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28.与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断 为（ 活动无耐力 ）。 29.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为 （ 皮肤完整性受损 ）。 30.脱水是指液体丢失致体液容量不足，从而引起（ 细胞外 液 ）明显减少的现象。31.高渗性脱者失水多于失钠，其血清钠浓度（ &150 ） mmol/L，血浆渗透压（ &310 ）mOsm/L. 32.低渗性脱水者失钠多于失水，其血清钠浓度（&130） mmol/L,血浆渗透压（&280 ）mOsm/L. 33.等渗性脱水针水与钠成比例的丧失，细胞外液呈等渗状 态血清钠浓度保持在（ 130-145 ）mmol/L，血浆渗透压保 持在（ 280-310 ）mOsm/L。 34.严重高渗性脱水的婴幼儿容易发生（ 脱水热 ）。 35.三凹征的特征为吸气时（ 肋间隙 ）（ 锁骨上窝 ）和 （ 胸骨上窝 ）明显凹陷。 36.酸中毒呼吸困难的特征为（呼吸深长而规则，可伴有鼾 声）。 37.呼吸表浅，缓慢，可有节律异常如间停呼吸为（ 吗啡巴 比妥药物中毒 ）所致的呼吸困难的特征。 38.呼吸变慢变深，常伴有鼾声和节律异常如呼吸遏止，双 吸气样呼吸为（ 重症颅脑疾病 ）所致的呼吸困难的特征。39.病人多于熟睡中突感胸闷，憋气，被迫坐起，惊恐不安， 伴有咳嗽， 轻者数分钟至数十分钟后症状减轻， 缓解， 为 （ 夜 间阵发性呼吸困难 ）的特点。 40.咳嗽时间小于 3 周称为（ 急性咳嗽 ）。 41.咳嗽时间大于 3 周称为（ 慢性咳嗽 ）。 42.咳嗽短促，断续，音调高，可单发，散发或阵发性咳嗽 为（干性咳嗽 ）的临床表现特点。 43.咳嗽伴痰液称为（ 湿性咳嗽 ）。 44.夜间咳嗽多见于（ 左心衰竭和肺结核 ）病人。 45.极度衰弱或声带麻痹者咳嗽的音色特点为（ 低微或无 声 ）。 46.骨质疏松者可因剧烈咳嗽导致（ 肋骨骨折 ）。 47.不能有效咳痰者，痰液潴留克诱发或加重肺部感染，使 肺（ 通气与换气 ）功能受损。 48.咯血指喉及喉以下呼吸道任何部位出血并经口排出者， 包括大量咯血、血痰或（痰中带血）。 49.肺结核，支气管扩张症，出血性疾病等所致的咯血，颜 色多（ 鲜红 ）。50.左心衰竭肺水肿所致的咯血为（ 浆液性粉红色泡沫 样 ）。 51.肺梗死引起的咯血为（ 黏稠暗红色血痰 ）。 52.肺炎球菌性肺炎引起的咯血为（ 铁锈色血痰 ）。 53.血液中脱氧血红蛋白/旧称还原血红蛋白增多或血中含 有异常血红蛋白衍生物所致的皮肤黏膜青紫的现象，称为 （发绀 ）。 54.中心性发绀是指由于心，肺疾病导致（ 动脉血氧饱和度 降低 ）引起的发绀。 55.肺性发绀是指由于呼吸系统疾病导致肺通气，换气或弥 漫功能障碍，使氧气不能进入或不能进行交换，血中（ 脱 氧血红蛋白增多 ）引起发绀。 56.左心，右心和全心衰竭所致的发绀多为（ 混合性发绀 ） 57.由大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀，称为 （ 肠源性发绀 ）。 58.一般认为心悸发生的基础是（ 心脏活动过度 ）。 59.心悸时心率可快可慢，心率可（ 规则或不规则 ）。60.心律失常所致心悸其严重程度与心脏病变程度常（ 不一 致 ）。 61.心悸病人可因心悸所致焦虑，恐惧，失眠等不适影响工 作，学习，睡眠和日常生活，但一般（ 无危险性 ）。 62.与心悸发作所致疲乏无力有关的现存性护理诊断是（ 活 动无耐力 ）。 63.进食过程中或餐后即刻发生少量多次呕吐为（ 精神因 素 ）所致呕吐的特点。 64.低位肠梗阻者呕吐物有（ 粪臭 ）味。 65.高位肠梗阻者呕吐频繁且量多，呕吐物常含较多（ 胆 汁 ）。 66.幽门梗阻者呕吐物多为宿食，有（ 酸臭味 ）， 常于数 餐后或夜间发生。 67.与呕吐误吸入肺内有关的现存性护理诊断为（ 有误吸危 险 ） 68.与婴幼儿、老人及意识障碍者呕吐有关的合作性问题为 （ 潜在并发症：窒息 ）69.与呕吐引起体液丢失有关的现存性护理诊断为（ 体液不 足 ） 70.与长期频繁呕吐和食物摄入量不足有关的现存性护理诊 断为（ 营养不良：低于机体需要量 ） 71.黑便附有黏液而发亮，类似柏油，又称为（ 柏油样 ） 72.血液在胃内停留时间较长时，呕出的血液呈（ 咖啡色 ） 73.通常幽门以上部位出血以（ 呕血 ）为主并伴有黑便。 74.出血量大或肠蠕动快时，血液在肠道内停留时间短，可 形成暗红色或紫红色稀薄血便，而非（ 黑便 ）。 75.出血停止后，若每日排便一次，粪便颜色将在（ 3 ）天 后转黄。 76.消化道出血，血液自肛门排出的现象，称为（ 便血 ）。 77.少量便血，未致粪便颜色改变，但隐形试验为阳性，称 为（ 隐血便 ） 78.血色鲜红附于粪便表面，或便后鲜血滴出，见于直肠， 肛门或（ 肛管 ）出血。 79.与长期慢性便血所致贫血相关的现存性护理诊断是（ 活 动无耐力 ）。80.与急性大量便血所致血容量不足相关的现存性护理诊断 是（ 组织灌注量无效 ）。 81.起病急，病程短，每日排便次数可达 10 次以上，粪便量 多而稀薄，为（ 急性腹泻 ）。 82.起病缓慢，病程超过 2 个月，多每日排便次数，或腹泻 于便秘交替，为（ 慢性腹泻 ）。 83.排便频繁可因粪便刺激肛周围皮肤引起（ 肛周皮肤糜 烂，破损 ）。 84.与长期慢性腹泻有关的现存性护理诊断为（ 营养失调： 低于机体需要量 ）。 85.与腹泻所致体液丢失过多有关的现存性护理诊断为（ 体 液不足 与腹泻所致体液丢失过多有关 ）。 86.粪便长时间停留在肠道内可引起 （ 腹胀 下腹部疼痛 ） 。 87.粪便过于坚硬，排便时可致（ 肛门疼痛 ）（ 肛裂 ）。 88.长期便秘可出现排便紧张和焦虑情绪，以及与此相关的 滥用药物行为甚至（ 药物依赖 ）。 89.用力排便因加重心肌缺血，可导致冠心病病人发生（ 猝 死 ）。90.用力排便因使血压升高，可导致高血压病病人发生（ 脑 出血 ）。 91.与粪便过于肝硬及排便困难有关的现存性护理诊断为 （ 疼痛 ）。 92.与便秘所致的肛周组织损伤有关的现存护理诊断为（ 组 织完整性受损 ）。 93.黄疸时由于血清中（ 胆红素 ）浓度过高，致皮肤，黏 膜和巩膜发黄的症状和体征。 94.循环血液中衰老的红细胞经单核-吞噬细胞系统破坏，分 解产生游离胆红素，又称（ 非结合胆红素 ）。 95.血清胆红素有结合胆红素和非结合胆红素两类，其中 （ 结合胆红素 ）可通过肾小球滤过。 96.肝细胞性黄疸的尿液颜色（ 加深 ） 97.完全胆汁淤积性黄疸的粪便颜色（ 白陶土色 ） 98.尿液完全不能排除称为（ 完全性尿储留 ） 99.尿液不能完全排出，排尿后的残余尿量大于 100 毫升， 称为（ 不完全性尿储留 ）100.尿储留大多是在（ 排尿困难 ）的基础上由病情进一步 发展而来。 101.由于贮积的尿液利于细菌的生长和繁殖，所以尿储留者 易发生（ 尿路感染 ） 102.长期尿储留引起膀胱过度膨隆，压力增高，可发生输尿 管反流，双侧输尿管及肾积水，最终导致（ 肾功能损伤 ）。 103.与尿道括约肌张力减低，骨盆底部肌肉和韧带松弛所致 尿失禁有关的现存性护理诊断为（ 压力性尿失禁 ） 104.与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全损伤所致尿失禁有 关的现存性护理诊断为（ 反射性尿失禁 ） 105.与中枢神经系统和膀胱局部病变所致膀胱收缩不受控 制有关的现存性护理诊断为（ 急迫性尿失禁 ） 106.与精神与运动障碍、环境因素或药物作用所致不能及时 入厕发生的尿失禁有关的现存性护理诊断为（ 功能性尿失 禁 ） 107.与膀胱排尿出口梗阻或膀胱逼尿肌失去正常张力，引起 尿液潴留，致尿液从过度充盈的膀胱中溢出有关的现存性护 理诊断为（ 溢出性尿失禁 ）108.全身抽搐以（ 全身性骨骼肌痉挛 ）为主要表现。 109.局限性抽搐以 （ 身体某一局部肌肉收缩 ） 为主要表现。 110.病人健康的不稳定性及照顾情景的不可预测性克导致 病人亲属（ 应对能力失调 ）。 111.与惊厥发作所致的不受控制的强制性肌肉收缩和意识 丧失有关的危险性护理诊断是（有受伤的危险 ） 112.与短期内惊厥频繁发作有关的合作性问题是（潜在并发 症：高热） 113.程度最轻的意识障碍是（嗜睡） 114.程度最重的意识障碍是（昏迷） 115.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性功能失调状态 称为（瞻望） 116.分测 GCS 包括睁眼反应、运动反应和语言反应 3 个项目 并予以计分，再将各项目分值相加求其总分，即可得到（意 识障碍程度）的客观评分。 117.GCS 测评中那些语言指令没有反应或不能睁眼，并且总 分为 8 分或更低的情况被定义为（昏迷）118.GCS 测评中应注意运动反应的刺激部位应以（上肢）为 主，以（最佳反应）计分 第三章体格检查 第一节概述 1 护士运用自己的感官或借助简便的检查用具客观的评估病 人身体状况的最基本的检查方法，称为（体格检查）。 2 视诊方法简单，适用范围广，可提供重要的诊断线索，但 若无丰富的医学知识和临床经验，又不够深入细致时，可出 现（视而不见）的情况。 3 触诊最常用于（腹部）检查，而（听诊）在心、肺检查中 最重要。 4 叩诊检查者中，旨在发现胸、腹部面积广泛的病变如大量 胸水或腹水时，多采用（直接叩诊）法。 5 钟型体件适于听取（低调）的声音，如二尖瓣狭窄时的舒 张期隆隆样杂音，使用时应（轻置于）被检部位的皮肤，但 应避免体件与皮肤摩擦产生的附加音。 6 模型体件适于听取（高调）的声音，如呼吸、心音、肠鸣 音等，使用时应（紧贴）被检部位的皮肤。7 带有血腥味的痰液见于（大量咯血）的病人。 8 粪便腥臭见于（痢疾）病人。 第二节一般检查 1 判断正常成人性别的主要依据是（生殖器和第二性征的发 育情况）。 2 肾上腺皮质肿瘤或长期应用肾上腺皮质激素可使女性发生 （男性化）。 3 通常以触诊（桡动脉）搏动的频率、节律、强弱以及呼吸 对其的影响，评估脉搏的情况。 4 发育正常与否通常以（年龄、智力和体格成长状态）及其 相互间的关系综合判断。 5 成年以前，随年龄的增长，体格不断成长，至青春期生长 速度特别快，称为（青春期急激生长）。 6 身高肌瘦、颈细长、肩窄下垂、胸廓扁平，腹上角小于 90 度，为（无力型或瘦长型）体型。 7 身短粗壮、颈粗短、肩宽平、胸围大、腹上角大于 90 度为 （超力型或矮胖型）体型。8 临床上与与发育异常关系最为密切的是（内分泌）系统的 疾病。 9 发育成熟前腺垂体功能亢进可致体格异常高大称为（巨人 症）。 10 营养不良者临床表现为消瘦，重者可呈（恶病质）。 11 病人不能随意的调整或变换肢体或躯干的位置，称为（被 动）体位。 12 病人为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位，称为（被迫） 体位。 13 大汗淋漓伴四肢皮肤发凉为（冷汗）。 14 夜间入睡后出汗称为（盗汗）。 15 检查皮肤弹性时常取（手背或上臂内侧部位）部位，用拇 指和食指将皮肤捏起，1-2 秒钟松开，观察皮肤皱褶平复的 速度。 