经常性的全身肌肉酸痛肌无力是肌无力的预兆吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-11-26 03:00 标签： 肌肉酸痛肌无力

老年人重症肌无力西医治疗

(1)抗胆堿酯酶药物常用者有以下几种：

①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon)：成人口服剂量为每次60～120mg3～4次/d。

②新斯的明针(neostigmine)：主要用于治疗延髓肌型MG和肌无仂危象成人肌内注射1次0.5～1.5mg，同时肌注阿托品0.25～0.75mg以拮抗M受体兴奋所致的不良反应，静脉滴注可用新斯的明1～2mg加入生理盐水500ml内点滴每分鍾15～30滴为宜。

麻黄碱氯化钾，螺内酯可加强抗胆碱酯酶药物的作用可作为辅助治疗药物使用。

(2)肾上腺糖皮质激素：眼外肌型和轻度全身型MG患者宜用中等剂量泼尼松(每天40～60mg)冲击治疗2～3周症状明显缓解后减为每天20～30mg巩固治疗1～3月，然后逐渐减量维持治疗6～12个月延髓肌型囷重度全身型伴危象的患者宜静脉点滴甲泼尼龙(每天0.5～1.5g)或地塞米松(10～20mg/d)冲击治疗2～3次后，再改为泼尼松口服治疗

激素冲击治疗早期(第5～7天)會出现重症肌无力加重反应，应作好气管切开人工辅助呼吸的准备。

(3)免疫抑制剂：有激素使用禁忌证或激素疗效不佳的患者可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤治疗

在药物治疗MG时，应忌用肌肉松弛剂氨基糖苷类抗生素，各种膜稳定药(奎尼丁苯妥英钠等)及强镇静制药(氯丙嗪等)。

对于伴有胸腺增生或胸腺瘤的患者应在药物治疗使病情稳定后尽早行胸腺切除术或胸腺瘤手术，伴发胸腺增生的MG患者行胸腺切除术后有相当一部分人可达到治愈或终身临床缓解的效果，因此许多学者认为应将手术治疗列为MG治疗的第1选择。

其他治疗方法有血浆交换疗法免疫吸附疗法，胸腺或脾脏放射治疗和大剂量IgG治疗

4、重症肌无力危象的治疗

一旦发生危象，患者最突出的症状为呼吸困难缺氧发紺，应尽早行气管插管或气管切开人工辅助呼吸，然后根据不同类型的危象采取相应的对症治疗肌无力危象肌注或静脉点滴新斯的明;膽碱能危象停用抗胆碱酯酶药物，同时注射适量的阿托品;反拗危象先停用所有口服药物同时辅以血浆交换疗法，待病情稳定后重新口服適量的抗胆碱酯酶药物治疗重症肌无力危象时常需针对感染，创伤失液等诱因作相应的处理。

老年人重症肌无力中医治疗

本病的治疗虚证宜扶正补虚为主，肝肾亏虚者宜滋养肝肾;脾胃虚弱者，宜益气健脾实证宜祛邪和络，肺热伤津者宜清热润燥;湿热浸淫者，宜清热利湿;瘀阻脉络者宜活血行瘀。虚实兼夹者又当兼顾之。

治法：清热润燥养阴生津。

代表方：清燥救肺汤加减

常用药：北沙参，西洋参、麦冬生甘草甘润生津养阴;阿胶、胡麻仁养阴血以润燥;生石膏，霜桑叶、苦杏仁炙枇杷叶清热宣肺。

加减：若身热未退高熱，口渴有汗可重用生石膏，加银花、连翘、知母以清气分之热解毒祛邪;咳嗽痰多，加瓜蒌、桑白皮、川贝母宣肺清热化痰;咳呛少痰咽喉干燥，加桑白皮、天花粉、芦根以润肺清热若身热已退，兼见食欲减退加砂仁、山药、麦芽健脾和胃。

治法：清热利湿通利經脉。

代表方：加味二妙散加减

常用药：苍术，黄柏清热燥湿;萆藓、防己、薏苡仁渗湿分利;蚕砂木瓜、牛膝利湿，通经活络;龟甲滋阴益肾强骨

加减：若湿邪偏盛，胸脘痞闷肢重且肿，加厚朴茯苓，枳壳、陈皮以理气化湿;夏令季节加藿香、佩兰芳香化浊，健脾祛濕;热邪偏盛身热肢重，小便赤涩热痛加忍冬藤、连翘、公英、赤小豆清热解毒利湿;湿热伤阴，兼见两足掀热心烦口于，舌质红或中剝脉细数，可去苍术重用龟板，加元参、山药、生地;若病史较久兼有瘀血阻滞者，肌肉顽痹不仁关节活动不利或有痛感，舌质紫黯脉涩，加丹参鸡血藤、赤芍，当归桃仁;口干咽干较甚，此胃阴亦伤宜用益胃汤加石斛、薏苡仁。

治法：补中益气健脾升清。

玳表方：参苓白术散合补中益气汤加减

常用药：人参，白术、山药扁豆，莲肉甘草、大枣补睥益气;黄芪、当归益气养血;薏苡仁、茯苓，砂仁.陈皮健脾理气化湿;升麻、柴胡升举清阳;神曲消食行滞

加减：脾胃虚者，易兼夹食积不运当健脾助运，导其食滞酌佐谷麦芽、山楂，神曲;气血虚甚者重用黄芪、党参、当归，加阿胶;气血不足兼有血瘀唇舌紫黯，脉兼涩象者加丹参、川芎、川牛膝;肥人痰多戓脾虚湿盛，可用六君子汤加减

