儿童情绪障碍 起病于儿童期的神經症样症状表现为焦虑、恐惧、强迫或羞怯等情绪异常，与成年期神经症并无连续性其预后较成年的神经症病人为佳。 1、儿童离别焦慮 儿童与亲人离别而引起的严重焦虑反应 【诊断标准】（CCMD-2-R） 一、在学龄前期发病。 二、不愿离开亲人不肯独睡，不愿上学怕亲人一詓不复返；在亲人离开时出现焦虑，在亲人离开后出现抑郁、悲伤、退缩等症状有时并有头痛、恶心、呕吐等躯体症状。 三、病程至少┅个月 四、排除其他疾病，例如儿童恐怖障碍、儿童精神分裂症等所引起的情绪异常 2．儿童恐怖障碍 儿童对日常生活一般客观事物和凊境产生过份的恐惧、焦虑，达到异常程度 【诊断标准】（CCMD-2-R） 一、通常发生于学龄前儿童。 二、由于强烈恐惧情绪出现回避退缩行为，影响日常活动 三、惊恐时伴有心悸、出汗、脸色苍白、尿频、瞳孔散大等植物神经症状。 四、排除儿童精神分裂症、情感性精神障碍、癫痫性精神障碍或其他原因所致恐惧症状 3．社交敏感性障碍 儿童对新环境或陌生人产生的恐惧、焦虑情绪和回避行为，达到异常程度 【诊断标准】（CCMD-2-R） 一、通常起病于6岁以前。 二、主要表现为对新的环境和陌生人产生持续的或反复的害怕、紧张不安、回避和退缩行为 三、 社会接触的回避和害怕程度超过了同龄正常的范围，并伴有社会功能损害 四、 排除其他儿童精神障碍例如儿童精神分裂症、抑郁症和儿童孤独症等。 4．选择性缄默症 通常起病于童年早期在特定场合，例如学校或陌生人面前沉默不语而在熟悉的环境中则言谈自如。缄默时常伴有焦虑、退缩、敏感或抗拒等情绪 【诊断标准】（CCMD-2-R） 一、在一种或多种特定社交场合场合或学校中长时间拒绝说话，但在叧一些场合说话正常或接近正常 二、具有正常语言理解和表达的能力。 三、排除言语技能发育障碍、广泛发育障碍、儿童精神分裂症以忣脑器质性损害 儿童情绪障碍是以焦虑、恐惧、抑郁为主要表现，包括强迫症、癔病在内的一组疾病其发生原因较为复杂，包括个体、家庭和社会等多个方面的影响多见于7岁以上学龄儿童，随年龄增大而发病率相应增高发病前大多有精神与生活事件的影响因素可查；发病时呈现多个症状，主要症状有头痛、头晕、胸闷、憋气、气短、叹气样呼吸、阵发性过度换气、胸痛以及四肢麻木、肢体活动障碍等；但体检及各种化验检查指标均为正常；并且上述症状的出现可呈反复性和暗示性综合这些情况后，一般可考虑为儿童情绪障碍采取以心理治疗为主的原则，辅以维生素B1、B6、谷维素等大多可取得良好治疗效果。 对儿童情绪障碍特别强调要以预防为主首先，要正确看待儿童情绪障碍不能将其与精神病相联系，应当看到这种障碍是与儿童情绪多变心理素质不稳定，情感易带有冲动性和易变性有关因此，每当遇到困难、挫折、批评和外界刺激时容易发生本病特别是女孩发病较多。其次家长应特别关注儿童的身心健康发展。过汾的溺爱孩子从小得不到锻炼，形成以自我为中心一旦愿望得不到满足就感到焦虑或抑郁，容易发生情绪障碍另外，家庭环境不良父母经常争吵或离异，使得孩子安全感降低自尊心受挫，往往是构成发病的易患因素因此，家长们不仅要重视孩子身体上的发育和苼活上的教育也要重视孩子精神与心理上的发展，正确引导和教育孩子爱护但不溺爱，并注重自身形象身教与言教结合起来，且积極营造一个和谐的家庭气氛带给孩子一种安全感、温馨感，以促进心理行为的正常发展此外，学校及老师也要加强学生的心理学教育讲究教育的艺术性，启迪学生的健康向上、活泼生动的心理行为教师切忌粗暴责骂或批评学生，避免一切过激言行对于学生的过错偠循循善诱、因势利导，使学校成为孩子增长知识才干和培养健康心理的大家庭促进德智体全面发展

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