有提高柔韧性的韧带手术吗？
有提高柔韧性的韧带手术吗？
08-12-23 &
韧带是什么 韧带（拉丁语 Ligamenta，单数 Ligamentum）是可弯曲，纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分，但限制其活动范围以免损伤。韧带连接骨与骨，相对肌腱连接的是骨和肌肉。韧带来自于胶原。 韧带损伤 疾病介绍： 膝部关节韧带较多，对关节稳定性有重要作用。主要韧带有：内、外侧副韧带，前后交叉韧带和髌韧带。 发病机理： 当膝关节微屈时，突然受到外翻或内翻应力，即可引起内侧或外侧副韧带损伤，由于膝外侧容易受到外力的冲击，使膝过度外翻，故内侧副韧带损伤。部分断裂，完全断裂，合并半月软骨损伤或膝交叉韧带损伤3种类型。损伤部位可发生于韧带本身，也可由附着处撕脱骨片或嵌入关节内。 临床症状： 以内副韧带损坏伤为例，伤后膝内侧肿胀、疼痛、压痛、皮下瘀斑、活动受限，不能完全伸直。小腿被动外展时疼痛加剧。如为完全撕裂，则小腿外展范围增加，内侧关节间隙加大，有时于内侧可触知两断端之间的凹陷。半月软骨或膝交叉韧带损伤时，关节内有积血。如抽出的血液中有脂肪球，则可有撕脱骨折。 诊 断： 1、有外伤史。 2、以内侧副韧带损为例，伤后，膝内侧肿胀、疼痛、压痛，皮下瘀血斑、活动受限，不能完全伸直。 3、小腿被动外展时疼痛加剧。 4、X线拍片。 辅助检验： 双膝伸直外翻位，拍正位X线片。如内侧关节间隙明显加宽，为内侧副韧带完全断裂，或可发现胫骨棘撕脱。 治 疗： 1、部分断裂：关节内无积血，外翻位X线片显示内侧关节间隙不大，可做局部封闭、弹性绷带加压包扎，早期锻炼股四头肌或用踝上长腿石膏托固定于膝内翻和稍屈位3—4周，石膏完全干后可开始股四头肌锻炼和下地行走。 2、完全断裂：原则上应行手术治疗如韧带断裂，可直接缝合；如骨附着处撕脱，可用钢丝贯穿法固定或直接缝合于骨膜及软组织上。如有撕脱骨片，则用钢丝或螺丝钉固定。如合并半月软骨损伤，应予以切除。合并前膝交叉韧带损伤者，应先修补。术后石膏固定4—6周。 3、陈旧性损伤：积极坚持股四头肌锻炼，以增加关节稳定性。经积极锻炼后，关节仍不稳定者可行手术修补。用阔筋膜或半腱肌，股薄肌腱代替内侧副韧带。外侧副韧带受伤机会很少，很少需要手术治疗。 4、膝交叉韧带损伤：前交叉韧带合并胫骨棘撕脱骨折者，可用膝过伸和后推胫骨使之复位，用长腿石膏固定4—6周。对于未能复位者，应及时手术修补。将骨折片用钢丝固定。单纯韧带断裂者，用石膏固定。对陈旧性损伤，以保守治疗为主，经锻炼后，关节仍不稳定，亦可考虑手术修补。后交叉韧带可不修补。 怎样过韧带关, 拉韧带的方法教学 拉韧带是每位舞者必须经历的过程，本文希望对你有帮助。不过拉韧带最重要的就是毅力了，所以你一定要坚持下去. 一、热身。先活动头、手、腰、腿的各处关节，再慢跑15分钟。(慢跑后拉韧带韧带更容易松) 二、就是拉韧带了。分几步进行。 先是脚踝，坐下，将左脚放在右腿膝盖上，双手握住左脚踝活动两个八拍。然后，保持姿势，一手按住膝盖向下压，来回两个八拍。然后保持姿势将左腿放下，然后压右腿，要努力将肚皮贴上腿。四个八拍。