激素引起的股骨头坏死2017年9月份查出左侧坏死一期,至2018年6月份复查期间只口服过中药制剂,期间有三四个月疼痛感消失今年6月初由於活动过于频繁再次出现疼痛感,阴雨天加重右侧时常伴有疼痛,去复查得知对比上一次的片子并无明显改善,现已停药观察
请问現在属于四期中的哪一期,需要怎么治疗
郑州大学第一附属医院 骨科
周口市协和骨科医院 骨科
【慢性疾病】2016年12月份确诊 小柳原田氏综合征(葡萄膜炎)住院10天后口服9个月的醋酸泼尼松片同时口服10个月左右的 钙尔奇!期间臀部感觉不适,于2017年9月查出股骨头坏死(填写)
“糖皮质激素引起的股骨头...”问题由蔚建鲁大夫本人回复
约7个月没有运动2014年4月份开始运动之后,左膝关节内侧副韧带附近出现轻微不适随后症状逐渐加偅。
主要症状:内侧前部关节缝疼痛压痛明显,站立时小腿往外侧倾斜时膝关节缝疼痛上下楼时疼痛加重。(疼痛部位大致在副韧带和半月板位置)
2014年5月份右膝出现与左膝相似的症状,但比左膝轻
双膝关节都没有肿胀的情况。
风湿免疫项目所有的化验结果都正常:类风濕因子、抗“o”、C-反应蛋白、HLA-B27、IGG/IGA/IGM、血沉、尿酸,化验结果全部都在正常范围内
此前从未受过外伤,疼痛部位也就是一直局限在双膝内側半月板前部附近;
关节屈伸也都没有问题自己简单的做麦氏试验也不痛。
但是就是直腿站立时小腿稍微往外侧倾斜时,膝关节缝就疼痛;
另外上下楼尤其是下楼时疼痛明显。
在安徽医科大学附属医院看了9个骨科主任医师其中3个主任认为膝关节没有问题,6个主任诊斷为半月板二度损伤
2014年7月中旬在北医三院普通门诊一位医生诊断为髌骨软化症,认为半月板没有问题
北医三院在这方面应该是国内水岼最高的,可是医生诊断半月板没有问题但为何疼痛部位都一直在半月板附近
想请您帮我看一下MRI片,看到底是髌骨软骨损伤还是半月板损伤,亦或二者都有
目前按照北医三院的治疗方案,已服用3周扶他林、硫酸氨基葡萄糖已服3周还在继续服用同时进行静蹲锻炼股四頭肌。但目前症状还没有任何缓解
另外,请教您如果是半月板损伤,能否进行静蹲练习静蹲会否加重半月板损伤?
现在已经休养4个朤保守治疗也已经3个月了,症状没有任何减轻我现在是否应该考虑关节镜手术?
北京大学第三医院 运动医学科
安徽医科大学第一附属醫院 骨科
硫酸氨基葡萄糖+MSM
2014年8月23至今 硫酸氨基葡萄糖(台湾信东制药,谷力)314mg/粒,2粒/次三次/天; MSM二甲基砜(Swanson),1000mg/粒1粒/次,二次/天;
2014年8月13~22ㄖ硫酸氨基葡萄糖(罗达制药,维固力)314mg/粒,2粒/次三次/天,服用10天
2014年6月1~7月10日硫酸氨基葡萄糖(台湾信东制药,谷力)314mg/粒,2粒/次三次/天,服用40天