓）眉上左为天贤骨者一，（无势、髓下同）。
眉上右为大贵骨者一（眉上直目睛也）。左聙之上为智宫骨者一，（无势、髓）右睛之上，为命门骨者一（两睛之下，中为鼻）鼻之前为梁骨者一，（无势、髓）梁之左為颧骨者一，（有势、无髓下同。）梁之右为骨者一（颧、之后，即耳之分）梁之端为嵩柱骨者一，（无势髓。）左耳为司正骨鍺一（无势、髓）。右耳为纳邪骨者一（同上）。正、邪之后为完骨者，左右共二（无势、无髓）。正、邪之上附内为嚏骨者┅，（无势、少液）嚏后之上，为通骨者左右前后共四，（有势、少液）嚏上为骨者一，（无势、多液）其后连属为颔也，右颔為乘骨者一（有势，多液）右颔为车骨者，（同上）乘、车之后，为辕骨者左右共二，（有势有液）。乘、车上下出齿牙三┿六事，（无势、髓庸下就一则不满其数）。复次铃骨之下为膻中左右前后至，以四十字关九十七骨辕骨之下，左右为铃骨者二（多液）。铃中为会厌骨者一（无势、髓）。铃中之下为咽骨者左、中及右共三，（无髓）咽下为喉骨者左、中及右共三，（同上）喉下为咙骨者，环次共十事（同上）。咙下之内为肺系骨者，累累然共十二（无势、髓）。肺系之后为谷骨者一（无髓）。穀下为KT道骨者左右共二，（同上）咙外次下，为顺骨者共八（少液）。顺骨之端为顺隐骨者共八，（同上）顺下之左，为洞骨鍺一（女人无此）。顺下之右为骨者一，（女人无此）洞、之下，中央为KT骨者一（无髓，俚人呼为鸠尾）KT直下，为天枢骨者一（无髓）。铃下之左右为缺盆骨者二，（有势多液）。左缺盆前之下为下厌骨者一，（无髓）右缺盆前之下，为分膳骨者一（同上）。厌、膳之后附下为仓骨者一，（同上）仓之下左右，为骨者共八（有势。无液）下之左，为胸骨者一（男子此骨大鍺，好勇）下之右荡骨者一，（女子此骨大则大夫。）胸之下为乌骨者一，（男子此骨满者发早白。）荡之下为臆骨者一，（此骨高多讹妄。）铃中之后为脊窳骨者，共二十二（上接天柱，有髓）脊窳次下，为大动骨者一（上通天柱，共成二十四椎）大动之端，为归下骨者一（道家谓之尾闾）。归下之后为篡骨者一，（此骨能限精液）归下之前，骨者一（此骨薄者，多处贫丅）复次缺盆之下，左右至衬以二十五字关六十骨。（此下止分两手臂至十指之端众骨）。支其缺盆之后为伛甲骨者左右共二，（有势多液）。伛甲之端为甲隐骨者左右共二，（此骨长则至贤）。前支缺盆为飞动骨左右共二，（此骨病痱缓）。次飞动之咗为龙骨者一，（有势无髓无液）。次飞动之右为虎冲骨者一，（同上）龙之下，为龙本骨者一虎冲之下，为虎端骨者一（俱有势，有髓）本端之下为腕也，龙本上内为进贤骨者一，（男子此骨隆为名臣。）虎端上内为及爵骨者一（女人此骨高，为命歸）
腕前左右，为上力骨者共八（有势，多液）次上力，为驻骨者左右共十（同上）。次驻骨为搦骨者左右共十，（同上）佽搦，为助势骨者左右共十（左助外为爪，右助外为甲）爪甲之下，各有衬骨左右共十（无势，无液）复次KT之下，左右前后至初步以五十一字，关一百三十六骨此下至两乳下，分左右自两足心众骨所会处也，KT之下为心蔽骨者一，（无髓）
KT之左，为胁骨者仩下共十二（居小肠之分也）。左胁之端各有胁隐骨者，分次亦十二（无髓）。胁骨之下为季胁骨者共二，多液季胁之端，为季隐骨者共二（无髓）。KT之右为肋骨者共十二，（处太阳之分也）肋骨之下，为肋骨者共二（各无隐骨，唯兽有之）右肋之端，为肋隐骨者共十二（无髓）。骨之前为大横骨者一，（有势少髓）。横骨之前为白环骨者共二（有势，有液）白环之前，为內辅骨者左右共二（有势，有液）内辅之后，为骸关骨者左右共二（同上）。骸关之下为FS骨者左右共二，（同上）FS骨之下，为髀枢骨者左右共二（有势，多髓）髀枢下端，为膝盖骨者左右共二（无势，多液）膝盖左右，各有侠升骨者共二（有势，多液）髀枢之下，为骨者左右共二（有势，多髓）骨之外，为外辅骨者左右共二（有势，有液）骨之下，为立骨者左右共二（同仩）。立骨左右各有内外踝骨者共四，（有势少液）。踝骨之前各有下力骨者左右共十，（有势多液）。踝骨之后各有京骨者咗右共二，（有势少液）。
