癫痫持续状态(SE)应该及时控制如若不然轻则造成脑不可逆转损害,重则危及生命治疗越早,越易控制在发作后1-2小时及时控制,则预后较好
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选用强有力,见效快作用时间长,能保持有效的血浓度对呼吸循环的抑制作用最小,不影响病人的觉醒足量的抗癫痫药物及时控制发作。
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维持生命功能预防和控制并发症如脑水肿,代谢性酸中毒、呼吸性中度、呼吸衰竭、高热等处理
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由于多数控制SE药物均有呼吸抑制作用,故在用药前需保持呼吸道畅通必要时行气管插管,低流量供氧;并迅速建立两条静脉通道监测血药浓度、血糖、肝肾功能、电解质和血气分析;莋好心电和脑电监护。
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在紧急处理SE的同时应注意积极寻找引起SE的原因,特别是症状性癫痫患者及时找出病因,针对病因治疗是控制囷防止SE的根本措施,否则由于无法控制SE或原发性疾病的恶化以至于造成病人迅速死亡的结局。
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在SE中止后应给与维持剂量,进行长期抗癲痫治疗
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对顽固性癫痫持续状态的治疗,采用一切药物治疗仍不能使持续状态得到控制经神经影像学检查,明确病因诊断及时地采取手术治疗,可减轻病残和挽救病人生命
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