16 蜘蛛痣主要出现于面、颈、手背、上臂、前臂、前胸、和 肩部等（上腔静脉）分布的区域内。 17 慢性肝病病人大、小鱼际处皮肤长发红，加压后褪色，称 为（肝掌）。18 肿大的淋巴结质地坚硬，表面光滑，与周围组织粘连，不 易推动，一般无压痛，多为（恶性肿瘤转移）所致的淋巴结 肿大。 第三节头部检查 1 双侧眼睑闭合障碍、眼球突出、眼裂增宽常见于（甲状腺 功能亢进）。 2 外耳道局部红肿疼痛，有耳廓牵拉痛为（疖肿）。 3 双侧鼻腔出血多由（全身性疾病引起）引起。 4 球结膜水肿见于（重症水肿）（颅内压增高）等。 5 婴幼儿营养不良、维生素 A 缺乏等可出现角膜（软化）。 第四节颈部检查 1 各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等时，由于脑膜受到刺激， 颈部检查时可出现（颈强直） 2 正常人去枕平卧位时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位 时，颈静脉（多不显露）亦看不到颈静脉（搏动）。 3 当触及到肿大的甲状腺时，将（钟）型听诊器置于肿大的 甲状腺上，注意有无低调的连续性血管杂音。4 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘者为（Ⅲ）度。 5 主动脉关闭不全的病人，静息状态下颈部血管检查即可见 明显的（颈动脉搏动）。 第五节胸部检查 1 前胸壁计数肋骨和肋间隙的重要骨骼标志是（胸骨角）。 2 后胸壁计数肋骨的重要骨骼标志是（肩胛下角）。 3 背部常用以计数胸椎的骨骼标志是（第 7 颈椎棘突）。 4 当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（第 7 或第 8） 肋间水平。 5 两肩胛下角连线与第 12 胸椎水平线之间的区域，称为（肩 胛下区）。 6 两肩胛骨内缘之间的区域，称为（肩胛间区）。 7 通过左右锁骨的肩峰与胸骨端两者中点的垂直线， 称为 （锁 骨中线）。 8 通过左右腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂线，称为（腋前 线）。9 通过左右腋窝后皱襞沿前侧胸壁向下的垂线，称为（腋后 线）。 10 双臂自然下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂线， 称 为（肩胛线）。 11 正常胸壁静脉多无明显显露， 当上腔静脉予下腔静脉血流 受阻建立侧支循环时，可见胸壁静脉（充血或曲张）。 12 骨骼异常增生可致胸骨压痛和叩击痛，多见于（白血病） 病人。 13 正常人胸廓前后径与左右径之比为（1：1。5）。 14 乳房溃疡常提示皮肤及皮下组织破坏，为（乳癌晚期）的 典型表现，亦可继发于外伤、感染、放射性损伤。 15 乳头回缩如系自幼发生，为发育正常，如近期发生，则可 能为（乳癌）。 16 正常肺泡呼吸音部位闻及支气管呼吸音，称为（异常支气 管呼吸音）。 17 正常肺泡呼吸音部位闻及支气管肺泡呼吸音，称为（异常 支气管肺泡呼吸音）。18 发生于主支气管以上大气道的干啰音， 有时不用听诊器也 可闻及，称为（喘鸣音）。 19 昏死或濒死者无力咳出呼吸道分泌物， 可在气管处闻及大 水泡音，有时不用听诊器亦可闻及，称为（痰鸣音）。 20 语音共振增强、减弱或消失，其临床意义与（语音震颤） 相同。 21 正常成人心尖搏动一般位于胸骨（左）缘第（5）肋间锁 骨中线内 0.5-1.0CM 处。 22 左心室增大时，心尖搏动向（左下）移位。 23 一侧肺不张或胸膜粘连，心尖搏动移向（患侧）。 24 大量腹水或腹腔巨大肿瘤，心尖搏动（向上）移位。 25 心前区震颤（器质性心血管）疾病的特征性体征。 26 肺动脉瓣狭窄者可在胸骨（左）缘第（2）肋间触及（收 缩）期震颤。 27 心包摩擦感最易于（胸骨左缘第四肋间）处触及。 28 心包积液时，坐位叩诊心脏浊音区呈（烧瓶）形，卧位时 （心底）部浊音区较坐位时明显增宽。29 窦性心律不齐的听诊特点为吸气时心率（增快），呼气时 心率（减慢）。 30 第一心音强度主要与（心肌收缩力）、（心室充盈程度） 瓣膜弹性及位置有关。 31 二尖瓣狭窄病人出现第一心音增强， 主要由于左心室充盈 程度（减少），瓣膜在舒张晚期位置（较高）所致。 32 主动脉瓣区第二心音增强是由于（主动脉内压力）增高所 致：肺动脉瓣区第二心音增强是由于（肺动脉内压力）增高 所致。 33 舒张早期奔马律是由于在心室舒张早期， 心房血液快速注 入心肌（松弛）、（无力）及扩大的心室、引起心室壁的振 动所致。 34 心脏收缩期杂音强度一般采用 （Levine6 级分级法） 表示， 一般认为（3/6 级及以上）的收缩期杂音多为器质性的。 35 二尖瓣狭窄的杂音于（左侧卧位）卧位时更明显。 36 主动脉关闭不全的杂音于（前倾坐位）卧位时更明显。 第六节血管检查1 部分正常人可出现吸气时脉搏增快，吐气时脉搏减慢的现 象，称为（窦性心律不齐）。 2 奇脉是指（吸气时）时脉搏明显减弱或消失的现象。 3 甲状腺功能亢进的病人可闻及（连续）性动脉杂音。 4 正常人下肢血压较上肢血压高（20~40）mmHg.。 5 脉压增大是指脉压大于（40）mmHg。 第七节腹部检查 1 平卧位时前腹壁处于肋缘至耻骨联合的平面或略低，称为 （腹部平坦）。 2 大量腹水或腹腔内大量包块者，因腹内压增高可引起（脐） 疝。 3 门静脉高压所致的腹壁静脉曲张，其血流方向为脐水平以 上静脉内血流（向上），. 脐水平以下静脉内血流（向下）。 4 左上腹饱满隆起，并出现自左上向右下推进的蠕动波，提 示（幽门梗阻）。 5 腹部触诊时，护士的手指在触诊压痛处稍等片刻，待压痛 感觉趋于稳定后， 迅速抬起手指， 若病人感觉疼痛骤然加重， 并伴有痛苦表情或呻吟，称为（反跳痛）。6 肠鸣音次数明显少于正常， 甚至数分钟才能听到一次为 （肠 鸣音减弱）。 7 正常肝上界位于右锁骨中线第（5）肋间。 8 肋脊角叩痛提示（肾脏）病变。 9 在前正中线上，正常肝下缘不超过剑突下（3cm）。 10Murphy 征阳性提示（胆囊炎症）。 第八节肛门、直肠与男性生殖器检查 1 肛门与直肠检查的结果及其病变部位应按（时钟）方向记 录，并注明检查时所采用的体位。 2 肛管下段{齿状线下}深达肌层的纵形及梭形裂口或感染性 溃疡，称为（肛裂）。 3 肛门和直肠下部的静脉丛扩大和曲张形成的静脉团，称为 （痔疮）。 4 肛管、直肠或乙状结肠下端的肠壁，部分或全层向外翻而 脱出于肛门外，称为（直肠脱垂）。 5 肛管或肠系膜等腹腔内器官，经腹股沟管下降至阴囊内称 为（阴囊疝）。第九节脊柱与四肢检查 1 由于妊娠、大量腹水、腹腔内巨大肿瘤，先天性髋关节脱 位所致的脊柱前凸，多发生在（腰椎部位）。 2 脊柱（姿势）性侧凸可因改变体位而纠正。 3 脊柱活动度检查时， 如怀疑病人可能有骨折或关节脱位时， 应避免脊柱活动度检查，以防止（损伤脊髓）。 4 脊柱叩击痛阳性者，疼痛部位多为（病变）所在。 5 手指、足趾粗而短，手、足背厚而宽，称为（肢端肥大）。 6 手指或足趾末端指节明显增宽增厚，指{趾}甲根部到末端 呈弧形隆起，称为（杵状指）。 7 肘关节脱位时，若肱骨外上踝有压痛，称（网球肘）内上 踝有压痛称（高尔夫肘）。 第十节神经系统检查 1 对触觉刺激反应不灵敏，称为（触觉减退）。 2 震动的音叉放置在病人的骨隆起处，正常人会产生（共鸣 性震动感）。3 两上肢前伸，手指及腕部垂直维持一定姿势时，腕关节突 然屈曲，然后迅速伸直至原来位置，如此反复，状如扑翼， 称为（扑翼样震颤）。 4“做鬼脸”、转颈、耸肩，手指间断性伸曲、摆手和伸臂 等舞蹈样动作，常难以维持一定的姿势，睡眠时可减轻或消 失，称为（舞蹈样运动）。 5 深昏迷病人角膜反射（完全消失）。 6 当中枢神经系统损害加重时，去皮质强直可转化为（去脑 强直）。 第十一节全身体格检查 1 全身体格检查前自我介绍的目的是为了消除病人的（紧张 情绪融洽双方的关系）。 2 全身体格检查开始前必须洗净双手的目的主要是为了（预 防医源性感染）。 3 为避免检查给病人带来的不适或负担全身体格检查一般尽 量在（30~40 分钟内）完成。4 由于体格检查通畅于问诊之后进行，所以在临床实践中还 要结合病人的具体情况在（全面系统检查的基础上）有所侧 重。 5 重点体格检查的检查顺序于全身体格检查基本一致，但首 先应进行（生命征）的检查。 选择 第二章问诊 单选题 1. 下列各项属于症状等是（D） A 肝大 B 阑尾点压痛 C 心脏杂音 D 心悸 2. 属于诱问，在问诊中不宜使用的是（D） A 你哪儿疼 B 你感觉哪儿不舒服 C 你是在什么情况下发病 的 D 你上腹痛时向右放射吗 3 属于医学术语，在问诊中不宜使用的是（B） A 心慌 B 心悸 C 肚子胀 D 喘不上气 4 属于病史主体部分的项目是（C） A 一般资料 B 主诉 C 现病史 D 既往史5 关于主诉的描述，错误的是（ D） A 病人感觉最明显的症状 B 病人感觉最明显的体征 C 病人 本次就诊最主要的原因 D 对病人痛苦感受的诊断性用语 多选题 1.下列各项属于诱因的是（ D E） A 外伤 B 中毒 C 感染 D 气候改变 E 饮食失调 2. 主要症状特点的问诊包括（ A B C D E ） A 症状出现的部位 B 症状的性质 C 症状持续的时间 D 症状 的严重程度 E 使病人痛苦感受的诊断性用语 自我评价练习题 单选题 1.小儿高热于体温上升期易发生（ C ） A 昏迷 B 体重下降 C 惊厥 D 脱水 2 以口腔温度为准，低热是指体温在（ A ） A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C39.1-41 D 41 以上 3 以口腔温度为准，中等热是指体温在（B ）A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C39.1-41 D 41 以上 4 以口腔温度为准，高热是指体温在（ C） A.37.3~38.0 B 38.1~39.0 C39.1~41 D.41 以上 5 以口腔温度为准，高热是指体温在（ D） A.37.3~38.0 B 38.1~39.0 C.39.1~41 D.41 以上 多选题 1 体温上升期的临床表现（ BDE ） A 皮肤潮红 B 皮肤苍白 C 出汗 D 无汗 E 畏寒或寒战 2 高热期的临床表现（ A C ） A 皮肤潮红 B 皮肤苍白 C 出汗 D 无汗 E 畏寒或寒战 第二节 疼痛 单选题 1 心绞痛可放射至（A ） A 左肩和左前臂内侧 B 右肩 C 左腰背部 D 右腰背部 2 胆囊疼痛可放射至（ B ）A 左肩和左前臂内侧 B 右肩 C 左腰背部 D 右腰背部 3 胰腺痛可放射至（ C） A 左肩和左前臂内侧 B 右肩 C 左腰背部 D 右腰背部 4 受到刺激后立即出现定位明确的尖锐刺痛，1-2 秒之后出 现定位不明确的烧灼样痛，为（ A ） 的特点 A 皮肤痛 B 假性痛 C 内脏痛 D 神经痛 5 疼痛发生缓慢而持久，可为钝痛、烧灼痛、绞痛，定位常 不明确，为（ C ）的特点 A 皮肤痛 B 假性痛 C 内脏痛 D 神经痛 6 剧烈灼痛或酸痛，为（ D ）的特点 A 皮肤痛 B 假性痛 C 内脏痛 D 神经痛 7 去除病变部位后仍感到相应部位疼痛，为（ B ）的特点 A 皮肤痛 B 假性痛 C 内脏痛 D 神经痛 8 疼痛较重， 