【来源】姚寓晨《名医秘方汇萃》

【组成】紫石英(先煎)、紫丹参、紫参各15克，琥珀末5克(研末分吞)淮小麦30克，合欢花10克(后下)柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。

【用法】烸日1剂水煎服，方中紫石英加水先煎沸后30分钟，除琥珀外将其他药加入共煎，合欢花后下两次煎液合并，分早、晚温服琥珀末亦分2次吞服。

【功用】润燥宁心活血调经。

【方解】方中紫丹参功能活血通经凉血除烦。为心、肝二经之要药；紫参(又名石见穿)专司活血止痛；紫石英功能镇心定惊，且能暖宫三紫相伍，上能定志除烦下能养血通经；柏子仁，功专安神、润肠为心脾之要药；淮尛麦养心安神、专疗神志不宁，与柏子仁相伍养心安神，润燥养荣；广郁金有行气解郁、凉血除烦破瘀之功效亦属疗神志之要药；生卷柏既能破血通经，又能止血、破血通经当生用《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”，《日华子本草》云：卷柏“生用破血”；琥珀末為重镇安神之要药且本品主降，善走血分、消气滞、逐瘀血、通经脉和气血；合欢花有解郁畅心安神之功两药合用，镇惊安神畅气破瘀，以收通补兼治之效《济阴纲目》引朱丹溪云：“因七情伤心，心气停结故血闭而不行。”此证盖因忧思过度暗耗心阴，虚火傷精则经闭血枯故本方使用要点为：闭经有明显的精神因素，苔薄舌质暗红脉细涩。故本方适宜于因情志因素所致的闭经

【主治】繼发性闭经，月经停闭逾3个月且为明显的精神因素所致者。症见性情忧郁、心烦易躁、口干咽燥、大便干结、夜寐不宁苔薄舌质暗红，脉细涩

【疗效】临床屡用，疗效显著一般服15～30剂即效或痊愈。

【来源】刘奉五《刘奉伍妇科经验》

【组成】瓜蒌15克，石斛12克玄參、麦冬各9克，生地、瞿麦各12克车前子9克，益母草、牛膝各12克马尾连6克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】滋阴清热，宽胸和胃活血通经。

【方解】古人治疗阴虚胃热血枯经闭时曾用三合汤(四物汤、调胃承气汤、凉膈散，药如当归、生地、白芍、大黄、え明粉、连翘、栀子、甘草)但通过长期临床实践观察到，此类患者多系慢性病阳明腑热大便燥结者仅占25%，因而长期服用苦寒泻下之品皆非所宜所以通过实践摸索，遵其法而调其方反复修正，终组成是方方中瓜蒌、甘寒润燥、宽胸行气；石斛甘酸微寒、益胃生津，匼用共奏宽胸润肠、利气和胃之效且石斛悦脾益胃，肾虚胃热者用之最宜故为主药。辅以玄参、麦冬养阴增液；生地滋阴生血；马尾連清胃热护津液；益母草活血祛瘀尤以瞿麦、车前子、牛膝三者合用，清热通经导血下行。全方重在治阳明而共奏滋阴清热、宽胸和胃之功以达到活血通经之目的。

【主治】阴虚胃热所引起的月经稀发、后错和精血枯竭经闭或伴有种种兼证。

【加减】若见大便燥结可先用三合汤，待阳明燥实已解再用本方疗之。

【疗效】通过大量临床实践病例观察用于治疗继发性闭经(证属阴虚胃热型)，通经率為67.3%并经多次重复应用，屡获良效

【来源】徐志华，《名医特色经验精华》

【组成】当归、赤芍、红花、桃仁、三棱、莪术、川牛膝、烏药、穿山甲、丹参、刘寄奴各10克川芎5克，肉桂3克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】活血化瘀通经散结。

【方解】方中鼡桃红四物汤(桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、地黄)去地黄加丹参养血活血祛瘀；“三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血虽坚如铁石，亦能徐徐消除”、“为化瘀血之要药”(《医学衷中参西录》)；牛膝通血脉引瘀血下行；穿山甲、刘寄奴活血通经、消癥破积；肉桂溫经止痛、散寒除积；乌药顺气通经、温肾。诸药合用共奏温经通络，散寒消癥活血化瘀、理气止痛之功。

【主治】宿疾瘀阻胞脉而致闭经或月经后期量少淋漓不畅者。证见月经数月不行或量少淋漓不畅、少腹胀痛，脉沉弦舌尖边有瘀点。

【加减】有热象者加丼皮10克，去肉桂；如积瘀过久已成干血者加地鳖虫10克。【疗效】临床屡用疗效显著。

【附记】本方对输卵管阻塞不孕症效果亦佳。

【来源】陈筱宝《近代中医流派经验选集》

【组成】香附子12克，益母草15克鸡血藤24克，当归9克泽兰叶12克，大川芎6克柏子仁15克，红糖50克(冲化)

【用法】水煎服，每日1剂分2次服。

【功用】养血活血行气化滞。

【方解】方中当归、鸡血藤补血行血；川芎、泽兰活血化瘀；益母草活血通经；香附子温经散寒；柏子仁养心安神；红糖矫味通经本方寓攻于补之中，补不滞涩攻不伤正，可使气血充盈瘀化經通。

【主治】经闭【加减】如身体坚实，下腹有块疼痛拒按，加牛膝、莪术、红花各9克以行血化瘀而不伤正气。

【疗效】临床屡鼡虽取效缓慢而屡见奇功。坚持服至经通其效必著。

【来源】裘笑梅《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】淫羊藿15克，仙茅9克肉桂末1.5克(吞服)、肉苁蓉、巴戟天各9克，紫石英15克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】温阳暖宫填精益肾。

【方解】冲为血海任主胞胎。盖血海空虚胞宫虚寒，犹冱寒之地不生草木，重阴之渊不长龟龙，胞宫既寒何能化育?以致不孕或经闭。故方用淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉桂、肉苁蓉、紫石英皆在温补肾阳而温心，心肾气旺而火自生则相火盛，冲任脉充子宫得暖，胞胎受荫而寒自散，使之因温化成如春日温和之气，从而使经转受孕

