做胃镜活检后注意事项取活检第二天能跑步吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-20 04:44 标签： 胃镜什么情况下做活检
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做胃镜一定要取活检明确病理性质吗？
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&&&编辑：张成海
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　　做胃镜是否取组织做切片检查，就是病理检查，主要取决于患者胃部有无病变及严重程度，另一方面就是内镜医生的判断水平和决策水平。　　首先来说患者因素。患者胃内是否有病变，如果胃内粘膜光滑，粘膜皱襞正常，胃壁颜色正常，无充血、无糜烂及溃疡，那么就不需要取活检进行病理检查。但如果胃壁粘膜异常，但如果是常见的慢性表浅性胃炎、轻度溃疡，一般情况下内镜医生会给个慢性胃炎、胃溃疡的诊断，就不取活检了。但如果胃壁粘膜糜烂溃疡严重，则需要取活检，明确性质，是一般炎症还是癌性溃疡。　　需要注意的是，有时癌变和溃疡同时存在，即使做了活检，病理结果只是报出了炎症，如果内镜医生认为溃疡的表现不好，最好在口服治疗溃疡药物（奥美拉唑和胃黏膜保护剂）2-3周后，再次复查胃镜，以免漏掉胃癌的诊断。临床中，经常遇到这类情况，患者有时做3-4次胃镜活检才确诊胃癌。　　另一种必须取活检的情况，就是发现了胃内占位性病变。通俗地说，就是发现胃壁长了东西，可能是良性的，当然也可能是胃癌。这时应该取活检，才能明确性质，指导治疗方案。但是，有一种情况例外，就是肿物不是胃粘膜上长的，而是粘膜下长出来的，通畅粘膜是光滑的，比较常见的就是胃间质瘤（GIST），见下图。一旦怀疑是间质瘤，就不应该取活检，容易穿刺破裂，导致转移和复发。　　取不取活检还有医生的因素。主要是医生的专业知识、检查水平及治疗经验。如果是经验丰富的医生尤其是肿瘤专科的医生，会特别警惕癌变的风险。当怀疑癌变时，更倾向于取组织进行病理检查，以防万一。特别是肿瘤专科医院或胃癌治疗水平较高的医院，一般会有多种内镜检查方法，比如放大内镜、染色内镜等，进一步明确是否癌变的风险，漏诊胃癌的可能性就会很小。　　如果是经验不丰富的医生，或一般的综合性医院的内镜室，遇到的胃病一般都是良性的溃疡和炎症，即使看到了胃部的粘膜改变，也当做了一般的胃炎和胃溃疡，没有活检，这样就放弃了发现早期胃癌的机会。有人会说，什么水平，怎么连胃癌和炎症都分不开。为什么呢？　　因为早期胃癌和一般的胃炎、胃溃疡没有明显的区别。有的只是细微的变化，水平较高的内镜医生才有可能通过溃疡的形状、深浅、粘膜皱襞的变化等等，发现一定的区别，如果警惕性高，就会取活检。　　早期胃癌如图所示，有时很难与胃溃疡分辨。　　因此，临床实践中，不少医生是一旦发现胃粘膜的改变，就积极地取活检。对此，我是赞同的，只有这样，才可能尽可能多的发现早期胃癌，降低漏诊率。
擅长：消化道肿瘤如胃癌、结直肠癌、胃肠道间质瘤、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等及腹膜后肿瘤外科治疗；应用腹腔镜微创开展结直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤（GISTs）、胆囊及肝肿瘤、胰体尾及脾等腹部肿瘤根治手术
副主任医师
擅长：以标准化手术为核心的胃肠道肿瘤的多学科治疗，腹腔镜微创治疗
副主任医师
擅长：贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤的诊断及手术治疗，尤其擅长腹腔镜下胃肠肿瘤的根治性切除
擅长：胃癌、结直肠癌的常规开腹手术治疗和腹腔镜微创手术治疗
擅长：熟练应用传统开腹手术和腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤，包括贲门癌根治术、胃癌（胃底癌，胃体癌，胃窦癌，幽门癌，全胃癌等）根治术，结肠癌（升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌、盲肠癌）根治术，直肠癌（保留肛门和不保留肛门）根治术。擅长腹腔镜治疗多原发结肠癌，家族性结肠息肉病，胃肠道间质瘤，神经内分泌肿瘤等，降低手术创伤，促进术后恢复。对于晚期胃肠癌患者合并幽门梗阻或肠梗阻，应用胃空肠吻合、回肠造口、结肠造口缓解症状，提高生活质量。对于晚期胃肠癌患者合并腹腔广泛种植转移，应用腹腔热灌注化疗配合全身化疗延长生命。对于病因不明的腹盆腔肿物，应用腹腔镜探查活检明确诊断，指导后续治疗。
擅长：　　软组织肉瘤的诊断、治疗到预后（软组织肉瘤包含很多种类：滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等几十种亚型）
擅长：暂无擅长信息做完胃镜胃窦活检之后胃一直痛？ - 知乎9被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="分享邀请回答25 条评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起写回答您好，欢迎登录
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胃镜活检第二天大出血，是活检造成的吗？
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胃镜活检第二天大出血，是活检造成的吗？
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建议：对于你目前的胃镜检查情况，可以饮食清淡，少吃辛辣刺激性的食物，可以行阿莫西林、奥美拉唑联合治疗处理。
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建议：你好，像你说的这种情况是有关系的，建议是要注意观察看看的，如果还继续出血的话是要去医院的
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做胃镜取活检怎么回事
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胃镜检查的时候，如果发现胃黏膜存在明显的形态异常，通常医生都会在内镜下取组织，进行病理学检查。目的是为了明确胃黏膜形态异常的原因。
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