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年轻人也要多预防强直性脊柱炎
年轻人不要轻视骨性关节炎的预防　　随着社会的进步，现在的医疗技术也越来越好，但是，还是有很多疾病在时刻困扰着人们的正常生活。在许多年轻人看来，骨性关节炎疾病不是自己的事情，他们会觉得骨性关节炎跟自己根本就是绝缘的，远远都不会连累自己的。所以，很多年轻人都是不屑，认为那是老年才会出现的问题。其实这是错误的看法，在这里提醒年轻人注意，请不要忽视骨性关节炎的预防的重要性。　　其实在关节炎疾病中最常见的是骨性关节炎疾病了，也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病，它属于风湿病中的一种。骨性关节炎是一种由于关节软骨完整性破坏以及关节边缘软骨下骨板病变导致关节痛、功能障碍的疾病，常见于膝盖、脊柱和指间关节的。通常膝关节半月板和韧带损伤后关节软骨发生一系列的炎性病理反应导致关节软骨破坏，有50%患者损伤10-20年后才会发生关节炎疾病的。　　同时，若膝关节骨性关节炎病情加重的话，不仅会加重疼痛的严重，还可能造成关节的变形、导致残疾，影响关节丧失劳动自理的能力，会严重影响患者生活质量，给工作带来诸多不便，给患者带来痛苦。所以，年轻人要更加不能放松对骨性关节炎的预防，年轻人一旦患上疾病，将会给以后的生活带来许多困扰的，年轻人平时生活要注意养成良好的饮食习惯，运动过程要多加小心等等。
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本周推荐博文如果得了风湿关节炎怎么办
核心提示：得了风湿关节炎怎么办？风湿关节炎患者可以采取非淄体抗炎药药物治疗、手术对关节进行矫形外科疗法以及物理、康复、职业训练、心理等治疗。
风湿关节炎是一种常见的急性或者慢性结缔组织炎症，是风湿热的一种表现，常见症状是关节轻度或者中度发热，关节多为膝，踝、肩、肘，腕等大关节，常常由一个关节转移到另一个关节，患病关节呈红，肿、灼热、剧痛，有些患者多个关节同时发病。那么，得了风湿性关节炎该怎么办？
风湿性关节炎的治疗
药物治疗，非淄体抗炎药，有抗炎止痛的效果，缓解疼痛有很好的效果，常用药有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。对于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病常用慢作用抗风湿药，比如金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
外科疗法，通过做手术对关节进行矫形，置换，滑膜切除等，虽然这种手术不能彻底治愈关节炎，但是能缓解关节炎疼痛，改善生活质量。
骨髓移植，骨髓移植能有效治疗风湿关节炎，骨髓移植后能恢复患者的免疫系统，从而治疗关节炎。
其他治疗，包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
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类风湿性关节炎问答
答：很多人的类风湿性关节炎都是免疫异常导致的，免疫异常在风湿病中是很大的一种...[]
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答：患者诊断类风湿性关节炎，如果普通抗风湿药物不能改善症状，经济条件好，可以...[]
答：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是...[]
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骨关节炎康复训练
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&人为什么会得膝关节炎?
人为什么会得膝关节炎?
英文中的osteoarthritis,OA是一种常见的慢性退行性骨关节病，又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。主要引起关节疼痛、僵直、畸形和功能障碍，严重者会影响人们的日常生活。顾名思义，退行性关节炎是膝关节退行性变的结果。&一、到底什么是骨质增生？ &&谈到退行性膝关节炎，首先要谈谈什么是骨质增生，因为二者关系密切。骨质增生是一个很笼统的说法，仅仅是X光片上骨质的退行性变的一种表现。是骨赘形成的征象，是骨骼衰老的一种表现。是全身性的，正如皮肤老化会出现皱纹一样，目前尚不能真正治疗骨质增生，只是针对性的治疗其产生的后果，即没有药物可以治疗骨质增生。&二、膝关节骨性关节炎病因 &&本病的病因尚不十分明确，但与年龄、性别、职业、代谢、损伤等关系密切。