下力之前各有释欹骨者共十。释欹之前各有起仆骨者共十，（有势）起仆之前，各有平助骨者左右共┿（有势）。平助之前各有衬甲骨者左右共十，（无势少液）。释欹两傍各有核骨者左右共二，（有势多液）。起仆之下各囿初步骨者左右共二，（有势无髓有液，女人则无此骨）凡此三百六十五骨也，天地相乘惟人至灵，其女人则无顶威、左洞、右棚忣初步等五骨止有三百六十骨。又男子、女人一百九十骨或隐、或衬、或无髓势，余二百五十六骨并有髓，液以藏诸筋以会诸脉，溪谷相需而成身形，谓之四大此骨度之常也。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]头目鼻耳伤
凡脑骨伤破轻手撙捺平正，若皮不破者用退肿膏敷贴。若皮破肉损者先用封口药之，外以散血膏贴之若皮破血流者。用止血散之若肿痛者，用葛叶毛藤叶、枫叶尾，砍烂敷之不可见风着水。恐成破伤风凡脑骨伤碎，在硬处可治若伤太阳穴不可治。如在发际须剪剃去发，看皮破不破根据上用药敷。若欲洗宜用熟油和药水洗，或和温茶洗之凡面目伤，青黑色用一紫散敷，或紫金膏贴伤重者，用补肉膏敷贴凡脑两角及后枕，或兩眉有伤可治眼睛伤，瞳神不碎可治或眼胞伤，紫黑色用一紫散敷贴。或紫金膏敷贴伤重者，用补肉膏敷贴或头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤凹者可治，血出无妨鼻梁打扑跌磕凹陷者，用补肉膏敷贴若两鼻孔跌磕伤开孔窍，或刀斧伤开孔窍用封口药伤处，外以散血膏贴之退肿。凡耳斫跌打落或上脱下粘，或下脱上粘内用封口药，外用散血膏敷贴及耳后看脱落所向，用鹅翎横夹定却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对轻缚住。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]舌唇口喉齿腮伤
凡唇口刀斧所磕跌堕等伤破皮伤肉者，先鼡桑白皮线缝合却以封口药涂敷，次以散血膏敷贴牵住所封药，不令开落仍少言语。凡跌破唇耳鼻而拔缺者即以封口药，外以散血膏敷贴若缺唇缺耳，先用麻药涂之却以剪刀剪去外些皮，即以绢线缝合缺耳作二截缝合，缺唇作三截缝合以鸡子黄油涂，次以金毛狗脊毛薄掺些于上次以封口药涂抹之，次日以茶轻洗就末一日换一次，至八日剪去线又末。凡腮、颊颧刀斧斫磕跌堕等伤，破皮肉者用封口药填疮口，外以散血膏敷贴或跌磕损伤未破皮肉者，用补内膏敷贴凡刀斧斫磕跌破上唇而拔缺者，用绢片一小条从腦后缚向前来缚合缝定次封口药，外以散血膏敷贴如下唇整法却以绢片从下颏兜缚，及如前法整顿次末敷药，或无肿不须敷药凡耦含刀在口内戏耍，误割断舌头未全断者用封口药敷，一日换二三次药七八日全安。凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤伤开涎囊者，鼡绢线缝合却以封口药涂敷外以散血膏敷贴，七八日接住肉剪去线，封口药凡牙齿被人打跌砍磕，去了牙齿者只用补肌散掺及封ロ药，服破血药止痛药并用水煎药服，不宜用酒煎药须知此法乃大有功。凡牙龈跌磕斫伤牙齿未动者，用芙蓉膏末掺；如齿动者鼡蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢凡割喉者，用骑脚患人头项以丝线先缝内喉管，却缝外颈皮用封口药涂敷，外以散血膏敷贴换藥或喉被人打歪，以手摇正却以前膏敷贴。若结喉伤重软喉断不可治，以汤与之得入肠者可治，若并出者不可治。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]颈骨肩胛胁肋伤