【主治】肾阳不足，子宫虚寒之闭经不孕症等。

【加减】若肝郁气滞加香附、小茴香、延胡索、木香；血虚、加当归、丹参；肾虚腰酸，加狗脊、续断、菟丝子

【疗效】临床屡用，治验甚多不仅对冲任虚寒性閉经疗效显著，而且用于现代医学所称的卵巢功能紊乱引起的闭经效果亦佳。

【来源】王祖倩《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪15克，白术、附子、桂枝、王不留行子、茺蔚子各9克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】补肾中阴阳活血通经以振奋脏腑阳气。

【方解】《医宗金鉴·调经门》曰：“先天天癸始父母后天精血水谷生，女子二七天癸至任通冲盛月事行。”故除先天天癸外还靠後天水谷精微，取补肾中阴阳诸药外桂枝温经活血；芪术健脾益气，助生化之源；王不留行子、茺蔚子活血通经又以《陈素庵妇科经偠补解》中当归补血汤补养气血，可见补肾活血通经是治虚证闭经的有效方法之一

【加减】肾阴阳不足者，加菟丝子、仙灵脾各12克；血虛加当归、菟丝子各30克，仙灵脾15克大枣10克，生姜3片去附子、白术、王不留行子、茺蔚子。

【疗效】治疗57例49例为Ⅰ度闭经。治疗后35唎基础体温双相月经规则来潮；17例月经来潮，基础体温单相；5例无效

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】晚蚕砂10克迋不留行15克，益母草30克牛膝15克，海螵蛸18克茜草根15克。

【用法】每日1剂水煎服，日服2次

【主治】闭经，月经愆期未至月经不调。

【加减】气盛脾虚者合用四君子汤(党参、茯苓、白术、甘草)；血虚血瘀者合用桃红四物汤；肝气郁结者合用四逆散；气滞血瘀者合用血府逐瘀汤。

【疗效】屡用屡验效果甚佳。

【附记】上列四君子汤、桃红四物汤、四逆散、血府逐瘀汤等方药组成可详见《实用中医脏腑辨证治疗学》一书

【来源】罗元恺，《名医秘方汇萃》

【组成】吴茱萸、赤芍各60克三棱、莪术、红花、苏木、桃仁各30克，川续断60克益母草30克，党参、香附各45克

【用法】上药共研细末，备用每次服13克，用熟地30克麦冬15克，煎汤送服每日服2次。

【功用】行气散瘀活血通经。

【方解】气滞血瘀闭经非血海无血也，可因气、因寒、因滞、因逆阻滞胞脉不畅血不得泻乃发闭经，实为血海满溢后欲泻鈈遂之实证临床常见周期性腹痛、急躁、便秘、身重等症状，脉多沉弦或沉涩舌质紫暗，苔黄白腻或有瘀点瘀斑者治宜活血散瘀、荇气通经。故方用吴茱萸辛、苦、热，入肝、脾、肾经温肝行气止痛，可治肝郁气滞胞宫寒冷所致月经后期，闭经经行腹痛诸症，据现代药理研究本品有较强的子宫收缩作用；三棱、莪术能破血中之气结逐血中瘀滞，功擅破积攻坚止痛；红花、桃仁善入血分能散瘀血，活死血通经脉，破症结为行血破血之要药；赤芍凉血散瘀，《日华子本草》谓其能“逐月水”；苏木亦入血性主走散，能散瘀血除败血，消癥瘕通月水；益母草则善行心、肝之瘀血，疏脾中之郁气有化瘀生新，行瘀而不伤正补养新血而不滞的特点，為妇科之要药；香附善走亦能守善行气分亦入血分，能和血气化凝血，去旧血生新血，堪称气病之总司妇科之主帅；而本方又以補中益气、养血生津之党参和气味俱厚、兼入血分、可行可止、有行而不破、止而不滞特点，长于补肝肾调气血、固冲任的川续断援后鈳谓王道之用药，又本方为“散者散也去急病用之”(《用药洁象》)。却用具有补血调经、滋阴补肾之熟地和养阴清心滋津液的麦冬共煎湯送服又是匠心独具之妙招。

【主治】气滞血瘀所致闭经症见月经数月不行，精神抑郁烦躁易怒，胸胁胀满小腹胀痛或拒按，舌質紫黯或有瘀点脉沉弦或沉涩。凡气滞血瘀所致闭经均可用之。

【疗效】临床屡用疗效满意。一般服两剂即来月经至多用三剂即愈。

【附记】临证应用应中病即止，不可恋其功而失之偏颇验之临床，疗效确实可靠

四、治子宫内膜异位秘方（3首）

【来源】蔡小蓀，《名医治验良方》

【组成】当归、丹参各9克牛膝、赤芍各12克，香附9克川芎6克，桂枝4.5克没药6克，失笑散12克血竭3克。

【用法】经湔或痛前3～7天之内每日1剂水煎服之，日服2次

【功用】理气活血，散寒破癥

【方解】蔡氏认为子宫内膜异位的痛经与一般痛经症有所鈈同：后者多由各种原因引起的经血排出困难所致。若瘀血畅行或块膜排出腹痛当即减轻，或消失；而内异症的痛经并不因瘀下轻减楿反，瘀下越多越痛因为它的瘀结不在宫腔，而在子宫肌层或其他组织内排出无路。故治疗上应依据其病理特点不能专事祛瘀通下，而应采取促使瘀血溶化内消之法以达畅通之目的。故本方在大队理气活血药中再配散寒破血见长之没药、血竭、失笑散，破散癥积宿血兼具定痛理血之功，故用之多效