换脚，同样。 再是双腿。双腿平伸，身体向下压，要求同上。 三是竖叉。能下多深下多深，最好贴地面，要求后脚面贴地，上半身直立。（双腿） 四是横叉。脚跟着地，双脚勾起，其余要求同上。 五是压胯。（姿势很难看，看过青蛙没有，虽不是亦不远矣。不过效果很好。）膝盖着地努力分开，注意不能趴在地上，双手支撑，将腰胯向后下方压，最高境界是贴地。 六是脚背。跪坐在地上，脚背贴地，向后躺，最高境界后背着地。注意别把膝盖翘起。 另外一个方法比较多，有点理论化： 在锻炼韧带的时候一定要注意做准备活动，不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动活动四肢。若锻炼前不热身，则易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤。练习最理想的时间是在晚间睡前。首先做好准备活动，从最基本的压腿开始，分速压和缓压。缓压每次用三四十秒的时间，轻柔地拉伸肌肉，感到轻微疼痛即可，速压就是快速压腿，疼痛即收。如果在锻炼的时候手够不到目标区域，不要勉强，可以加绳子来辅助练习。 1、坐式拉伸韧带：前胸向膝盖靠拢，膝盖不要弯曲。感觉腿部韧带与后背有酸痛感，停止拉伸并作两次深呼吸，慢慢恢复为起始动作。重复动作12次。 2、卧式拉伸韧带：慢慢拉起绷直的左腿，膝盖不要弯曲，臀部与大腿肌肉绷紧，直到大腿与身体呈直角后停止拉伸，做两次深呼吸，慢慢恢复为起始动作。 3、还有一个我最喜欢又简单的动作：站直，双脚打开与肩同宽，脚尖向腿的方向外八字打开，脚不要弯曲，大身向下弯曲，用手去碰脚尖。感觉到双腿内、后侧有拉伸的感觉。 4、仆步压腿两脚左右开立，一腿屈膝全蹲，另一腿挺膝伸直，身体向直腿一侧振压。练习时，左右腿交替进行。 5、横叉：两手在体前扶地，两腿左右分开成直线，上体俯卧或侧倾。七、盘腿前俯两腿屈膝盘坐，两脚掌相对；两手握住两脚；上体前俯。韧带嘛，有两种拉法。要看你本人的年龄了。基本上讲，人的韧带在16岁之前和之后是有区别的。16岁之后，骨骼发育基本定型，所以，韧带也就定型了。所以，年纪小的人，建议他们用振颤法。在做好拉伸的姿势有，通过振颤运动把韧带拉象极限。这样拉的效果很明显。但是，对于骨骼相对成熟的人来说。这种方法只能带了短期的韧带拉伸。而且十分危险容易受伤。所以，16岁以上的，建议使用静压法。保持一个极限姿势30秒，休息几秒种，再保持这个姿势。一般建议拉伸的极限姿势不超过30秒。否则可能会造成反方向的肌肉受伤。这种静压的方法会在相对长的时间内保持韧带的稳定柔韧性。 韧带完全拉开至少需要10—15分钟的柔韧性练习，每天至少一次。这种方式也是紧张运动后的一种很好的放松。肌肉也会由于这些简单的拉伸练习而变得更富有弹性。柔韧练习必须学会轻柔，否则极易拉