其病理改变是一种因关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主的关节病变，滑膜的炎症是继发性病变。&1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。&2.创伤：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。&3.关节面受力不平衡：某种因素如外伤、劳损或姿势不良等。 &三、退行性膝关节炎有哪些信号呢？ &&1.关节疼痛：表现为钝痛，早期疼痛较轻，多在活动时发生，休息后缓解，后期则休息时也痛，且常有夜间痛发生。过度劳累，气候变化时加重，晨起或关节处于某一位置太久，疼痛最为明显。通常膝关节退变最早的症状是上楼时膝前痛，而走路时却不受影响。&2.活动不便：如晨起、一个姿势呆久了之后不能立即活动，出现僵硬状态，要经过一段时间的活动后才能感到舒适，而且在关节活动时还可以听到各种关节面互相摩擦而发出的不同声音，如吱嘎声或咔嚓声。&3.关节不稳：如打软腿，主要是膝关节疼痛引起，走不平的道路时更明显。&4.关节功能障碍：因疼痛、肌肉痉挛、关节结构破坏等可使关节功能部分或者完全丧失。比如膝盖弯不下去，不能够下蹲，或无法完全伸直等。另外，后期可以出现局部关节肿胀、渗液、肌肉萎缩，甚至出现关节变形。总之，如果关节感觉酸、痛、有时有肿胀感，阴天、受凉、过度劳累劳累时加重，而这种症状较明显或者持续不缓解，就应该就诊，因为这些就有可能是骨性关节炎的早期表现。&四、体征与检查 &&1.膝髌处有明显压痛，股四头肌可见萎缩。&2.X线摄片可见胫、股骨内外髁、髁间棘增生及髌韧带钙化。&3.髌骨研磨试验阳性。&4.实验室检查：血、尿常规均正常，血沉正常，抗&O&及类风湿因子阴性，关节液为非炎性。 &五、退行性膝关节炎如何治疗？ &&退行性膝关节炎发病缓慢，以膝关节软骨的退行性变为主，大多经过积极治疗可以改善关节功能。退行性关节炎急性发作时，最主要的治疗是休息。特别强调受累关节的充分休息。关节承受压力或过度活动，往往容易加重关节软骨的磨损，适当限制患病关节的活动，不但疼痛减轻，并可防止病情加重，但不宜卧床休息。一旦关节炎症状消除，应尽快恢复受累关节锻炼。长时间的卧床或者制动会加重骨钙丢失，肌肉萎缩，促使骨质增生加重。&一般来说，退行性膝关节炎的治疗要根据疾病的不同时期选择不同的治疗方案。&1.保守治疗&在症状早期，主要是以预防为主，调节运动量，避免剧烈活动，口服修复关节软骨的药物，物理治疗是利用冷敷、热疗和运动等方式减轻患处疼痛，同时增强关节周围肌肉的力量及扩大运动范围，来恢复关节功能。物理治疗对缓解病人的病痛、及时控制病情非常有效，在配合用药的情况下，效果非常明显。但需要注意的是物理治疗一定要在专业的医生指导下进行，切勿盲目按摩、推拿。中医中药对退行性关节炎有止疼的作用，但是治疗机理尚有待进一步的研究。&2.关节镜清理术&适合中期。此期除了上述治疗外，可以进行关节镜清理术，有效延缓关节退变；同时大量盐水冲洗，去除了炎性致痛物，可有效止疼，若同时关节内注射几丁糖、玻璃酸钠等保护关节的人工润滑剂，效果很好。&3.胫骨高位截骨和人工关节置换术&在退行性关节炎后期，关节退变严重，即X线片上明显的关节间隙的变窄，提示关节软骨的破坏。关节软骨和牙齿一样一旦损坏，将无法再生。此时需要根据具体情况选择手术治疗。即使到了这一程度仍不必灰心，目前全膝关节置换技术已经十分成熟，成功的人工膝关节置换术后膝关节无痛，功能良好，基本可以恢复正常的膝关节功能。我们已经成功完成了此类手术数百例，均获得了良好的效果。 &六、如何预防退行性膝关节炎？ &&退行性关节炎一旦发生，其病变难以逆转。因此，如何预防十分重要。&1、适当的体育运动有利于改善关节软骨营养，防止肌肉和软骨萎缩。锻炼应循序渐进，贵在坚持。注意保护好关节。体育锻炼方法多种多样，以关节活动不负重为宜。跳舞爬楼梯、登山、跑步等为有害运动。游泳、平地慢跑、太极拳、自行车等为有益运动。&2、肌力训练：随着年龄增长，骨骼肌逐年减量，影响关节稳定，促进关节退变。因此，增加关节周围肌肉力量，可提高关节稳定性，保障关节正常力学传导，缓冲运动对关节的冲击力，使关节受力均匀，有利于维护关节本体感觉，保护关节，防止退变。训练的方法主要有：等长、等速训练和抗阻力练习。髋关节骨性关节炎应注意外展肌群的训练等。&3、关节功能训练：如膝关节在非负重条件下屈伸运动，以保持关节最大活动度。纠正不良姿势，多多进行有氧锻炼等来控制体重，减轻对关节的压迫和不良刺激。避免长时间跑、跳、蹲等不良姿势。减少或避免爬楼梯。肥胖者还要注意减肥，多做有氧锻炼如游泳、骑自行车等。总之，正常量的活动是骨、软骨及肌肉新陈代谢所必不可少的生理刺激，缺少这一刺激，骨骼会出现骨质疏松，肌肉会出现失用性肌萎缩，软骨会加速退行性病变。&七、具体运动康复训练方案 &&I. 增强膝关节周围肌肉力量训练：﹙股四头肌动力及静力抗阻训练﹚&II.加强下肢平衡能力训练：﹙平衡软塌单腿上步提膝训练﹚&III.增加关节稳定性训练：﹙平衡垫单脚站抛球﹚&IV.提高肌肉柔韧性训练：﹙股二头肌静力拉伸﹚&V.闭合链有氧运动：（功率自行车15分钟）&VI.全面营养支持：（营养配餐方案）