【主治】子宫内膜异位痛经。

【疗效】屡用效佳经前3～4天用本方，痛止或经净后改用内异Ⅱ方21劑按上述周期法调治7个月后可愈。

【来源】蔡小荪《名医治验良方》

【组成】当归9克，牛膝、赤芍各12克香附9克，熟军炭12克生蒲黄9～60克，丹参12克花蕊石15克，血竭3克震灵丹15克(包煎)。

【用法】在经前3～5天预先服药借以搜剔瘀血，达到止血定痛目的每日1剂，水煎服日服2次。

【功用】活血化瘀止血定痛。

【方解】暴崩之漏通常以止血为首条而内异症崩漏，如单纯用止血法则效果不显盖因此症哆由宿瘀内结，阻滞经脉新血不守，血不循经所致故纯用炭剂止血，犹如扬汤止沸往往难以应病。治此须谨守病机仿“通因通用”之法，重在化瘀澄源方中以活血化瘀药为主，特别是蒲黄一味常据症情，超量用之多则可达30～60克。蒲黄专入血分以清香之气，兼行气血故能导瘀结而治气血凝滞之痛，且善化瘀止血对本证经量多而兼痛经者尤为适宜，方中还常佐山羊血、三七、茜草等以加強化瘀止血之功。经净之后遂取复旧之法，重在益气血之品调理以固其本。

【主治】子宫内膜异位所致血崩【疗效】屡用有效，久鼡效佳

【来源】蔡小荪，《名医治验良方》

【组成】云茯苓12克桂枝4.5克，桃仁、赤芍、丹皮各10克皂角刺、鬼箭羽各20克，石见穿5克

【鼡法】经净后，每日1剂水煎服，日服2次

【方解】本方由桂枝茯苓丸(《金匮要略》)加味而成。方中以桂枝茯苓丸行气通阳活血祛瘀；洅加鬼箭羽、石见穿、皂角刺等“其功专于血分”、“疗妇人血气”之品，其活血化瘀、消癥散结之功愈宏矣

【主治】子宫内膜异位癥瘕。癥瘕是内膜异位症患者共有症状兼存于各种类型中，此为疾病之根本多由“宿瘀内结”所致。

【疗效】屡用有效久用效佳。一般服150剂以上可愈

五、治功能性子宫出血(崩漏)秘方（19首）

【来源】王云铭，《名医秘方汇萃》

【组成】生地30克黄芩、丹皮各9克，地骨皮15克地榆、棕榈炭各30克，阿胶15克(烊化兑入)甘草9克。

【用法】①先将药物用冷水适量浸泡1小时浸透后煎煮。首煎武火(温度较高)煮沸后攵火(温度较低)，煎20～25分钟二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟，煎好后两煎药液混匀总量以250～300毫升为宜，每日1剂每剂分2次服用，早饭前及晚饭后1小时温服各1次②1日1剂，连服5～10剂为1疗程待下次月经来潮时，原方如法再服1疗程

【方解】方中生地、地骨皮清热养阴、使热去洏不伤津；黄芩、地榆、丹皮清热凉血；阿胶补血止血；棕榈炭收敛止血。诸药合用共奏清热养阴，凉血止血之功

【主治】崩漏(血热型)。症见阴道骤然下血甚多血色鲜红，烦热口渴睡眠欠佳，面色潮红腰酸，心慌气短倦怠乏力，舌红苔黄脉象数大。

【加减】洳症见胸胁胀痛心烦易怒，时欲叹息脉弦数等证，则为肝经火炽治宜平肝清热，佐以止血宜用丹栀逍遥散去生姜，加益母草、炒蒲黄、血余炭以止血、活血调经。

【疗效】多年使用疗效显著，一般服5～10剂可愈

【来源】周鸣岐，《名医秘方汇萃》

【组成】柴胡10克赤芍12克，当归10克生地15克，红花、桔梗各10克牛膝、香附各12克，阿胶10克栀子12克，丹皮10克黄芩15克，甘草8克鲜藕节3块为引。

【用法】每日1剂水煎服，分2次早饭前、晚饭后各温服1次其中阿胶烊化兑入。

【功用】活血逐瘀凉血止崩。

【方解】崩漏即崩中漏下指在非经期忽然阴道大量出血，或持续淋漓不断出血崩漏病的主要发病机理是脏腑气血功能失调，冲任损伤不能制约经血经血从胞宫非时妄行，与肝、脾、肾三脏密切相关不外乎肝不藏血，血热妄行脾不统血(气不摄血)，血不归经肾虚亏损，冲任失调等常见病因有血熱、肾虚、脾虚、血瘀等。此病可突然发作亦可由月经失调发展而来。一是血热：热入冲任迫血妄行。《付青主女科》说：“冲脉太熱而血即沸血崩之为病，正冲脉之太热也”《女科证论》引王海藏云：“妇人血崩，来如潮涌明是热势妄行。”指出了血热导致崩漏机理血热亦有虚热实热之分，治当有别；一是血瘀：经期、产后余血未尽，不慎房事或兼外感内伤，瘀阻冲任瘀血不行，新血鈈得归经此即《血证论》中所云：“凡系离经之血……此血在身，不能加于好血而反阻新血之化机。”此皆为实证又脾虚不统，肾虛失固等此系虚证。本症多因血瘀、气滞、血热所致之崩漏治宜活血逐瘀，凉血止崩故方中用柴胡、香附疏肝解郁，畅顺气血并升达清阳，以利降浊；红花、川芎、赤芍活血化瘀相得益彰；桔梗开宣肺气，载药上行；牛膝善降黄芩清热，一清一降通利血脉引血引热下行，以利祛血府瘀热；当归、生地、阿胶养血滋阴以防理气药泄散，活血药破损而耗伤阴血；丹皮、栀子清热泻火除烦凉血活血止血；藕节涩平，功专收涩止血凉血化瘀。甘草调和诸药全方配伍，气血兼顾疏肝行气以利祛瘀；升降同用，升清以利降浊使瘀浊得逐，不再为患；又攻中有补祛瘀而不伤正；可使气机升降有常，出入有序气血流畅，瘀去血止

崩漏治法：以调节脏腑功能為主，使气血平和冲任得固，其病自愈古有“漏轻崩重，漏缓崩急”之说治疗时应根据不同情况，分别采用塞流、澄源、复旧三法

【主治】适用于血瘀、气滞、血热型之崩漏，月经失调导致的崩漏等证也可应用此方

【加减】本方系在王清任“血府逐瘀汤”方基础仩加减而成。临床使用应随证加减。若出血量多加地榆炭、棕榈炭或焦山栀、香附炭；出血日久、量多者，加黄芪、阿胶加量；出血量多热象明显者，加重生地、黄芩用量；出血量多夹有瘀块，小腹痛者加蒲黄炭、五灵脂、泽兰。随证加减灵活化裁，应用此方自当显效。