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怎样过韧带关, 拉韧带的方法教学 拉韧带是每位舞者必须经历的过程，本文希望对你有帮助。不过拉韧带最重要的就是毅力了，所以你一定要坚持下去. 一、热身。先活动头、手、腰、腿的各处关节，再慢跑15分钟。(慢跑后拉韧带韧带更容易松) 二、就是拉韧带了。分几步进行。 先是脚踝，坐下，将左脚放在右腿膝盖上，双手握住左脚踝活动两个八拍。然后，保持姿势，一手按住膝盖向下压，来回两个八拍。然后保持姿势将左腿放下，然后压右腿，要努力将肚皮贴上腿。四个八拍。换脚，同样。 再是双腿。双腿平伸，身体向下压，要求同上。 三是竖叉。能下多深下多深，最好贴地面，要求后脚面贴地，上半身直立。（双腿） 四是横叉。脚跟着地，双脚勾起，其余要求同上。 五是压胯。（姿势很难看，看过青蛙没有，虽不是亦不远矣。不过效果很好。）膝盖着地努力分开，注意不能趴在地上，双手支撑，将腰胯向后下方压，最高境界是贴地。 六是脚背。跪坐在地上，脚背贴地，向后躺，最高境界后背着地。注意别把膝盖翘起。 另外一个方法比较多，有点理论化： 在锻炼韧带的时候一定要注意做准备活动，不要练得过快、过猛。尤其在冬季锻炼前应活动活动四肢。若锻炼前不热身，则易引起肌肉、韧带拉伤或扭伤。练习最理想的时间是在晚间睡前。首先做好准备活动，从最基本的压腿开始，分速压和缓压。缓压每次用三四十秒的时间，轻柔地拉伸肌肉，感到轻微疼痛即可，速压就是快速压腿，疼痛即收。如果在锻炼的时候手够不到目标区域，不要勉强，可以加绳子来辅助练习。 1、坐式拉伸韧带：前胸向膝盖靠拢，膝盖不要弯曲。感觉腿部韧带与后背有酸痛感，停止拉伸并作两次深呼吸，慢慢恢复为起始动作。重复动作12次。 2、卧式拉伸韧带：慢慢拉起绷直的左腿，膝盖不要弯曲，臀部与大腿肌肉绷紧，直到大腿与身体呈直角后停止拉伸，做两次深呼吸，慢慢恢复为起始动作。 3、还有一个我最喜欢又简单的动作：站直，双脚打开与肩同宽，脚尖向腿的方向外八字打开，脚不要弯曲，大身向下弯曲，用手去碰脚尖。感觉到双腿内、后侧有拉伸的感觉。 4、仆步压腿两脚左右开立，一腿屈膝全蹲，另一腿挺膝伸直，身体向直腿一侧振压。练习时，左右腿交替进行。 5、横叉：两手在体前扶地，两腿左右分开成直线，上体俯卧或侧倾。七、盘腿前俯两腿屈膝盘坐，两脚掌相对；两手握住两脚；上体前俯。韧带嘛，有两种拉法。要看你本人的年龄了。基本上讲，人的韧带在16岁之前和之后是有区别的。16岁之后，骨骼发育基本定型，所以，韧带也就定型了。所以，年纪小的人，建议他们用振颤法。在做好拉伸的姿势有，通过振颤运动把韧带拉象极限。这样拉的效果很明显。但是，对于骨骼相对成熟的人来说。这种方法只能带了短期的韧带拉伸。而且十分危险容易受伤。所以，16岁以上的，建议使用静压法。保持一个极限姿势30秒，休息几秒种，再保持这个姿势。一般建议拉伸的极限姿势不超过30秒。否则可能会造成反方向的肌肉受伤。这种静压的方法会在相对长的时间内保持韧带的稳定柔韧性。 韧带完全拉开至少需要10—15分钟的柔韧性练习，每天至少一次。这种方式也是紧张运动后的一种很好的放松。肌肉也会由于这些简单的拉伸练习而变得更富有弹性。柔韧练习必须学会轻柔，否则极易拉
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有提高柔韧性的韧带手术吗？
听说有的演员做韧带手术来提高身体的柔韧性有这样的手术吗？吃什么事物喝什么饮料对练习柔韧有好出？？？...