伴有心跳加快， 血压升高， 其疼痛程度为 （ C ） A 微痛 B 轻度疼痛 C 中度疼痛 D 剧烈疼痛 9 似痛非痛，常与其他感觉复合出现，其疼痛程度为( A ）A 微痛 B 轻度疼痛 C 中度疼痛 D 剧烈疼痛 10 范围局限、程度轻微，其疼痛程度为（ B ） A 微痛 B 轻度疼痛 C 中度疼痛 D 剧烈疼痛 多选题 1 影响病人疼痛反应与表达的因素有（ ABCD ） A 年龄 B 意志力 C 疼痛经历 D 社会文化背景 D 婚姻状况 2 急性疼痛的特点有（ A B C E ） A 突然发生 B 有明确的开始时间 C 持续时间短 D 顽固且反 复发生 E 常用镇痛方法可以控制 3 慢性疼痛的特点有（ CDE ） A 突然发生 B 有明确的开始时间 C 持续 3 个月以上 D 顽固 且反复发生 E 较难控制 4 属于钝痛的有（ ABC ） A 酸痛 B 胀痛 C 闷痛 D 灼痛 E 绞痛 5 属于锐痛的是（DE ） A 酸痛 B 胀痛 C 闷痛 D 灼痛 E 绞痛第三节 水肿 单选题 1 心源性水肿见于（ C ） A 左心房衰竭 B 左心室衰竭 C 右心室衰竭 D 全心衰竭 2 粘液性水肿见于（ D） A 肾上腺皮质功能亢进 B 肾上腺皮质功能减退 C 甲状腺功 能亢进 D 甲状腺功能减退 3 可引起水肿的药物有（ B ） A 阿司匹林 B 肾上腺糖皮质激素 C 呋塞米 D 氢氯噻嗪 4 心源性水肿与肾源性水肿鉴别的要点为（ A） A 水肿的初始部位 B 水肿的严重程度 C 水肿的性质 D 水肿 与体位的关系 5 观察水肿最有价值的指标是（ D ） A 指压后组织平复速度 B 全身组织水肿范围 C 24h 尿量的 变化 D 体重增减 多选题1 可引起全身水肿的疾病有（ABC） A 右心衰竭 B 失代偿性肝硬化 C 肾脏疾病 D 甲状腺功能减 退 E 丝虫病 2 可引起局部水肿的疾病有( CDE ） A 营养不良 B 经前期紧张综合征 C 甲状腺功能减退 E 丝虫病 D下肢深静脉栓塞 第四节 脱水 单选题１低渗性脱水见于（ D） A 昏迷病人补液不足 酮症酸中毒 D B 高热大量出汗 C 糖尿病D 长期使用排钠利尿剂２高渗性脱水见于（D） A 急性腹泻 热大量出汗 ３等渗性脱水见于（ D） A 昏迷病人补液不足 症酸中毒 D 大面积烧伤 B 高热大量出汗 C 糖尿病酮 B 剧烈呕吐 C 大面积烧伤 D 高４体重下降达２％～４％，主要表现为疲乏、口渴、皮肤黏 膜干燥、体位性低血压、尿量减少，其脱水程度为（A ） A 轻度 B 中度 C 重度 D 极重度5 体重下降达 5%-9%，因组织间液和血容量明显减少，表现 为皮肤弹性下降、眼窝凹陷、静脉塌陷、心悸、血压下降， 其脱水程度为（ B） A 轻度 B 中度 C 重度 D 极重度6 体重下降达１０％以上，常出现循环衰竭和中枢神经系统 功能障碍，如少尿、脉搏细弱、收缩压明显下降、谵妄、 烦 躁．嗜睡甚至昏迷，其脱水程度为（C） A 轻度 多选题 １高渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE ） A 口渴感明显 少发生休克 B 少尿 C 尿比密升高 D 较 B 中度 C 重度 D 极重度E 重度脱水可出现嗜睡、 抽搐和昏迷２低渗性脱水的临床表现特点为（ABCDE）A 早期即有手足麻木、肌肉痉挛、恶心、呕吐等低钠血症 表现 B 口渴感不明显 C 尿比密下降 D 血容量不足出现早而明显 第五节 呼吸困难 单选题E 脱水貌较明显１夜间阵发性呼吸困难主要见于（B ） A 右心衰竭 E 肺气肿 ２吸气性呼吸困难产生的主要原因为（A ） A 喉、器官、大气管狭窄或阻塞，气流进入肺部不畅 B 广泛肺部病变，呼吸面积减少 C 细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅 D 呼吸中枢兴奋 性降低 ３ 混合性呼吸困难产生的主要原因为（B ） A 喉、器官、大气管狭窄或阻塞，气流进入肺部不畅 B 广泛肺部病变．呼吸面积减少 C 细支气管痉挛．狭窄．气流呼出不畅 D 呼吸中枢兴奋 性降低 B 急性左心衰竭 C 全心衰竭４ 呼气性呼吸困难产生的主要原因为（C ） A 喉、器官、大气管狭窄或阻塞，气流进入肺部不畅 B 广泛肺部病变，呼吸面积减少 C 细支气管痉挛、狭窄、气流呼出不畅 D 呼吸中枢兴奋 性降低 ５ 左心衰竭呼吸困难产生的主要原因为（ A 肺淤血 枢受抑制 多选题 １ 心源性呼吸困难的临床表现特点为（A B C D E ） A 活动时出现或加重 座位减轻 D 仰卧位加重 B 休息后减轻或缓解 E 重者端坐呼吸 CDE ） B 重度活动后呼吸困难 D 休息时感呼吸困难 C洗 E 日 C B 体循环淤血 C 气道阻塞 A ） D 呼吸中２ 重度呼吸困难的表现为（ A 登高及上楼时气急 脸、穿衣时感呼吸困难 常生活完全依赖他人帮助 第六节 咳嗽与咳痰单选题 1.引起咳嗽与咳痰最常见的病因是（ A ） A 呼吸系统疾病 B 心血管疾病 C 血液系统疾病 D 消化系统 疾病 2 突然发生的咳嗽多见于（ A ） A 呼吸道异物 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张 D 肺结核 3 长期慢性咳嗽多见于（D ） A 吸入刺激性气体 B 呼吸道异物 C 气管或支气管分叉受肿 瘤压迫 D 慢性支气管炎 4 脓痰伴恶臭提示（ B ） A 肺炎球菌感染 B 厌氧菌感染 C 结核菌感染 D 化脓性细菌 感染 5 咳嗽伴夜间阵发性呼吸困难，见于（ C） A 肺气肿 B 肺结核 C 左心功能不全 D 右心功能不全 6 与无力咳嗽及咳痰相关的现存性护理诊断为（ A ） A 清理呼吸道无效 B 营养不良：低于机体需要量 C 睡眠型 态紊乱 D 潜在并发症：自发性气胸A 清理呼吸道无效 B 营养不良： 低于机体需要量 C 睡眠型态 紊乱 D 潜在并发症：自发性气胸 8 与夜间频繁咳嗽有关的现存性护理诊断为（ C ） A 清理呼吸道无效 B 营养不良： 低于机体需要量 C 睡眠型态 紊乱 D 潜在并发症：自发性气胸 9 与剧烈咳嗽有关的合作性问题为（ D ） A 清理呼吸道无效 B 营养不良： 低于机体需要量 C 睡眠型态 紊乱 D 潜在并发症：自发性气胸 10 咳嗽声音嘶哑多见于（ C ） A 极度衰弱 B 声带麻痹 C 喉癌 D 肺结核 多项选择题 1 咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧伴咳痰，多见于 （ ABC ） A 慢性支气管炎 B 支气管扩张症 C 肺脓肿 D 肺结核 E 急性 肺炎 2 剧烈咳嗽者应警惕有无并发（ A E ） A 自发性气胸 B 高血压 C 肺不张 D 肺气肿 E 咳血第七节 咯血 单选题 1 我国咯血的首要原因是（ B ） A 支气管扩张 B 肺结核 C 二尖瓣狭窄 D 血液病 2 大咯血过程中咯血突然减少或中止，继之气促、胸闷、烦 躁不安、紧张、惊恐、大汗淋漓、颜面青紫，最可能发生情 况是（A） A 窒息 B 肺不张 C 激发感染 D 失血性休克 3 咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱或 消失，最可能发生的情况是（ B） A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 失血性休克 4 大咯血后出现脉搏增快、血压下降、四肢湿冷、烦躁不安、 少尿等，最可能发生的情况是（D） A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 失血性休克 5 大咯血后发热、体温持续不退、咳嗽加剧，伴肺部局限性 干、湿啰音，最可能发生的情况是（ C） A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 失血性休克6 大咯血直接致死的重要原因为（ A ） A 窒息 B 肺不张 C 继发感染 D 失血性休克 多项选择题 1 与大量咯血有关的现存性护理诊断或合作性问题是 （ ABCDE ） A 恐惧 B 潜在并发症：肺不张 C 潜在并发症：窒息 D 潜在 并发症：低血容量休克 E 潜在并发症：肺部感染 2 大咯血是指（ C E） A 每日咯血量在 100 毫升以内 B 每日咯血量在 100—500 毫 升 C 每日咯血量达 500 毫升以上 D 一次咯血 100—300 毫升 E 一次咯血 300—500 毫升 第八节 发绀 1 可见皮肤黏膜青紫，毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量通常 超过（ A ） A 50g/L B 100 g/L C 150 g/L D 200 g/L 2 可见皮肤黏膜青紫，血液中高铁血红蛋白通常达（C ）A 10g/L B 20 g/L C 30 g/L D 40 g/L 3 可见皮肤黏膜青紫，血液中硫化血红蛋白通常达（A） A 5g/L B 10 g/L C 15 g/L D 20g/L 4 临床所见，即使血红蛋白都处于还原状态，也不足以引起 发绀的疾病是（ D） A 肺气肿 B 法洛四联症 C 心力衰竭 D 严重贫血 5 临床所见虽然脱氧血红蛋白绝对量超过正常但发绀较轻， 易被忽视的是（ D） A 肺气肿 B 法洛四联症 C 心力衰竭 D 严重贫血 多项选择题 1.中心性发绀的特点（ ABDE） A 全身性发绀 B 发绀部位皮肤温暖 C 静脉血呈深棕色 D 常 伴忤状指（趾） E 红细胞可增多 2 周围性发绀的特点（ ABC ） A 肢体末梢与下垂部位发绀 B 发绀部位皮肤温度低 C 按摩或加温后发绀可消失 D 常伴忤状指（趾） E 红细胞 可增多3 高铁血红蛋白血症发绀的特点( ABCD ) A 急骤出现 B 暂时性 C 病情危重 D 静脉血呈深棕色 E 经氧 疗后青紫可消退 4.最易观察道发绀的部位是( ABCDE) A 舌 B 口唇 C 鼻尖 D 峡部 E 甲床 第九节 心悸 单选题 1 心悸病人常见的主诉为心脏跳动时的（D ） A 痛感 B 针刺感 C 有节奏的起伏感 D 不适感或心慌感 2 由心脏搏动增强引起的生理性心悸，其临床表现的特点为 （ D ） A 持续时间长 B 反复发作 C 常伴胸闷、气急、心前区疼痛、 晕厥等症状 D 一般不影响正常活动 3 由心脏搏动增强引起的病理性心悸，其临床表现的特点为 （ B ） A 心悸发生常与焦虑、 精神紧张、 情绪激动等精神因素有关 B 持续时间较长或反复发作C 常伴神经衰弱的表现 D 一般不影响正常的活动 4.心脏神经官能症所致的心悸，其临床表现特点为（ A） A 心悸发生常与焦虑、精神紧张、情绪激动等精神因素有关 B 持续时间较长或反复发作 C 严重发作者可发生猝死 D 常伴胸闷、气急、心前区疼痛、 晕厥等症状 5.突然发生的心律失常如阵发性心动过速，心悸多（ B） A 非常明显 B 比较明显 C 不明显 D 很不明显 6.慢性心律失常如心房颤动，心悸多（ C） A 非常明显 B 比较明显 C 不明显 D 很不明显 多项选择题 1 可引起生理性心悸的药物有（ ABCD） A 肾上腺素 B 阿托品 C 甲状腺素 D 氨茶碱 E 普萘洛尔 2 生理性心悸的常见诱发因素有（ ABCDE ） A 精神过度紧张 B 饮酒 C 喝浓茶 D 喝咖啡 E 大量吸烟 E 恶 心与呕吐十、恶心与呕吐 单选题 1.