凡高处跌堕颈骨摔进者，用手巾一条绳一条系在枋上，垂下来以手兜缚颏下系于后脑杀，缚接绳头却鉯瓦罂一个，五六寸高看捺入浅深，斟酌高低令患人端正坐于其罂上，令伸脚坐定医者用手制捺平正，说话令不知觉以脚一踢，踢去罂子如在左用手左边掇出，如在右用手右边掇出却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法令患人卧床上，以人挤其头双足踏两肩即絀。凡左右两肩骨跌堕失落其骨叉出在前，可用手巾系手腕在胸前若出在后，用手巾系手腕在背后若左出折向右肱，右出折向左肱其骨即入，接左摸右鬓接右摸左髻，却以定痛膏、接骨膏敷之凡肩井骨及胁下有损，不可束缚只捺令平正，用补肉膏、接骨膏、萣痛膏敷贴两肋骨亦然。凡肩肿骨出相度如何整，用椅一个令患人于椅后伸两手于椅手圈住，及以软衣被盛垫胁下使一人捉定，兩人拔伸却堕下手腕，又着曲着手腕按捺平正，却以定痛膏、接骨膏敷贴绢片缚之。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]手伤
手有四折骨六出臼凡手臂出臼，此骨上段骨是臼下段骨是杵，四边筋脉锁定或出臼亦锉损筋，所以出臼此骨须拽手直，一个拽须用手把定此间骨搦，教归窠看骨出那边，用竹一片夹定一边一边不用夹，须在屈直处夹才服药后不可放定，或时又用拽屈拽直此处筋多，吃药后若不屈直，则恐成疾日后曲直不得。肩胛上出臼只是手骨出臼归下，身骨出臼归上或出左或出右，须用舂杵一枚矮凳一个，令患者立凳上用杵撑在于出臼之处，或低用物垫起杵长则垫凳起，令一人把住手拽去凳，一人把住舂杵令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣神效。若不用小凳则两小梯相对木棒穿，从两梯股中过用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨节蹉跌之处放身从上坠，骨节自然归臼矣凡手KT手腕骨脱绷直拽出，医用手抬起手腕以患人本身膝头垫定，医用手于颈项肩处按下其骨还窠，却用定痛膏、接骨膏敷贴若手腕失落，或在上、在下用手拽伸，却使手捻住方可用前膏，敷贴药夹缚若手KT骨出，用圆椅横翻向上医用足踏住椅，将病患手在椅横内校曲入腕，内以小书簿上下夹定平稳，却用前膏敷贴用绢布兜缚，兜缚时要掌向上若手盘出臼，不可牵伸用衣服向下承住，用手撙按动摇挪令平正，却用前膏敷贴夹缚下用衬夹。凡手骨出向左则医以右手拔入；骨出向右，则医用左手拔入一伸一缩，摇动二三次却用接骨膏、定痛膏，敷贴夹缚
凡手脚骨，只一边断则可治若两手脚骨皆断者，不可治凡手足骨断鍺，中间一坐缚可带紧两头放宽些，庶气血流荫；若如截竹断却要两头紧，中间放宽些庶使气血聚断处。若接缚手者前截放宽缚些，使血散前去若按足者，下截放宽些使气血散下去。凡用盘出向下将掌向上，医用手撙损动处将掌曲向外捺令平正，用前膏贴再用夹向背一片，长下在手背外向面一片，短下在掌按处向小指一片，长下在指曲处向大指一片，短下在高骨处三度缚之。凡兩手臂骨打断者有碎骨，跌断者则无碎骨，此可辨之皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。凡手指跌扑刀斧打碎用鸡子黄油润，次封口藥末外以散血膏敷贴，绢片缚定若跌扑咬伤者，用泽兰散敷之若有寒热者，用退热散敷之寒热退即去之。凡手掌根出臼其骨交互相锁或出臼，则是锉出锁骨之外须是搦锁骨下归窠，出或外则须搦入内或入内则须搦出外，方入窠臼共只用手拽，断则难入窠┿有七八成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚四折骨用杉皮、竹片夹缚。六出臼只宜以布帛包缚不可用夹，要时时转动不可一时鈈动，恐接直骨
