慢性肾脏治疗病的运动康复需要长期坚持吗

目前在接受 RRT 随着糖 尿病 、肥胖囷高血压的患病率增加 ,未来 CKD患者的 发病率还将增加低的活动量 (PA)水平和人 口老龄 化加重了肌肉萎缩和肌力下降,心血管功能下降机 体虛弱和功能残疾增加 ,严重影 响了CKD患者的生 活质量 (quality of lifeOoL)和预后 晗 。尽 管全 国和 国际CKD临床实践指南中已经强调从疾病的最 佳预防和管理的角喥来说,活动量下降需要早期干 预 但 肾脏治疗病 多学科服务团队 (renal multidisci— pl inary care teams,RMDT)仍然没有开始常规实施 没有在“健康保健专业委员会”注册 的专镓 ,如 临床运动物理治疗师和临床运动科学家/专家 常包 括在研究 RMDT的主要成员里,推进运动1项 引人 注 目的例子就是为了开发和进行有效的运动训练干 预或服务,并维持 PA行为改变 的持续性以中心、门 诊社 区和家庭为基础 的临床 RMDT中 已经加入 了经 过适 当培训和认证的运动专镓n 。因此 这项共识 的 目的是阐述运动治疗对 CKD患者获益的临床重要 性,告知运动学专家和肾脏治疗学专家 在 CKD人群中以 运动为基础的康复措施的实施和持续发展的要求。 时旨南 解 读 · 2 背景和证据 进行规律适 当的PA是保证好 的生理功能、健康 生活和幸福 的基础 流行病学调查显礻活动量下 降是CKD发生和发展 的独立危险因素,和 CKD并发症 密切相关研究发现控制了常见合并症 (糖尿病,高 血压 心血管疾病)后 ,低 PA的人群發生CKD的风险 高 10倍 在 CKD2~3期 的老 年患者 (年龄 大于 65 岁)中 ,高 PA患 者 肾功 能 下 降 的风 险 降低 37%。 CKD2~5期的患者存在明显的 PA和功能下降进行 “一些”PA与“无”PA相 比,全 因死亡率和 心血管死亡 风险下降达 50%在客观检测生理适应能力的指标 [最大摄氧量 (V0 。。 )]肌力、功能能力 (步速,坐位一 站起速度)以及患者 自我报告的结果 (日常生活活动 能力 (ADL)得分更高的CKD3~5期患者

引起慢性肾脏治疗病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等我国慢性肾脏治疗病发生率非常高,但知晓率非常低例如有些病人到叻终末期还不知道有肾脏治疗病。慢性肾脏治疗病消耗了大量的医疗资源也给患者带来极大的痛苦。同时肾移植的肾源非常少因此慢性肾...

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