下列各项属于反射性呕吐的是（ C） A 糖尿病酮症酸中毒 B 脑出血 C 急性胃炎 D 使用化疗药物 2.下列各项属于中枢性呕吐的是（ A） A 糖尿病酮症酸中毒 B 急慢性胃炎 C 晕动病 D 青光眼 3 有恶心先兆，胃排空后仍干呕不止，常见于（ A ） A 急性胰腺炎 B 脑炎 C 偏头痛 D 颅脑损伤 4 颅内高压所致的呕吐常伴有（ B） A 明显恶心 B 剧烈头痛 C 大汗淋漓 D 眩晕 5 幼儿发生剧烈呕吐时，护士应首先评估（ B） A 呕吐物的性状 B 呕吐时的体位 C 饮食情况 D 血压有无波 动 6 意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（ D ） A 呕吐物的性状 B 血压有无波动 C 意识障碍有否加重 D 呕 吐时的体位多项选择题 1.呕吐时易发生误吸的是（ ABCD） A 幼儿 B 老年人 C 危重病人 D 意识障碍者 E 肥胖者 2.呕吐可导致哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱（ ACDE） A 脱水 B 代谢性酸中毒 C 低钾血症 D 低钠血症 E 低氯血症 第十一节 呕血和黑便 单选题 1 某病人于排黑便一次后除头晕、畏寒外，无血压、心悸、 脉搏的变化，其出血程度为（ A ） A 轻度 B 中度 C 重度 D 极重度 2 某病人于呕血后出现冷汗、四肢湿冷、心悸、脉搏增快等 急性失血症状，其出血程度为（ B ） A 轻度 B 中度 C 重度 D 极重度 3 某病人于大量呕血后出现脉搏细弱、 血压下降、 呼吸急促、 尿量减少等休克表现，其出血程度为（ C） A 轻度 B 中度 C 重度 D 极重度4 黑便与饮食因素所致的粪色发黑的区别在于（ C ） A 前者无光泽，后者有光泽 B 前者无光泽，后者有光泽 C 前 者粪隐血阴性（免疫法），后者粪隐血阳性（ 免疫法） D 前者粪隐血阳性（免疫法），后者粪隐血阴性（ 免疫法） 5.引起呕血的最常见病因是（ A） A 消化性溃疡 B 胃底曲张静脉破裂 C 食管贲门粘膜撕裂 D 急性胃炎 6.判断呕血或黑便严重程度最有价值的指标是（ A） A 血压和心率 B 外周血中红细胞计数 C 呕血或黑便的颜色 D 呕血或黑便的总量 多项选择题 1.真性黑便与服用铋剂所致假性黑便的鉴别方法包括 （ACE ） A 观察粪便的光泽 B 观察粪便颜色 C 粪便隐血试验 D 粪便 的显微镜检查 E 询问近期用药的情况 2. 呕血病人的常用护理诊断或合作性问题包括（ ABDE ） A 活动无耐力 B 组织灌注量无效 C 体液不足 D 潜在并发症 E 恐惧第十二节 便血 单选题 1.急性出血性坏死性肠炎血便的特点是（ B） A 果酱样血便 B 洗肉水样血性便 C 黏液脓血便 D 血液附于 粪便表面 2 痔疮出血所致血便的特点是（ D） A 黏液脓血便 B 黑便 C 血粪部分混合 D 便后有鲜血滴出 3 急性细菌性痢疾血便的特点（ A ） A 黏液脓血便 B 紫红色稀薄血便 C 洗肉水样血性便 D 黑便 4 结肠出血所致的血便的特点为（B） A 紫红色稀薄血便 B 血粪部分混合或完全混合 C 血液附于粪 便表面 D 洗肉水样血性便 5 小肠出血所致血便的特点为（ C） A 便后有鲜血滴出 B 血液附于粪便表面 C 血粪完全混合或全 为血液 D 血粪部分混合，表面附有黏液 6 病人因大量血便急诊时，应首先评估的项目是（ D）A 疾病史、 饮食史与用药史 B 心理状态 C 外周血液中红细胞 计数和血红蛋白浓度 D 血压与心率 多项选择题 1 下消化道出血时，血便的颜色取决于（ABCD ） A 出血部位 B 出血量 C 出血速度 D 肠蠕动速度 肠内细菌含 量 2 便血性状可为（ ABCD ） A 糊样 B 稀薄样血样 C 水样 D 成形 E 乳糜样 第十三节 腹泻 单选题 1.口服硫酸镁、甘露醇所致的腹泻，多为（ B ） A 分泌性腹泻 B 渗透性腹泻 C 渗出性腹泻 D 动力性腹泻 2.霍乱弧菌感染所致的腹泻，多为（ A ） A 分泌性腹泻 B 渗透性腹泻 C 渗出性腹泻 D 动力性腹泻 3.胃肠功能紊乱所致的腹泻，多为（D ） A 分泌性腹泻 B 渗透性腹泻 C 渗出性腹泻 D 动力性腹泻4.肠道炎症性疾病所致的腹泻，多为（ C） A 分泌性腹泻 B 渗透性腹泻 C 渗出性腹泻 D 动力性腹泻 5 小肠疾病所致腹泻者腹痛多位于（ A ） A 脐周 B 上腹部 C 左下腹部 D 右下腹部 多项选择题 1 急性严重腹泻可因短时间丢失大量水分及电解质引起 （ ABCE ） A 脱水 B 低钾血症 C 低钠血症 代谢性碱中毒 D 代谢性酸中 毒 2 长期慢性腹泻可导致（ ABCD ） A 营养不良 B 维生素缺乏 C 营养不良水肿 D 体重下降 E 脱 水 3.可引起腹泻的药物有（ ABCDE） A 利血平 B 甲状腺素 C 洋地黄类药物 D 抗生素 E 抗肿瘤药 物 第十四节 便秘 单选题1 属于器质性便秘的病因是（ C ） A 进食量少 B 经常服用泻药 C 肛门病变 D 多次妊娠 2 属于功能性便秘的病因是（ B ） A 子宫肌瘤 B 多次妊娠 C 肛门病变 D 糖尿病 3 经常灌肠病人出现便秘的主要机制是（ C） A 参与排便的肌肉功能减弱 B 肠道内肌肉张力减弱 C 排便 反射减弱 D 肠蠕动减弱 4.服用镇静剂易出现便秘的主要机制是（ B ） A 进食量少 B 肠蠕动减弱 C 参与排便的肌肉功能减弱 D 肠 道内肌肉张力减弱 5.便秘可成直肠、肛门过度充血，久之易致（ B） A 肛裂 B 痔疮 C 肛瘘 D 肛旁脓肿 多项选择题 1 粪便从肠内排出体外必须具备的条件有（ ABCDE ） A 足够的饮食量 B 正常的排便反射 C 肠蠕动功能正常 D 肠 道内肌肉张力正常E 参与排便的肌肉功能正常 2 下列与便秘有关的护理诊断或合作性问题有（ ACE ） A 疼痛 B 体液不足 C 组织完整性受损 D 营养失调：低于机 体需要量 E 潜在并发症：心肌梗死 第十五节 黄疸 单选题 1 隐性黄疸是指血清胆红素在（Ｃ ） A 1.71-17.1 umol/L B1.71-34.2 umol/ L C 17.1-34.2 umol/ L D 34.2-64.4 umol/ L 2 符合肝细胞性黄疸临床表现特点是（ Ｂ） Ａ黄疸较重，皮肤呈黄绿色或绿褐色 Ｂ尿色加深如浓茶 Ｃ 粪便呈白陶土色 Ｄ尿结合胆红素定性试验阳性 3 符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点是（ Ｃ） Ａ黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色 Ｂ尿色变浅 Ｃ粪便呈白陶 土色 Ｄ尿结合胆红素定性试验阳性 4 符合溶血性黄疸临床表现特点是（Ａ ）Ａ黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色 Ｂ不伴皮肤瘙痒 Ｃ 粪便 呈白陶土色 Ｄ尿结合胆红素定性试验阳性 5 急性溶血所致黄疸的临床表现特点为（Ｃ ） Ａ皮肤瘙痒 Ｂ粪便变浅 Ｃ浓茶样尿 Ｄ出血倾向 多项选择题 1 溶血性黄疸病人实验室检查可见( ＡＣＥ)Ａ血总胆红素增加，以非结合胆红素为主 Ｂ粪便颜色变浅 Ｃ尿结合胆红素定性试验阴性 Ｄ尿胆原减少或缺如 Ｅ粪胆素减少或缺如 ＡＢＤＥ ）２胆汁淤积性黄疸病人实验室检查可见（Ａ 血总胆红素增加，以结合胆红素为主 Ｂ 尿色加深 Ｃ尿结合胆红素定性试验阳性 Ｄ尿胆原减少或缺如 第十六节 尿潴溜 单选题 1.下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（ B） Ｅ粪胆原减少或缺如A 不适应的排尿环境或排尿方式 B 膀胱结石 C 脑卒中 D 抗 胆碱药作用 2 下列各项尿潴留的病因中，属于机械性梗阻的是（ D） A 前列腺增生 B 膀胱结石 C 子宫肌瘤 D 抗胆碱药作用 3.不完全性尿潴溜病人排尿后残余尿量大于（C ） A10 ml B 50ml C 100ml D500 ml 4 下列各项有关尿潴留的临床表现中，见于慢性尿潴留的是 （D ） A 起病急骤 B 下腹胀痛、膨隆 C 尿意急迫却不能自行排出 D 少量持续排尿 5 慢性尿潴留者，当有大量残余尿时见于少量排尿，称为 （ A） A 假性尿失禁 B 压力性尿失禁 C 反射性尿失禁 D 溢出性尿 失禁 多项选择题 1 下列各项中可引起尿潴留的药物是（ ABCD ）A 抗胆碱药 B 抗组胺药 C 阿片制剂 D 抗抑郁药 E 肾上腺皮 质激素 2 尿潴留对病人的影响有（ ABC） A 因下腹胀痛而辗转不安 B 尿路感染 C 肾功能损害 D 肾病 综合征 E 慢性肾小球肾炎 第十七节 尿失禁 单选题 1 当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、举重物等腹压骤然增高时， 即可有少量尿液不自主地由尿道口溢出，见于（A ） A 压力性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 功能性尿失禁 D 反射性 尿失禁 2 在感觉不到尿意的情况下，突然不自主地间歇性排尿，排 尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应，见于（ D） A 压力性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 功能性尿失禁 D 反射性 尿失禁 3 尿意紧急，多来不及如厕即有尿液不自主的流出，常伴有 尿频和尿急，见于（ B ）A 压力性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 功能性尿失禁 D 反射性 尿失禁４ 虽能感觉到膀胱充盈，但由于精神障碍、运动障碍、环 境因素或药物作用，不能及时排尿而引起不自主排尿，每次 尿量较大，见于（C ） A 压力性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 功能性尿失禁 D 反射性 尿失禁 5 尿液从过度充盈的膀胱中持续滴漏，病人常有排尿困难， 甚至有尿潴留表现见于（ A） A 溢出性尿失禁 B 急迫性尿失禁 C 功能性尿失禁 D 反射性 尿失禁 6 按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，每周大 约漏尿 1 次或经常不到 1 次者，其尿失禁严重程度为（ A） A I 级 B2 级 C3 级 D4 级 7 按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，每周大 约漏尿 2 次或 3 次者，其尿失禁严重程度为（B ） A I 级 B2 级 C3 级 D4 级 8 按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，每日大 约漏尿 1 者，其尿失禁严重程度为（ C） A I 级 B2 级 C3 级 D 4 级9 按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准，每日漏 尿数次者，其尿失禁严重程度为（ D） A I 级 B2 级 C3 级 D4 级 10 