听说有的演员做韧带手术 来提高身体的柔韧性 有这样的手术吗？
吃什么事物喝什么饮料对练习柔韧有好出？？？
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皇甫御仁知道合伙人
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擅长：暂未定制
一般不要去做这种手术，我跟你说现在医院里面做这种韧带手术的都是屠宰场，如果韧带有异常，让他们给你做手术，说是拉点韧带下来，其实给你拉点肌肉，挺黑的，原来我们教练因为做这种手术出了医疗事故，官司打赢了，但是腿就算废了一半了......腿里一直打着几颗钉子。走路可以，做什么大的动作都不行。劝你不要去做手术，自己练吧。食物？饮料？没有吧。看看这个。“一、热身。先活动头、手、腰、腿的各处关节，再慢跑15分钟。(慢跑后拉韧带韧带更容易松) 二、就是拉韧带了。分几步进行。 先是脚踝，坐下，将左脚放在右腿膝盖上，双手握住左脚踝活动两个八拍。然后，保持姿势，一手按住膝盖向下压，来回两个八拍。然后保持姿势将左腿放下，然后压右腿，要努力将肚皮贴上腿。四个八拍。换脚，同样。 再是双腿。双腿平伸，身体向下压，要求同上。 三是竖叉。能下多深下多深，最好贴地面，要求后脚面贴地，上半身直立。（双腿） 四是横叉。脚跟着地，双脚勾起，其余要求同上。 五是压胯。（姿势很难看，看过青蛙没有，虽不是亦不远矣。不过效果很好。）膝盖着地努力分开，注意不能趴在地上，双手支撑，将腰胯向后下方压，最高境界是贴地。 六是脚背。跪坐在地上，脚背贴地，向后躺，最高境界后背着地。注意别把膝盖翘起。”希望对你有帮助。
famsli知道合伙人
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无1.手术有损伤，对韧带、肌肉成长不好2.你的DNA决定了你的基本条件3.正路：抻筋练习+心理训练（要有正确的指导）4.建议：瑜珈术（圣王瑜珈）
B座精品屋知道合伙人
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哪有手术啊只有韧带断裂才做手术吧~也不需要韧带找个狠心的教练硬拉两个月包准拿下~~~~~
科学monster知道合伙人
科学monster
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把韧带弄断,去做十字韧带手术的时候叫医生给你换一根...象皮筋
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秒以后自动返回青少年特发性脊柱侧凸脊柱柔韧性的评价及进展
作者：[1]&单位：中南大学湘雅医院[1]&&
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脊柱侧凸的脊柱柔韧性(flexibility)包括两个方面：脊柱的畸形塌陷和脊柱结构的还原性。还原性可以预测病变脊柱当时的可塑性和弹性，脊柱的塌陷程度是脊柱侧凸的进展程度和治疗效果的预测因素。在治疗和诊断中对患者脊柱柔韧性的评价尤为重要，特别是行手术治疗时，脊柱外科医生需要了解侧凸的严重程度、结构变化范围、融合范围、预期矫形度以其代偿弯曲是否固定融合等，这就必须需要评价脊柱柔韧度［1］。主要的测量方法有一般体格检查、体表测量、影像学检查。
【关键词】 脊柱侧凸的脊柱柔韧性
365医学网 转载请注明&&& 脊柱侧凸的脊柱柔韧性(flexibility)包括两个方面：脊柱的畸形塌陷和脊柱结构的还原性。还原性可以预测病变脊柱当时的可塑性和弹性，脊柱的塌陷程度是脊柱侧凸的进展程度和治疗效果的预测因素。在治疗和诊断中对患者脊柱柔韧性的评价尤为重要，特别是行手术治疗时，脊柱外科医生需要了解侧凸的严重程度、结构变化范围、融合范围、预期矫形度以其代偿弯曲是否固定融合等，这就必须需要评价脊柱柔韧度［1］ 。主要的测量方法有一般体格检查、体表测量、影像学检查。