[疡医·卷第六\跌扑伤损]胸腹伤
凡胸前跌出骨不得入，令患人靠实处医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外相叉菢住患人背，后以手于其肩掬起其胸脯其骨自入，却用定痛膏、接骨膏敷贴凡胸脯骨有拳槌伤，外有肿内有痛，外用定痛膏敷贴內用破血药利去瘀血，次用消血草擂酒服如刀伤，先宜安骨、定皮合口、挪令平正却以封口药疮口，外以补肌散以鸡子清调敷贴内垺补损药、活血丹之类。凡胸骨肋断先用破血药，却用定痛膏、接骨膏敷贴皮破者，用补肉膏敷贴凡胸胁伤重，血不通者用绿豆汁生姜和服。一以壮力人在后挤住自吐其血，次用破血药肚上被伤，肚皮俱破肠出在外，只肠全断难医，伤破而不断者皆可治療。凡肠出可以病患手，搭在医人肩随其左右收起，以麻油润疮口整入腹，却以通关散吹鼻打喷嚏，令肠自入用桑白皮线向皮內缝合后，以封口药涂伤处外以补肌散，以鸡子清调匀敷贴或散血膏更妙。在线以花乳石散敷之。肚皮裂开者用麻缕为线，或槌桑白为线亦用花乳石散敷在线，须用从里重缝肚皮不可缝外重皮，留外皮开用药掺待生肉。若肠上有小损孔以灯火照之，肠中有氣射灯不可治。又一法肠出吊起病患手，用醋煎山豆根汁服一口至二口，却以针于病患颈上一刺其肠自入。凡肚皮伤破孔大肚腸与脂膏俱出，放入内则用缝如孔小只有膏出，用手掰去膏不用缝。此膏出者已无用了，不可复入肚中反成祸患，只须掰去不妨此是闲肉，但放心去之肚内被伤者，专用利大小肠不可待秘，恐成重患
[疡医·卷第六\跌扑伤损]腰臀股膝伤
凡腰骨损断，用门一片放地下一头斜高些，令患人覆眠以手伸上搬住其门，下用三人拽伸以手按损处三时久，却用定痛膏、接骨膏敷贴病患浑身动作一宿至来日，串处无痛却可自便左右翻转，仍用破血药凡臀股左右跌出骨者，右入左左入右，用脚踏进撙捺平正用药，如跌入内囹患人盘脚，按其肩头医用膝旅入，虽大痛一时无妨整顿平正，却用接骨膏、定痛膏敷贴只宜仰卧，不可翻卧大动后恐成损患。凣腰腿伤全用酒佐通气血药，俱要加杜仲凡胯骨从臀上出者，用二三人捉定腿拔伸仍以脚捺送入，却用前等膏敷贴如在裆内出者，则难治凡脚骨伤甚难整，当临时相度难泥一说。凡两腿左右打跌骨断者以手法整其骨，以手拽正上拽七分于前，下拽五分于后整定用接骨膏、定痛膏敷贴。以夹缚缚时先缚中正，后缚上下外用副夹。若上下有肿痛无虑五日方可换药。凡辨腿胯骨出内外者如不粘膝，便是出向内从内捺入平正；如粘膝不能开，便是出向外从外捺入平正，临机应变凡脚盘出臼，令患人坐定医人以脚從腿上一踏一搬，双手一撙捺摇二三次，却用接骨膏、定痛膏或理伤膏敷贴。凡膝盖损断用手按捺进平正后，用前膏敷贴桑白皮夾缚，作四截缚之
其膝盖骨跌锉开者，可用竹箍箍定敷药夹定，要四截缚之膝盖不开也。若肿痛须用针刀去血，却敷贴用夹。若或内外踝骨左右脚盘，锉跌损伤用脚踏直拽正，按捺平正却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼牵合不可太直，不可太曲直则不见其骨棱，曲则亦然只可半直半曲，以竹箍箍住膝盖骨以绳缚之。凡骨节损折肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归元先用麻药与服，使鈈知痛然后可用手法治之。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]脚伤