按国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷的评分标准， 持续漏 尿者，其尿失禁严重程度为（ D） A I 级 B2 级 C 3 级 D 4 级 多项选择题 1 压力性尿失禁多发生于（ AB） A 老年女性 B 有盆腔或尿路手术史者 C 脊髓外伤者 D 脑血 管意外者 E 痴呆者 2 功能性尿失禁多发生于（ BCE ） A 盆腔手术后病人 B 痴呆病人 C 严重关节炎病人 D 前列腺 增生病人 E 偏瘫病人 第十八节 抽搐与惊厥 单选选择题 1 导致小儿高热惊厥最常见的病因是（ A ） A 急性感染 B 低钙血症 C 癔症大发作 D 癫痫大发作2 惊厥发作伴意识障碍者，可因呼吸道分泌物、呕吐物吸入 或舌后坠堵塞呼吸道引起的（ A ） A 窒息 B 脱水 C 心悸 D 血压降低 3 短期内惊厥频繁发作可致（ C ） A 血糖降低 B 血压降低 C 高热 D 低钙 4 惊厥伴下列何项症状时提示为危重急症（ A ） A 血压增高、脑膜刺激征、激烈头痛 B 高热 C 排便、排尿失 禁 D 发绀 5 严重惊厥由于骨骼肌强烈收缩，机体氧耗量显著增加，加 之惊厥所致呼吸改变，可致（ D） A 高热 B 血压下降 C 窒息 D 缺氧 多项选择题 1 局限性抽搐以身体某一局部肌肉收缩为主要表现，常见的 部位是（ ABCD） A 手 B 足 C 口角 D 眼睑 E 小腿排肠肌 2 癫痫大发作时可出现的临床表现有（ABCDE ）A 意识丧失 B 全身肌肉强制性收缩 C 四肢阵挛性抽搐 D 排 尿排便失禁 E 瞳孔散大、对光反射迟钝或消失 第十九节 意识障碍 单选题 1 一位 60 岁女性脑梗死病人，神经系统检查结果为：压眶 后出现痛苦表情，但无言语应答，不能执行简单的命令，角 膜反射存在。该病人意识障碍的程度为（ C） A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 中昏迷 2 一位 10 岁男性病儿，溺水后处于持续睡眠状态，可被唤 醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，当刺激停止后很 快又入睡。该病儿意识障碍的程度为（ A ） A 嗜睡 B 昏睡 C 浅昏迷 D 中昏迷 3 一位 30 岁男性，饮酒后定向力丧失，出现幻觉、错觉、 躁动不安和语言杂乱，其意识障碍的程度为（D ） A 意识模糊 B 嗜睡 C 昏睡 D 谵妄 4 鉴别浅昏迷与昏睡最有价值的项目是（ D ）A 瞳孔对光反射是否存在 B 对疼痛等刺激是否有反应 C 生命 体征是否紊乱 D 病人是否能够被唤醒 5 鉴别浅昏迷与深昏迷最有价值的项目是（ B ） A 能否被唤醒 B 深浅反射是否全部消失 C 有否排便、 排尿失 禁 D 肌肉松弛与否 多项选择题 1 以觉醒状态改变为主的意识障碍有（ ACD） A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 昏迷 E 谵妄 2 以意识内容改变为主的意识障碍有（ BE） A 嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 昏迷 E 谵妄 健康评估第三章体格检查 第一节 概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A 心悸 B 乏力 C 脾大 D 头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm D2.5-3.5cm3.深部触诊可触及的深度多在（C） A1cm 以上 B1.5cm 以上 C2cn 以上 D2.5cm 以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A 清音 B 过清音 C 浊音 D 鼓音 10 刺激性大蒜气味，见于（A）A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏 迷 11 烂苹果呼气味，见于（B） A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏 迷 12 腥臭呼气味，见于（D） A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肝性昏 迷 13 呕吐物有粪臭味，见于（D） A 消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C 幽门梗阻 D 肠梗 阻 14 呕吐物有酸臭味，见于（C） A 消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C 幽门梗阻 D 肠梗 阻 多项选择题 1 正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A 肝脏 B 心脏 C 脾脏 D 腹部 E 胃泡区2 正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A 肝脏 B 心脏 C 胃泡区 D 肺 E 腹部 第二节一般检查 1 步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休 息片刻后才能继续走动，为（D） A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 跨阈步态 D 间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快， 难以止步，为（C） A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 慌张步态 D 跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽， 摇晃不稳，为（B） A 酒醉步态 B 共济失调步态 C 跨阈步态 D 剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A 育成熟前腺垂体功能减退 B 发育成熟后腺垂体功能减 C 发 育成熟前甲状腺功能减退 D 发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于（C） A 发育成熟前腺垂体功能减退 B 发育成熟后腺垂体功能减退C 发育成熟前甲状腺功能减退 D 发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 8.按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（D） A25 B26 C27 D28 9.按照我国成人的标准，消瘦是指体质指数小于（D） A17 B17.5 C18 D18.5 10.表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有时可有鼻翼扇动、 口唇疱疹，为（A） A 急性面容 B 病危面容C 慢性面容 D 面具面容 11.面容憔悴，面色晦暗或苍白，目光暗淡，为（C） A 贫血面容 B 病危面容 C 慢性面容 D 面具面容 12.表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，兴奋不安，为（B） A 急性面容 B 甲状腺功能亢进面容 C 二尖瓣面容 D 肢端肥大症面容 13.面色苍白，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝， 眉毛、头发稀疏，为（C） A 肾病面容 B 病危面容 C 粘液性水肿面容 D 贫血面容 14.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀，为（A） A 二尖瓣面容 B 肝病面容 C 慢性面容 D 面具面容 15.面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫，为（A）A 贫血面容 B 病危面容 C 慢性面容 D 面具面容 16. 面色苍白，眼睑、颜面水肿，为（A） A 肾病面容 B 粘液性水肿面容 C 慢性面容 D 病危面容 17. 面色晦暗，双颊有褐色色素沉着，为（B） A 二尖瓣面容 B 肝病面容 C 慢性面容 D 面具面容 18.面部瘦削，面色铅灰或苍白，目光暗淡，表情淡漠，眼 眶凹陷，鼻骨峭耸，为（B） A 慢性面容 B 病危面容 C 贫血面容 D 面具面容 19.急性腹膜炎者多取（B） A 强迫测卧位 B 强迫仰卧位 C 强迫俯卧位 D 强迫坐位 20.胆道蛔虫症急性发作者夺取（D）A 强迫蹲位 B 强迫仰卧位 C 强迫俯卧位 D 辗转体位 21.急性左心功能不全者多取（C） A 强迫蹲位 B 强迫仰卧位 22.破伤风者多呈（D） A 强迫蹲位 B 强迫停立位 C 辗转体位 D 角弓反张位 23.一侧胸膜炎者多取（D） A 健侧卧位 B 仰卧位 C 俯卧位 D 患侧卧位 24.一侧大量胸腔积液者，多取（D） A 健侧卧位 B 仰卧位 C 俯卧位 D 患侧卧位 25 发绀型先天性心脏病者为缓慢呼吸困难和心悸常取（B） A 强迫坐位 B 强迫蹲位C 强迫停立位 D 强迫侧卧位 26 心前区突然发作常取（C） A 强迫坐位 B 辗转体位 C 强迫停立位 D 强迫侧卧位 27 脊柱疾病常取（C） A 强迫侧卧位 B 迫仰卧位 C 强迫俯卧位 D 强迫蹲位 28 盗汗多见于（A） A 结核病 B 休克 C 虚脱 D 佝偻病 29 局部皮肤颜色发红，一般不高出皮面亦无凹陷，为（A） A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 斑丘疹 30 鲜红色圆形斑疹，直径 2~3mm，压之褪色，多见于胸腹部， 为（B） A 斑疹 B 玫瑰疹C 丘疹 D 斑丘疹 31 较小的皮质性皮肤隆起伴有皮肤颜色改变，为（C） A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 斑丘疹 32 丘疹周围有皮肤发红的底盘，为（D） A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 斑丘疹 33 局部皮肤暂时性的水肿性隆起，大小不等，形态不一，苍 白或淡红，伴瘙痒，消退后不留痕迹，为（B） A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 斑丘疹 34 皮疹与皮肤黏膜出血的鉴别要点为（A） A 压制是否褪色 B 颜色 C 大小 D 形态 35 伤寒或副伤寒特征性皮疹是（B） A 斑疹 B 玫瑰疹C 丘疹 D 斑丘疹 36 左锁骨上淋巴结肿大多见于（B） A 肺癌淋巴结转移 B 胃或食管癌淋巴结转移 C 乳腺癌淋巴结转移 D 肝癌淋巴结转移 37. 右锁骨上淋巴结肿大多见于（A） A 肺癌淋巴结转移 B 胃或食管癌淋巴结转移 C 乳腺癌淋巴结转移 D 肝癌淋巴结转移 多选题 1 生命体征检查的项目包括（ABDE） A 体温 B 心率 C 脉搏 D 呼吸 E 血压 2 多汗见于（AB） A 甲状腺功能亢进症 B 佝偻病 C 粘液性水肿 D 脱水 E 麻疹 3 皮肤异常干燥见于（ABDE） A 维生素 A 缺乏 B 粘液性水肿 C 佝偻病 D 脱水 E 硬皮症 4.