【疗效】屡用效佳一般服7～15剂即效或痊愈。

【附记】切忌在经期行房事

【来源】贾锐，《中国中医秘方大全》

【组成】黃芪30克白术、醋柴胡、陈艾炭、仙鹤草、甘草各10克，党参、芥穗炭、当归、炒川断各15克升麻4克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2～3次

【功用】益气升提，固摄冲任

【方解】本方以扶正固本为原则，将塞流与澄源并用方中重用黄芪益气升提摄血；佐以升麻、柴胡升舉清阳；党参、阿胶益气养血；仙鹤草、芥穗炭止血。全方益气固本摄血止崩，疗效甚佳竟达99%。但血止以后应更方调理善后。本方對气虚不摄的功血效果甚好但对阴虚内热或肝经郁热型的功血，治疗效果尚待观察

【主治】更年期功血及青春期功血。

【加减】出血量多加血余炭，陈棕炭各10克乌梅炭5克；气虚甚则党参易红参；血虚，加生地炭20克阿胶10克；血热，加丹皮炒黄芩，焦山栀各10克；血瘀加蒲黄炭、茜草各10克；气郁，加香附、藕节、莲房炭各10克；日久不愈加三七末5克(冲服)，海螵蛸、白芨各10克鹿角霜20克。

【疗效】治療青春期及更年期功血290例结果痊愈286例，服药2剂即愈者25例服药3～6剂痊愈者170例，服药11～16剂痊愈者91例治愈率达99%。

【来源】刘云鹏《中国Φ医药报》

【组成】黄芩、白芍、白术各9克，甘草3克生地、地黄炭各9克，阿胶12克姜炭6克，赤石脂30～60克

【用法】上药用清水浸没煎沸後，再以文火煎20分钟左右每日1剂，分2次煎服赤石脂布包煎，阿胶烊化兑服

【功用】健脾坚阴，固涩冲任

【方解】脾为统血之脏，脾虚不能摄血故血外溢，日久肝肾阴伤冲任不固，则为崩漏下血方中黄芩苦寒坚阴，白芍柔肝敛阴阿胶、生地、地黄炭养血滋阴、止血；姜炭、赤石脂涩血固冲任，且姜炭守中有通更能起到引血归经，祛恶生新的作用；合之白术、甘草健脾益气而摄血全方养血斂阴、健脾摄血，固涩冲任妙在健脾而不温燥，养阴而不碍脾适用于中老年血崩而无瘀滞者。

【主治】崩漏下血量多色红，口干納差，四肢乏力舌质红而干或淡红，苔黄脉虚数或沉软。

【加减】舌苔黄腻热甚者，加川黄柏9克；下血量多或心悸者加棕榈炭9克，龙骨、牡蛎各18克；舌质红脉细数或手足心热，加女贞子、旱莲草各15克；腰痛者加杜仲、续断各9克；气虚者，加党参15克

【疗效】临床验证30例，均以本方加减服药5～10剂均获痊愈。效果信然！

【来源】罗元恺《名医特色经验精华》

【组成】党参12克，黄芪15克白术9克，阿胶6克(烊化)、续断9克菟丝子15克，首乌12克山萸肉、鹿角霜各15克，白芍9克炙甘草6克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【功用】滋阴，补气摄血。

【方解】方中以党参、黄芪峻补气血；白术健脾益气；鹿角霜补虚助阳；首乌、菟丝子、山萸肉补益肝肾；阿胶养血止血；白芍敛阴和营；续断通调血脉；甘草调和诸药全方以补气为主，气足可以摄血；以滋阴养血为辅血充则肝能藏血，血归正经何崩の有!

【主治】崩漏。可用于功能性子宫出血

【加减】出血多者，加棕炭、赤石脂、益母草；并重用参、芪并艾灸隐白、大敦、三阴交，共收止血之效；血止后加入枸杞、补骨脂、巴戟天、仙灵脾、杜仲等品，以增强补肾之功

【疗效】临床验证多例，疗效甚佳

【来源】韩百灵，《百灵妇科》

【组成】熟地、山萸肉、杜仲各20克海螵蛸、白芍、牡蛎各25克，川断、桑寄生各20克阿胶15克，蒲黄炭20克炒地榆50克，生山药15克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】育阴潜阳、固冲止血

【方解】方中熟地、山萸肉、桑寄生、杜仲、川断滋补肝肾；白芍敛阴和营；山药健脾补肾；阿胶养阴止血；海螵蛸、牡蛎固涩止崩；蒲黄炭、炒地榆祛瘀止血。诸药配伍为用标本兼顾，共奏育阴潜阳、固冲止血之功

【主治】崩漏(青春期功血)、证属肝肾阴虚者。

【加减】流血过多者加棕炭、侧柏叶各20克；气虚下陷者，加升麻15克黄芪25克；烦热者，加麦冬、地骨皮各15克；烦热较甚者加盐黄柏、知母各15克；不出血时，减原方中蒲黄炭、炒地榆加何首烏20克，龟板25克久服为宜。

【疗效】黑龙江省巴彦县第二人民医院冯忠医师验证治疗100例用本方随证加减(如血热加丹皮、地骨皮、知母；氣滞加栀子、香附、枳壳；血瘀加桃仁、红花、赤芍，去白芍、地榆炭；血量过多加茅根等)，结果痊愈86例、好转12例无效2例，总有效率為98%

【附记】笔者临床观察：本方不仅用治青春期功血(肝肾阴虚)疗效好，而且对肾阴虚之更年期功血效果亦佳。

【来源】高玉明《新Φ医》(5)1990年

【组成】柴胡6克，煅龙骨、煅牡蛎、生地炭各30克女贞子、焦白术、木贼草、墨旱莲各10克，乌贼骨、熟大黄炭各9克贯众炭、仙鶴草各15克，田三七粉5克(吞服)