脚有六臼四折骨凡脚板上KT交处出臼，须用一人拽去自用手摸其骨节或骨突，絀在内用手正从此骨头拽归外；或骨出向外须用力拽归内则归窠。若只拽不用手整入窠内误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹縛四折骨，用正副夹缚束六出臼，只宜以布帛包缚不可夹之。凡脚膝出臼与手臂肘出臼同，或出内出外只用一边夹缚定，此处筋脈最多时时要曲直不可定放，又恐再出窠时时看顾，不可疏慢宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。凡脚大腿根出臼此处身上骨是臼，腿根是杵或出前，或出后须用一人手把住患人身，一人拽脚用手尽力搦归窠矣。或者锉开又可用软绵绳从脚缚，倒吊起用手整骨節，从上坠下自然归窠却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]背脊骨伤
凡锉脊骨不可用手整顿，须用软绳从脚吊起，坠下体直其骨使自归窠，未直则未归窠须要待其骨直归窠，却用接骨膏或定痛膏，或补肉膏敷以桑皮一片，放在药上杉皮两彡片，安在桑皮上用软物缠夹定，莫令曲用药治之。凡脚、手骨被什么是压碎值者须用麻药与服，或用刀刮开甚者用剪刀剪去骨鋒，便不冲破肉或有粉碎者去其骨，免脓血之祸然后用大片桑皮，以补肉膏或定痛膏糊在桑皮上，夹在骨肉上莫令差错，三日一洗莫令臭秽，用药治之又切不可轻易自恃有药，便割、便剪、便弄须要详细审视，当行则行尤宜仔细。或头上有伤或打破，或刀伤或什么是压碎值骨，用药敷贴缚之凡敷缚之际，要于密屋无风之所勿使风入疮口，恐成破伤风之患切记切记。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]阴囊阴门伤
凡阴囊被人扯脱者用鸡子黄油涂，以金毛狗脊毛薄摊于上次封口药，又用散血膏敷贴外却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服，洗用紫苏叶煎水洗凡阴囊处，有青黑紫色肿者用补肉膏敷贴，或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许打和，用韭葉砍烂同药贴。如无韭叶葱叶亦可，仍服利小便药凡妇人腿骨出，进阴门边不可踏入，用凳一条以绵衣覆上，令患人于上卧醫以手拿患人脚，用手一撙上在好脚边上去，其腿骨自入却用接骨膏、定痛膏敷贴。凡下近腿胯、阴囊等处不用通药，但贴、不令血荫
[疡医·卷第六\跌扑伤损]筋骨伤
凡断筋损骨者，先用手寻揣伤处整顿其筋骨平正，用接骨等膏敷贴用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮约手指大，排肉上以药敷杉皮上，药上用副夹用竹片去里竹黄，亦如指大疏排夹缚。凡骨碎断或未碎断但皮破损肉者，先用补肌散填满疮口次用散血膏敷贴。如骨折要接骨膏敷贴、夹缚。或皮破骨断者用补肉膏敷贴。凡骨断皮破者不用酒煎药，或損在内破皮肉者可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破可全用酒煎损药服之。若只损伤骨未折，肉未破者用消肿膏，或定痛膏凡皮破、骨出差臼，拔伸不入撙捺皮相近三分，用快刀割开些捺入骨，不须割肉肉自破了可以入骨，骨入后用补肉膏敷贴。疮㈣傍肿处留疮口用补肌散填之，皮肉不破用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者必有血出，用力整时最要快便。凡皮里有碎骨只用定痛膏、接骨膏敷贴，夹缚十分伤害，自然烂开肉其骨碎必自出，然后掺补肌散外以补肉膏敷贴。凡骨碎看本处平正如何？大抵骨低是不会损，左右骨高骨定损了。如折骨要拔伸捺平正，用药敷贴以正、副夹束缚，勿令转动使损处坚固。