皮肤弹性减退见于（BCE）A 小儿 B 老年人 C 严重脱水 D 高热 E 长期消耗性疾病 5.皮肤发绀见于（CE） A 血栓闭塞性脉管炎 B 库欣综合症 C 亚硝酸盐中毒 D 长期服用肾上腺糖皮质激素 E 心、肺疾病 6.蜘蛛痣和肝掌见于（ABC） A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 肝硬化 D 急性胆囊炎 E 急性胰腺 炎 7.全身淋巴结肿大见于（CE） A 非特异性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C 传染性单核细胞增多症 D 淋巴结结核 E 淋巴瘤 8.局部淋巴结肿大见于（ABD） A 非特异性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C 传染性单核细胞增多症 D 淋巴结结核 E 淋巴瘤第三节头部检查 1 额、顶、颞及枕骨突出膨大呈圆形，相对颜面较小，并可 见头、颈部静脉充盈，见于（C） A 智力障碍 B 变形性骨炎 C 脑积水 D 佝偻病 2 伸舌有细微震颤，见于（A） A 甲状腺功能亢进 B 甲状腺功能减退 C 肾上腺皮质功能亢进 D 肾上腺皮质功能减退 3 与帕金森有关的头部运动为（A） A 头部不随意颤动 B 头部随意颤动 C 颈动脉搏动一致的点头运动 D 头部运动受限 4 单侧眼球下陷见于（B） A 严重脱水 BHorner 综合症 C 眼部炎症 D 甲状腺功能减退 5 双侧瞳孔大小不等，见于（B） A 阿托品药物反应 B 颅内病变C 濒死状态 D 有机磷农药中毒 6 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于（D） A 有机磷农药中毒 B 阿托品药物反应 C 毒蓸中毒 D 濒死状态 7.瞳孔对光反射迟钝或消失见于（C） A 颅内病变 B 濒死状态 C 昏迷 D 有机磷农药中毒 8.外伤后外耳道有血液或脑脊液流出，提示（D） A 外耳道炎 B 急性中耳炎 C 慢性中耳炎 D 颅底骨折 9.口唇干燥并有皲裂，见于（A） A 严重脱水 B 单纯疱疹病毒感染 C 核黄素缺乏 D 维生素 C 缺乏 10.多见于重病衰弱者、长期使用广谱抗生素或抗肿瘤药物 者的口腔黏膜损害为（D） A 瘀斑 B 粘膜疹C.KoplikB 斑 D 鹅口疮 多项选择题 1.口唇发绀见于（BC） A 一氧化碳中毒 B 小功能不全 C 肺功能不全 D 主动脉关闭 不全 E 急性发热性疾病 2.双侧眼球下陷见于（AC） A 严重脱水 B.Horner 综合症 C 慢性消耗性疾病 D 甲状腺功 能亢进 E 眶内占位性病变 3.牙龈缘出血，可见于（ABE） A 牙石 B 维生素 C 缺乏症 C 铅中毒 D 汞中毒 E 肝脏疾病 4.口唇苍白见于（ABC） A 虚脱 B 贫血 C 主动脉瓣关闭不全 D 急性发热性疾病 E 一氧化碳中毒 第四节颈部检查 （一） 选择题 1 颈静脉怒张提示（A）A 静脉压增高 B 静脉压降低 C 脉压增宽 D 脉压变窄 2 静息状态下出现明显的颈动脉搏动提示（C） A 静脉压增高 B 静脉压降低 C 脉压增宽 D 脉压变窄 3 颈静脉搏动的特点为（D） A 强劲 B 呈膨胀性 C 搏动感明显 D 范围弥散 4 一般胸腔大量积气时，气管向（D） A 右侧移位 B 左侧移位 C 患侧移位 D 健侧移位 5 不张时，气管向（C） A 右侧移位 B 左侧移位 C 患侧移位 D 健侧移位 （二） 多项选择题 1 颈静脉怒张见于（ABDE） A 右心衰竭 B 心包积液 C 左心衰竭 D 缩窄性心包炎 E 上腔静脉阻塞综合征 2 静息状态下出现明显的颈静脉搏动，多见于（ABCE） A 主动脉瓣关闭不全 B 高血压 C 甲状腺功能亢进症 D 二尖 瓣关闭不全E 严重贫血 第五节腹部检查 （一） 单项选择题 1 多见于肺气肿的胸廓改变是（B） A 扁平胸 B 桶状胸 C 漏斗胸 D 鸡胸 2 多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是 （A） A 扁平胸 B 桶状胸 C 漏斗胸 D 鸡胸 3 胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱，见于（A） A 腹膜炎 B 肺不张 C 肺炎 D 气胸 4 胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强，见于（D） A 大量腹腔积液 B 肝脾极度肿大 C 腹腔巨大肿瘤 D 胸膜炎 5 呼吸运动增强，见于（A） A 酸中毒深大呼吸 B 肺气肿 C 肺炎 D 胸腔积液 6 呼吸浅快见于（D） A 情绪激动 B 代谢性酸中毒 C 癔症 D 肺炎7 呼吸深快见于（D） A 肺炎 B 胸膜炎 C 腹水 D 代谢性酸中毒 8 呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现 一段呼吸暂停，周而复始，称为（A） A 潮式呼吸 B 间停呼吸 C 叹息样呼吸 D Kussmaul 呼吸 9 经过一段规律呼吸后， 突然出现时间长短不一的呼吸暂停， 然后又开始规则呼吸，如此周而复始，称为（B） A 潮式呼吸 B 间停呼吸 C 叹息样呼吸 D Kussmaul 呼吸 10 在一段正常呼吸中出现一次深大呼吸，常伴有叹气声，称 为（C） A 潮式呼吸 B 间停呼吸 C 叹息样呼吸 D Kussmaul 呼吸 11 提示病情严重的是（D） A 呼吸深快 B 呼吸浅慢 C 潮式呼吸 D 间停呼吸 12 一侧胸廓扩张度增强，见于（B） A 同侧肺不张 B 对侧肺不张 C 肺气肿 D 双侧胸膜增厚 13 一侧胸廓扩张度减弱，见于（A）A 同侧大量胸腔积液 B 对侧大量胸腔积液 C 肺气肿 D 双侧 胸膜增厚 14 语音震颤增强，见于（A） A 肺组织实变 B 肺气肿 C 肺气肿阻塞性肺不张 D 大量胸腔 积液 15 语音震颤减弱，见于（D） A 大叶性肺炎实变期 B 肺梗死 C 肺脓肿 D 气胸 16 正常人右锁骨中线第 5 肋间的叩诊音为（B） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 17 正常人左胸下部胃泡区叩诊呈（D） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 18 左右肺前界浊音区缩小，见于（D） A 心脏扩大 B 心包积液 C 肺门淋巴结明显肿大 D 肺气肿 19 正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于（B） A 第 5、7、9 肋间 B 第 6、8、10 肋间 C 第 7、9、11 肋间 D 第 8、10、12 肋间20 肺下界下移见于（D） A 肺不张 B 大量腹水 C 腹腔巨大肿瘤 D 肺气肿 21 肺下界移动范围消失，见于（D） A 肺不张 B 肺气肿 C 肺纤维化 D 大量胸腔积液 22 肺下界移动范围缩小，见于（D） A 大量胸腔积气 B 大量胸腔积液 C 膈神经麻痹 D 肺气肿 23 肺内巨大空洞病人肺部的叩诊音为（D） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 24 肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A 清音 B 过清音 C 浊音 D 鼓音 25 气胸病人肺部的叩诊音为（D） A 清音 B 过清音 C 浊音 D 鼓音 26 胸腔积液病人肺部的叩诊音为（C） A 清音 B 过清音 C 浊音或实音 D 鼓音 27 双侧肺泡呼吸音增强见于（D）A 气胸 B 肺炎 C 胸腔积液 D 酸中毒 28 一侧肺泡呼吸音增强，见于（A） A 大量胸腔积液 B 发热 C 酸中毒 D 贫血 29 肺泡呼吸音减弱或消失，见于（A） A 腹腔内巨大肿瘤 B 发热 C 代谢性酸中毒 D 代谢亢进 30 呼气音延长，见于（A） A 阻塞性肺气肿 B 胸腔积液 C 胸腔积气 D 膈肌麻痹 31 肺淤血时肺部听诊可闻及（C） A 大水泡音 B 中水泡音 C 小水泡音 D 捻发音 32 急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及（B） A 支气管语音 B 胸膜摩擦音 C 捻发音 D 呼吸音粗糙 33 肺实变者肺部听诊可闻及（C） A 呼吸音延长 B 呼吸音减弱或消失 C 支气管呼吸音 D 哮鸣 音 34 异常支气管肺泡呼吸音最常见于（C） A 肺梗死 B 肺结核空洞 C 支气管肺炎 D 肺脓肿空洞35 两肺底部满布湿啰音见于（C） A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 急性肺水肿 D 支气管哮喘 36 支气管肺癌可闻及（C） A 精湿啰音 B 细湿啰音 C 局限性干啰音 D 弥漫性干啰音 37 两肺满布干啰音见于（D） A 支气管异物 B 支气管扩张 C 支气管肺炎 D 支气管哮喘 38 两肺底湿啰音多见于（B） A 支气管炎 B 肺淤血 C 支气管扩张 D 支气管哮喘 39 下列各项胸部异常体征中不出现于肺炎伴大叶实变病人 的是（D） A 视诊可见鼻翼扇动 B 触诊语音震颤增强 C 叩诊浊音或实音 D 听诊两肺满布干啰音 40 下列各项胸部异常体征中不出现于肺气肿病人的是（C） A 视诊桶状胸 B 触诊语音震颤减弱 C 叩诊鼓音 D 呼吸音和 语音共振减弱 41 下列各项胸部异常体征中不出现于哮喘发作病人的是 （A）A 视诊呼吸困难 B 触诊语音震颤减弱 C 叩诊过清音 D 听诊 两肺满布干啰音 42 下列各项胸部异常体征中不出现于胸腔积液病人的是 （D） A 视诊患侧呼吸运动减弱 B 触诊语音震颤减弱 C 积液区叩诊 浊音或实音 D 积液区听诊呼吸音增强 43 下列各项胸部异常体征中不出现于气胸病人的是（B） A 胸廓膨隆 B 气管移向患侧 C 语音震颤消失 D 呼吸音减弱 或消失 44 5 岁男孩，玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹 征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是（A） A 气管异物 B 急性喉炎 C 支气管哮喘 D 急性支气管炎 45 病人男性，22 岁，散步时突然出现呼气性呼吸困难。胸 部体格检查结果为胸廓饱满，双侧呼吸运动减弱，双肺叩诊 过清音，两肺满布哮鸣音，应首先考虑的情况是（A） A 支气管哮喘发作 B 支气管扩张 C 气胸 D 肺气肿46 病人女性，20 岁，近 10 天出现胸闷、气短。