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骨科分类问答关节炎患者多做这三种运动(图)_网易新闻
关节炎患者多做这三种运动(图)
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（原标题：关节炎患者多做这三种运动(图)）
关节炎患者如不注意运动，损伤会很大。Gettyimages供图　　适合关节炎患者的运动主要包括步行、水中运动和骑原地自行车
　　医学指导/广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师 张建瑜
　　文/广州日报记者黄蓉芳 通讯员黄贤君、白恬
　　每年的冬季都是关节炎的高发季节。尤其是关节炎老年患者，一到冬季，关节炎就容易反复发作，出现关节疼痛等问题。
　　专家介绍，很多关节炎患者存有一个认识误区，认为关节炎患者应减少运动。事实上，恰恰相反。对于关节炎患者而言，如果不注意运动，损伤会很大。因此，患者一定要注意适当运动。专家提醒，适合关节炎患者的运动包括步行、水中运动和骑原地自行车。
　　现状：40岁人群近两成患骨关节炎
　　广州医科大学附属第三医院风湿免疫科主任医师张建瑜介绍，关节炎是指关节的炎症，可影响关节及周围组织，如肌肉、肌腱，包含了一百多种有关的疾病。目前关节炎患者逐年增长，全世界关节炎患者有3.55亿，我国关节炎患者估计有1亿以上，且人数还在不断增加。
　　近年来，关节炎的发病呈现出年轻化的趋势，其中，中青年人群患关节炎的比率越来越高，尤其是青年人患关节炎的比例逐渐增大。“资料表明，40岁人群的骨关节炎患病率高达17%。”
　　认识误区
　　关节炎患者需减少运动“生活方式及饮食结构的改变、不科学运动造成的损伤、长期接触含激素的化妆品和食品等，成为关节炎发病日趋年轻化的主要原因。”张建瑜说，其中，运动因素是很多关节炎患者都面临的困惑。
　　不少关节炎患者不爱运动，或者误以为，患了关节炎，就应该减少运动。但是，事实上，对于关节炎患者而言，如果不注意运动，伤害会很大。主要包括：关节会变得更僵硬、更容易疼痛；肌肉会萎缩无力；骨头会变脆易折。
　　运动好处
　　可维持关节结构和功能
　　相反，适当的运动对关节炎患者大有帮助。张建瑜介绍，关节炎患者运动有五大好处：第一，可以保持关节的活动性；第二，可以保持关节周围的肌肉强而有力；第三，可保持骨骼和软骨组织强壮健康，从而改善活动能力；第四，可改善患者的整体健康水平，如精力更加充沛、心脏更强健、睡眠更好等；第五，可预防关节进一步的损伤。“如果再加上药物、休息等多种治疗手段，适当运动可有助于维持关节的结构和功能。”
　　如何运动
　　宜做伸展运动、力量训练、耐力训练
　　关节炎患者究竟适宜什么样的运动呢？张建瑜介绍，这取决于所患关节炎的类型、关节受损害程度以及疾病的活动程度。“除了痛风患者急性关节炎发作期需避免关节运动外，其他关节炎患者均适宜采取以下三种运动类型来运动。”
　　1.伸展运动。伸展运动是让关节在某一方向按正常的活动范围进行运动，如关节肿痛得厉害，活动时要轻柔，在可能的活动范围内活动。
　　2.力量训练。有利于维持和增强肌肉力量。强有力的肌肉有助于维持关节的稳定，使之更舒适。关节炎患者的力量训练主要有两种：等长运动和等张运动。
　　a.等长运动。可以在不活动疼痛关节的情况下，锻炼肌肉。例如，坐在直背椅子上，两踝交叠，腿可以伸直或尽可能弯曲。后腿向前用力，前腿向后用力，这样两条腿就不会前后移动。持续用力10秒钟，然后放松。两交互换前后，再重复上述动作。
　　b.等张运动。这种训练是使关节运动来锻炼肌肉。等张运动和伸展运动有点像，但速度更快，次数更多，而且还可能要加点负荷重量（1～2磅）。水中运动有利于锻炼肌肉，因为水既可以提供浮力，又可以产生阻力。
　　3.耐力训练。耐力训练有利于增强心功能，还有助于提高睡眠质量，控制体重，改善全身的健康状况。
　　“特别适合关节炎患者的运动有：步行、水中运动和骑原地自行车。”张建瑜特别提醒，关节炎患者运动需要注意循序渐进，不可操之过急，一下子增加运动量会导致关节痛加重，尤其是痛风患者，因为过度的运动会使体内乳酸产生增加，乳酸可抑制肾脏排泄尿酸，或过度运动会使嘌呤核苷酸加速分解，最终使血尿酸升高，从而引起痛风性关节炎发作。
本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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