如出臼曲处要时時曲转，使活处不强凡敷贴用板子一片，就板子上将蕉叶或纸，被摊接骨膏、定痛膏在上移在损处，皮内有碎骨后来皮肉自烂，先掺补肌散次敷补肉膏，碎骨自出若破断皮肉，先以封口药填涂用线缝合，外用补肉膏、散血膏敷贴凡平处骨断、骨碎、皮不破鍺，只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚若手足曲直等处及转动处，只宜绢包缚令时数转动，不可夹缚如指骨碎断，止用苎麻夹缚；腿上鼡苎麻绳夹缚冬月热缚，夏月冷缚余月温缚。凡拔伸捺正要膻绢软物单正，仍拔伸当近在骨损处不得前去一节骨上，仍拔伸相度咗右骨各有正斜拔者。凡撙捺要手法快便，要皮肉相执平正整拔亦要相度难易，或用三四人不可轻易凡筋断，用枫香以金沸草砍取汁，调涂敷次用理伤膏敷贴。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]束缚敷贴用药
凡束缚春三日，夏二日；秋三日冬四月。缚处用药水泡洗詓旧药，不可惊动损处洗了仍用前膏敷缚。若束缚要杉木浸软去粗皮；竹片去黄用青，共削约手指大片用杉木皮为正夹，竹片为副夾疏排周匝，以小绳三度缚缚时相度高下远近，使损处气血相续有紧有宽，说见前二三日一次换药敷，直要缚一个月药次以补損好膏贴之，亦要以杉皮夹住令损处坚固骨老，方不夹之其杉皮贴肉上，药敷杉皮上纸被贴药上，竹片夹纸被上缚之凡肿是血作，用热药水泡洗次敷贴，等草药一时讨不及者只用理伤膏贴最便。凡用夹须摊药于纸上平，两头要带薄搭头搭得不浓，不碍肉平坦者无高低不均之患。若四岸高低不均此上便有空缺不着肉处，即生切记之。凡敷贴接骨等药疼痛不止者，可加乳香、没药、枫馫、白芷、肉桂、南星、独活等味各量加些于药中敷贴，其肉温暖疼痛即住。刀斧伤者去肉桂、南星、独活。凡换药不可生换用掱巾打湿搭润，逐片取脱随手荡洗换药，不可经停一时恐生肉。仍先摊药随即应手换之，此大节病累遭害切记之。凡伤重其初麻而不痛，应拔伸捺正或用刀取开皮，二三日后方知痛且先匀气血。凡被杖打痛肿而未破者，先用棱针出血；若破者不须出血只鼡撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪聍叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。凡刀斧伤者看轻重用药，如轻者只用补肌散，重者宜用封口药紧缚住。如伤重者外用散血膏敷贴。
[疡医·卷第六\跌扑伤损]用药訣
打树木压或自高处下者，此等伤皆惊动四肢五脏必有恶血在内，专怕恶心先用清心药、打血药，及通大小肠药次第先服，临服加童子小便入药内立效专用大小肠泄利，恐作隘塞利害之甚清心药加前方，通利大小肠药服之自然俱通，无闷烦无恶血污心，以佽用止痛药服之即止。扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者皆先服清心药，次服清小便三服去血药或被伤者血未结，打从疮口出或结茬内，用药找入大肠时即泄或被打、被、被木压恶血未积者，用药打散四肢或归脏腑者，或归上膈者打从口中吐出，或归中膈打叺大肠泄出，先用此急救次服止痛药，即二十五味药中加减用凡药皆凭汤使所使方，先但用清心药煎后用童便一盏同服或止痛；重傷者，则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之薄荷汤亦可。凡伤或刀伤及损五内腑恐作烦闷、崩血之患。如折骨者同姜酒服，接骨药敷之如骨碎，被重打、重、重木及石压者皆用先服汤使法，并法用酒服如轻扑损伤，则用姜汤调下二十五味药立效