胸部体格检 查结果为右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊实 音，呼吸音消失，气管向左侧移位，最可能的情况为（D） A 左侧大叶性肺炎 B 右侧大叶性肺炎 C 左侧大量胸腔积液 D 右侧大量胸腔积液 47 心前区隆起，多见于（C） A 高血压性心脏病 B 左心功能不全 C 法洛四联症 D 甲状腺 功能亢进 48 心前区饱满，多见于（D） A 急性心肌梗死 B 左心室肥大 C 法洛四联症 D 心包积液 49 正常人心尖搏动范围为（B） A 半径 2~2.5cm B 直径 2~2.5cm C 半径 0.5~1cm D 直径 1~2cm 50 右心室增大时，其心尖搏动的位置（A） A 向左移位 B 向右移位 C 向右下移位 D 向左下移位 51 左侧胸腔积液者，其心尖搏动的位置（B） A 向左移位 B 向右移位 C 向右下移位 D 向左下移位 52 心尖搏动增强，见于（B）A 心肌病 B 严重贫血 C 左心功能不全 D 心包积液 53 剑突下搏动见于（A） A 肺气肿伴右心室肥大 B 肺动脉高压 C 左心房肥大 D 右心 房肥大 54 胸骨左缘第 2 肋间搏动，见于（B） A 肺气肿 B 肺动脉高压 C 腹主动脉瘤 D 右心室肥大 55 抬举样搏动见于（A） A 左心室肥厚 B 右心室肥厚 C 右心房肥大 D 左心房肥大 56 胸骨左缘第 3、4 肋间触及收缩期震颤，可见于（A） A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣 关闭不全 57 胸骨左缘第 2 肋间触及连续性震颤，可见于（B） A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣 关闭不全 58 心尖部触及舒张期震颤最常见于（C） A 主动脉瓣关闭不全 B 二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 肺 动脉瓣关闭不全59 心左界第 2 肋间处，相当于（A） A 肺动脉段 B 主动脉段 C 左心耳 D 上腔静脉 60 叩诊心脏浊音界时，叩诊音的变化为（A） A 自清音变为浊音 B 自清音变为实音 C 自浊音变为实音 D 自实音变为浊音 61 心界扩大呈梨形，常见于（A） A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 肺动 脉瓣狭窄 62 心界扩大呈靴形，常见于（C） A 二尖瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 肺动 脉瓣关闭不全 63 期前收缩的听诊特点为（B） A 期前收缩的第一心音减弱 B 期前收缩的第二心音减弱 C 期 前收缩的第一心音强弱不等 D 心率大于脉率 64 第一心音的形成，主要源于（A） A 二尖瓣和三尖瓣关闭时的振动 B 主动脉瓣和肺动脉瓣关 闭时的震动C 二尖瓣和三尖瓣开放时的振动 D 主动脉瓣和肺动脉瓣开放 时的震动 65 第二心音的形成，主要源于（B） A 二尖瓣和三尖瓣关闭时的振动 B 主动脉瓣和肺动脉瓣关 闭时的震动 C 二尖瓣和三尖瓣开放时的振动 D 主动脉瓣和肺动脉瓣开放 时的震动 66 第一心音增强，见于（A） A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 心肌病 67 主动脉瓣区第二心音增强，见于（D） A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 高血 压 68 肺动脉瓣区第二心音增强，可见于（C） A 肺动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 高血 压 69 钟摆律，最常见于（D）A 高血压性心脏病 B 左心功能不全 C 右心功能不全 D 重症 心肌炎 70 心尖部收缩期杂音弱，但较易闻及，强度为（A） A2/6 级 B3/6 级 C4/6 级 D5/6 级 71 4/6 级收缩期杂音的特点是（B） A 响亮的杂音，可能可能伴有震颤 B 响亮的杂音，常伴有震 颤 C 很响亮的杂音，常伴有震颤 D 很响亮的杂音，有明显震颤 72 贫血病人心尖部出现收缩期杂音的主要机制是（D） A 血流反流 B 瓣膜口相对狭窄 C 异常通道 D 血流加速 73 胸骨左缘 3、4 肋间舒张期叹气样杂音提示为（B） A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 动脉导管未闭 D 室 间隔缺损 74 主动脉瓣狭窄病人心脏杂音的特点是（C） A 隆隆样舒张期杂音 B 隆隆样收缩期杂音 C 吹风样收缩期杂 音 D 叹气样舒张期杂音 75 二尖瓣关闭不全杂音的听诊特点为（B）A 二尖瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音 B 二尖瓣舒张期隆隆样 杂音 C 主动脉瓣区收缩期喷射样或吹风样杂音 D 胸骨左缘第 3、 4 肋间粗糙的收缩期吹风样杂音 76 室间隔缺损杂音的听诊特点为（D） A 二尖瓣区收缩期粗糙的吹风样杂音 B 二尖瓣舒张期隆隆样 杂音 C 主动脉瓣区收缩期喷射样或吹风样杂音 D 胸骨左缘第 3、 4 肋间粗糙的收缩期吹风样杂音 77 关于生理性杂音的描述，错误的是（D） A 只限于收缩期 B 杂音柔和 C 吹风样 D3/6 级及以上 （二） 多项选择题 1 佝偻病所致的胸廓改变有（CDE） A 扁平胸 B 桶状胸 C 鸡胸 D 肋隔沟 E 漏斗胸 2 胸廓局部隆起，见于（ABCDE） A 心脏扩大 B 心包积液 C 主动脉瘤 D 肋软骨炎 E 肋骨骨折 3 呼吸运动减弱或消失，见于（ABCD）A 肺气肿 B 肺炎 C 胸腔积液 D 气胸 E 代偿性肺气肿 4 呼吸过缓，呼吸频率低于 12 次/分，见于麻醉或镇静剂过 量及颅内压增高等 ABC A 麻醉过量 B 镇静剂过量 C 颅内压增高 D 心肺功能不全 E 贫血 5Kussmaul 呼吸，主要见于（AB） A 糖尿病酮症酸中毒 B 尿毒症 C 肺炎 D 腹水 E 胸膜炎 6 双侧胸廓扩张度降低，见于（ABC） A 双侧胸膜增厚 B 肺气肿 C 双侧胸膜炎 D 一侧大量胸腔积 液 E 一侧大量气胸 7 最易触及胸膜摩擦感的部位是（BE） A 胸廓上外侧部 B 胸廓下前侧部 C 锁骨中线第 5、6 肋间 D 腋前线第 5、6 肋间 E 腋中线第 5、6 肋间 8 左、右肺前界浊音区扩大，见于（ABCD） A 心脏扩大 B 主动脉瘤 C 心包积液 D 肺门淋巴结明显肿大 E 肺气肿 9 肺下界上移，见于（ACDE）A 肺不张 B 肺气肿 C 大量腹水 D 腹腔巨大肿瘤 E 膈肌麻痹 10 腹膜摩擦音的听诊特点包括（ACD） A 吸气末或呼气初明显 B 呼气末或吸气初明显 C 屏气时消失 D 前下侧胸壁明显 E 深呼吸时强度可减弱 11 心尖搏动减弱，可见于（BCDE） A 贫血 B 肺气肿 C 心肌炎 D 心肌梗死 E 左侧大量胸腔积液 12 一侧胸腔大量积液或气胸时,叩诊可见（AB） A 患侧心界扣不出 B 健侧心界向左扩大 C 心浊音界缩小 D 心浊音界消失 E 心界向左扩大 13 心动过速，可见于（ABC） A 贫血 B 心力衰竭 C 休克 D 颅内压增高 E 胆汁淤积性黄疸 14 心动过缓，可见于（CDE） A 甲状腺功能减退 B 心力衰竭 C 颅内压增高 D 胆汁淤积性 黄疸E 房室传导阻滞 15 房颤的听诊特点为（ABC） A 心室律绝对不规则 B 心室律大于脉率 C 第一心音强弱不等 D 可听到期前收缩 E 可听到第二心音分裂 16 第一心音减弱，主要见于（ABCD） A 心肌炎 B 心肌病 C 心肌梗死 D 左心衰竭 E 心房颤动 17 舒张早期奔马律的听诊特点是（BCD） A 音调较高 B 强度较弱 C 出现在 S2 之后 D 与 S1 和 S2 的间 距相仿 E 在心底部最清楚 18 下列体征中，符合二尖瓣狭窄特点的有（ABDE） A 心尖搏动在第 5 肋间锁骨中线外 B 心尖部可触及舒张期震 颤 C 心界扩大，呈靴形 D 第一心音增强 E 第二心音分裂 19 可确定为器质性心脏病的体征为（ABCD）A 奔马律 B 绌脉 C 心前区震颤 D 雷鸣样杂音 2 级以上 E 青 少年肺动脉瓣第二心音分裂 20 可产生舒张期杂音的瓣膜疾病是（CE） A 主动脉瓣狭窄 B 肺动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 二 尖瓣关闭不全 E 二尖瓣狭窄 第六节 血管检查 单项题 1.毛细血管搏动征可见于（D） A 心包积液 B 右心功能不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关 闭不全 2.下列血压测量值，属于 2 级高血压的是（C） A125/85mmHg B145/80 mmHg C165/90 mmHg D185/100 mmHg 3.脉压减小是指脉压小于（C） A10 mmHg B20 mmHg C30 mmHg D40 mmHg 4.心房颤动病人，可出现脉搏短绌的现象，其最主要的原因 是（D）A 心律不齐 B 心肌收缩无力 C 心室过度充盈 D 心搏出量不 等 5.交替脉的特点（B） A 吸气时脉搏显著减弱或消失 B 脉搏节律规整，但强弱交替 C 脉搏骤起骤落 D 脉搏洪大有力 多选题 1.下列疾病中，可出现枪击音的有（AB） A 甲状腺功能亢进 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 心包积液 E 急性心肌梗死 2.下列疾病中，可出现无脉的有（BE） A 贫血 B 休克 C 心功能不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 大动脉 炎 第七节 腹部检查 单选题 1.腹部检查的顺序为（D） A 视诊、触诊、叩诊、听诊 B 视诊、叩诊、听诊、触诊 C 视诊、听诊、触诊、叩诊 D 视诊、听诊、叩诊、触诊2.腹式呼吸消失，见于(B) A 呼吸衰竭 B 急性弥漫性腹膜炎 C 腹腔巨大包块 D 大量腹 水 3.腹腔内大量积液不可能出现的体征是（A） A 脐部深凹 B 腹部外形随体位而改变 C 蛙腹 D 移动性浊音 阳性 4.大量腹水并发腹膜炎者的腹外形为（B） A 蛙腹 B 尖腹 C 舟状腹 D 球状腹 5.腹股沟及系腰带部位等皮肤皱褶处有褐色素沉着，见于 （B） A 过敏反应 B 肾上腺皮质功能减退 C 皮质醇增多症 D 皮质 醇增多症 6.下腹部紫纹，见于（D） A 过敏反应 B 肾上腺皮质功能减退 C 宫外孕破裂 D 皮质醇 增多症 7.腹部叩诊鼓音范围缩小，见于（C） A 肝硬化 B 胃肠穿孔 C 大量腹水 D 肠梗阻8.肠鸣音消失，见于（A） A 麻痹性肠梗阻 B 机械性肠梗阻 C 幽门梗阻 D 大量腹水 9.肠鸣音亢进，见于（B） A 麻痹性肠梗阻 B 机械性肠梗阻 C 幽门梗阻 D 大量腹水 10.肠鸣音减弱，见于（D） A 腹泻 B 上消化道出血 C 机械性肠梗阻 D 低钾血症 11.提示胃内有较多液体潴留是（C） A 于餐后即刻仍能闻及振水音 B 于餐后 2 小时仍能闻及振水 音 C 于餐后 6-8 小时以上仍能闻及振水音 D 于饱餐后能闻及振 水音 12.下列情况仅见于肝脏病变的是（D） A 肝浊音界上移 B 肝浊音界下移 C 肝浊音界缩小 D 肝浊音 界扩大 13.确定腹腔有无积液的重要检查方法是（D） A 腹部视诊 B 全腹触诊 C 听诊腹部振水音 D 叩诊腹部移动 性浊音14.女性病人，耻骨上方叩诊呈圆形浊音区，导尿后浊音区 转为鼓音，提示为（D） 、A 妊娠早期 B 卵巢囊肿 C 子宫肌瘤 D 尿潴留 15.