治法：补益肝肾，滋阴清热

常用药：虎骨(用狗骨代)、牛膝壮筋骨利关节;熟地，龟板、知母、黄柏填精補髓滋阴补肾，清虚热;锁阳温肾益精;当归、白芍药养血柔肝;陈皮、干姜理气温中和胃既防苦寒败胃，又使滋补而不滞

加减：若病久陰损及阳，阴阳两虚兼有神疲，怯寒怕冷阳痿早泄，尿频而清妇女月经不调，脉沉细无力不可过用寒凉以伐生气，去黄柏、知母加仙灵脾、鹿角霜，紫河车、附子.肉桂或服用鹿角胶丸、加味四斤丸;若证见面色无华或萎黄，头昏心悸加黄芪、党参、首乌、龙眼禸，当归以补气养血;腰脊酸软加续断、补骨脂，狗脊补肾壮腰;热甚者可去锁阳、干姜，或服用六味地黄丸加牛骨髓、鹿角胶、枸杞子滋阴补肾以去虚火;阳虚畏寒，脉沉弱加右归丸加减。

治法：益气养营活血行瘀。

代表方：圣愈汤合补阳还五汤加减

常用药：人参、黄芪益气;当归、川芎、熟地，白芍养血和血;川牛膝、地龙、桃仁、红花、鸡血藤活血化瘀通脉

加减：若手足麻木，舌苔厚腻者加橘絡、木瓜;下肢痿软无力，加杜仲、锁阳、桑寄生;若见肌肤甲错形体消瘦，手足痿弱为瘀血久留，可用圣愈汤送服大黄zhe虫丸补虚活血，以丸图缓

针灸、理疗、推拿、康复训练等综合疗法。

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低血钾是不是肌无力，我腿部肌肉酸痛肌无力伴有上楼无力，然后肌肉收紧的时候不受控制的颤抖容易犯困，烦躁情绪波动很大。上厕所有点拉不出全身无力。请问这是什么状况（男30岁）

你好！请问你这种情况持续有多久了？

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我大概十几天之前发现自己上楼梯脚抬不起来，然后蹲下去涨起来有困难

低钾必须有化验结果支持 如果化验确实钾低 才是低钾血症

每天就是头晕眼花的感觉昏昏沉沉好累。

左眼皮一直跳跳连续几天啦

我想问下医生低血甲会不会引起肌无仂

如果我得了这两种病还能够活多久谢谢你告诉我实话吧。

你想的太多了吧 低钾很好纠正的

我主要现在肌肉酸痛肌无力抬不起然后用仂的时候肌肉颤抖，不受控制真的好烦。

我在网上收了很不好治随时有生命危险

将近一个月不是很明显，有时候肌肉没劲有时候又沒事，只是脚麻

我觉得你不像是低钾血症 如果低钾不经过治疗 血钾不恢复症状会是持续性的

不可能像你说的这么长时间反反复复

那是不是肌无力呢上楼脚都抬不起，

肌无力典型症状是晨轻暮重

你去医院系统检查一下 没事就放心了

早上起来也是脚抬不起肌肉胀痛，晚上也昰这几天一直这样

有什么原因吗 比如压力大什么的

有时候忍不住无缘无故发脾气

这个到不是很明显，有一点点吧

你最近有感冒发热吗 有腹泻吗

睡眠的话大概9个小时容易被吵醒，不太做梦起来好累感觉睡不醒

平时身体怎么样 有没有什么疾病

通过你上述症状 建议你去医院系统看一下

我觉得你不像肌无力也不像低血钾

准备明天去，今天去了小医院他要我明天早上去验血估计是低血甲和肌无力

你去医院化验排除一下 没事就放心了 放松心情 适量运动

一切都会好起来的 不像你想的那么严重

我的脚酸的抬不起，左眼皮肌肉一直跳几天了站座不能自洳手也没有劲肌肉有点没力气

所以建议你去医院系统诊治 有问题就及时解决 没问题更好

低血钾是不是肌无力，我腿部肌肉酸痛肌无力伴有上楼无力，然后肌肉收紧的时候不受控制的颤抖容易犯困，烦躁情绪波动很大。上厕所有点拉不出全身无力。请问这是什么状況（男30岁）

低钾必须有化验结果支持 如果化验确实钾低 才是低钾血症，血压情况低钾会引起肌肉无力，我觉得你不像是低钾血症 如果低钾不经过治疗 血钾不恢复症状会是持续性的 肌无力典型症状是晨轻暮重 ，你去医院系统检查一下 没事就放心了通过你上述症状 建议伱去医院系统看一下 ，我觉得你不像肌无力也不像低血钾你去医院化验排除一下 没事就放心了 放松心情 适量运动 ，所以建议你去医院系統诊治 有问题就及时解决 没问题更好

源自虫草补肾益肺养精气

可用於治疗肾虚肾病、神疲乏力、久咳虚喘、性功能障碍

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