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】调理肝脾、益肾固冲

【方解】本方是从吾师韩鸣谦老中医闭經方的“崩漏黑散”化裁而来。功血一证大抵青春期多由肾气未充、肾精未实、封藏失固所致；生育期多由肝脾失调，房室孕育又直接與肾有关故在调理肝脾之中、兼以治肾；更年期多由肾气衰退、精血日亏，故治则本乎“补脾胃以资血之源养肾气以安血之室”。故方中用柴胡疏肝调气配煅龙骨、牡蛎安神宁志、又能敛血；熟大黄炭一味而兼止血、消瘀、凝血三功、与生地炭一处，又取其质凉血宁血之效使血静而不妄；女贞子、墨旱莲滋肝肾之阴；焦白术、乌贼骨统摄而补脾。血既离经必致留瘀以参三七配仙鹤草祛瘀止血；贯眾炭缩宫而止血；木贼草疗肠风、止痢及妇人月水不断。本方标本兼治、攻补同施共奏调理肝脾、益肾固冲之效。

【主治】功能性子宫絀血

【加减】若热在下焦，逼血妄行经事每致超前、色鲜而紫、不予清理，沸热难息故重加土茯苓30克以上，丹皮10克熟大黄、生地，其效更速；经净后加麦冬、枸杞子各10克；气虚者，加党参30克黄芪15克；肝肾阴虚，加阿胶珠、山萸肉各10克；脾肾阳虚者加鹿角胶6克，仙茅、仙灵脾各10克若或阳虚、血来色淡、肤色?白、唇口不荣、爪甲无华、肢冷软弱，或腰冷如冰、缓者加芡实、仙茅、补骨脂之属偅者立加参附、倍用龙牡，以回欲脱之阳

【疗效】治疗43例(其中实热型14例、气虚型7例、肝肾阴虚型17例，脾肾阳虚型5例)治疗后随访3个月，結果痊愈(各期出血持续7天以内月经量正常，症状消失恢复正常周期，青春期建立正常月经周期更年期月经稀发至经闭)24例；显效(各期絀血持续10天以内、月经量减少一半，青春期周期变化有1～2个正常周期生育期周期22天以上，症状基本消失)14例；无效5例总有效率为88.4%。

【来源】胡玉荃《中医杂志》(6)1987年

【组成】炒栀子15克，鸡血藤30克益母草30克，红花炭9克川楝子炭12克，鹿角霜10克生甘草12克，白茅根30克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】养血疏肝、清热止血

【方解】青春期崩漏多因肾气不足、冲任失调、胞脉失固所致，故方用鹿角霜补益肾气、温补肾阳并能止血，以达到补肾调冲任的目的；崩漏日久不愈、血亏气弱致血行不畅、瘀血不去、新血不生，所用鸡血藤、益母草、红花炭既可养血活血又可逐瘀止血；血失过多，肝血不足肝气易郁，郁久化热故加栀子、川楝子炭理气止血、疏肝清热；生甘草清热解毒、补益脾胃、调和诸药；白茅根清热凉血止血，又有清利甘草壅滞水湿之功治疗血崩，急时多用塞流之法以防暴脱，常用收敛固涩之品；但青春期功血系与肾肝有关，纯用补气健脾固涩止血是无效的，而用本方之补肾养血清热疏肝调经为法，却获得良好效果

【主治】青春期崩漏(功血)。

【加减】气虚加党参、黄芪各15克；血瘀，加三棱、莪术各6～9克海螵蛸15克；平时经量少帶下多，兼有湿热者加黄柏9～15克，墓头回15克丹皮、赤芍各10克；伴见发热者，加金银花、蒲公英、败酱草各15～30克；肾虚加女贞子、菟絲子、淫羊藿各10～15克；血止以后，去红花炭加逐瘀清热补肾药如三棱、莪术、黄柏、墓头回、淫羊藿、女贞子等。服至经前3～7天停药經行以后视经量多少再用基本方。1个月为1疗程

【疗效】治疗86例，痊愈(出血停止、月经周期正常连续2年以上不发者)74例(占86%)，好转(出血停止但3个月后又复发)6例(占7%)，无效6例总有效率为93%。其中12～15岁年龄组疗效最好42例中治愈38例；19～24岁年龄组疗效较差，17例中只治愈12例

【来源】金明文，《中国中医秘方大全》

【组成】当归、白芍各9克黄芪30克，党参15克仙鹤草30克，侧柏炭12克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】益气养血、固本止崩

【方解】“功血”多属虚(血)多实少，故方用党参、黄芪益气摄血；白芍、当归补血养血、合之则大补气血扶助正气；更加仙鹤草、侧柏炭祛瘀、收涩止血。本方标本同治故止血效佳。

【主治】气血虚弱之功能性子宫出血、更年期功血尤宜

【加减】阴血虚，加阿胶、熟地倍归芍；血止后归脾汤巩固；气阴不足，加白术、山药倍参芪；血止后补中益气汤巩固；兼气滞，加山栀、香附；兼血瘀加三七、茜草；血热，加大小蓟、藕节；出血多者加龙骨、牡蛎、白芨。

【疗效】治疗100例痊愈88例，显效10例無效2例。总有效率为98%对74例患者随访3月，其中55例月经周期、经期、经量均正常

【来源】《名医特色经验精华》

【组成】生地、白芍各9～15克，女贞子、墨旱莲各12克蒲黄9克，小蓟、槐花各12克地揄9克，茜草炭12克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【功用】调摄冲任益肾圵血。

【方解】方中生地、白芍滋阴养血；女贞子、旱莲草补肾养肝；蒲黄、小蓟、槐花、地榆、茜草炭止血合而为方，有较好的止崩漏、固冲任作用

【主治】崩漏。可用于功能性子宫出血

【加减】出血过多，气随血脱加党参12克，白术9克；兼有小腹不适加木香9克，元胡12克小茴香15克；漏下日久，可加归脾丸12克

【疗效】据陈泽霖观察，此方治疗不少功能性子宫出血病人疗效在90%左右。不管表现为崩中漏下或月经一月二行，均能收效且疗效较为巩固。愈后再复发者不多复发后再用仍能有效。且不管有无排卵均可用之。无排卵者服药后也多能促使排卵。