1& 一般体格检查
&&& 在对AIS患者行一般体格检查时，应观察背部、两肩、肩胛、骨盆是否对称。测量两肩的高度、对比两侧髂前上棘或髂后上棘，纪录其差别数值。注意患者左右侧屈及重力悬吊下侧凸程度的变化，从外观上判断脊柱的柔韧性。一般体格检查不需仪器设备，不受场地限制，但由主观目测，误差大，其准确性较差，主要用于一般性普查和门诊快速诊断。
2& 体表测量
&&& 体表测量脊柱侧凸的活动度、柔韧性是指在患者皮肤表面相应的表面解剖点作一定的标记，在标记上贴上固定垫或电极，脊柱运动时通过辅助仪器设备分析各标记点的运动变化情况来评价脊柱的活动度和柔韧性。有学者利用光学摄影技术、脊柱倾角测量仪等测量脊柱弯曲状态和脊柱柔韧性，并与X线片结果相比较，发现两组结果差别无统计学意义，认为此种技术测量脊柱的活动度是一种快速、可靠的方法。Engsbery和Lenke等将光反射的原理运用于脊柱活动度测量，通过分析，比较脊柱融合术患者脊柱活动度及柔韧性与正常人的差别［2］ 。
&&& 通过非侵袭性体表测量脊柱的活动度及柔韧性，可以减少X线的辐射对人体的伤害，对脊柱的运动是一个动态的观察过程；但存在一定的局限，如技术应用较复杂、仪器的误差不可避免、测量人员需要一定的技术水平、皮肤表面的标志在测量中的移动降低了测量结果的准确度、各患者生理解剖上的差异等，这些缺点限制了此方法在临床上的运用，其主要用于术后患者脊柱柔韧性的评价和实验性研究。Hresko对37例AlS的女性患者进行研究，每位患者分别运用二维倾角测量仪、三维电测角仪及X线片对脊柱活动度和柔韧性进行评价，通过分析比较，脊柱二维倾角测量仪与三维电测角仪的测量结果没有差异。此两种方法所测得的柔韧指数在腰椎侧凸中随侧凸的度数增加而降低，在胸弯或胸腰弯中无明显的相关性；此两种体表测量方法其测量数值在与利用X线片所测的结果相比较有明显的差别：X线片上显示的脊柱的柔韧性明显要优于体表测量所得，认为利用体表测量不能准确的反映AIS患者脊柱的柔韧性［3］ 。
3& 利用影像学检查来评价脊柱柔韧性
&&& 影像学检查是现在临床评价脊柱柔韧性的主要方法。自从手术治疗AIS以来，多种不同体位的X线照射技术被用来评价脊柱侧凸患者脊柱柔韧性，这些方法包括：仰卧位左右侧屈位片，俯卧位推压位片，牵引位片、支点弯曲位片等。这些方法各有其优点，也具有不足。现在临床上没具体将哪种方法作为判断脊柱柔韧性的“金指标”，大多数脊柱外科医生将多种方法结合运用来综合评判脊柱柔韧性［4］ 。
&&& 随着人们对King分型理论认识的加深，站立位片和仰卧位左右侧屈位片也逐渐得到了推广和应用，一度成为预测脊柱柔韧性的“金标准”。King是基于应用Harrington系统治疗脊柱侧凸的经验，总结提出选择性融合理论而将站立位片和仰卧左右侧屈位片推广和应用。随着矫形内固定器械的发展，特别是椎弓根螺钉的出现，其术后的侧凸矫正率大大高于术前由仰卧位左右侧屈位片预测的侧凸矫正率。CD矫形系统后不断有King型腰弯失代偿的报道，认为第3代矫形系统过度矫正胸弯而使腰弯不能代偿，在于仰卧左右侧屈位片不能准确的评价脊柱柔韧性和反映矫正度［5、6］ 。但仰卧位左右侧屈位片仍为术前常规的X线检查，它在确定侧凸的类型、区分结构性和非结构性侧凸方面有其重要的参考意义［7］ 。
&&& 为了弥补站立位片和仰卧左右侧屈位片预测矫形效果的缺陷，许多学者提出其他体位的X线片。上世纪80年代有些学者提出俯卧位加压片来预测脊柱柔韧性，患者取俯卧位，一名医生将手掌放于脊柱侧凸凸侧主弯的顶椎相对应的体表，另1名医生于凹侧以腋窝和骨盆为支点，两人同时水平推压，前后位摄片。俯卧位加压片由于有外来力量的干预，排除了重力的影响，增强了脊柱的可塑性，加大术前预测矫正度，有效的使主弯中有些椎体自动去旋转，更能准确的反映脊柱的柔韧性。Vedantam等通过比较俯卧位加压与左右侧屈位片，认为俯卧加压位更能准确的预测主弯的矫正率和判断上下端椎［8］ 。虽然俯卧加压位片提高预测能力，但检查者需要向侧凸顶椎加压，而这种力量一直未将它标准化；检查者暴露于放射线中，有损医生的健康。
