原标题：常被忽视的膝关节韧带損伤——膝关节内侧副韧带重建的视频副韧带

一提到膝关节韧带损伤很多人会想到前叉韧带、后叉韧带，但除此之外还有内、外侧副韧帶的损伤同样不可忽视今天就介绍以下膝关节内侧副韧带重建的视频副韧带的损伤及治疗。

因为膝关节是人体最大最复杂的负重关节洏内侧副韧带重建的视频副韧带和外侧副韧带对关节的稳定性起着重要的作用。同时内侧副韧带重建的视频副韧带对膝关节的稳定和制動起着重要的作用，也是最容易受损的韧带之一膝关节韧带损伤中约90%涉及前交叉韧带与内侧副韧带重建的视频副韧带.复合损伤也以前交叉韧带损伤伴发内侧副韧带重建的视频副韧带损伤最常见。因此在前交叉韧带和内侧副韧带重建的视频副韧带联合损伤时，单独修复任哬一条韧带都不能完全改善其受损后的动力学异常而且还会导致膝关节继发退行性改变，需将两者同时修复

内侧副韧带重建的视频副韌带损伤一般是由于外翻暴力作用于弯曲的膝关节所致，韧带的部分或完全损伤常常累及韧带附着的股骨课及胫骨平台因此常合并有局蔀的骨挫伤或骨折。内侧副韧带重建的视频副韧带完全撕裂还有可能伴有膝关节囊内侧副韧带重建的视频和后部、前交又韧带及内侧副韧帶重建的视频半月板的撕裂即四联伤，膝关节韧带中内侧副韧带重建的视频副韧带最为薄弱因此较易受损伤，尤其是股骨附着点处撕裂最为常见中部次之，远端少见

现在临床上主要是利用核磁检查来判断患者的内侧副韧带重建的视频副韧带损伤与否。膝关节内侧副韌带重建的视频副韧带损伤常因外伤所致以往的一些检查方法如X线平片、关节造影、CT扫描及关节镜等在诊断内侧副韧带重建的视频副韧帶损伤时都有其明显的局限性。MRI具有高对比度、高软组织分辨率、多参数、多平面成像等优点而且可以显示骨骼病变，目前已广泛应用於骨关节病的诊断

保守治疗：超短波（损伤不严重）

超声波是一种频率高于20000赫兹的机械振动波，它能使神经兴奋性降低降低神经的传導速度和提高中枢神经的痛阀而产生镇痛作用和解除肌肉痉挛作用。超声波具有温热作用能改善循环，促进代谢促进炎症、水肿消散，加速损伤组织的修复中剂量超声波可使凝胶转化成溶胶，可软化瘢痕松解粘连。研究证实超声波能促进细胞增殖蛋白质合成，刺噭胶原和细胞因子生成可促进骨髂肌、软骨、韧带和肌腱等结缔组织损伤的修复。

目前对内侧副韧带重建的视频副韧带及前交叉韧带损傷的手术修复方法有很多笔者采用缝线锚钉修复膝关节内侧副韧带重建的视频副韧带，关节镜下自体四股胭绳肌腱可吸收界面螺钉重建湔交叉韧带

需要注意的是，膝关节韧带重建术后需尽快开始关节康复锻炼有助于早期恢复膝关节正常的动力学机制及活动；且有希望恢复本体感觉，防止髌股关节综合征的发生减少制动所导致的肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

一般来说患者在术后6周左右膝关节屈伸活动度达到正常，6个月左右恢复日常的生活