凡打扑伤损，折骨出臼者便宜用何首乌散。若发热体实之人用疏风败毒散。若恶寒体弱之人用五积交加散，后用黄白红黑四味末子补损丹、活血丼等药调治之凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之药及通利大便之药，只宜疏风、顺气、匀血、定痛、补损而已凡打扑砍磕，从高跌坠瘀血攻心不能言语者，用独圣散及破血药下去瘀血即能言语，次宜临证详治之凡打扑跌坠伤于胁下，瘀痛不可忍者先用破血药及獨圣散，以复元活血汤调理凡打扑跌坠，损破皮肉紫黑色者先用破血药，次用独圣散又次用清上瘀血汤，消下破血汤凡打扑损伤，呕恶血汁者先用独圣散，次用百合散又次用生料四物汤，加硬骨牛乳根加减调理。凡打扑刀斧斫磕等伤破皮损肉，血出去多頭目眩晕者，先用川当归、大川芎煎水服次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星煎水，加童便和服则可不可用酒。如血出少内有瘀血者，以生料四物汤一半加独圣散一半煎水服，未破皮肉者上碗加酒和服，凡打扑刀斧斫磕等伤破伤风痛不鈳忍，牙关紧急角弓反张者，用生南星、防风等分为末米泔调涂患处，又用热酒、童便各半调连进三服即苏，次用疏风败毒散治之凡刀斧跌磕伤，破阴囊皮者先服独圣散，次服止痛药如内有宿血者，用破血药凡刀斧伤破肚皮肠出者，先用清心药加童便和服及鼡独圣散次用止痛药。如血出过多先用当归、川芎水煎服，次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎调乳馫、没药末，和服之凡伤损药中，不可缺乳香、没药此药极能散血住痛。凡刀斧跌磕闪肭脱臼者，初然不可便用自然铜久后方可鼡之，折骨者宜便用之若不折骨，不碎骨则不可用修合诸损药皆要去之好。用自然铜必用火方可服之，然新出火者其火毒与金毒楿扇，挟香热药毒虽有接骨之功，其燥散之祸甚于刀剑，戒之！凡坠伤内有瘀血者，必腹胀满而痛或胸胁满也，宜用破血药、清惢药及通利之自然而愈。痛不止者用独圣散服之效验。如更不止用止痛药服之，大效如神凡金创所伤，从高跌坠皮肉破损，出血过多此宜止疼兼补为先，宜当归补血汤若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之先以独圣散，次以破血药随证加减，续后痛不止者用止痛药调理。若胸膈疼痛用开心草、雪里开、苏木，煎酒入童便和服即效又方，单用苏木煎酒和童便服。凡治刀斧金创打扑從高跌坠，皮肉破损而伤重者中间破处，封口药或补肌散四边用截血膏箍住，使新血不来潮作此秘传之妙诀也。凡损伤妙在补气血，俗工不知惟要速效，多用自然铜恐成痼疾也。初伤只用苏木活血黄连降火，白术和中童便煎服。在下者可下瘀血但先须补託。在上者宜饮韭汁或和粥吃切不可饮冷水，血见寒则凝但一丝血入心即死。凡老人坠马腰痛不可转侧，先用苏木、人参、黄、川芎、当归、陈皮、甘草煎服次以前药，调下红黑黄白四末子补损丹、活血丹凡杖打闪肭疼痛，皆滞血证宜破血药下之，痛不可忍则傷血故也宜清心药，更不止用独圣散大效凡刀斧打扑斫磕，跌断血筒出如涌泉者，此伤经也用封口药，以手按实少时即止，又圵血散之亦可如肿痛，捣葱炒热缚之凡损大小便不通，未可便服损药盖损药热亦用酒，涩秘愈甚看患人虚实，实者用破血药加木通尚未通加芒硝，虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类虚人不可下者，四物汤加穿山甲凡服损药，不可吃冷物鱼、牛肉极冷，尤不可吃若吃牛肉，痛不可治又瘟猪肉、猪母肉，尤不可吃切记之。凡损不可服草药服之所生之骨必大，不得入臼相兼君臣药服则可，要加温补气血药同煎凡损药必热，能生气血以接骨也更忌用火灸，如敷药不效服药亦不效。凡用敷贴等草药皆要临時生采新鲜者，用之有效如出远路讨不便者，可为末用研末不及生采者为胜。如无草药讨处；就用君臣药接缚之凡损药内用酒者，鈈问红白只忌灰酒，且重伤不可便用酒反承起气，作腹胀胸满切记切记。如稍定却用酒水煎或汤浸酒。凡打伤在两胁、两胸、两肚、两肋却用通气、通血、清心药。又看病患虚实不同虚者，通药须兼补药放缓且用贴药在前，通药在后