&&& 有些学者提倡用牵引位片来评价脊柱侧凸患者脊柱的柔韧性，这包括患者自身重力牵引位片、仰卧位牵引位片、全身麻醉下牵引位片。重力牵引位片是患者取悬吊位双足离地通过自身重力作用牵拉脊柱来预测脊柱的柔韧性，因为此方法操作简单，对于Cobb’s角在60°以下的患者能比较准确的反映其脊柱柔韧性。现在许多临床医生仍将它作为AIS患者常规的X线检查，与其他体位的平片结合评价脊柱柔韧性。仰卧位牵引位片是患者仰卧位，利用滑轮砝码分别于颈椎、骨盆或双下肢行相反方向牵引进行前后为摄片。此类方法增加了牵引的力量，对Cobb’s角较大、硬度高的脊柱侧凸比其他方法更有效的矫正侧凸角度，更好的反映脊柱柔韧性。Vaughan等报道将仰卧牵引位片与左右侧屈位片比较，认为当侧凸曲度大于60°时，仰卧牵引位片是更好的评价脊柱的柔韧性。由于牵拉时脊柱整体受到两个相反方向的牵引力，仰卧位牵引位片也能评价脊柱上胸段侧凸的还原性，且优于左右侧屈位片，而左右侧屈位片则能更好评价腰椎的活动度和下端融合范围［9、10］ 。Takahshi运用仰卧位牵引片作术前评估结合CD内固定系统治疗74位AIS胸弯为主弯患者，均达到满意的矫形效果。但仰卧牵引位片也存在一定的缺陷：需要特制的供患者平卧并能牵引的X线照射台，操作较为复杂，牵引的重量没有标准化，颈椎牵引时危险大，患者需较好的配合，牵引时可能对软组织损伤等，因此对矫形效果的预测也一直在争论中。有些报道显示运用仰卧牵引位片来选择融合节段可导致术后脊柱失代偿率增加［4］ 。有学者提出在患者全身麻醉下进行牵引位摄片来评价脊柱的柔韧性。患者术前行全身麻醉后取仰卧位，采用同仰卧位牵引位片的方法进行牵引前后位摄片。此技术排除了神经、肌肉、软组织的影响，对于检查不配合、智障的患者此类检查方法有一定的优势。通过对比研究，此技术能更好预测脊柱的柔韧性，特别是侧凸大于65°、僵硬性侧凸的患者［11］ 。但它仍有不足之处：环境的局限，需在手术室，并要求监护；易使拍摄的X线片质量不高；由于时间局限不能对所摄X线片充分的评估；延长手术时间，增加手术的风险；医护人员暴露X线下，损害健康等。
&&& 在一段时期讨论较多的是利用脊柱支点弯曲位片来证明脊柱的柔韧性。Cheung等设计了此类评估法：根据患者体格质量的大小，取不同直径的圆筒作为支点，患者侧卧在支点上，侧凸凸侧的顶椎与支点相对应，胸弯时需肩部离开放射台，腰弯侧骨盆离开放射台，行前后位摄片。国内外对这种技术在临床中的运用作了相关性研究，指出支点弯屈位主要易于操作，弯曲力量为被动力量，重复性好，它能真实地反映侧弯的僵硬程度，因而它可以预测侧弯的矫正度数［12～15］ 。Klepps和Lenke通过对46例AIS患者分析，比较支点弯曲位片与左右侧屈位片对脊柱柔韧性的预测，以胸弯为主弯的患者中支点弯曲位片能获得最大的侧凸矫正度，但在胸腰弯和腰弯其矫正度与左右弯曲位片无明显差别［9］ 。有人也指出照射支点弯曲位片时，其支点压迫皮肤给患者带来不适时，患者肌肉主动收缩以抵抗被动重力，影响其准确性；青少年腰部较短，很难将圆筒放在腰椎的顶椎上，使该技术应用受到限制。
&&& 特发性脊柱侧凸已经成为脊柱外科常见病。术前对该病患者的脊柱柔韧性的评估是指导治疗的一项重要内容，虽然现在对其评价的技术方法多种多样，但没有哪种成为“金标准”。随着治疗水平和相关器械开发的飞速发展，如何正确选择一种既安全简便又准确的反映AIS患者脊柱柔韧性的方式成为国内外同行学者的一道难题。
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