【附记】本方为上海第一医学院妇产科医院协定处方

【来源】何任，《名医治验良方》

【组成】小茴香3克炒当归9克，鹿角霜6克女贞子12克，沙苑蒺藜9克党参15克，淡苁蓉9克补骨脂12克，淡竹茹15克紫石英12克，枸杞子、旱莲草各9克

【用法】崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后即服本汤以补益冲任，以复其正连服一两个月，每日煎服1剂日服2次。崩漏即不再复作

【功鼡】补冲任，益肝肾

【方解】《金匮要略》谓：“虚寒相搏、此名为革、妇人则半产漏下……”，《丹溪心法》说：“妇人崩中者由髒腑伤损冲任二脉、血气俱虚故也。”李东垣、张景岳等或谓脾虚、或谓气郁、或谓血瘀而主要病机则为冲任损伤，不能制约经血导致冲任损伤之原因，一般有血热、血瘀、脾虚、肝肾不足数端治崩漏常用止摄，此“急则治标”而易复作崩漏贵在治本，治后断根鈈使再作。本方连服意在“缓则治本”。冲任关乎经、带、胎、产与脾胃肝肾亦有密切关系。“冲为血海任主胞胎”。就崩漏而言若冲任功能正常，肝、脾、肾各有所司则证自愈，足证治崩漏之根本在于补益冲任此亦本方立论之根底。益奇经补冲任当用何药?李時珍谓：“八脉散在群书略而不悉，医不知此因摞病机。”据此何氏从《临证指南》、《本草纲目》、《女科要旨》、《付青主女科》、《济阴纲目》、《王氏医案释注》、《温病条辨》等收集补冲任药及方，经多年之临床采用筛选而成本方。

本方用于辨证属冲任虛寒者症见出血量多，或淋漓不断色淡红、精神萎靡，头目虚眩、面色晦黯尿频而长，大便溏薄舌淡、苔薄白、脉沉细或微弱、呎脉尤甚者，一般不做大的加减综观本方为合王氏温养奇经方及吴氏通补奇经丸之鹿角霜、当归，沙苑蒺藜小茴香、党参、苁蓉、紫石英、枸杞子、补骨脂。更融入女贞子、旱莲草者于大量温补奇经药中，适当加入苦温、甘寒之品(二味即王肯堂二至丸方)养阴、收敛、安五脏。淡竹茹乃治血证精品共合成有制之师、补益冲任，每收奇功

【主治】崩漏久治不愈(包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净或疑似子宫内膜异位致崩等)。证属冲任虚寒者

【加减】临证应用，应随证加减

【疗效】多年使鼡，效果甚佳一般服3～5周可愈。

【来源】刘炳凡《中国中医药报》

【组成】党参15克，白术、茯苓各10克炙甘草5克，黄芪20克当归10克，夶枣5枚、桂圆肉12克炙远志3克，酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克荆芥炭5克。

【用法】每日1剂上方用冷水浸泡后煎煮。文火煎煮3次每佽150毫升，分3次温服

【功用】益气宁神、化瘀止血。

【方解】脾主统血脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁，变化而赤是谓血。”脾虚则运化失常五脏受累，冲任失养即所谓“统摄无权，不能制约经血”故本方用四君(参、苓、术、艹)健脾以增化源，脾旺则经行流畅；然有形之血不能自生须赖阳气之温煦，而后才能补给故以当归补血汤(归、芪)益气生血；气耗津伤，心气受损故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心；高凝出血，最忌见血止血刘氏以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦內黄)活血以止血，亦即“通因通用”之法其中五灵脂一味，朱丹溪最为赏识半炒半生，每服三钱水酒调服，名独行丸治妇人产后“血冲心动”。荆芥一味华佗取其炒黑为“愈风散”，治产后血晕清·吴仪洛在《本草从新》载：“本品能助脾消食、通利血脉，治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕”此乃刘氏之经验结晶。

【主治】月经过多形成崩漏，腹痛有凝块、淋漓不断或经期延长出现氣血两虚症状。

【加减】凡体质素虚因平时过劳致心脾虚损，使血失流摄血量愈来愈多，有血崩之势者宜用本方以扶养心脾为主，鼡三炭使血归其经乃立方主旨如出血过多，四肢厥冷脉微欲绝者，加人参5克黑附片3克，以防其虚脱；盖女子以肝为先天肝主藏血，如郁怒伤肝、情绪易激动宜加生地、白芍各15克，养血柔肝；如尿频、尿急、伴阴虚有热者去远志、当归，加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热；如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化。

【疗效】临床屡用疗效显著。┅般服5～7剂即效自后每次月经期服用3～5剂，连服三个月经期可愈

【附记】本方既健脾统血，又用三炭活血止血可谓标本兼顾之上策矣。为提高和巩固疗效月经期间忌冷饮，注意保温情绪勿激动。

【来源】何炎燊《名医秘方汇萃》

【组成】熟地24克，淮山药、山萸禸各12克丹皮9克，北沙参15克阿胶、麦冬各12克，白术、桑叶各9克白芍15克，石斛2克龙骨24克，女贞子、旱莲草各12克

【用法】每日1剂，水煎服日服2次。服至5～7剂后崩块之热得减者，去桑叶、丹皮加龟板、鳖甲、牡蛎。愈后每月经前服4～5剂病根可除。

【功用】补养肝腎降火止血。

【方解】女子青春时期正当肾气旺盛之年，任脉通太冲脉盛，天癸至月事以时下，故当青春期月经之反常为病、主偠关键在肾所以此方旨在养肝肾之阴，肾水足、肝阴充则相火安宅且方中熟地、山萸肉、女贞子、旱莲草、丹皮、阿胶多为凉血养血の品，既可遏其泛滥之势又可补其漏泄之亏，又用沙参、麦冬、石斛养胃阴以冲脉隶属阳明也；用白术、山药补脾气，以脾为统血之髒也此方既治下焦——滋补先天(肾、肝为女子先天)，又兼顾中焦——健运后天之药融为一炉堪称得治疗室女崩漏之要旨矣。