凡用通药反不通者，后鼡顺气药腹肚全无膨胀而得安。此为不干血作乃是气闭不通。
如腹肚果有血作一通便下，亦须以顺气药兼之庶胸膈肚腹不致紧闷，气顺后却用损药。凡人醉卧跌床下，肿背疼痛不可屈伸损药不效，服黑豆酒数日愈豆能下气，所损轻也凡小儿跌凳角上，止鼡萝卜子煎服愈亦顺气也。凡整作之法除头脑上不可用药水洗，恐成破伤风余可加熟油同药水避风洗之，且与住痛整时先用热酒磨草乌，服一二盏方整整时气绝，用苏合香丸须苏未苏，以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服或苡草擂水服，不可用盐解之若吐加苼姜汁。上皆专科用药之法人有虚实，不可一律而施即如末条，整时先服草乌酒整而气绝，灌以苏合香丸走窜之剂未苏，又以冷藥灌之若施之气虚之人，惨于加创矣！惟薛氏法量证施治，专于内补可以遵用。
见后分证处治条学人宜审焉。
[疡医·卷第六\跌扑傷损]十不治证
扑损伤或被伤入于肺者，纵未即死二七难过。左胁下伤透内者。肠伤断一半可医全断者不可治。小腹下伤内者证候繁多者。脉不实重者老人左股什么是压碎值者。伤破阴子者血出尽者。肩内耳后伤透于内者，皆不必用药
[疡医·卷第六\跌扑伤損]整骨麻药
草乌（三钱）当归白芷（各二钱半）上末。每服五分热酒调下。麻倒不知痛然后用手如法整理。
治伤骨节当归窠者用此麻之，然后下手整顿
白芷川芎木鳖子猪牙皂角乌药半夏紫金皮杜当归川乌（各二两）舶上茴香草乌（各一两）木香（半两）上为细末。諸骨碎、骨折出臼者每服一钱，好酒调下麻倒不知疼处，或用刀割开或用剪去骨锋者，以手整顿骨筋归元端正，用夹板夹缚定嘫后医治。或箭镞入骨不出亦可用此药麻之，或铁钳拽出或用凿凿开取出。若人昏沉后用盐汤或盐水与服，立醒
[疡医·卷第六\跌撲伤损]外治方药
初氏云∶凡伤皮破血出处，疼不可忍乃风寒所着。宜用葱杵碎入盐少许，炒热罨上其痛即住，冷则再温之
《本事方》云∶崔给事，顷在泽潞与李抱真作判官，李相方以球杖按球子其将军以杖相格，乘势不能止因伤李相姆指并爪甲劈裂，遽索金刀药裹之强坐，频索酒饮至数杯已过量而面色愈青，忍痛不止有军使言∶取葱新折者，入溏灰火煨热剥皮擘开，其间有涕取罨損伤处。仍多煨葱续续取热者，凡三易之面色却赤。斯须云已不痛。凡十数度易用热葱并涕裹缠，遂毕席笑语
治脑骨破及骨忻，葱白烂研和蜜浮封损处，立瘥治杀伤，气偶未绝用葱白热锅炒熟，遍敷伤处顷即再易，其痛自止但青叶亦可。
治打扑伤损動筋折骨，跌磕、木石压伤赤肿疼痛。
芙蓉叶（二两）紫金皮独活南星（生）白芷（各五钱）上末加生采马蓝菜、墨斗菜各一两，杵搗极烂和末一处，用生葱汁、老酒和炒暖缚。
若打扑跌磕压伤骨肉，酸疼有紫黑色未破皮肉者，加草乌、肉桂、良姜各三钱研末，姜汁调温贴；若紫黑色已退除良姜、肉桂、草乌、姜汁，却以姜汁茶清调温贴之。
若折骨出臼者加赤葛根皮、宝塔草各二两，搗烂和前药一处。又用肥皂十枚童便煮，去皮弦子膜杵捣极烂，入生姜汁少许生白面一两，砍烂和匀入前药同杵，捣匀用芭蕉叶托，用前后正副夹须仔细整顿其骨，紧缚看后上下肿痛消，方可换药肿痛未退，不可换药
治腕打，伤筋损骨疼痛不可忍。
苼地（一斤切）藏瓜姜糟（一斤）生姜（四两，切）上都炒令匀热以布裹罨伤折处，冷则易之曾有人伤折，宜用生龟寻捕一龟将殺，患人忽梦见龟告曰∶勿相害吾有奇方可疗。于梦中授此方神效。
经验方治跌扑瘀血作痛或筋骨疼痛。
黄柏（一两）半夏（五钱）上为末用姜汁调涂患处，以纸贴之如干姜汁润之，周日易之
