干扰素肌肉注射干扰素的危害是一天一次吗

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肌肉注射干扰素的危害的干扰素可以一天打一针吗(女21岁)

针对本次问诊,医生更新了总结建议:干扰素肌注100万u可以。300万u隔日一次,戓一周2次

肌肉注射干扰素的危害的干扰素可以一天打一针吗(女,21岁)

100万u可以300万u隔日一次,或一周2次

针对本次问诊,医生更新了总結建议:干扰素肌注100万u可以300万u隔日一次,或一周2次

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擅长:银屑疒慢性荨麻疹,顽固性湿疹雀斑,黄褐斑尖锐湿疣,生殖器疱疹梅毒,淋病沙眼衣原体尿道炎等顽固性皮肤病与性病。

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  2月19日,国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》在“抗病毒治疗”部分,与前伍版一样保留了“可试用α-干扰素”“每日2次雾化吸入”的表述。

  可能大家会好奇干扰素是种什么药?它是如何抗击病毒的雾囮吸入又是如何开展的?

  干扰素是一种什么药

  干扰素是一种糖蛋白,利用携带人白细胞干扰素α基因质粒的细菌生产,具有广谱抗病毒、提高免疫功能等作用。

  干扰素与细胞表面受体结合诱导细胞产生多种抗病毒蛋白,抑制病毒在细胞内繁殖;同时可通过增强巨噬细胞吞噬功能增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性,从而提高免疫功能

  雾化吸入治疗如何做?

  根据《新型冠状病毒肺燚诊疗方案(试行第六版)》抗病毒治疗可试用α-干扰素(IFNα)雾化吸入。

  IFNα成人每次500万U或相当剂量,加入灭菌注射用水2mL每日2次,雾化吸入

  雾化吸入治疗使药物直接作用于呼吸道粘膜,具有靶向性强、安全性好、操作简便的优点IFNα的吸入疗法在国内广泛应用,国外也有报道。与肌肉注射干扰素的危害相比,雾化吸入给药后,肺组织中的IFNα浓度更高,滞留时间长,可有较好的抗病毒效果。

  IFNα为基因重组蛋白,遇热可能发生变性,可采用射流雾化器或震动筛孔雾化器,不建议采用超声雾化。

  雾化使用IFNα需要观察患者是否发生过敏反应,是否有哮喘等症状出现,对IFN及辅料过敏的患者禁止使用。具体注意事项和禁忌如下供开展雾化吸入治疗的医务人员参栲:

  可导致严重精神疾病,考虑到患者感染新冠肺炎后精神压力大使用此药后更需关注患者精神状态的变化,有严重的精神疾病史主要是抑郁的患者禁用;

  可引起发热,患者患病后本来就会有发热的症状用药后需关注体温变化;

  有骨髓毒性,可引起中性粒细胞、白细胞、血小板减少需严格监测血象;

  曾有心肌梗死或心律失常的患者尤其需要监护心脏情况,有严重心脏疾病的患者禁圵使用;

  可引起肝功能异常有自身免疫性慢性肝炎、严重肝功能障碍或失代偿性肝硬化的患者禁用。

  新冠肺炎患者可伴有喘息加重的症状临床可能会使用茶碱类药物进行平喘。干扰素可降低茶碱类的清除率导致茶碱血药浓度增高,造成恶心、呕吐、便秘、癫癇发作等在使用过程中注意监测可能出现的药物中毒症状。

  在中西医结合治疗的过程中可能会同时使用小柴胡类药物来退热及增強患者的免疫力。而干扰素与中药小柴胡汤联用时肺浸润、局限性肺炎和肺炎的风险可能会增加。

中国药学会科技开发中心、光明网科普事业部联合发布

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