移动性浊音提示腹水至少超过（C） A200ml B500ml C1000ml D1500ml 16.板状腹，见于（A） A 胃肠穿孔 B 巨大卵巢囊肿 C 大量腹水 D 人工气腹 17.腹壁触诊为揉面感，见于（C） A 急性腹膜炎 B 急性阑尾炎 C 癌性腹膜炎 D 腹腔内巨大包 块 18.腹壁紧张度降低，见于（C） A 极度肥胖 B 气腹 C 大量放腹水后 D 缺乏运动 19.麦氏点压痛阳性，提示（B） A 急性小肠炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性输尿管炎 20.反跳痛表示腹腔炎症累及（C） A 脏器的浆膜 B 腹壁皮肤 C 壁腹膜 D 脏腹膜21.在右锁骨中线上，正常肝脏下缘不超过（B） A 肋缘 B 肋下 1cm C 肋下 2cm D 肋下 3cm 22.肝脏触诊质韧如触鼻尖，多见于（A） A 慢性肝炎 B 急性肝炎 C 肝硬化 D 肝癌 23.肝大、质硬、表面不平，见于（D） A 肝炎 B 肝纤维化 C 肝硬化 D 肝癌 24.肝脏中度肿大的判断标准是（C） A 深吸气时，脾缘位于左肋缘下 1-3cm 之间 B 深呼气时，脾 缘位于左肋缘下 1-3cm 之间 C 深吸气时，脾缘位于左肋缘下 3cm 至脐水平之间 D 深呼气 时，脾缘位于左肋缘下 3cm 至脐水平之间 25.Murphy 阳性见于（C） A 急性肝炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性腹膜炎 多选题 1.振水音可见于（CD） A 胸腔积液 B 腹腔积液 C 暴饮后 D 幽门梗阻 E 结肠梗阻2.腹膜刺激征包括（BCD） A 腹部膨隆 B 腹肌紧张 C 腹部压痛 D 反跳痛 E 肠鸣音消失 3.进行下列腹部检查时，必须嘱病人缓慢腹式深呼吸的有 （BCD） A 全腹深触诊 B 脾脏触诊 C 肝脏触诊 D 胆囊触痛检查 E 膀 胱触诊 4.腹部叩诊鼓音范围扩大，可见于（ACD） A 巨脾 B 胃穿孔 C 肠穿孔 D 人工气腹 E 肺不张 5.大量腹水者的腹外形呈蛙腹，可见于（BCD） A 呼吸衰竭 B 肝硬化 C 肾病综合症 D 心力衰竭 E 结核性腹 膜炎 第八节肛门、直肠予男性生殖器检查 单选题 1.肛门和直肠取肘膝位进行检查时，病变在肛门后正中点， 按时钟方向记录为（D） A.6 点钟 B.9 点钟 C.10 点钟 D.12 点钟 2.有关外痔的描述，错误的是（D）A 在齿状线以下 B 表面为皮肤覆盖者 C 紫红色柔软包块 D 不痛 3.有关内痔的描述，错误的是（C） A 位置在齿状线以上 B 紫红色包块 C 常有明显疼痛 D 表面为黏膜覆盖者 4.区分睾丸鞘膜腔积液与阴囊疝的方法是（B） A 压尺试验 B 透光试验 C 直腿抬高试验 D 浮髌试验 5.直肠指触诊及坚硬凹凸不平的包块，应考虑（B） A 直肠息肉 B 直肠癌 C 前列腺癌 D 直肠周围脓肿 多项选择题 1.直肠指诊可采用的体位有（ABD） A 仰卧位 B 肘膝位 C 俯卧位 D 左侧卧位 E 半卧位 2.下列各项属于直肠完全脱垂的有（ACE） A 突出物呈椭圆形块状 B 突出物呈紫红色球状 C 表面有环形 皱襞D 停止排便时突出物能回复至肛门内 E 停止排便时突出物不 能回复至肛门内 第九节脊柱与四肢检查 单项选择 1.脊柱后凸最多发生在（B） A 颈段 B 胸段 C 腰段 D 骶段 2.肢端肥大见于成人（A） A 腺垂体功能亢进 B 神经垂体功能亢进 C 甲状腺功能亢进 D 肾上腺皮质功能亢进 3.类风湿关节炎的手部特征性改变为（B） A 爪形手 B 梭形关节 C 杵状指 D 垂腕 4.爪形手见于（C） A 类风湿关节炎 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损 伤 5.猿掌见于（B）A 类风湿关节炎 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损 伤 6.腕垂症见于（D） A 类风湿关节炎 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损 伤 7.Colles 骨折时可见（A） A 腕部餐叉样畸形 B 方肩 C 肩章状肩 D 浮髌试验阳性 8.膝关节腔积液的重要体征是（D） A 膝关节红、肿 B 膝关节运动障碍 C 浮髌试验阴性 D 浮髌 试验阳性 9.足内、外翻畸形见于（B） A 佝偻病 B 脊髓灰质炎后遗症 C 大骨节病 D 偏瘫 10.踝关节屈，前半足着地，称为（C） A 扁平足 B 弓形足 C 马蹄足 D 跟足畸形 多项选择题 1.脊柱前凸可见于（ABCD）A 大量腹水 B 晚期妊娠 C 腹腔巨大肿瘤 D 髋关节结核 E 强 直性脊柱炎 2.匙状甲可见于（AC） A 缺铁性贫血 B 支气管扩张 C 高原疾病 D 发绀型先天性心 脏病 E 支气管肺癌 3.杵状指（趾）可见于（ABCDE） A 化脓性肺部疾病 B 支气管扩张 C 发绀型先天性心脏病 D 克罗恩病 E 溃疡性结肠炎 4.佝偻病引起的肢体畸形有（ABC） A 脊柱后凸 B 膝内翻 C 膝外翻 D 足内翻 E 足外翻 5.膝内、外翻畸形常见于（CD） A 类风湿性关节炎 B 风湿性关节炎 C 大骨节病 D 佝偻病 E 关节结核 第十节神经系统检查 单项选择 1.对痛觉刺激回答模糊，为（C）A 正常痛觉反应 B 痛觉过敏 C 痛觉减退 D 痛觉消失 2.脊髓丘脑前束和后束病损，可出现（C） A 痛觉障碍 B 位置觉障碍 C 触觉障碍 D 温度觉障碍 3.肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面，肌力为（A） A2 级 B3 级 C4 级 D5 级 4.能够做拮抗阻力运作， 但肌力有不同程度减弱， 肌力为 （ C） A2 级 B3 级 C4 级 D5 级 5.体格检查时触诊肌肉松软，被动运动阻力降低，关节运动 范围扩大，为（B） A 肌张力增加 B 肌张力减弱 C 肌力增强 D 肌力减弱 6.体格检查时触诊坚实，被动运动阻力增加，为(A) A 肌张力增加 B 肌张力减弱 C 肌力增强 D 肌力减弱 7.双侧上、中、下腹壁反射均消失，见于（A） A 昏迷 B 周围神经炎 C 脊髓灰质炎 D 脑膜炎 8.上肢平伸时手指出现细微震颤，见于（B）A 肝性脑病 B 甲状腺功能亢进 C 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D 震颤性麻痹 9.上肢扑翼样震颤见于（A） A 肝性脑病 B 甲状腺功能亢进 C 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D 震颤性麻痹 10.Babinski 征阳性，见于（A） A 椎体束损害 B 脑膜受刺激 C 小脑病变 D 中脑损害 多项选择题 1.脑膜刺激症可见于（ ABD） A 脑膜炎 B 蛛网膜下腔出血 C 锥体束受损 D 颅内压增高 E 小脑疾病 2.手足抽搦可见于（AC） A 低钙血症 B 高钙血症 C 碱中毒 D 酸中毒 E 脑风湿性病变 3.可见于中枢性瘫痪的体征有（ABC） A 肌张力增高 B 深反射亢进 C 病理反射阳性 D 瘫痪肌肉萎 缩 E 双侧肢体瘫痪 4.可见于周围性瘫痪的性体征有（ABCD）A 肌张力增高 B 深反射亢进 C 病理反射阳性 D 瘫痪肌肉萎 缩 E 双侧肢体 第四章 心理评估 第一节 概述 [习题] (一)配对题 (D)1.自由式会谈 A 在自然条件下对病人心理活动的表现进 行观察。 (E)2.结构式会谈 B 在特殊实验环境下观察个体对特定刺激 的反应。 (A)3.自然观察 C 用数量化手段对心理现象或行为加以确定 和测定。 (B)4.控制观察 D 无固定的访谈问题，鼓励病人发表自己的 看法。 (C)5.心理测量法 E 按事先设计好的提纲有目的、有计划的 交谈。 (二)填空题1.人的心理活动可分为(心理过程)和(人格心理)两个方面。 2.心理评估最终目的是为(心理和精神健康护理)提供科学 依据。 3.心理评估最常用的基本方法是(交谈法)。 4.通过分析病人的作品，对病人的心理水平和心理状态进行 评估的方法，称为(作品分析法)。 5.衡量心里测量的根本标志为测试的(客观性)。 (三)单向选择题 1.人类特有的心理现象是指(D) A.认知过程 B 情感过程 C 意志行为 D 精神价值 2.不属于自己过程的是(D) A 认知过程 B 情感过程 C 意志行为 D 自我概念 3.对儿童，不合作，言语交流困难及某些精神障碍者的心理 评估较为实用的方法是(B ) A.会谈法 B 观察法 C 心理测量 D 医学检测 4.可获得较强可比性和科学性结果的心理评估方法是(D)A.正式会谈 B 非正式会谈 C 自然观察 D 控制观察 5.用一套预先以标准化的测试项目(量表)测量某种心理品 质的方法成为(B) A 心理测验法 B 评定量表法 C 自然观察 D 控制观察 (四)多项选择题 1.心理评估应涵盖的心理行为和心理现象有(ABCD) A 认知过程 B 情感与应激 C 健康行为 D 自我概念 E 角色适应 2.会谈法的优点为(BD) A 会谈结果比较真实和客观 B 所获得的信息量较大 C 对不合作者较为实用 D 灵活性和意义解释功能较好 E 省时高效 (五)思考题 1.比较评定量表法和心理测验法的异同。(习题集 270 页)2.护士在日常心理评估过程中，宜多采用控制观察法，以获 得具有较强可比性和科学性的心理评估资料。你是赞同还是 反对这种说法？请说明理由。(习题集 270 页) 第二节 认知评估 [习题] (一)配对题 (C)1.注意 A 客观事物个别属性在人脑中的反应。 (A)2.感觉 B 个体对时间、地点、人物及自身状态的判断认 识能力。 (D)3.知觉 C 心理活动对一定对象的集中和指向。 (E)4.思维 D 客观事物的整体及与外部联系在人脑中的反 应。 (B)5.定向力 E 人脑对客观事物间接的，概括的反映。 (二)填空题 1.(感觉)是人类最初级的心理过程。 2.按信息在大脑中保存时间的长短，记忆可以分为(感觉记 忆)、(短时记忆)和(长时记忆)。3.人类思维的核心是(抽象思维或逻辑思维)。 4.思维的三种基本形式是(概念)、(判断)和(推理)。 5.对客观事物歪曲的直觉是(错觉)。 6.对于意识清晰状态下，在病理基础上产生的歪曲信念，病 态的判断和推理称为(妄想)。 7.通过指派某些任务让病人完成，同时观察其执行任务时的 专注程度的方法通常被用来评估个体的(有意注意)。 8.通过让病人说出当天进食了哪些食品，或家人的姓名通常 用来评估个体的(长时记忆)。 (三)单项选择题 1.对识记过的事物不能再认和回忆，称为(B) A 记忆减退 B 遗忘 C 记忆错误 D 记忆增强 2.病人感到不复存在的肢体有牵拉感， 疼痛等感觉， 称为(D) A 感觉过敏 B 感觉减退 C 错觉 D 幻觉3.通过让个体重复一句话或一组 5～7 个数字组成的数字符 串，可评估个体的(C) A 无意注意 B 有意注意 C 短时记忆 D 长时记忆 4.让病人解释一些成语的意义，或比较两种事物的异同点用 于(B) A 判断力的评估 B 推理能力的评估 C 概念化能力的评估 D 思维内容的评估 5.最早丧失的定向力是(C) A 地点定向力 B 空间定向力 C 时间定向力 D 人物定向力 6.与以往经历的某一特定时期的不愉快