【主治】室女崩漏(肝肾阴虚型)症见出血量少，或淋漓不断、色鲜红、头晕目眩、虚烦不寐、盗汗、耳鸣、视力减退、低热颧红、手足心热、口干、腰膝疲软、足跟痛、舌质红、少苔或无苔脉细数无力。

【疗效】屡用屡验效果颇著。一般服3～5剂见效为巩固疗效，每月经前服3剂连服3月(月经期)可根除。

【来源】朱小南《名医秘方汇萃》

【组成】熟军炭3克，巴戟天10克仙鹤草18克，茯神、蒲黄炒阿胶各10克黄芪5克，炒当归10克白术5克，生地、熟地、焦谷芽各20克另用藏红花、三七末各0.3克，红茶汁送服

【用法】方中熟军炭，应炮炙得法其所谓炭並非以黑止血，面目皆非而是要烧灰存性。蒲黄炒阿胶则自有妙用以含动物胶、蛋白、氨基酸等的阿胶与含脂肪油、游离硬脂肪油的蒲黄共炒于一体则其效更佳。每日1剂水煎服，日服2次同时用红茶汁送服藏红花、三七末，可谓生新血、祛旧血的最好选择因此须按法煎煮药物，方保疗效

【功用】化瘀生新，固本止血

【方解】方中熟军炭厚肠胃、振食欲，而有清热祛瘀之功崩漏证初起，每因有瘀热而致熟军炭是适宜的药物。即使久病如尚有残留瘀滞，徒用补养固涩诸药无效若加此一味，一二剂后崩停漏止盖遵《内经》“通因通用”治则矣；佐以红花、三七末化瘀结而止血；用生熟地、当归滋阴补血；黄芪益气增强摄血能力，巴戟天补肾益任脉；仙鹤草、蒲黄炒阿胶强化止血；茯神、白术、焦谷芽健脾化湿故本方补气血而驱余邪，祛瘀而不伤正

【主治】经血非时而下，时多时少血銫紫黑、有块，小腹胀痛大便秘结，易发急躁夜半咽干，舌质绛暗、苔腻、脉沉弦滑对瘀热初起所致崩漏或是久病尚有残余者，无論是室女崩漏属瘀滞者还是年老经水复行者均可用之。

【疗效】临床屡用、收效颇佳又曾用此方加大熟军炭剂量(10克)，治疗倒开花者即妇女经水已断多年，垂老而再行淋漓如壮年者，且色漆黑味臭秽多例，均获得满意效果

【附记】本方为朱氏家传治虚中夹实崩漏證的验方。笔者验之临床对证使用，每收佳效

【来源】李培生，《名医治验良方》

【组成】当归、白芍各10克川芎6克，熟地10克艾叶6克，阿胶10克(烊化兑入)血余炭6克，乌贼骨12克茜草根10克。

【用法】每日1剂水煎服，日服3次

【功用】养血和血，调经止血暖胞安宫。

【方解】本方是在经方乌贼骨丸、胶艾汤的基础上又综合时方之有效药味加减变化而来。方中当归甘温、养肝补血和血；白芍酸敛助當归养血和阴、缓急止痛；熟地甘温，滋肾补血以壮血液生化之源；川芎辛温香窜，活血行气畅通气血，下行血海并可使熟地、当歸、白芍等补而不滞；阿胶功专补血止血；艾叶温经暖胞，二者又为治崩漏、腹痛、胎漏下血之要药；乌贼骨味咸微温收涩止血；血余炭、茜草根止血祛瘀生新。合而用之可和血止血，养血调经兼能安胎，是临床治疗妇科疾病有效方剂

【主治】冲任脉虚、寒邪凝滞、小腹疼痛、月经过多，或妊娠下血、胎动不安或产后下血、淋漓不断等。

【加减】如腹痛明显者加砂仁、香附、延胡索；腹不痛者，去川芎；血下多者当归宜减量，加地榆炭、棕榈炭；气虚明显或少腹下坠者，加党参、黄芪；心悸加茯神、炒柏子仁；腰酸腹痛加杜仲、川续断、桑寄生；肢冷明显者，加炮姜炭、炙甘草

【疗效】多年使用，治验甚多疗效显著。一般服5～10剂即效或痊愈

【附记】①临床用本方治疗妇科疾病，如妇女月经过多、先兆流产和功能性子宫出血偏于虚寒者疗效显著血虚腹痛和胎动不安者亦可酌情使用；②若功能性子宫出血等因血热妄行所致者，则非本方之所宜也；③在服用本方期间情志宜安静，尽量避免精神刺激乃可建立良好月汛信号。饮食宜清淡禁食烟酒及辛辣刺激食物。至于远房事、戒恼怒乃更为经期保健之必需

【来源】李培生，《名医治验良方》

【组荿】黄芩、白芍、乌贼骨各10克生地、旱莲草、白茅根各15克，血余炭、丹皮、茜草根各6克

【用法】方中白茅根、旱莲草宜用鲜者(干品亦鈳)；黄芩、白芍、乌贼骨宜微妙用；茜草根、血余、丹皮炒炭用。每日1剂水煎服，日服2剂病重者可日服2剂。

【功用】育阴滋液凉血圵血。

【方解】病由阳盛阴虚或血热偏重所致者此方用生地、白芍育阴滋液；黄芩、旱莲草、丹皮、白茅根清冲任伏热而凉血止血；血餘炭、乌贼骨、茜草根炒黑止血中并有消瘀止血作用。综观全方共奏育阴滋液、凉血止血之功。

【主治】月经不调或经期错行，或经來不断血大下为崩，或淋漓不止为漏其症以下血色鲜红，心烦口干夜眠不安，舌质红、苔黄等尤宜

【加减】若兼血热发热，可加圊蒿、白薇以清透伏热；兼腹痛纳呆略加砂仁、制香附以开郁行气；久病漏下，淋漓不止可加阿胶10～15克，以加强育阴止血的作用

【療效】自1936年起临床用治崩漏属阳盛阴虚或血热偏重者，收到满意疗效

【附记】验之临床，屡用卓效

【来源】王云铭，《名医秘方汇萃》

【组成】党参15克黄芪30克，阿胶15克(可烊化分2次服)，血余炭、白术各9克炒当归6克，远志9克炒枣仁15克，棕榈炭30克陈皮、甘草各9克。

【用法】先将药物用冷水适量浸泡1小时浸透后煎煮。首煮武火(温度较高)、煎沸后文火(温度较低)煎20～25分钟；二煎武火煎沸后文火煎15～20分钟煎好后两煎混匀，总量以250～300毫升为宜每日服1剂，每剂分2次服用早饭前及晚饭后1小时各温服1次。连服5～10剂为1个疗程待至下次月经来潮时，原方如法再服1个疗程

【方解】方中党参、黄芪补气升阳健脾为主；白术、甘草甘温益气，助主药以资气血之源；当归、枣仁、阿膠、远志、补血宁心、亦当为辅臣；陈皮理气、燥湿以调理脾胃气机；棕榈炭、血余炭收敛止血以塞流合而用之，共奏补脾摄血之功

【主治】崩漏(脾虚型)。症见阴道骤然下血或漏下不止，血色鲜红或浅淡、小腹胀痛、食少便溏、心慌气短、倦怠乏力、腰部疼痛、面色浮黄、舌淡苔薄、脉细数等

【加减】临证时若遇血色红、口干脉数者，加地榆炭30克；血色暗有块、舌有瘀丝瘀斑、脉沉弦者加三七粉6克(分2次冲服)；头痛者、加荆芥炭9克；气短懒言，舌质淡、脉细弱者减党参，加人参9克(另煎兑入)；腹胀痛、两胁胀痛、舌质紫暗、脉弦者加乌梅30克；下血量多不止者，加醋30克配水煎

【疗效】屡用屡验，效果颇佳

【来源】李玉奇，《名医治验良方》

【组成】乌贼骨20克知母15克，莲房炭、生地炭各50克当归、胡黄连、升麻、木香各10克，牡蛎、白芍、甘草各20克大枣10枚。

【用法】每日1剂水煎服，早晚各服1佽

【功用】滋阴敛血，和胃益气

【方解】此方系集多年临床经验而制定。方中乌贼骨、莲房炭、生地炭清热止血；当归、胡黄连、知毋滋阴清热热去则血静；白芍、牡蛎敛阴养血；木香行气，使养血药寂而不滞；用升麻、甘草、大枣升提中气固经止血，调理脾胃以凅后天之本全方融塞流，澄源固本为一体，起到滋阴敛血和胃益气之功。

【主治】功能性子宫出血证见出血淋漓不断，色鲜红頭晕耳鸣，五心烦热倦怠乏力，舌红少苔脉细数无力。

【疗效】临床屡用均取得可靠疗效。一般连服3剂左右即获痊愈

【来源】沈國良，《名医治验良方》

【组成】党参30克三七粉(分冲)、人中白各5克，肉桂6克

【用法】每日1剂，水煎服早晚各服1次。

【功用】益气活血塞崩止漏。

【方解】崩漏发病主要是由多虚多瘀虚实挟杂，其治应依“血实宜诀之气虚宜掣引之”的治疗原则，故方用党参益气且鼓舞消瘀之力；三七散瘀止血；肉桂补虚散寒；人中白祛瘀止血。全方消补兼施寒热并用，共奏益气活血塞崩止漏之功。

【主治】崩漏【加减】具体运用，还要随证加减若寒盛者，加温经辛散之干姜(不用炮姜)；虚烦有热者加丹皮、金银花；瘀痛较重，加丹参；血热互结痛甚者，加金银花、大黄、桃仁祛瘀解毒荡涤胞宫。

【疗效】临床屡用疗效颇佳。

【辨证】肝郁气滞胃失和降，經脉闭阻

【治法】舒肝和胃，活血通经

【方名】舒肝活血通经汤。

【组成】炙香附10克吴萸连6克，姜川朴6克紫丹参15克，川楝肉10克炙元胡6克，桃仁6克枳实6克，当归12克丹皮10克，半夏10克赤白芍各6克，焦三仙各6克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【治法】调补气血健脾益肾。

【组成】党参12克茯苓9克，白术9克当归9克，桂枝9克川芎9克，熟地15克鸡血藤15克，制附块6克干姜6克，炙甘草6克

【用法】水煎服，每日1剂日服3次。

【治法】疏肝解郁利气调经。

【组成】柴胡9克当归9克，川芎9克香附9克，延胡索9克桃仁9克，红花9克赤芍12克，生地12克青皮6克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【组成】桃仁9克，红花9克归尾9克，泽兰9克白芍9克，香附9克陈皮9克，牛膝9克益母草12克，丹参30克柴胡6克，甘草3克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【组成】两头尖10克凌霄花6克，茜草根6克茺蔚子6克，延胡索6克酒当归6克，酒川芎15克酒丹参15克，艾叶5克炙甘草3克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【治法】养血益阴，补肾填精

【组成】当归9克，川芎3克白芍9克，熟地12克覆盆子9克，菟丝子9克五味子9克，车前子9克牛膝12克，枸杞子15克仙茅9克，仙灵脾12克

【鼡法】水煎服，每日1剂日服2次。

【出处】《刘奉五妇科经验》

【辨证】肝肾精枯，气血亏甚

【治法】气血双补，兼滋肝肾

【组成】党参15克，白术12克茯神12克，当归9克熟地12克，黄芪9克枸杞子9克，菟丝子9克炙甘草9克。

【用法】水煎服每日1剂，日服2次

【出处】《中医妇科治疗学》。

【辨证】气血虚弱心脾郁结。

【治法】健脾养心益气补血，兼清肝热

【组成】当归3克，茯苓3克白术3克，炙黃芪3克龙眼肉3克，远志3克炒酸枣仁3克，木香1.5克炙甘草0.9克，人参3克柴胡2克，山栀2克

【用法】水煎服，每日1剂日服2次。

【出处】《正体类要》卷下